253-Texto Del Artículo-857-1-10-20141123
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por
Dra. Inés Casulo Pais, Dra. Rosario Irabuena Sosa, D,~ Danubio Moreira Rocca,
Dra. Ana Sotelo Márquez
Presentación: Pro! Juan Raso Delgue
Sumario
PRESENTACION.- l.-INTRODUCCIÓN. I1.- MARCO TEORICO. 111.-PRESENTA-
CION DE LA EMPRESA. 1 - Origen. 2 - Organigrama de la Empresa. 2.1 - Asamblea
de Corporaeionistas. 2.2 - Consejo directivo. 2.3 - Gerencia General. 2.4 - Oficina de
Personal. 2.5 - Oficina de Recursos Humanos. IV.- PRESENTACION DEL SINDICA-
TO. I - Origen y objetivos. 2 - Autoridades.3 - Características del Sindicato. 3.1 -
Relacionamiento con el P.I.T.-C.N.T. y la F.U.S. 3.2 - Filiación política e ideológica. 3.3
- Nivel de afiliación. 4 - Visión que el sindicato tiene de la empresa. v.- RELACIÓN
EMPRESA-SINDICATO. VI.- CONFLICTOS. I - Objeto de los conflictos. 2 - Exterio-
rización de los conflictos. 3 - Solución de los conflictos. VII.- ANALISIS. VIII.- CON-
CLUSIONES. ;
PRESENTACIÓN
El presente trabajo ha sido elaborado a partir de las investigaciones realizadas por
cuatro alumnos de la asignatura de Relaciones Laborales del postgrado de Derecho dél Tra-
bajo. Los "alumnos" en realidad son abogados avanzados, algunos de ellos docentes, que en
el postgrado han incorporado a sus conocimientos elementos de las Relaciones Laborales,
disciplina de antiguo origen anglosajón, que recién en la década de los años '90 se impuso en
el mundo latino.
¿Cuáles son las diferencias entre los estudios tradicionales del derecho del trabajo-y
más aún de derecho colectivo del trabajo- y los enfoques de las relaciones laborales? En
primer lugar debemos señalar que la nueva disciplina tiene una visión fundamentalmente
multidisciplinaria del fenómeno laboral que estudia. De alguna manera el carácter
multidisciplinario condiciona su visión de la fenomenología laboral. No se detiene en la
consideración de la normativa aplicable a determinada realidad, sino que trata de conocer los
contextos en que ella se desarrolla. Más allá de las normas, importa entender las caracterís-
ticas tecnológicas de determinado sistema laboral, el juego de poder que en él se desarrolla,
cómo operan las aberturas y restricciones del mercado. Tambiért desde el punto de vista de
las relaciones laborales, interesa especialmente el rol de cada uno de los actores, incluyendo
el Estado, que siempre -aún cuando pretendidamente pregone su voluntad de "retirarse" del
12 INÉS CASULO. ROSARIO IRABUENA, DANUBIO MOREIRA, ANA SOTELO
l. INTRODUCCIÓN
El presente trabajo pretende analizar el sistema de relaciones laboralesl en la empresa
MEDICA URUGUAYA CORPORACION DE ASISTENCIA MEDICA (MUCAM). Para
ello presentaremos a la empresa y al sindicato basándonos en una investigación de campo
meramente exploratoria, consistente en las entrevistas realizadas a los actores sociales en el
periodo 1998-2000.2
Nos proponemos como objetivos detectar, estudiar y describir las estrategias que si-
l. Cabe destacar que se optó por usar la expresión relaciones laborales, porque la misma supera la restrietividad
de la expresión relaciones industriales. Revista Derecho Laboral NO.ln, Montevideo, Diciembre 1993, pág. 823
Y ss.
2. Fueron entrevistados Oiga Sosa Jara (Presidenta de Asociación del Personal de Médica Uruguaya), Rodrigo
Ponee De León (Presidente de Caja de Previsión Social del Personal de Médica Uruguaya "Dr. Alberto Mantrana
Garin"), Nicolás Cetta (Gerente General de MUCAM) y Cristina Lasalvia (Jefa de Recursos Humanos).
