EX.

MODELO ECOE 1972

PREGUNTAS CON MUCHAS IMAGENES
PREGUNTAS DE PEDIATRÍA O NEONATOLOGÍA
1) Concurre a la consulta Mariana con su bebè de 4 meses alimentado a pecho y
normohidratado refiriendo diarrea. Usted le debe indicar:
● SRO
● Bebidas azucaradas
● Pecho luego de cada deposiciòn
● Soluciòn polielectrolìtica

2) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la evolución ulterior de

un paciente con diagnóstico de epilepsia benigna de la niñez con espigas
centro-temporales?
● En caso de medicar a un paciente se debe mantener la medicación por 1 año al
menos.
● No es necesario tratar farmacológicamente.
● El pronóstico, con el tratamiento adecuado es excelente a largo plazo.
● Tiene muy buena respuesta inicial a la mayorìa de drogas antiepilèpticas.

3) Pedro concurre al control de los 4M y presenta el calendario de vacunaciòn al dìa y

vacunas de los 3M completas. ¿Què vacunas indicarìa a esta edad?
● Quintuple + IPV
● Antivaricela
● Quintuple + IPV + Rota + Pneumoniae 13
● Anti rotavirus.

4) Una niña de 6 años es traída al servicio de urgencias por un exantema facial, astenia y
dolor muscular. La niña estaba sana hasta ahora. Al examen fìsico se observa un exantema
eritematoso sobre mejillas y párpados, y pápulas sobre los nudillos.
La palpación de los músculos despierta dolor .Al abducir el hombro disminuye la fuerza
muscular . Tiene dificultad para pararse desde la posición sentada. ¿Cuál es el dx más
probable?
● Distrofia muscular de Duchenne
● Dermatomioscitis
● LES
● Pioliomiositis

5) Juan de 9 meses presenta una asplenia anatómica. ¿Cuál es el esquema recomendado

para la aplicación de la vacuna conjugada neumocócica de 13 serotipos?
● 2 dosis + 1 refuerzo
● 4 dosis + 1 refuerzo
● 1 dosis + 1 refuerzo
● 3 dosis + 1 refuerzo

6) ¿Cuál es el DX más probable de una niña de 2 años de edad que en la consulta de

control se encuentra con acentuada palidez, distensión abdominal y hepatomegalia y que en
dos oportunidades, en otro centro médico, en las RX de tórax se le había observado
infiltrado intersticial errático y en los exámenes de laboratorio presentaba 28.000 blancos,
con 58% eosinófilos, Hb 8.9 y plaquetas normales.
 ● Toxocariosis sistémica
● Hemosiderosis pulmonar
● Leucemia eosinofílica
● Toxoplasmosis congénita

7) ¿Cuántos cubos debe apilar Valentina de 18M que tiene pautas madurativas acordes a
su edad?
● Torre 4 cubos
● Torre 5 cubos
● Torre 2 cubos
● Torre 3 cubos

8) La madre de un niño de 3 años y medio nota, cuando lo está bañando, una masa en su
abdomen que atraviesa la línea media. El niño ha referido en ALGÚN momento dolor
abdominal y presenta como antecedente aniridia. ¿Cuál es el DX más probable?
● Neuroblastoma
● Tumor de Wilms
● Hodking
● Hepatoma

9) Consulta la madre de Jazmin, de tres meses por vómitos de dos meses de evolución.
Refiere buen progreso de peso y talla. Sin antecedentes perinatológicos de relevancia. No
presenta otra sintomatología. Marque la opción correcta respecto a su sospecha
diagnóstica.
● Atresia duodenal
● Gastroenteritis aguda
● Estenosis hipertrófica del píloro
● Reflujo gastroesofágico fisiológico

10) ¿Cuál es el tratamiento ATB de elección para neumonía unifocal de la comunidad en un

paciente de 3 años que vomita (tener en cuenta que debemos asegurarnos su buena
biodisponibilidad a nivel pulmonar)?
● Amoxi-clav
● Amoxi
● Penicilina
● Ceftriaxona

11) Niña de 2M de edad. Le solicitan RX de tórax por tos persistente sin fiebre:
 ● La Rx es normal y el cuadro probablemente se deba a bronquiolitis
● En la imagen se evidencia consolidación del lóbulo superior derecho en relación a
atelectasia.
● Se recomienda TC de Tórax debido a que los hallazgos de Rx son inespecíficos.
● En la imagen se evidencia consolidación en lóbulo superior derecho compatible con
NAC.

12) Paciente de 3 años con cuadro de IVAS de 72hs de evolución asociado a fiebre. Le
solicitan RX de tórax. Su Dx es:

● Derrame pleural
● NAC
● Img compatible con linfoma
● Atelectasia secuelar

Romeo es traido a su consultorio para control de salud. La madre le cuenta que el niño dice
10 palabras, come solo, corre rígido y patea una pelota. Mientras interroga a la madre el
niño deambula por el consultorio y explora cajones. Usted le da hojas y lápices y realiza
garabatos ¿Cuál es la edad de Romeo?
● 12 meses
● 18 meses
● 24 meses
● 10 meses
●
Felipe de 5 años es asmático ¿Qué vacunas no deberían faltar además de las del
calendario oficial? Seleccione una:
● Antigripal + Antineumocóccica conjugada + antineumocóccica de polisacáridos
● Antineumocóccica de polisacáridos + antigripal
● Antineumocóccica conjugada
● antineumocóccica conjugada y antineumocóccica de polisacáridos
PREGUNTAS DE CARDIO
Consulta a la guardia un paciente de 50 años por dolor toràcico. Refiere que estando
previamente bien, hoy despuès de almorzar comienza con dolor retroesternal opresivo
irradiado a la zona interescapular y a brazo izquierdo, acompañado de mareo y sudoraciòn
profusa. Presenta adtes de HTA en tratamiento. Al examen fìsico se encuentra pàlido, bien
perfundido con una TA 121 / 90 mmHg, FC 70 lpm. SO2 96%.
El EKG muestra: ritmo sinusal, FC 79xm, elevaciòn del segmento ST de 2 mm en DII, DIII y
AVf y descenso de ST de 3mm en V1, V2, V3 con R > S. Cuàl es el DX màs probable?
● SCASEST Lateral
● SCACEST Inferoposterior
● SCASEST Antero septal
● SCACEST Inferior

Un paciente de 49 años concurre a un CAPS para el control de su salud. Al examen fìsico

presenta TA: 150-90 mmHg y obesidad abdominal 89 cm. Teniendo en cuenta un registro de
TA elevado: cuàl es la conducta màs apropiada?
● Confirmar DX de HTA sin solicitar màs estudios.
● Obtener 2 o 3 registros adicionales de HTA mayor o igual a 140/90 mmHg en
por lo menos 2 oportunidades no consecutivas para confirmar el DX.
● Solicitar MDPA.
● Confirmar el DX de HTA y solicitar MAPA para evaluar estado.

