Nervio Glosofaringeo y Nervio Vago

Nervio glosofaringeo.
Origen.
El nervio glosofaríngeo (IX par craneal) es un nervio craneal mixto. Consta de fibras tanto motoras
como sensitivas que inervan estructuras de la cabeza y el cuello que participan de la sensibilidad
general y del gusto en la cavidad oral (fibras sensitivas), así como la deglución y salivación (fibras
motoras y secretomotoras).
El origen real del par craneal 9 se ubica en cuatro núcleos ubicados en el bulbo raquídeo: el núcleo
ambiguo, el núcleo salival inferior, los núcleos del tracto solitario y el núcleo espinal del nervio
trigémino. Los núcleos dan origen a varias raíces más pequeñas del nervio glosofaríngeo, que salen
del tronco del encéfalo a través del surco posterolateral del bulbo raquídeo.
Trayecto.
Cada núcleo emite una pequeña raicilla. Todas estas salen del bulbo raquídeo a través del surco
posterolateral, inmediatamente encima del nervio vago, marcando el origen aparente del nervio
glosofaríngeo. Las raicillas se unen para formar un único tronco del nervio, que luego recorre hacia
delante y lateralmente, junto con los nervios vago y accesorio. Cruza sobre el tubérculo yugular y
finalmente sale del cráneo a través de la porción anterior del foramen yugular.
A nivel de su salida del cráneo se encuentran dos ganglios sensitivos asociados al nervio
glosofaríngeo: los ganglios superior e inferior. El ganglio superior, también llamado ganglio de
Ehrenritter, es el más pequeño y en él se encuentran los cuerpos neuronales provenientes de la
duramadre de la fosa craneal posterior entre otras.. El ganglio inferior, también conocido como
ganglio de Andersch, es más grande y aloja cuerpos neuronales de las fibras gustativas del nervio
glosofaríngeo. Es interesante mencionar que las fibras que inervan la orofaringe pasan a través de
este ganglio, haciéndolo responsable por iniciar el reflejo nauseoso.
El nervio glosofaríngeo luego continúa inferiormente, recorriendo hacia la raíz de la lengua. Pasa
entre los músculos estilofaríngeo y estilogloso para entrar al espacio preestiloideo. Alcanza el tercio
posterior de la lengua, donde se divide en sus ramos terminales.
Ramos y función.
El nervio glosofaríngeo tiene seis ramos en total:
1. Nervio timpánico.
2. Ramo carotídeo.
3. Ramo para el músculo Estilofaríngeo.
4. Ramos faríngeos.
5. Ramos tonsilares.
6. Ramos linguales.
Nervio timpánico (de Jacobson)
El nervio timpánico, también conocido como el nervio de Jacobson, surge del ganglio inferior del
nervio glosofaríngeo. Pasa a través del conductillo timpánico inferior y alcanza la cavidad
timpánica. Aquí se divide en varios ramos que contribuyen al plexo timpánico. Los ramos de este
plexo inervan la mucosa del oído medio. El ramo más importante es el nervio petroso menor que
hace sinapsis dentro del ganglio ótico y proporciona la inervación parasimpática a la glándula
parótida.
Ramo carotídeo.
El ramo carotídeo se origina del IX par craneal inmediatamente después de su salida a través del
foramen yugular. Desciende hacia la arteria carótida interna para alcanzar su bifurcación, donde
inerva los quimiorreceptores en el cuerpo carotídeo y barorreceptores en el seno carotídeo.
Ramo estilofaríngeo.
Este es un pequeño ramo que inerva al músculo estilofaríngeo.
Ramos faríngeos.
Existen tres a cuatro ramos faríngeos del nervio glosofaríngeo. Estos se unen con los ramos
faríngeos del nervio vago y los ramos laringofaríngeos del tronco simpático. Por medio de este
nervio, el nervio glosofaríngeo inerva la mucosa faríngea.
Ramos tonsilares.
Los ramos tonsilares del nervio glosofaríngeo se comunican con los ramos del mismo nombre del
nervio maxilar, conformando un plexo alrededor de las tonsilas (circulus tonsillaris). Los ramos del
este plexo inervan las tonsilas, así como al paladar blando y la mucosa del oído medio. Debido a
este campo de inervación, la inflamación de las tonsilas puede causar dolor referido al oído medio.
Ramos linguales.
Los ramos linguales son los ramos terminales del nervio glosofaríngeo. Estos suministran la
sensibilidad general al tercio posterior de la lengua, pero también proporcionan la sensación del
gusto. Específicamente, estos inervan las papilas gustativas circunvaladas de esta región.
Nervio Vago o neumogastrico.
El nervio vago o X par craneal, es el par craneal más largo y, como su nombre lo sugiere (latín =
nervio errante), tiene un extenso recorrido y una distribución amplia en del cuerpo, pasando por el
cuello, el tórax y el abdomen. Es un nervio mixto que se caracteriza por desempeñar las siguientes
funciones:
 Aferentes somáticas generales (sensitiva) inervación de la laringofaringe, laringe y la raíz