ANÁLISIS DEL SISTEMA DE RELACIONES LABORALES EN UNA ... 13
guen los actores de las relaciones laborales, es decir el sindicato (Asociación del Personal de
Médica Uruguaya - APMU), la empresa (MUCAM) y el gobierno, tendientes al cumpli-
miento de sus propósitos; tomando como marco teórico la teoría de la opción estratégica.
Entendemos que la investigación propuesta es necesaria dada la actual situación de
crisis del mutualismo y del sindicalismo, que en principio no parecerían afectar las relacio-
nes laborales en la mencionada empresa.
cuales los empresarios desarrollarán estrategias de inversión y recursos humanos; los sindi-
catos políticas de representación y de organización; y el gobierno politicas sociales y
macroeconómicas,
Como expresáramos, el nivel medio englobaría el ámbito más tradicional de las rela-
ciones laborales, el que se centra en la negociación colectiva, formulación de políticas de
personal y desarrollo de las politicas públicas que regulan las relaciones entre trabajadores y
empresarios.5 En este nivel los empresarios van a aplicar politicas de personal y estrategias
de negociación, los sindicatos estrategias de negociación colectiva, y el Estado va a desarro-
llar politicas de administración y derecho laboral.
Al nivel il~rerior corresponden las opciones estratégicas más directamente vinculadas
a la organización del trabajo en la empresa, como ser diseño de los puestos de trabajo, rela-
ciones entre trabajadores y superiores jerárquicos, etc.6
De esta forma las poli tic as que emplearán los diferentes actores dentro del cuadro
descrito van a ser las siguientes: los empresarios van a llevar a cabo estrategias relativas a
supervisión; los trabajadores, por su parte, políticas de participación, diseños de los puestos
de trabajo y organización laboral; en tanto que el gobierno dictará normas laborales que
regularán los derechos individuales así como leyes sobre seguridad e higiene en el trabajo.7
Las ventajas de aplicar este marco teórico en tres niveles serían que:
l. Posibilita la identificación de las "aparentes incoherencias y contradicciones en las
estrategias y prácticas en diferentes niveles de las relaciones laborales dentro de la
empresa".8
2. Permite el análisis de los papeles desempeñados por los trabajadores, los empresarios
y el gobierno en sus respectivos ámbitos y actividades.
3. Considera los efectos que las decisiones a tomar por cada uno de los actores, tienen
sobre los demás protagonistas, es decir, que cada uno de ellos en su actuar estará
determinando de alguna manera el actuar de los dos restantes, aún cuando su actitud
se traduzca en no hacer.
En conclusión, los teóricos de este enfoque buscarán estudiar las estrategias utiliza-
das por cada uno de los actores del sistema de relaciones laborales, lo que en definitiva
implica una interacción de los mismos en el desarrollo de un verdadero "juego de poder",
similar a una partida de ajedrez en la que la opción tomada necesariamente va a influir en los
otros actores.
5, KOCHAN y otros, "La Transformación ... ", ob. cit., págs. 40, 41 Y 42.
6. Idcl11 nota antcrior, pág. 41.
7. Idcl11 nota antcrior, pág. 41, 42 y43.
8. Idcl11 nota antcrior, pág. 43 Y 44.
ANÁLISIS DEL SISTEMA DE RELACIONES LABORALES EN UNA ... 15
1. Origen
El origen de la empresa y el origen del sindicato están íntimamente relacionados.
A mediados de la década del 40 Médica Uruguaya pertenecía a un único propietario,
el Sr. Golino. En 1950 se forma la Asociación del Personal de Médica Uruguaya (APMU)
que obtiene la personería jurídica en 1952. Está formada por técnicos y no técnicos represen-
tando a todo el personal de Médica Uruguaya frente a su único dueño. En la década del 60
éste sufre una crisis económica9 que lo lleva a ceder la empresa a todo el personal, transfor-
mándose en lo que hoy conocemos como Médica Uruguaya Corporación de Asistencia Mé-
dica (MUCAM), en cuyo Consejo Directivo estaban equitativamente representados los téc-
nicos y los no técnicos. JO
Posteriormente, en cumplimiento de viejas disposiciones y a efectos de ser considera-
da como una Institución de I a categoría, el Consejo Directivo pasa a estar integrado por 5
médicos. Además había 2 representantes del personal (técnico y no técnico) que hasta 1973,
tenían voz y voto en dicho Consejo pese a no ser miembros estatutarios. Estos delegados
JI
eran electos por APMU y en los hechos coincidían con su Presidente y su Secretario.