Cuàl de los siguientes exàmenes complementarios solicita a un paciente de 30 años de

edad que comenzò recientemente con registros de TA 170/90 Y 160/90 mmHg asociados a
cefalea, palpitaciones, discreta pèrdida de peso en los ùltimos 2 meses.
● Cortisol en orina 24hs
● Actividad de la renina plasmàtica
● Catecolaminas en orina 24hs
● TC abdominal

Es llamado a evaluar en el piso de internación un paciente masculino que cursa 24hs post
operatorio de cirugía de cadera y que presenta bruscamente dolor de pecho. Signos vitales
FC160 lpm e irregular. TA 80/60, SaO2 90%. El EKG es compatible con FA de alta
respuesta ventricular. Indica la opción que crea correcta:
● Expansión con sol. fisiológica
● Digitalización rápida
● Cardioversión inmediata
● Dosis de carga de Amiodarona, seguida de dosis de mantenimiento de amiodarona.

¿Cuál es la mejor opción terapéutica para la HTA en un paciente diabético que tiene
microalbuminuria y TA 145/95 mmHg?
● Enalapril 2.5 mg al día
● Hidroclorotiazida 12.5 mg al día
● Atenolol 25 mg al día
● Nifedipina 20 mg al día
José está internado cursando 48hs postoperatorio de cirugía de cadera. Súbitamente
presenta disnea seguida de pérdida de conocimiento. Usted es el médico a cargo de la
internación, con el siguiente trazado señale cuál sería su conducta inmediato:

● Interpreta el ritmo como fibrilación ventricular e inicia desfibrilación inmediata.

● Interpreta el ritmo como FA e inicia compresiones torácicas indicando cardioversión
inmediata.
● Interpreta el ritmo como asistolia e inicia compresiones torácicas indicando una dosis
de Adrenalina.
● Interpreta el ritmo como asistolia e inicia compresiones torácicas indicando una dosis
de Atropina.

Facundo tiene 29 años, practica atletismo y concurre a un control de rutina. El trazado es el

siguiente:

● Bloqueo AV 2do grado tipo-2

● Bloqueo AV 1er grado
● Bloqueo AV 2do grado tipo-1

Trabaja como médico en una ambulancia y es llamado porque una persona masculina se ha
desmayado en un shopping. Cuando arriba al lugar encuentra a una persona de
aproximadamente 50 años despierta, confusa y sudorosa. El monitor muestra bradicardia
con una frecuencia de 40 por minuto. Su conducta inmediata debería ser… Seleccione una
● Realizar cardioversión inmediata
● Administrar adrenalina 1 mg IV
● Administrar atropina 1 mg IV
● Realizar sedación y cardioversión

Eduardo tiene 75 años y es HTA desde los 55 años. Concurre a control cardiológico
asintomático. El EKG muestra:
 ● Hipertrofia ventricular derecha
● Hipertrofia ventricular izquierda
● Secuela de infarto previo en cara inferior

Si en el EKG de un paciente se observa QRS isodifásico en D1, el eje cardíaco en el plano

frontal se encuentra en:
● 90°
● 30°
● 0°
● 60°

Teniendo en cuenta el seguimiento gráfico para la realización de un EKG usted diria:

● Que el gráfico muestra correctamente como se debe conectar los cables al paciente
para realizar un EKG
● Que el electrodo negro debe ir en el MMII
● Uds afirma que el electrodo rojo debe ir en MMII
● Que los colores empleados no son los que por convención se utilizan en Argentina
PREGUNTAS DE NEURO / SM
La ESCLEROSIS MÙLTIPLE se clasifica en 4 tipos diferentes segùn su evoluciòn. Indique
la forma màs frecuente:
● Recidivante remitente
● Progresiva recidivanete
● Progresiva primaria
● Progresiva secundaria

Una mujer de 62 años es llevada a la guardia por alteraciones de la memoria y del

comportamiento. Hace un año que presenta conductas sociales inadecuadas e irritabilidad.
Al examen físico se muestra hostil, la TA es de 150/90mmHg. Tiene un reflejo glabelar
positivo. La clasificación del miniexamen del estado mental es de 20/30. No tiene rigidez. Su
locomoción es normal. Los reflejos tendinosos profundos son 3+ y simétricos. Su fuerza
muscular es de 5/5 en todo el cuerpo y no hay déficit sensitivo. La función cerebelosa es
normal ¿Cuál es el DX más probable?
● Enf de Alzheimer
● Demencia por cuerpos de Lewy
● Demencia frontotemporal
● Demencia vascular

Paciente masculino de 44 años que asiste al servicio de emergencias por TEC:

● En la imagen se evidencia hematoma epidural

● En la imagen se evidencia contusión cerebral hemorrágica
● En la imagen se evidencia hematoma subdural y contusión cerebral hemorrágica
● En la imagen se evidencia hemorragia subaracnoidea y contusión cerebral
hemorrágica

Una mujer acude a la consulta presentando síntomas de irritabilidad, dificultad para dormir,
sensación de cansancio casi constante, preocupación excesiva desencadenada por
situaciones insignificantes de su vida cotidiana, problemas de memoria y ansiedad. El
examen físico es normal y no tiene antecedentes de patología psiquiátrica. De acuerdo al
cuadro descrito ¿Cuál es el DX y estrategia terapéutica más adecuada?
● Trastornos de ansiedad generalizada. Se indicará antidepresivos ISRS,
benzodiacepinas y psicoterapia.
● Fobia social. Se indicarán antidepresivos tricíclicos y benzodiacepinas.
● Trastorno depresivo. Se indica ISRS + benzodiacepinas + psicoterapia.

¿Cuál de los siguientes fármacos utilizará en primera instancia para el control sintomático
de una crisis de angustia?
● Clonazepam
● Hidroxicina
● Amitriptilina
● Fluoxetina

Juan es un paciente de 55 años que consulta por paresia facio-braquio-crural izquierda. Se

decide hacer el siguiente estudio:
 ● La imagen corresponde a TC donde se observa ACV isquémico.
● La imagen corresponde a TC donde se observa ACV hemorragico.
● La imagen corresponde a AngioTC donde se observa ACV isquémico agudo en
territorio de ACM derecha.
● La imagen corresponde a una RM en secuencia T2 flair donde se observa ACV
hemorrágico
● La imagen corresponde a RM en secuencia T2 flair donde se observa ACV
isquémico

Es llevado a su consultorio un paciente de 83 años con adtes de HTA + FA +

Anticoagulación VO. La familia está preocupada porque hace unos días notaron conductas
inapropiadas en el abuelo. Rescata como antecedente que el paciente tuvo una caída en el
dormitorio hace 15 días. Su conducta inmediata debe ser.
● Indicar conducta expectante en domicilio dando pautas de alarma
● Solicitar coagulo grama con RIN exclusivamente
● Solicitar TC de cráneo simple
● Realizar PL como primera medida

¿Cuál de los siguientes factores se asocia con mayor riesgo de suicidio en la adolescencia?
● Haber sido víctima de abuso físico
● Pertenecer a clase socioeconómica baja
● Haber presentado trastornos del aprendizaje en la infancia
● Haber finalizado los estudios y no encontrar trabajo.

