FALLOT: fallo de migracion de CN, <3 en forma de gota

+ civ
-Tretalogia de Fallot, que lesión
+ obstruccion del tracto de salida del VD(estenosis infundibular subpulmonar) leve: sin cianosis, poca ht D/grave:
indica el pronóstico de tetralogía de
pVD>pVI y mucha ht, cianosis
Fallot: estenosis de a pulmonar
+ cabalgamiento aortico de la civ
+ ht VD
gra areas mal ventiladas
reabsorsion: obstruccion ttl de la via aerea por exceso de secreciones ( asma bql , bqtis cr, bqectasias) , no se altera el
-atelectasia por contriccion y
flujo sang, puede ser reversible
reabsorción. Cuál es la reversible
compresion: siempre que hay un derrame o neumotx que restrinje al pulmon, reversible
contraccion: transformacion fibrotica del pulmon o la pleura IRREVERSIBLE
RABDOMIOSARCOMA: <20 AÑOS, MUY FTE EN CABEZA Y CUELLO Y AP GU
cel dg: rabdomioblasto, citoplasma eosinofilo grqanular excentrico, alargadas( renacuajo o tirante) o redondas
-tumores más frecuente de partes
3 subtipos:
blandas en edades pediátricas:
+ embrionario 60%: <10 añossarcoma botroides estructuras huecas tapizadas por mucosa. Mejor pronostico
rabdomiosarcoma
+ alveolar adolescente: musculos pf de mm 20% de tumores en musculo esq
+pleomorfico: adultos ppbb
-marcadores de mesotelioma CK5/6, calretinina, WT1, D240
ADULTOS, en auricula izq 90%, abundante mec,
obstruccion o afectacion valvular (bola de demolicion), embolizacion. Fº y malestar gral
-tumor de corazón más frecuente
proviene de cel mesenquimatosas pluripotenciales , localizada en fosa oval del tabique interauricular >%, sesiles o
en adultos: mixoma
pediculados, cel mixomatosas estrelladas o globulares incluidas en una mec acida de mucopol. Pueden ser massas
duras globulares o moteadas con hemorragia o lesiones blandas, tanslucidas, papilares o vellosas gelatinosas

-tumor de parte blandas, hueso,

más frecuente entre 10-20años

-cual de estos agentes se encuentra

en flora normal de vagina y que se
puede ver por citología: candida?
-que patologia se relaciona con el
HPV: o melanoma, Pagett, L-sil y bien diferenciado
-tp de osteoarticular y partes macro: agregados tumorales de aspecto carnoso rodeando espacios quísticos con contenido hemático.
blandas tomaron más que de piel. micro:espacios cavernosos con paredes y estroma con células fusiformes multinucleadas; contenido hemático,
Casos clínicos: niño de 1año y 6 macrófagos con hemosiderina, células gigantes multinucleadas similares a
meses con fractura: quiste óseo osteoclastos. El estroma intermedio es celular pero no contiene osteoide neoplásico.
aneurismatico ? Usualmente afectan la metáfisis de un hueso largo o un cuerpo vertebral dorsal.
neob de hueso de DIAFISIS DE H LARGOS en pediatricos con dolor nocturno, SE ORIGINA EN LA SF DE LA CZAOSEA
-osteoma osteoide: alivia con AINEs " imagen litica c/nid central, dolorosa, constituido x trabeculas oseas reticuladas separadas x t fibroso laxo , rodeado de
un ribete de esclerosis osea"
-vasculitis de Charg-Strauss: multisistemica, asociada a hs, asma, "Asociados a ANCA-MPO, granulomas y eosinofilos
granuloma con eosinófilos similar a pan"
-pulmon: que neoplasia no se
encuentran asociada al tabaquismo:
histocitosis de celulas de
el adenocarcinoma de pulmon >% mujeres 45 años no tbq
Langerhans, sarcoidosis, neumonía
intersticial idiopatica,
neumoconiosis
-pulmon: celulas escamosas, perlas
carcinoma epidermoide
corneas y células poligonales

-pulmon: cual es la más probable

que causa mesotelioma: asbestosis
-miocardiopatia dilatada:

pericarditis cronica constrictiva:

-con que patologia se puede asociar etio: ix piogena, tbc, o viral prolongada
la pericarditis constrictiva: cirrosis fibrosis y cicatrizacion
hepática, miocardiopatía restrictiva corazon encerrado, privacion de diastole, miocardiopativa restrictiva
era la correcta