En las primeras dos décadas la Organización tuvo un lento desarrollo. Si bien los
representantes de la Empresa no expresaron cuales fueron los motivos, entendemos que qui-
zá se debió a la situación política socioeconómica presente en el país en dicha época. Es a
partir de la mitad de los años ochenta, cuando el crecimiento se vuelve explosivo, tornándose
necesario el dotar a la Empresa de mayor infraestructura, motivo por el cual la Institución
traslada sus instalaciones ubicándose en la actual sede (Avda. 8 de Octubre).
El crecimiento experimentado hizo necesario la transformación de la Institución. La
Empresa dejó de tener un perfil familiar, convirtiéndose en una de las primeras prestatarias
de servicios médicos del País. Esta situación obligó a la Dirección a que se re formularan las
estrategias y políticas de la Empresa. Dentro de los cambios operados, se detectó la necesi-
dad de contar con nuevas políticas comerciales tendientes a la captación de nuevos socios. A
tal fin. en 1994 se contrataron asesores externos que fueran capaces de llevar adelante tal
decisión.
Como resultado de estos cambios, el número de socios tuvo un crecimiento de un
50% en el período 1995-96, pasando de 40.000 a 60.000 socios. En la actualidad dicho
número asciende a 80.000.
La transformación llevó a la tercerización de algunos servicios tales como el de vigi-
lancia y el de enfennería domiciliaria.
9. Según expresiones recogidas, esta crisis económica estuvo motivada en un importante endeudamiento
con el Banco de Previsión Social.
10. Con el fin de superar esta crisis el personal tuvo la iniciativa de resignar el cobro dc jornales. En esa
época se realizó una campai'ia publicitaria cuyo slogan era:
"MEDICA URUGUAYA, una gran familia. Atendida y dirigida por sus propios dueños".
11. Paralelamente a APMU, se forma la Gremial Médica con aquellos médicos que trabajan en MUCAM y
no son corporacionistas, pero quieren pasar a serlo. El Consejo Directivo hace que esta Gremial Médica no tenga
sentido porque absorbe como corporacionistas a todos los quc pretenden formar partc dc aquélla. APMU queda
pucs representando al pcrsonal no técnico.
16 INÉS CASULO, ROSARIO IRA BUENA, DANUBIO MOREIRA,ANA SOTELO
La Empresa cuenta con una casa central en Montevideo y poli clínicos: en distintos
puntos de la ciud~? En el Interior brinda sus servicios a través de conve~ios c(),llInstitucio-
nes locales. ,., '. ,", );,
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antigüedad en el puesto.
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.~eportan a~ GeE~nteGeneral:
ANÁLISIS DEL SISTEMA DE RELACIONES LABORALES EN UNA .. 17
12. Respecto a la íntima relación entre el origen del sindicato y el de la empresa, véase lo expresado supra
111.1.
ANÁLISIS DEL SISTEMA DE RELACIONES LABORALES EN UNA ... 19
2. Autoridades
Las autoridades de A.P.M.U. son:
a) La Asamblea, que es la autoridad máxima de la Asociación y a ella compete
privativamente considerar la Memoria y Balance anual e informes de la Comisión
Fiscal; autorizar las adquisiciones, gravámenes o enajenación de bienes; resolver cual-
quier cuestión planteada por la Comisión Directiva, la Comisión Fiscal o por una
quinta parte de los asociados en condiciones de votar; fijar la cuota mensual que
deben abonar los asociados; reformar en forma parcial o total los Estatutos y el Re-
glamento General; y renovar autoridades.
b) La Comisión Directiva, compuesta por nueve miembros titulares y sus respectivos
suplentes, cuyos deberes y atribuciones son: gestionar recursos extraordinarios para
aumentar el fondo social; considerar las renuncias de sus miembros; nombrar y desti-
tuir a sus colaboradores y asesores. En caso de ser necesario, podrá incluso asumir la
representación de la Asociación, así como adquirir, gravar o enajenar toda clase de
bienes previa autorización de la Asamblea.
c) La Comisión Fiscal, compuesta por tres miembros titulares y sus respectivos suplen-
tes, tiene amplios poderes de contralor económico (arqueos de caja, balances y en
general toda medida necesaria tendiente a hacer efectiva su acción), debiendo infor-
mar a la Asamblea Ordinaria sobre el cumplimiento de su gestión y pudiendo incluso
convocar a Asamblea en fonna extraordinaria.