¿Cuál es el DX más probable de una jóven de 25 años que es traída a la guardia, por haber
presentado una brusca pérdida de conocimiento de pocos minutos mientras estaba en el
subte lleno de gente, con una rápida recuperación posterior? Los pasajeros que la
acompañaron dicen que estaba pálida antes de caerse y ella refiere que en un momento
empezó a sentirse mal
● Síncope
● Ataque de caída drop attack
● Convulsión
● Vértigo

¿Cuál es el DX más probable de un paciente hipertenso de 52 años, que presentó un

episodio de mareos que se acompaña de dificultad para poder hablar y una ‘’leve’’ debilidad
del brazo y pierna derechos que mejoró dentro de las primeras tres horas de haber
comenzado?
● Síndrome vertebrobasilar
● ACV
● ACV parcial no progresivo
● Accidente isquémico transitorio

¿Cuál es el diagnóstico más probable de un paciente de 75 años, con antecedentes de

hipertensión arterial controlada con enalapril 10mg/dia, autónomo e independiente que
SEGÚN sus familiares presentó en los ÚLTIMOS meses dificultad para andar, torpeza,
inestabilidad con caídas frecuentes, falta de concentración, olvidos y pérdidas de orina? En
el examen físico se encuentra normotenso con leve desorientación témporo espacial y
examen neurológico normal. Seleccione una
● Enfermedad de Parkinson
● Hidrocefalia normotensiva
● Síndrome de Guillain-Barré
● Enfermedad de Alzheimer

Una mujer de 35 años consulta a la guardia por presentar debilidad y fatiga muscular.
Refiere que la debilidad aumenta con el reposo o el sueño. No presenta antecedentes
personales de relevancia. Al examen físico presenta diplopia, leve ptosis palpebral, con
debilidad de miembros proximales y reflejos tendinosos profundos conservados, no hay
alteración de la sensibilidad ni de otras funciones neurológicas ¿Cuál es el diagnóstico más
probable? Seleccione una
● Síndrome de Guillain-Barré
● Síndrome miasteniforme de Eaton-Lambert
 ● Miastenia Gravis
● Botulismo

¿Cuál es el diagnóstico más probable de una mujer de 40 años que consulta por astenia,
alteraciones del sueño, aumento de 15 kilos de peso en los últimos 2 años, luego de la
separación de su esposo? No trabaja ni quiere hacerlo y tiene una hija de 2 años con la cual
le gusta salir a pasear.
● Trastorno ciclotímico
● Trastorno distímico
● Trastorno de ansiedad
● Depresión mayor
PREGUNTAS DE NEUMOLOGÍA
Un varón de 45 años lo consulta porque se le realizó un dx de TBC pulmonar
recientemente. Usted decide realizar tratamiento con R-H-Z-E. Luego de cumplir
correctamente la terapèutica durante 10 semanas, el paciente no concurre al control. A los
6M lo consulta por tos, fiebre y pérdida de peso, refiriendo que abandonó el tratamiento
hace 3M. Usted solicita una nueva baciloscopìa que confirma el dx de TBC. ¿Què conducta
es la màs adecuada?
● Solicitar un nuevo cultivo y antibiograma e iniciar tratamiento empìrico con RHZE.
● Obtener los resultados de cultivo y antibiograma antes de realizar el tratamiento
empìrico con RHZE.
● Realizar cultivo y antibiograma e iniciar inmediatamente tratamiento con 4 drogas
distintas a las que recibiò anteriormente.
● Continuar tratamiento manteniendo R y H.

Un paciente de 32 años con dx de Asma y mala adherencia al tratamiento desde hace

meses, consulta por primera vez al neumonòlogo. Al interrogatorio refiere tos, sibilancias y
disneas diarias. Por la noche presenta sibilancias y tos tres veces por semana. Utiliza
salbutamol cuatro dias en la semana y no refiere limitaciòn para la actividad fìsica habitual.
Requiriò atenciòn por guardia en dos ocasiones por episodios de broncoespasmo en el
ùltimo año y la ùltima espirometria muestra un VEF1 68%. Cuàl es el tratamiento
farmacològico màs adecuado?
● Glucocorticoides orales y SABA en forma regular.
● LABA en forma regular y SABA a demanda.
● SABA a demanda, glucocorticoides inhalatorios y LABA en forma regular.
● Glucocorticoides via IM, antileucotrienos en forma regular y SABA a demanda.

El mèdico de guardia de un consultorio recibe en el consultorio a Juan de 25 años con

antecedentes de Asma bronquial mal controlada, quien refiere que este mes ha estado
‘’màs agitado de lo normal’’, por lo que ha usado con màs frecuencia el SABA -
broncodilatador.
El examen físico se encuentra todo normal, incluida la medición del flujo-pico. El médico de
guardia indica extracción de sangre arterial, administración de corticoides EV,
oxigenoterapia y realización de RX de tórax.

Un paciente de 34 años lo consulta por presentar hace 2 semanas rinorrea, obstrucciòn

nasal y tos seca. Se interpreta como cuadro superior de VAS e inicia un tratamineto
sintomàtico. A la semana consulta nuevamente por progresiòn de la tos, disnea clase
funcional II y desde hace 2 dias epistaxis y hematuria.
En la RX de tòrax se observan infiltrados instersticiales bilaterales y el laboratorio presenta
urea 120 mg/dl y creatinina 4.2 mg/dl. Usted decide la internaciòn del paciente. Què
estudios pedimos?
● FAN - AntiDNA - ANCA c y ANCA p
● TC tórax + baciloscopia para baar + PPD+ orina 24hs
● Serologìa para HIV, fibrobroncoscopia y aspirado de mèdula òsea.
● TC corporal total, proteinograma electroforético y marcadores tumorales.
Ingresa a la guardia un paciente masculino de 28 años, sin antecedentes patològicos de
relevancia, con cuadro agudo de disnea de 48hs de evoluciòn. Al interrogatorio refiere tos
productiva y fiebre por 10 dias previos al inicio del cuadro.
Al momento del examen fìsico usted encuentra matidez basal derecha con ausencia de
murmullo vesicular y columna mate. Teniendo en cuenta el cuadro clìnico, elija la hipòtesis
que considera màs acertada:
● Crisis asmàtica
● Atelectasia
● Derrame pleural paraneumònico
● NAC no complicada

Pregunta ilegible con TC de:

● Bronquiectasias bilaterales en relación con neumonía aspirativa
● Enfisema paraseptal y centrolobulillar severo
● Bronquiectasias bilaterales en relación a fibrosis quísticas
● Lesiones nodulares cavitadas

Masculino de 52 años con antecedentes de tabaquismo. Consulta por dolor en hemitórax

izquierdo. Se palpa masa dura, consistencia pétrea y no móvil sobre la parrilla costal de
10cm de diámetro aproximadamente. Luce sano. Al examen físico no hay datos de
relevancia. Ausculta adecuado ingreso de aire en ambos campos pulmonares. Usted
decide:
● Solicita RMN de pared de tórax porque puede ser un tumor de pared, para realizar
cirugía con este resultado.
● Solicita ECO de partes blandas dado que impresiona un lipoma.
● Realiza biopsia del tejido dado que está accesible para determinar conducta.
● Impresiona un tumor de pulmón con invasión de pared de tórax

¿Cuál de los siguientes enunciados considera correcto?