-hipofisis: caso clínico para hipo e

hipertiroidismo
-cual se encuentra más
frecuentemente en el NEM-1
prolactinoma
afectando hipofisis: lactotropo (más
frecuente)
-endometriosis: incorrecta: suele
aparecer en la edad fértil en la
década de los 30-40 años, su mayor st: dismenorrea,dolor pelvico cronico,esterilidad
localización es en la trompa de patogenia: dos teorias
falopio, se puede tener glándulas mts: mentruacion retrograda, vs, linf
endometriales y estroma o solo metaplasica: t endometrial->peritoneo
estroma, tejido endometrial en
zonas ectopicas
-con que tipo de enfisema se
CENTROACINAR
relaciona el tabaquismo
afectacion de piel de codos, rodillas, cuero cabelludo, r lumbosacra, pliegue intergluteo y glande, asociada a
artritis, enteropatia, artropatia, sida
multifactorial HLAC HLA-Cw0602, cel tcd4 y 8 entran a la piel y se acumulan en la epidermis, cit y fdc prolif de
queratinocitos produciendo lesiones en placa salmon bien delimitada cubierta por escamas poco adherentes
psoriasis a micro: aumento del recambio con acantosis, elongacion de crestas interpapilares, estrato granuloso escaso,
escama paraqueratosa suprady extensa
PAPILAS ADELGAZADAS CON VS TORTUOSOS Y DILATADOS SG DE AUSPITZ (puntos rojos sangrantes diminutos)
NEUTROFILOS forman agregados en la epidermis sf ( pustulas espogiformes) y dentro del estrato
paraqueratosico (microabscesos de munro
eritema multiforme

La dermatitis atópica, llamada comúnmente eccema, es un problema crónico de la piel caracterizado por
erupciones pruriginosas y con aspecto de escamas. Las personas con eccema a menudo tienen antecedentes de
condiciones alérgicas como asma, fiebre del heno o eccema. El eccema es más común en los niños y al menos la
mitad de estos casos se resuelven a la edad de 36 meses. En los adultos se presenta usualmente como una
condición recurrente o crónica. En la piel se presenta una reacción por hipersensibilidad (similar a la alergia), la cual
produce una inflamación crónica que ocasiona picazón y descamación. El rascado y la irritación crónica hacen que la
piel se vuelva gruesa y adquiera una textura como la del cuero.La exposición a factores ambientales irritantes puede
agravar los síntomas de este problema de la misma manera que la resequedad, la exposición al agua, los cambios de
temperatura y el estrés.
Síntomas DERMATITIS ECZEMATOSA:
+Picazón intensa, Ampollas que supuran y forman costras,
+Enrojecimiento o inflamación de la piel alrededor de las ampollas
eccema +Erupción cutánea en niños menores de 2 años las lesiones de piel empiezan en las mejillas, los codos o las rodillas, en
los adultos la erupción compromete con más frecuencia las superficies flexoras (internas) de las rodillas y los
codos.
+Áreas de la piel secas y curtida: pigmentación en la piel inferior o superior al tono normal (ver piel anormalmente
oscura o clara) se localizan comúnmente en la parte interior del codo o detrás de la rodilla, se pueden propagar al
cuello, las manos, los pies, los párpados o detrás de larodilla.
+Áreas de la piel en carne viva (excoriación) debido al rascado.
+Pus y sangrado del oído
Etapas del desarrollo del eccema.
El edema dérmico inicial y la infiltración perivascular por células inflamatorias son seguidos dentro de las 24 a 48
horas por la espongiosis epidérmica y la formación de microvesículas.
Paraqueratosis, junto con hiperplasia epidérmica progresiva y hiperqueratosis a medida que la lesión ingresa en
una etapa más crónica.
 Pápulas firmes, sobreelevadas, múltiples, de 2 a 4 mm, causadas por Molluscum contagiosum. Pueden presentar
umbilicación y se localizan con mayor frecuencia en tronco y región anogenital, pero pueden aparecer en cualquier
lugar, como en la cara. La biospia demuestra una hiperplasia epidérmica verrucosa.
molusco contagioso
Inclusiones acidófilas, ovoides, grandes, en las células epidérmicas (“cuerpos del molusco”) del Molluscum
contagiosum, causado por un Poxvirus que se disemina por contacto directo. Estas lesiones involucionan
espontáneamente luego de un par de meses.
condiloma acuminado
impetigo
-nevos: lesión en forma de cúpula,
es intraepidermico, dérmico, de la
unión, compuesto
- causa más frecuente de
cardiopatia congénita (CIV, Fallot,
etc)
-ihq de liposacarcoma SUDAN, S100 Y actina y desmina -
-osteoblastoma: da lesiones en neob de VERTEBRAS>METAFISIS >2cm, no invade hueso,NO CEDE CON AINES POR COMPRESION NERVIOSA
huesos de manos y pie (efecto masa ocupante)

-osteoporosis
-condroblastoma y ubicación en
neob epifisisario de huesos largos CALCIFICACION EN ALAMBRE DE POLLO
hueso, lesión
-faacitis nodular
-melanoma no relacionado con la
acral
exposición al sol
-carat microscópicas de
melanocitos basales con atípia, etc.
(Posible melanoma lentiginoso
maligno)
-patologia en cuerdas vocales que
tenía perlas córneas

trastorno con formacion de ampollas causado por autoac que destruyen uintercel en epidermis y ep mucoso, pueden
ser mortales sin tto, 40-60 años
ACIGg ANIDESMOGLEINAS
perdida de la f(x) adh intercel de los desmosomas que pueden activar proteasas intercel
a mo: ACANTOLISIS, cel redondas sin forma, AMPOLLA SUPRABASAL, grado variable de infiltracion dermica sf po ii lif
-penfigo vulgar
histiocitos y eosinofilos
VULGAR: +FTE 80% de los casos, mucosa y piel del cuero cabelludo, axila, ingle, tronco y z de presion, vesiculas y
bullas sf que se rompen facilmente y dejan erociones por suero seco y costra
ERITEMATOSO: LES en la cara malar