13. Sc habla dc un sindicato no partidizado, pcse a que la mayoria de sus dirigentes adhieren al Movimiento
dc Liberación Nacional - Tupamaros, o se definen como independientes o anarquistas.
14. A tal punto que, una lista de filiación anarquista postulaba como Presidente del Sindicato a un dirigente
dc rcconocida filiación comunista.
AC'JÁLlSIS DEL SISTEMA DE RELACIONES LABORALES EN UNA ... 21
frente a sus afiliados, frente a la empresa y frente a otros sindicatos, principalmente a partir
del reacondicionamiento de su local sindical, actualmente equipado con moderna tecnología
y en el que trabaja un muy capacitado personal.
V. RELACIÓN EMPRESA-SINDICATO.
La Empresa reconoce al Sindicato como interlocutor válido de los trabajadores. Siem-
22 INÉS CASULO, ROSARIO IRABUENA, DANUBIO MOREIRA, ANA SOTELO
pre que éste plantea orgánicamente una reivindicación o pone alguna objeción (por ej, por un
despido, un sumario, etc) provoca inevitablemente una respuesta de la Empresa, que no
mantiene invariable una decisión sin escuchar al Sindicato, En tal sentido, puede decirse que
en el relacionamiento empresa-sindicato existe un marco pautado, aunque no escrito, que
ambas partes reconocen y respetanl5.
A lo largo de la historia, ha sido y sigue siendo un propósito del Sindicato acompañar
el crecimiento de la empresa, participando activa y responsablemente en toda adecuación o
reestructura que sea necesaria realizar.
No existe en Médica Uruguaya represión sindicaL Los dirigentes sindicales circulan
libremente por todos los Sectores de la Institución a cualquier hora.
No se realizan descuentos sobre el salario por concurrir a Asambleas informativas,
las cuales tienen lugar en la Institución o frente a la misma, en el local sindical, con la
asistencia de unas 80 personas por tumo y con una duración aproximada de 30 minutos.
Entre las prerrogativas sindicales deben mencionarse la utilización de cartelera sindi-
cal dentro de la empresa y la existencia de licencia gremiaL El Sindicato comunica quién
hace uso de esta última, aunque no tenga la calidad de dirigente, y sin que sea necesario
justificar para qué la solicita,
VI. CONFLICTOS
1. Objeto de los conflictos
El concepto de MUCAM como "una gran familia "comienza a romperse a partir de
1983, cuando se marca la diferencia entre el sindicato y la empresa. Se inicia pues una etapa
de grandes movilizaciones a nivel sindical motivadas fundamentalmente en reivindicaciones
salariales, cumplimiento del laudo, categorizaciones, titularizaciones, despidos, etc. Es un
período de grandes dificultades económicas que se exteriorizan en el inminente cierre de la
empresa; el atraso en el pago de salarios, el no pago de salarios vacacionales, el no cobro de
aguinaldo y salario vacacional por parte de los médicos y que además cobraban sus salarios
tres o cuatro meses después de la fecha correspondiente, etc, En aquél entonces la empresa
tenía 27 mil socios, hoy cuenta con 86 miL
En tal coyuntura, el Sindicato entiende que debe salvar la fuente de trabajo y para eso
modifica algunas actitudes. Cobra capital importancia el descuento por paros que comienza
a realizar la Empresa a partir de 1987 y que obliga al Sindicato a cambiar la estrategia, la
metodología del conflicto, la frecuencia de los paros,
Pese a que desde la re institucionalización democrática Médica Uruguaya ha tenido
siempre directivos vinculados al más alto nivel gubernamental,16 el Sindicato nunca promo-
16. El Dr. Raúl Bustos fue Ministro de Salud Pública, habiendo ocupado anteriormente dicha Secretaría de
Estado el Dr. Raúl Ugarte. El Dr. Lasalvia, por su parte, ocupó el cargo de Subsecretario de dicha cartera.