● Un paciente con tos productiva por dos meses en los últimos dos años tienen
enfermedad obstructiva crónica
● La causa de EPOC es el enfisema pulmonar
● Los pacientes asintomáticos tienen EPOC porque la obstrucción bronquial no es
reversible
● Los pacientes EPOC pueden tener una obstrucción bronquial parcialmente
reversible

Paciente masculino de 67 años con DX de adenocarcinoma de pulmón avanzado. Consulta

por aumento de su disnea en las últimas 72hs. Le hacen RX y se observa: (IMG RX)
● Neumonía aguda de la comunidad
● Atelectasia en lóbulo superior derecho
● Tumor pulmonar localmente avanzado
● Hemorragia alveolar
● Tumor pulmonar sobreinfectado

Paciente masculino de 78 años de edad, sin controles periódicos de salud, concurre al

médico generalista por tos de unos meses de evolución. Le solicita RX de tórax. (IMG RX)
 ● Se evidencia voluminosa masa correspondiente a adenocarcinoma de pulmón, dado
que es la neoplasia pulmonar más frecuente.
● Con la RX no se puede descartar que la lesión esté en topografía de mediastino
posterior
● La lesión se encuentra en topografía del mediastino anterior
● La imagen visualizada corresponde probablemente a una lesión de origen pleural
dado que presenta características de lesión extra parenquimatosa.

SEGÚN la guía para el equipo de salud n°3 del ministerio de salud de la nación sobre TBC,
marque la opción correcta en lo que refiere al DX de dicha patología:
● La reacción de tuberculina es de gran ayuda, ya que diagnostica específicamente
enfermedad y no infección previa.
● Ante la sospecha clínica, la presencia de infiltrado pulmonar a nivel apical en la TC
computada de tórax confirma el DX.
● El examen baciloscópico directo puede confirmar el 20% de los casos de TBC
● Con dos muestras de esputo pueden diagnosticarse con el examen directo más del
70% de los casos bacilíferos.

Con una cánula nasal como la que se ve a continuación para administrar O2:

● En un EPOC exacerbado sería la forma ideal de aportar O2

● La concentración de O2 que puede aportar como mínimo es del 75%
● Ud se asegura el aporte de una concentración de O2 estable independientemente
del estado clínico del paciente
● La concentración de O2 aportada va a ser muy variable en un paciente disneico y
taquipneico

Juan tiene 54 años y vive en MDQ. Consulta refiriendo un cuadro de una semana de
evolución de odinofagia, fiebre, tos seca a lo que agrega dificultad respiratoria de 48hs
antes de la consulta. No ha tenido contacto con personas que se conozcan afectadas por el
coronavirus. El médico que lo atiende solicita RX de tórax que muestra infiltrados bilaterales
con predominio del lóbulo inferior y ante estos hallazgos solicita TC de tórax que muestra
opacidades bilaterales periféricas en vidrio esmerilado en lóbulos inferiores.
● Las imágenes orientan hacia una infección respiratoria bacteriológica
● Las imágenes descritas descartan SARS-COVID2
● Las imágenes descritas no deben ser tenidas en cuenta para la toma de conducta
● Las imágenes descritas son sugestivas de SARSCOVID2
Masculino de 54 años con antecedentes de tabaquismo. Consulta por dolor en hemitórax
izquierdo. Se palpa masa dura, consistencia pétrea y no móvil sobre la parrilla costal de 10
cm de diámetro aproximadamente. Luce sano. Al examen físico no hay datos de relevancia.
Ausculta adecuado ingreso de aire en ambos campos pulmonares. Usted decide.
Seleccione una.
● Solicita RMN de pared de tórax porque puede ser un tumor de pared, para realizar
cirugía con ese resultado
● Solicita ecografía de partes blandas dado que impresiona un lipoma
● Realiza biopsia del tejido dado que está accesible para determinar conducta
● Impresiona un tumor de pulmón con invasión de pared de tórax por lo que solicita
TAC de tórax.

El fibroadenoma en la mama se presenta como. Seleccione una:

● Un nódulo bien delimitado
● Un nódulo adherido a planos profundos
● Un nódulo adherido a la piel
● Un nódulo con retracción de la piel y pezón
PREGUNTAS DE GINECO Y OBSTETRICIA
Andrea tiene 50 años y acude a la consulta con un informe mamogràfico y ecogràfico
BI-RADS 4. La conducta a seguir es:
● Control clìnico evolutivo.
● Mastectomia ductal
● Solicitud de marcadores tumorales
● Biopsia percutànea quirùrgica

Cuàl de los siguientes receptores hormonales expresados en cancer de mama, se

considera peor pronòstico?
● HER2Neu
● Receptores estrogènicos
● KI67
● Receptores de progesterona

Lorena es una paciente de 25 años sexualmente activa a la que se diagnostica una ETS.
Basándose solamente en la frecuencia de la ETS ¿cuál es el diagnóstico que se le diò a
Lorena?
● HPV
● Tricomoniasis
● Sìfilis
● Molusco contagioso

En un estadío 1A-I de cáncer de cuello uterino. ¿Qué cirugía le propondría al paciente?

● Conización cervical y Histerectomía tipo-1
● Operación de Werthein Meigs
● Histerectomía tipo-1 + operación de Werthein Meigs
● Operación de Werthein Meigs + Conización cervical

Maria es una paciente a la que se le realizó una colposcopía ¿Cuál de las siguientes
imágenes colposcópicas es considerada normal?
● Mosaico
● Base o punteado
● Leucoplasia
● Ectopia

Ana Clara tiene 16 años y está cursando su primer embarazo. El embarazo de Ana se
asocia a:
● Mola
● Trombocitemia
● HIE - Preclampsia - Eclampsia
● Menor morbimortalidad materna

La prueba de Papanicolau se considera como una prueba de:

● Prevención secundaria
● Screening de Cáncer de endometrio
● Prevención primaria
 ● Promoción de la salud

Dentro de las complicaciones del embarazo se encuentra el Sx HELLP, ¿Cuál de las

siguientes no es una causa de las manifestaciones características de dicho síndrome:
● Disminución de plaquetas
● Aumento de enzimas hepáticas
● Hemólisis
● Aumento de valores de creatinina

Con respecto a la ecografía mamaria. Marque la opción correcta. Seleccione una.