-tumor benigno de corazón:

valvulas >80%, anemonas marinas con nucleo de tejido mixoide, ast o embolizan
fibroeslastoma papilar
-vasculitis infecciosas
-diseccion aórtica, cuáles son las 1)>hombres 40-60 años con HTA 90% de los casos
causas más frecuente que lo 2)adultos jovenes con marfan (anomalias sist o localizadas)
producen 3)intervenciones medicas o embarazos

-fiebre reumática
-carcinoma de tiroides ihq:+ para papilar: HBME1
citpquerarina - para tiroglobulina medular: ANTICALCITONINA, CEA
NEOPLASIA MEDULAR poco fte de cel cromafines que sintetisan catecolaminas
"tamaño variable, de 2 a 4 kg grisaceo o pardo amarillento al corte sangra, necrosis, se borra la adrenal"
"cel cromafines agrupadas en nidos con cel de sosten rodeado de trama vs MICROSCOPIA NO PREDICE
MALIGNIDAD"
10% asociado a smes fliares MEN2A Y MEN2B, NF1, von hippel lindau
10% extradrenales: paraganglioma de cuerpo carotideo
-feocromocitoma 10% malignos definido por mts
10% bilat
10% en niños
10% normotensos
"HTA
2/3 EPISODIOS PAROXISTICOS DE ELEVACION DE LA pA CON TAQUICARDIA, PALPITACIONES, SUDORACION
IAM"
sobreexpresion ciclina D1 MEN1
"cel ppales poligonales
-hiperparatoridismo:adenoma en nucleo central y pequeño
paratiroides puede hallarse en nidos de cel oxifilas
capsulado
atipia es infrecuente y no es criterio de malignidad"
-ihq de adenocarcinoma pulmonar TTP1, NAPSINA A CK7
-enfisema
-hipertensión pulmonar
-tiroiditis de hashimoto
-adenoma hipofisario lactotropo PROLACTINOMA
-cervix: sil de alto y bajo grado
-hiperplasia endometrial atípica

eis verrugosa, multifocal

mo: ejes estromales ramificados arborescentes cubierto de ep escamoso con cambios citopaticos viricos referidos
-condiloma acuminado en vulva como atipia coilocitica HPV 6 Y 11
IX PRODUCTIVA, NO PRECANCEROSAS
DDX: polipos mucosos, condiloma plano sifilitico
sin atipia: hp epitelial, adenosis esclerosante, lesion esclerosante completa, papilomas
-lesiones proliferativas de mamá
con atipial: hp ductal atipica y hp lobulillar atipica
forman densidaddes mamograficas de bordes irregulables y masas palpables, cel tumorales infiltrantes no cohesivas
-ca de mamá lobulillar invasivo
sin e cadh, en fila india o en grupos sueltos, o en laminas, no hay tubulos
-carcinoma nasofaringeo asociado a
st ganglionares40%>st otologicos 25%>st rinosinusales25%> st neurologicos 10%
infección por VEB
parcial:fertilizacion de un ov por 2 ez cariotipo triploide con presencia de partes fetales
completa: fertilizacion de un ov que perdio cromosomas y el material genetico es solo paterno, no hay feto 90%
-mola parcial diploide
mola invasiva: penetra y perfora la cav uterina, hemorragia vaginal y agrandamiento uterino irregular
aborto espontaneo y agrandamiento velloso difuso, en completa hcg muy superior a embarazo normal
55-65 años, metrorragia en postmenopausia , fdr obesidad, dbt, hta, esterilidad, menopausia. es el +fte PRECURSOR:
HP EENDOMETRIAL
"morfologia endometroide.
bien dif G1: patron gl conservado, sin estroma intermedio, espalda con espalda
moderadamente dif G2: patron gl conservado entre laminas solidas de cel neom
pobremente dif G3: patron gl muy alterado, irreconosible, predominan laminas solidas"
"mejor pronostico, crecimiento lento, diseminalicon linfel factor pronostico mas imp es la invacion del miometrio.
CARCINOMA ENDOMETRIAL tipo 1
G3, E4 mal pronostico""
ENDOMETROIDE
ESTADIFICACION:
E1:confinado al cuerpo ut
E2: invade el cervix + E1
E3: tdf, ovario + E1
E4: fuera de la pelvis"
polipoide o difuso
PTEN, TP53, b catenina
65-75 años con atrofia y habito delgado PRECURSOR: CA INTRAEPITELIAL ENDOMETRIAL SEROSO
"morfologia seroso, cel claras, tumor mulleriano mixto
CARCINOMA ENDOMETRIAL tipo 2
PAPILAR O GLANDULAR PERO SIEMPRE CON ATIPIA MARCADA"agresivo, diseminacion peritoneal y linf
SEROSO
el factor pronostico mas imp es la invacion del miometrio
TP53, ANEUPLOIDIA