de la lengua.
 Aferentes viscerales especiales. (sentido del gusto) inervación de la raíz de la lengua y las
papilas gustativas en la epiglotis
 Aferentes viscerales generales (sensitiva) inervación de los órganos torácicos y
abdominales.
 Eferentes viscerales generales (parasimpática) inervación de los órganos
toracoabdominales.
 Eferentes viscerales especiales (branquiales-motoras) inervación del músculo palatogloso
de la lengua y diversos músculos del paladar blando, faringe y laringe.
El nervio vago tiene origen en la cara lateral del bulbo raquídeo y emergen de la cavidad craneal a
través del foramen yugular. Desde este lugar, cada nervio vago desciende por el cuello,
proporcionando inervación al paladar, la faringe y la laringe a lo largo de su trayectoria, antes de
continuar en el tórax para inervar al corazón, los bronquios y los pulmones. El nervio vago tanto
derecho como izquierdo se entrelazan alrededor del esófago antes de conformar el tronco vagal
anterior y posterior los cuales se dirigen al abdomen para inervar las vísceras abdominales del
intestino anterior y medio (es decir, el estómago hasta incluso alcanzando la flexura cólica izquierda
del intestino grueso) y otros órganos abdominales tales como el hígado, el bazo, el páncreas, etc.
Nervio vago: porción intracraneal y cervical superior.
El nervio vago conduce fibras viscerales eferentes (branquiales-motoras) desde el núcleo ambiguo y
fibras viscerales eferentes/parasimpáticas desde el núcleo posterior (dorsal) del nervio vago. Las
fibras aferentes/sensitivas son conducidas al núcleo espinal del nervio trigémino, mientras que las
fibras aferentes viscerales y especiales llegan al núcleo del tracto solitario.
El nervio vago emerge de la cara lateral del bulbo raquídeo como un grupo de filetes radiculares que
se unen antes de salir del cráneo a través del foramen yugular entre el nervio glosofaríngeo (IX par
craneal) y el nervio accesorio (XI par craneal). En esta región, el nervio vago alberga al ganglio
superior (de nervio vago) el cual contiene los cuerpos celulares de las fibras aferentes somáticas
generales y tiene conexiones con el nervio glosofaríngeo, el tronco simpático cervical y la raíz
craneal del nervio accesorio, (actualmente considerándose un componente funcional del nervio
vago). El ganglio superior del nervio vago da origen a un ramo meníngeo (no mostrado en esta
imagen) así como un ramo auricular, el cual proporciona inervación para porciones de la oreja y de
la membrana timpánica. Inferior al ganglio superior se encuentra el ganglio inferior, el cual contiene
cuerpos celulares de fibras sensoriales viscerales y especiales del nervio vago, teniendo conexiones
con el nervio hipogloso (XII par craneal).
Al salir a través del foramen yugular, el nervio vago da origen a un ramo faríngeo el cual
proporciona la inervación motora a los músculos constrictores de la faringe y a los músculos del
paladar blando y de las fauces, así como recibir algunas fibras aferentes viscerales
generales/sensoriales del plexo faríngeo. También, se comunica con el ramo carotídeo del nervio
glosofaríngeo. El último ramo cervical superior que podemos observar en esta ilustración es el
nervio laríngeo superior.
Nervio vago: porción cervical inferior y toracoabdominal.
El nervio laríngeo superior finaliza a través de un ramo interno (que transmite información sensorial
a la porción supraglótica de la laringe y epiglotis), y un ramo externo (el cual inerva al músculo
cricotiroideo). Después, el nervio vago desciendo por el triángulo anterior del cuello en la vaina
carotídea, viajando posterolateralmente a la arteria carótida interna y a la arteria carótida común,
donde los ramos cardíacos cervicales superiores e inferiores llevan fibras eferentes viscerales
generales (parasimpáticas) y fibras aferentes viscerales generales (reflejas) del plexo cardíaco.
En la raíz del cuello, el nervio vago pasa anterior de cada arteria subclavia para luego entrar en el
tórax. Cabe destacar que luego de eso, el nervio vago derecho e izquierdo siguen trayectos
asimétricos. En el lado derecho, el nervio laríngeo recurrente pasa por debajo de la arteria subclavia,
mientras que el mismo nervio del lado izquierdo pasa por debajo del arco aórtico antes de ascender
por el cuello. Ambos nervios inervan los músculos intrínsecos de la laringe (a excepción del
músculo cricotiroideo), así como la mucosa de la porción infraglótica de la laringe y la tráquea. En
el tórax, el nervio vago también da origen a ramos cardíacos torácicos, bronquiales y esofágicos que
en conjunto a ramos del tronco simpático conforman al plexo cardíaco, pulmonar y esofágico
respectivamente.
Tanto el nervio vago derecho como el izquierdo, después de colaborar al plexo esofágico, se
vuelven a formar y continúan su trayecto en el abdomen como el tronco vagal posterior y el tronco
vagal anterior respectivamente. El tronco vagal posterior da origen a los ramos gástricos
posteriores, a la mayoría de las fibras del plexo celíaco, pancreático, esplénico, renal, suprarrenal
(no ilustrado) y el plexo intermesentérico, así como ramos intestinales del nervio vago. El tronco
vagal anterior da origen a los ramos gástricos anteriores y los ramos hepáticos los cuales
contribuyen al plexo hepático pero no al ganglio mesentérico superior el cual contiene fibras
simpáticas.
https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/nervio-glosofaringeo-ix-par-craneal
Referencias:
Petko, B. (2021, July 31). Neuroanatomy, nucleus ambiguus. National Center for Biotechnology
Information (NCBI). Retrieved February 15, 2022, from
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547744/
Mancall, E. L., Brock, D. G. (2011). Gray’s clinical neuroanatomy the anatomic basis for Clinical
Neuroscience. Elsevier Saunders.
Patestas, M. A., & Gartner, L. P. (2006). A Textbook of Neuroanatomy (1st ed.). Wiley-Blackwell.
Thomas, K., Minutello, K., & Das, J. M. (2021, November 14). NCBI – Neuroanatomy, Cranial
Nerve 9 (Glossopharyngeal). National Center for Biotechnology Information (NCBI). Retrieved
February 15, 2022, from
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539877/

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Nervio glosofaringeo.

 Aferentes somáticas generales (sensitiva) inervación de la laringofaringe, laringe y la raíz

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