● Útil para categorizar microcalcificaciones y útil en embarazadas
● Útil en mujeres embarazadas y no es un método de screening
● Útil en mujeres embarazadas y es un método de screening
● Útil para categorizar microcalcificaciones y no es un método de screening
PREGUNTAS DE QX GENERAL
Un paciente de 18 años presenta desde hace màs de 5 semanas fiebre de 38,5ºC sin otra
manifestaciòn. Acude a urgencias por dolor intenso en FID de pocas horas de evoluciòn. El
examen fìsico muestra dolor a la palpaciòn en FID y cierto peritonismo. Ademàs se constata
la presencia de nòdulos rojizos en piernas y fìstulas anales. Los analisis muestran
leucocitos con desviaciòn a la izquierda. ¿Què DX sugiere?
● Linfoma intestinal
● Apendicitis aguda
● Enf. Crohn
● Trombosis mesentèrica
● Tuberculosis intestinal

Según la Fórmula de Brooke modificada en la reposición hídrica inicial del tratamiento del
quemado grave ¿Cuánto líquido habría que infundir en las primeras 8hs de un paciente de
80kg que es ingresado por una quemadura del 30 AB?
● 4.8 lts
● 2.4 lts
● 7.2 lts
● 3.6 lts

Paciente descompensado que ingresa a shock room tras accidente de tránsito en la vía
pública. Se le realiza una RX de tórax. ¿Cuál es el diagnóstico observado en la radiografía?

● Hemitórax izquierdo opaco

● Condensación compatible con proceso infeccioso
● Neumotórax hipertensivo con atelectasia pasiva contralateral
● Hemitórax derecho hiperclaro compatible con enfisema.

Paciente femenino de 85 años que consulta por distensión abdominal, náuseas y vómitos
de 4 días de evolución. FC 110, FR 20, 38°C de temperatura. El abdomen está distendido,
doloroso generalizado, timpánico y sin RHA. Presenta tumor crural duro, que duele mucho a
la palpación.
● Da analgesia EV con procinéticos y si mejora indica alta para valoración por cirugía
en consultorio externo.
● Explora quirúrgicamente por posible hernia atascada y perforación visceral.
● Reducción manual y con hielo de posible hernia crural
● Por la edad de la paciente la interna le pone un plan y aguarda evolución con
conducta expectante.

Paciente masculino de 54 años, concurre a su médico traumatólogo por dolor en brazo

izquierdo. Le solicitan RX. indica la opción correcta:
● Lesión lítica que compromete la diáfisis humeral
● Debería sospecharse secundarismo
● Lesión blástica que compromete la diáfisis humeral
 ● Solicitar estudio de mayor complejidad en búsqueda de lesión orgánica primaria.

Indique qué patología se observa en el siguiente paciente masculino de 50 años, que se

halla subfebril y con clínica de abdomen agudo:

● Apendicitis
● Diverticulitis aguda
● Pancreatitis crónica
● Enterocolitis

Consulta a un varón de 55 años con antecedentes de alcoholismo severo con cuadro de

dolor abdominal difuso y de intensidad leve, con febrícula. Sin reacción peritoneal. Trae una
ECO que muestra líquido libre en cavidad abdominal ¿Cuál es el DX más probable?
● Peritonitis bacteriana espontánea
● Pancreatitis litiásica
● Ulcera gástrica perforada
● Hemoperitoneo

¿Cuál de los siguientes signos pueden hacer sospechar de una lesión traumática de
esófago?
● Ensanchamiento del mediastino
● Neumotórax laminar y fractura costal derecha
● Desviación contralateral del mediastino
● Hemotórax izquierdo sin fracturas costales

Un paciente ha sufrido un accidente de tránsito y se ha golpeado el tórax. Al ingresar a la

guardia usted lo encuentra con compromiso respiratorio, desviación de la tráquea, ausencia
de ruidos respiratorios en hemitórax derecho, ingurgitación de las venas del cuello e
hipertimpanismo ipsilateral en dicho hemitórax ¿Cuál es su DX presuntivo?
● Laceración de estructuras vasculares cervicales
● Neumotórax hipertensivo
● Hemotórax traumático
● Taponamiento cardíaco

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto acerca de las heridas traumáticas?

Seleccione una
● El cierre primario de las heridas por mordeduras está siempre contraindicado
● Todas las heridas traumáticas requieren tratamiento antibiótico
● El cierre primario de las heridas debe efectuarse dentro de las primeras 24 hs
● El cierre diferido consiste en dejar una herida a que cicatrice por si sola
PREGUNTAS DE INFECTO
¿Cuáles son los microorganismos responsables de más del 85% de las IVU no complicadas
esporádicas, adquiridas en la comunidad?
● E. Faecium y K. Pneumoniae.
● E. Coli y S. Saprophyticus
● E. Faecium y P. Mirabilis.
● E. Coli y S. Aureus.

Un varòn de 31 años consulta para el control de salud. No refiere antecedentes de

importancia. Trabaja como enfermero en un hospital pùblico. En su carnet de vacunaciòn
presenta 3 dosis de vacuna contra VHB aplicadas hace 5 años. En referencia a la
prevenciòn de VHB cuàl es la conducta màs adecuada?
● Considerar esquema de vacunaciòn incompleto y reiniciar vacunaciòn.
● Aplicar una nueva dosis de vacuna y solicitar serologìa cuantitativa para anti-HBsAg
a los 2 meses de su aplicaciòn.
● Solicitar serologìa cuantitativa para anti-HBsAg
● Solicitar antìgeno de superficie HBsAg

Un hombre de 26 años consulta por disuria y secreción uretral de 3 días de evolución.

Refiere que hace 8 días tuvo relaciones sexuales con desconocida sin preservativo. Se
solicitan estudios complementarios: HIV, HEP B + C, VDRL y cultivo de secreciones ¿Cuál
es la conducta inicial más adecuada?
● Administrar tratamiento profiláctico del HIV + ceftriaxona 250 IM única vez + azitro 1
g única vez.
● Administrar tratamiento con Ceftriaxona 250 IM única vez + Azitro 1 gr única vez.
● Administrar Ceftriaxona 250 I'M dos aplicaciones separadas de 12 hs +
Ciprofloxacino 500mg única vez.
● Esperar los resultados de los estudios complementarios para definir conducta.

Pregunta ilegible de vacunación de Hepatitis B

● Debe ser testeado con antiHBs y HBsAg entre los 9M y los 18M de vida
● Se debe hacer dosaje de IgM anti HBc para tener la seguridad de que la transmisión
de la infección por VHB pudo evitarse.
● No es necesario hacer más controles porque la transmisión de la infección por HB
pudo evitarse con la aplicación de inmunoprofilaxis temprana activa y pasiva del
neonato.
● Se debe realizar dosaje de antiHBs al mes de finalizado el esquema primario y si es
negativo indicar una segunda serie de 3 dosis de HB.

¿Cuál de las siguientes una indicación de TC previa a realizar una PL?