17. En tal sentido pueden mencionarse entre otros: la obtención del pago por única vez de una partida fija
independiente del aumento general para el grupo de actividad; el cambio automático de categoria cada cuatro años
en Enfermeria; la titularización automática de los suplentes al aleanzar determinada antigüedad; la imposibilidad
de cambiar de sector al trabajador pasada la hora de inicio de su actividad; el mantenimiento de compensaciones
tales como nocturnidad o cn cuando la empresa dispone un cambio de tumo o de sector, la consideración de
Carnaval y Turismo como feriados pagos para el personal administrativo.
18. En los paros generales convocados por el PIT-CNT, un importante número de trabajadores concurre a
trabajar para no perder el jornal, justificando su actitud por el hecho de pertenecer a una de las denominados "áreas
imprescindibles".
INÉS CASULO. ROSARIO IRABUENA, DANUBIO MOREIRA, ANA SOTELO
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jerarquía institucional de Médica Uruguaya e intervienen como delegados del personal ante
problemas puntuales.
El diálogo empresa-sindicato normalmente tiene lugar en la misma Empresa;
canalizándose fundamentalmente a través de la Comisión Paritaria. Muy excepcionalmente
dicho diálogo ha tenido lugar en y con la intervención de la Dirección Nacional del Trabajo
(DINATRA), dependiente del MTSS. Esto último ocurrió por un corto período, cuando en
1987, el Consejo Directivo de MUCAM no permitió el ingreso de la representación obrera a
sus sesiones'9.
La Comisión Paritaria se integra normalmente por el lado del Sindicato con tres re-
presentantes (dos integrantes de la Comisión o Mesa Directiva y un trabajador del Sector
involucrado en el tema a tratar), asistidos por el abogado del Sindicato,2° y por el lado de la
Empresa, con tres o cuatro jerarcas elegidos por el Consejo Directivo. En cuanto a la activi-
dad que desarrolla dicha Comisión, debe señalarse que la misma se reúne semanalmente,
documentándose en Actas las reglas de funcionamiento que cada año acuerdan las partes, así
como las "Resoluciones" que posteriormente se elevan al Consejo Directivo de MUCAM
que es quien en definitiva resuelve, sin apartarse normalmente de aquéllas. Los temas abor-
dados por la Comisión pueden ir desde "pequeños" problemas personales (suspensiones,
traslados, etc.) hasta reestructuras, titularizaciones de suplentes, etc. Para solucionar los te-
mas de mayor importancia se plantea ante el Consejo Directivo o a la Mesa Directiva, esta
última integrada por el Presidente, el Secretario y otro miembro del Consejo, con poder
resolutivo y mayor ejecutividad.
VII. ANÁLISIS
l. El entorno exterior está dado por una profunda crisis del mutualismo y del sindica-
lismo.
Por el lado del mutualismo, dicha crisis deja inmersas a las instituciones de asistencia
médica colectiva (lAMC) en una feroz competencia para la captación de afiliados. Esto
determina que sobrevivan fundamentalmente aquellas instituciones que cuentan con mayo-
res recursos y mejor infraestructura, apreciándose una progresiva desaparición de las que no
reúnen tales condiciones. Constituyen ejemplos de esto último los cierres de Asociación de
Empleados Civiles de la Nación, Servicio de Salud Panamericano, Mutualista Uruguay-Es-
paña, Centro Médico Cooperativo, entre otros.
En este contexto hay que resaltar el alto costo de la cuota mutual pese al control que
sobre la misma ejerce el Estado.
19. Hasta 1973, en las sesiones del Consejo Directivo de MUCAM participaban con voz y voto dos delega-
dos del sindicato. Entre 1973 y 1984 no se verificó tal participación como conseeuencia de la dictadura militar.
Con la reinstitucionalización democrática, estos delegados volvieron a participar con voz pero sin voto. Finalmen-
te, a partir de 1987 y a raiz de la gran conflictividad imperante en la época, dichos delegados fueron expulsados del
Consejo Directivo.
