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    Plantilla de Formulario de Gestión de Cambios

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    GLORIA HERNANDEZ LOBO
    Este documento presenta una plantilla de formulario para la gestión de cambios. La plantilla incluye secciones para la información del cambio propuesto, el área afectada y la fecha planificada. Contiene preguntas sobre los impactos potenciales en el personal, los procedimientos, los planos, los análisis de riesgos y la seguridad. Solicita comentarios y las firmas de varios departamentos para la aprobación del cambio. El propósito es ayudar a los usuarios a implementar cambios de manera segura mediante la evaluación y document

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    Plantilla de Formulario de Gestión de Cambios

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    Este documento presenta una plantilla de formulario para la gestión de cambios. La plantilla incluye secciones para la información del cambio propuesto, el área afectada y la fecha planificada. Contiene preguntas sobre los impactos potenciales en el personal, los procedimientos, los planos, los análisis de riesgos y la seguridad. Solicita comentarios y las firmas de varios departamentos para la aprobación del cambio. El propósito es ayudar a los usuarios a implementar cambios de manera segura mediante la evaluación y document

    Título original

    Plantilla de formulario de gestión de cambios

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    2/11/23, 17:00 Plantilla de formulario de gestión de cambios - SafetyCulture

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    Portada

    Sitio/Instalación

    Realizado el 

    Preparado por

    Ubicación 

    Gestión del cambio

    Información

    Iniciador de cambios

    Descripción del cambio propuesto

    https://public-library.safetyculture.io/products/management-of-change-form-template?amp_dev=a2721eaa-3957-4ebc-9424-2eaf77cb99df&sid=1… 1/4
    2/11/23, 17:00 Plantilla de formulario de gestión de cambios - SafetyCulture

    Área de cambio

    ¿Fecha y hora propuestas para implementar el



    cambio?

    Formulario MOC

    ¿El personal afectado (por ejemplo, operaciones, mantenimiento, contratistas, etc.)


    requiere notificación o capacitación asociada con este cambio?

    Sí No N/A

    ¿Es necesario actualizar los procedimientos operativos o los procedimientos de


    mantenimiento como resultado de este cambio?

    Sí No N/A

    ¿Se requiere capacitación adicional sobre nuevos procedimientos antes del cambio?

    Sí No N/A

    ¿Es necesario actualizar P&ID u otros planos en función de los cambios?

    Sí No N/A

    ¿El PHA, el Análisis de Consecuencias Externas o los Procedimientos de Respuesta a


    Emergencias se ven afectados por este Cambio?

    Sí No N/A

    ¿Es necesario actualizar la información de seguridad del proceso como resultado de


    este cambio?

    Sí No N/A

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    2/11/23, 17:00 Plantilla de formulario de gestión de cambios - SafetyCulture

    Si el cambio incluye equipos nuevos, ¿se han actualizado los requisitos de integridad
    mecánica e inspección de pruebas en consecuencia?

    No Sí N/A

    ¿Otros impactos en el Proceso Cubierto? (en caso afirmativo, enumere en las notas)

    Sí No N/A

    ¿Capacitación y comunicaciones completadas?

    No Sí N/A

    ¿Revisión de seguridad previa a la puesta en marcha (PSSR) completada con cambios?

    No Sí N/A

    ¿Alguna otra acción requerida como parte de este cambio?

    Sí No N/A

    Enumere la(s) persona(s) responsable(s) y la fecha de vencimiento

    Finalización del MOC

    Comentarios

    Operaciones/Instalaciones: Nombre y firma 

    Instalación del edificio: Nombre y firma 

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    2/11/23, 17:00 Plantilla de formulario de gestión de cambios - SafetyCulture

    Supervisor de Área: Nombre y firma 

    Edificio o Ingeniería de Operaciones de Servicios



    Públicos: Nombre y firma

    Oficial de Seguridad: Nombre y firma 

    Las plantillas disponibles en nuestra Biblioteca Pública han sido creadas por nuestros clientes y empleados para ayudarle a empezar a utilizar las
    soluciones de SafetyCulture. Las plantillas están pensadas para ser utilizadas únicamente como ejemplos hipotéticos y no deben utilizarse como
    sustituto del asesoramiento profesional. Debe buscar su propio asesoramiento profesional para determinar si el uso de una plantilla está
    permitido en su lugar de trabajo o jurisdicción. Debe determinar de forma independiente si la plantilla es adecuada para sus circunstancias.

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