● Convulsiones
● Vómitos
● Rigidez de nuca
● Cefalea holocraneal
Un hombre de 60 años ingresa por guardia por fiebre de 39°C, cefalea, vómitos y deterioro
del sensorio. Al ex físico presenta signos meníngeos francos. El fondo de ojo no muestra
edema de papila por lo que se practica PL obteniéndose LCR turbio con glucorraquia 10mg,
proteinorraquia de 160 mg% y 2100 GB a predominio PMN. ¿Cuál es el tratamiento
empírico inicial más adecuado en esta situación?
● Dexametasona + Vanco + Rifampi
● Dexametasona + Ceftriaxona + Ampicilina
● Vanco + Ceftriaxona
● Ceftriaxona + Dexametasona

Un trabajador de salud vacunado con un primer esquema de 3 dosis de HB hace 1 año, no

estudiado con antiHBs postvacunal, consulta por una inoculación accidental con sangre
HBsAg (+) ¿Cuál es la conducta a seguir?
● Indica IgHB (0.06 ml/kg)
● Solicita dosaje de antiHBs y si es negativo, indica 2 dosis de IgHB (0.06 ml/kg) con
intervalo de 1 mes.
● Solicita dosaje de AntiHBs y si es negativo, indica IgHB (0.06 ml/kg) e inicia una
nueva serie de vacuna HB.
● iNDICA IgHB (0.06 ml/kg) + vacuna HB

¿Cuál de los siguientes marcadores indica una infección aguda por el virus de la hepatitis
B?
● HBsAg
● Anti HBs
● Anti HBc
● HBcAg

Francisco está cursando bacteriemia por SARM. Inmediatamente después del inicio de
tratamiento con Vanco IV presenta enrojecimiento y exantema maculo papular en los
brazos, la parte superior del cuerpo, la espalda, la base del cuello y la cara, acompañado de
prurito y taquicardia.
● Lo que presenta el paciente se llama Sx del hombre rojo e implica tener que rotar el
ATB a cefalotina IV
● Indicaría aumentar el tiempo de administración de Vanco e incrementaría el volumen
de difusión.
● Agregar ciprofloxacino al esquema ATB para hacer sinergismo y poder disminuir la
dosis de Vanco.
● Esta reacción contraindica de forma absoluta el uso de Vancomicina.

……..es una enfermedad bacteriana zoonotica de comportamiento endémico que se

contagia principalmente por la orina de animales infectados y en general, no se contagia de
persona a persona. Sus SX son fiebre, dolor de cabeza, escalofríos, vómitos, ictericia,
anemia y a veces erupción cutánea’’
● Dengue
● Brucelosis
● Leptospirosis
● Chagas
Paciente femenina de 30 años consulta en guardia por fiebre de 2 días de evolución, dolor
lumbar izquierdo, náuseas y vómitos. Se realiza laboratorio que muestra 15.000 blancos en
el hemograma, sedimento de orina con piuria y leucocitos aumentados, ecografía abdominal
con hidronefrosis izquierda y líquido con sedimento en la pelvis renal ¿Cuál es la conducta
más apropiada? Seleccione una
● Urocultivo y hemocultivo. Ciprofloxacina 500 mg por vía oral y control en 48
hs
● Internación, urocultivo y hemocultivo e iniciar tratamiento con antibióticos de
amplio espectro y eventual drenaje de la vía urinaria
● Internación, uro y hemocultivo y agregado de antibióticos de amplio espectro
● Internación con antibiótico de amplio espectro por vía endovenosa y control
de evolución
● Ciprofloxacina 500 mg por vía oral cada 12 hs y control en 48 hs

Ingresa a internación un paciente masculino de 42 años con antecedentes de HIV con

diagnóstico hace 7 años sin controles médicos. Se desconoce recuento de CD4 y carga
viral. Refiere cuadro de distensión abdominal y diarrea de más de 20 días de evolución.
¿Qué método complementario sugiere realizar de primera línea? Seleccione una
● Leucocitos en materia fecal y coprocultivo
● Esteatocrito
● Rx de abdomen en pie
● TAC de abdomen

Paciente de 32 años que consulta a guardia con 39 grados de temperatura, dolor lumbar
derecho y vómitos. Al examen físico: FC 80, FR 16, PPL positiva derecha. Labo: GB 10000,
resto normal. Sedimento con gérmenes, urocultivo pendiente. TAC con hidronefrosis
derecha y litiasis obstructiva de uréter derecho. Su conducta sería. Seleccione una.
● La interna e inicia ceftriaxona ev
● Dado que está estable, le da el alta. Inicia ciprofloxacina oral y programa extracción
de litiasis
● La interna, inicia ceftriaxona ev y propone colocar doble J.
● Dado que está estable, le da el alta, inicia ciprofloxacina oral y terapia expulsiva
PREGUNTAS DE ENDOCRINO / DBT
Una paciente diabètica cuya creatinina basal es de 2 mg/dl es sometida a cateterismo
cardìaco, coronariografìa y ventriculografìa. 3 dìas despues del examen angiogràfico,
mientras que mantiene su volumen de orina habitual, su creatinina es de 3.8 mg/dl. El
diagnòstico màs probable es:
● Desprendimiento por el cateter de placas de ateroma y ateroembolia renal.
● Progresiòn acelerada de glomerulopatìa DBT
● Disecciòn de grandes vasos por cateter
● Deshidrataciòn por poliuria osmòtica por el contraste
● Toxicidad por el contraste utilizado

Con cual de los siguientes resultados de laboratorio que trae un paciente considera
necesario comenzar el tratamiento de insulina como primera elecciòn:
● HbA1C > 5 %
● HbA1C > 10 %
● Glucemias arbitrarias > 250 mg/dl
● Glucemias en ayunas > 180 mg / dl

Adela tiene 60 años y es DBT de larga data. Por prevalencia, ¿Cuál de las siguientes
alteraciones esperaría encontrar en Adela?
● Radiculopatía
● Sx túnel carpiano
● Polineuropatía distal simétrica sensitiva motora
● Neuropatía motora proximal
● Neuropatía autonómica

Según la Guía del Ministerio de Salud para la prevención, diagnóstico y tratamiento para la
DBT-2 ¿A cuál de los siguientes grupos de pacientes solicitaría glucemia en ayunas para
detectar la enfermedad en el primer nivel de atención?
● Mujeres que tienen ovario poliquístico
● Todos los individuos tabaquistas
● Individuos asintomáticos después de los 45 años.
● Mujeres con antecedentes de hipertensión inducida por embarazo.

Ingresa varón de 42 años con herida en una pierna de 1 semana de evolución que no cierra
y que se ha ido agrandando. Tiene antecedentes de tabaquismo, y de úlceras en MMII. Al
momento de la evaluación, se observa una úlcera en tercio inferior interno de pierna
derecha, con piel circundante eritematosa. Pulsos pedios presentes y no refiere dolor.
Basándose en estos datos, usted podría concluir que se trata de una úlcera:
● Venosa
● Arterial
● Neuropática
● Hipertensiva arterial

El tratamiento de elección del nódulo tiroideo solitario hiperfuncional en el paciente adulto

es:
● Tratamiento médico con antitiroideos y betabloqueantes
 ● Tiroidectomía
● Levotiroxina a dosis de 200 mcg/día
● Ablación de Yodo radioactivo

¿Cuál de los siguientes trastornos neurológicos es el más frecuente de una DBT mellitus?
● Mononeuropatía aguda
● Polineuropatía distal
● Neuropatía cardiovascular
● Neuropatía autónoma genitourinaria

Varón de 45 años fue derivado al consultorio de endocrinología por poliuria, polidipsia y

pérdida de peso de 7 kg. 3 meses antes su médico de cabecera le habia diagnosticado
diabetes mellitus tipo 2 y le habia indicado dieta y tratamiento con metformina. A pesar del
cumplimiento de la dieta y de la buena adherencia al tratamiento farmacológico en ese
periodo las lecturas de glucosa capilar en ayunas se mantuvieron por encima de 250 mg %.
Al momento de la consulta presentaba IMC de 34 kg/m, glucemia en ayunas de 203 mg %,
HBA1c 7,6%, creatinina 0,8 mg %, análisis de orina: glucosuria ++, cetonuria +. ¿Qué
conducta es la más adecuada? Seleccione una
● Continuar con metformina e indicar glibenclamida
● Continuar igual tratamiento hasta cumplir 8 meses de tratamiento
● Indica ascarbosa
● Suspender metformina e indicar insulina NPH
GASTROENTEROLOGÍA
Cuàl es la funciòn del cuestionario CAGE en relaciòn al tratamiento del OH-?
● Dx a un paciente con OH- grave.
● Rastrear el consumo de OH de un paciente.
● Distinguir entre pacientes ex OH- y OH- activos.
● ¿Cuantificar la cantidad de OH que consume un paciente?

Es llamado a la consulta por el servicio de ortopedia y traumato porque un paciente

internado por fractura de cadera operada comienza con diarrea. Al evaluar la HC usted
observa que el paciente recibió multiples esquemas ATB por infección de herida quirúrgica.
Ante la sospecha de colitis pseudomembranosa, usted decide iniciar tratamiento ¿Qué ATB
elegiría?
● TMS-SFX
● Claritro
● Metro
● Clinda
● Amoxi-clav
●
¿Cuál es el diagnóstico más probable de un paciente de 62 años con cirrosis por VHC y
síndrome ascítico edematoso, que fue internado por presentar cuadro de oliguria en los
últimos 3 días? Está medicado diariamente con 40mg de Furosemida + 100mg de
espironolactona. En el día de hoy, tiene los siguientes resultados de laboratorio:
Urea 122 mg/dl, Cr 2.1, Na 128 mEq/l, K 4.9 mEq/l. Na urinario 8 mEq/l. Sedimento urinario
normal. Se lo expande con volumen pero luego de 24 hs continúa sin diuresis:
● Sx hepatorrenal
● Nefropatía por IgA
● Nefritis intersticial
● Glomerulonefritis por crioglobulinemia mixta esencial

Pablo tiene 62 años y tiene antecedentes de litiasis vesicular. Consulta por dolor abdominal
generalizado a predominio epigástrico, intensidad 7/10. Con defensa muscular y sin
reacción peritoneal. Los análisis muestran leucocitosis y valor elevado de Amilasa (x8). Con
Dx de pancreatitis aguda se aplica Score de BISAP que muestra un puntaje de 3:
● Indica internación, hidratación generosa con ringer o sol. fisiológica, ATB
profilácticos y analgésia.
● Indica internación, hidratación generosa con ringer o sol fisiológica + analgesia.
● Indica tratamiento ambulatorio + dieta + analgésicos + dar signos de alarma
● Indica TC de abdomen con contraste para estadificar correctamente la pancreatitis.

Consulta con diarrea que se inicia después de 4hs de ingesta, el germen más probable
involucrado es:
● Escherichia Coli
● Staphylo Aureus
● Shigella
● Brucella
BIOÉTICA
Usted se encuentra en guardia y recibe a Ana, una mujer de 55 años con antecedente de
mieloma mùltiple de larga data refractario a tratamiento con metàstasis òseas, que consulta
porque se encuentra màs cansada de lo habitual, no ha tenido diuresis en las ùltimas 36hs y
manifiesta que sus dolores òseos aumentaron estos dias.
Tras examinarla, se decide internar a Ana para realizar estudios complementarios y evaluar
el manejo del dolor. El analisis sanguìneo revela los siguientes datos:
HTO 28%
Hb 9 gr/dl
Creatinina 2.9
Se constata incremento de las metàstasis en MMSS, MMII y parrilla costal mediante
imàgenes.
Usted interconsulta con el hematòlogo de cabecera, quien confirma que el paciente se
encuentra en estadìo termina lde su enfermedad.
Segùn las pautas de la Bioetica Personalista, usted debe durante la internaciòn:
● Plantear un tratamiento basado en cuidados paliativos.
● Suspender medios terapèuticos proporcionados, ya que estos procuran una
prolongacion precaria y penosa de la vida de Ana.
● Mantener cualquier medio terapèutico, sea proporcionado o no.
● Realizar toma de biopsias òseas.

De acuerdo con la Ley 26.529 referida a derechos del paciente, historia clínica y
consentimiento informado. ¿Cuál de las siguientes es correcta?
● No es necesario garantizar que el paciente participe en la toma de decisiones a lo
largo del proceso sanitario.
● Toda persona capaz mayor de edad puede disponer de directivas anticipadas sobre
su salud, pudiendo consentir o rechazar determinados tratamientos médicos,
preventivos o paliativos.
● La decisión del paciente o del representante legal en cuanto a consentir o rechazar
tratamientos no puede ser revocada.
● La información sanitaria podría ser brindada a terceras personas sin autorización del
paciente competente.

Desde la perspectiva de la Bioètica Personalista, este tratamiento es considerado:

● Leucemia eosinofìlica (?) (no se, pero lo ponen….)
● Desproporcionado y por lo tanto, ilìcito.
● Desproporcionado y por lo tanto, lìcito.
● Proporcionado y por lo tanto, ilìcito.
● Inlicito y por lo tanto, iliporcionado.

Los conceptos de persona y dignidad son inseparables. Pero ¿Qué significa ser digno?
● Ser autónomo, valerse por sí mismo.
● Ser estimado y respetado por ser útil a la sociedad en que se inserta la persona
● Tener valor tras una conquista de superación personal
● Tener valor por sí mismo, ser un fín en sí mismo.
Hacer justicia al hombre significa como enseña R spaemann (ética en cuestiones
fundamentales) el reconocimiento de que todo hombre merece respeto por sí mismo. ¿Pero
qué medida hemos de satisfacer para ser buenos? (wa - ta - fac)
●
●
●
●
Alfie está enfermo: padece una grave neuropatología degenerativa. La enfermedad, desde
la consideración de la AM constituyen - tomando las palabras de Weizacker una peripecia
dramática ¿En qué consiste el enfermar humano?
● Es la ruptura de una máquina
● Es una alteración o conmoción que afecta la comunión existencial del alma con el
cuerpo
● Es la expresión clínica de una lesión anatómica como sostiene GB morgagni
● Es una alteración de la unidad corpórea del sujeto

La libertad es definida como capacidad para elegir el bien. Pero realmente ¿Queremos lo
que hacemos o hacemos lo que queremos?
●
●
●
●

¿Cómo es definida desde una antropología realista, la salud?

●
●
●
●

El código de Ética de la asociación médica argentina prevee:

Art. 543 ‘’Si ocurrieran opiniones contrarias entre el equipo médico y los familiares, será
eticamente apropiado que se adopten algúnas posibilidades. A) consulta a otro médico por
parte de la familia. B) consulta al comité de ética institucional. C) Traslado del paciente a
otra institución donde el equipo médico coincida con la opinión de la familia.
Considerando la situación de Alfie, la decisión del hospital alder hey resulta (?)
●
●
●
●
A Alfie se le retiró el O2 y siguió respirando en modo autónomo - demostrando que no tenía
muerte encefálica sino que estaba en estado vegetativo. Entonces se decidió privarlo de
comida e hidratación ¿Fue eso eutanasia o limitación del esfuerzo terapéutico?
●
●
●
Todo acto humano, incluído el acto médico, es susceptible de valoración moral en cuanto
está hecho con consciencia y libertad. De modo que la consideración de si es posible o no
llegar a conocer verdaderamente lo real, es ineludible ¿Podemos alcanzar la verdad?
●
●
●
●

La vida de Alfie se hallaba en primer lugar desde la manifestación de su enfermedad, en

manos de médicos. La medicina, desde su carácter de técnica no es un mero hacer sino un
saber hacer que recae sobre el cuerpo de un ser humano. ¿Qué es lo propio entonces del
arte medico?
●
●
●
●

‘’De todas las desgracias humanas, la muerte es la mayor de ellas’’ Santo Tomás de aquino,
compendio de teología. Alfie finalmente muere…¿Qué es la muerte?
●
●
●
●
Derivado de la condición de persona del paciente, se sigue la necesidad de respetar la
autarquia del mismo modo como criterio básico de la atención médica (Caponetto Guia para
el estudio de la ética profesional) Esto significa:
●
●
●
●
El acto médico establece una relación personal entre el que padece una necesidad y el que
puede dar ayuda. En esta relación hay elementos diagnósticos y operativos pero también
afectivos y éticos ¿Cuál de estos actos refleja un buen obrar del médico?
●
●
●
●
En sus últimos días Alfie Evans se halla en estado vegetativo ¿Puede aun ser considerado
persona?
●
●
●
●
●
El hombre bueno es un hombre virtuoso. Una virtud es un hábito operativo bueno. El médico
debe contar con una serie de virtudes que lo convierten en médico bueno más allá de ser un
buen médico ¿Cuál de estos conjuntos de virtudes representa mejor al médico bueno desde
una ética realista?
● Fortaleza, templanza y fe.
● Prudencia, compasión y benevolencia
● Prudencia, fe y esperanza
● Arte, ciencia y técnica.
MISCELÁNEAS y otras especialidades

Paciente de 60 años de edad, varòn, el cual padece dorsalgia de 6M de evoluciòn. Luego

de levantar peso intensifica el dolor al grado de imposibilitar la deambulaciòn. Se realizan
RX a las que se observan lesiones en sacabocado en la parte lateral del cràneo y la
biometria hemàtica muestra anemia normo-normo. Seleccione el Dx màs probable:
● Leucemia mieloide crònica
● Ca. Prostata
● Mieloma mùltiple
● Linfoma no Hodgkin.

La fractura de òrbita conocida como Blow-out se caracteriza por:

● Fractura del piso de la òrbita con o sin atrapamiento de contenido intraorbitario.
● Fractura de la espina ascendente del maxilar
● Fractura de la pared lateral de la orbis ùnicamente
● Se dan en casos de traumatismo penetrante orbitario.

¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza como tratamiento de primera línea en la

leucemia promielocítica aguda?
● Ciclosporina
● Alfa-2 interferón
● Vincristina
● Ácido trans retinoico// Tretinoína

¿Cuál es la medida de asociación que se utiliza en estudio de casos y controles?

● Riesgo relativo
● Odds ratio
● Riesgo atribuible
● Riesgo absoluto

Llega al sitio del accidente donde se encuentra un choque de tren. Usted trabaja para una
ambulancia. El panorama es desalentador y usted debe elegir quién extricará en primer
término. Según su criterio de selección usted debe:
● Identificar al paciente inestable, aunque no se mueve ni grite y lo atienda en primer
lugar.
● Socorrer inicialmente al paciente que está gritando de dolor.
● Socorrer al paciente jóven que no puede movilizarse, aunque luce bien y no para de
gritar, dado que por su edad tiene mayor expectativa de sobrevivir.
● Recoger a las víctimas sin vida para no obstaculizar el trabajo sobre el resto

¿Cuál es el DX más probable en un paciente de 45 años con antecedentes de enfermedad

inflamatoria intestinal que consulta por dolor moderado en pierna izquierda que aumenta al
caminar? En el examen físico presenta TA120/70, FC 90, Temperatura 38°C. Miembro
inferior izquierdo con aumento de volumen, dolor e hipertermia en pantorrilla. Examen de
laboratorio GB 10.000 mm3 (N76%)
● Tromboflebitis superficial
● TVP
● Trombosis arterial
 ● Celulitis

¿Cuál es el tratamiento ATB de elección para neumonía unifocal de la comunidad en un

paciente de 3 años que vomita (tener en cuenta que debemos asegurarnos su buena
biodisponibilidad a nivel pulmonar)?
● Amoxi-clav
● Amoxi
● Penicilina
● Ceftriaxona

Ante un paciente de 58 años de edad que le consulta por una artritis gotosa aguda ¿Qué
tratamiento farmacológico inicial le brindaría?
● Ácido urico
● Oxalato de calcio
● Allopurinol
● Colchicina

¿En qué periodo de la historia natural de la enfermedad debe aplicarse la estrategia de

atención primaria de la salud? Seleccione una
● Prepatogénico, patogénico y postpatogénico
● Postpatogénico exclusivamente
● Prepatogénico y postpatogénico exclusivamente
● Patogénico exclusivamente

Según Lemus, se define a los Centros de Salud (CAPS) como la estructura funcional y física
donde. Seleccione una.
● Se desarrollan todas las actividades de APS en los terrenos de promoción y
prevención, atención de patologías prevalentes y prevención terciaria
● Se ejecutan programas de atención materno infantil, ginecobstetricia, cirugía
ambulatoria y programas centrales de diagnóstico y tratamiento.
● Se ejecutan gestión de turnos médicos y actividades propias de programas de
distribución de medicamentos a la comunidad y programas sanitarios de largo plazo.
● Se desarrollan programas de APS y gestión económica, alta complejidad y de
urgencias y emergencia.