20. Inicialmente la empresa pretendia que quienes concurrieran a la misma fueran los dirigentes sindicales.
En los hechos integran ésta la o las personas que designa el Sindicato, aunque no integren la Comisión Directiva
del mismo.
ANÁLISIS DEL SISTEMA DE RELACIONES LABORALES EN UNA ... 25
21. Posibilitado por una jomada máxima reducida por convenio colectivo, aunque generalmente dentro del
mismo grupo de actvidad.
22. Por ejemplo: afiliándose a Médica Uruguaya se podia adquirir la calidad de socio del Club Neptuno por
un importe equivalente a menos del 10% de la cuota regular.
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En materia de conflictos, a partir de 1987 y a raíz del descuento por paros, el sindicato
cambia la frecuencia de éstos y la metodología del conflicto, priorizando la exteriorización
de éste por encima de la interrupción de actividades propiamente dicha23•
En lo relacionado a las políticas de personal, la Empresa selecciona a este último de
acuerdo a lo establecido en el capítulo referidó a las políticas de alimentación de recursos
humanos. Dada la reciente creación de la Oficina de Recursos Humanos aún se mantiene
como característica del personal (fundamentalmente administrativo) la existencia de víncu-
los familiares o de amistad con los médicos corporacionistas. Ello explicaría las notorias
diferencias en las relaciones de la Empresa con los empleados del Area Administrativa y con
los del Area Asistencial.
En cuanto a la posición tomada por el Estado de continuar interviniendo en la nego-
ciación colectiva en la Salud Privada, tiene por consecuencia la existencia de convenios
colectivos de rama, que traen aparejada una regulación general, especialmente en materia
salarial, para todo el sector.
23. El cambio cn las modalidades dc conflicto no cs cxclusivo dc csta empresa, sino que sc trata dc un
fcnómcno más global quc afccta a las distintas ramas de actividad. En tal sentido puede consultarse BAYLOS
GRAU, Antonio. "Formas nucvas y reglas viejas cn cl conflicto social", Revista de Derecho Social N° 2, Albacete,
1998. pág. 77; ERMIDA URIARTE. Osear. La flexibilización de la huelga, Cuadernos de Fundación, Derecho del
Trabajo y de la Seguridad Social N° 2, 1a edición, FCU, Montevideo, Sctiembre 1999" pág. 20; GUERRA, Pablo,
La conflictividad en Uruguay: cinco años dc scguimiento y evaluación. Serie RR.LL. CEALS, 1997. pág. 26;
SOTELO, Ana y MOREIRA, Danubio, "Descentralización y Conflicto Colcctivo", cn Cuarenta y dos estudios
sobrc La Dcsccntralización Emprcsarial y cl Derccho del Trabajo, FCU, Montevidco, 2000, pág. 523 Y ss.
INÉS CASULO. ROSARIO IRABUENA, DANUBIO MOREIRA, ANA SOTELO
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VIII. CONCLUSIONES
Las relaciones laborales de la Empresa objeto de este estudio están pautadas por un
intenso diálogo entre los interlocutores sociales. Es de destacar el particular relacionamiento
de los mismos en un contexto de gran conflictividad en el Sector y de apartamiento del
Estado de la negociación colectiva en general.
La Empresa está abocada a estrategias de captación de socios ofreciendo una "aten-
ción más humana" (personalizada), buscando de esta forma un mayor crecimiento. Por otro
lado intenta insertar una política de recursos humanos, manifestado con la decisión de la
creación de la Oficina de Recursos Humanos, estando aún muy lejos de un verdadero desa-
rrollo e implementación de dichas políticas, situación que se desprende del hecho que ésta
Oficina todavía no ha logrado su reconocimiento a nivel interno.
El Sindicato encuentra su estrategia en el diálogo ininterrumpido con la Empresa y,
fundamentalmente a través de la Comisión Paritaria, el camino para el logro de sus reivindi-
caciones laborales.
La historia de la Empresa justifica la permanente interrelación entre Empresa y Sindi-
cato, que desde sus orígenes han estado estrechamente vinculados hasta el extremo de haber-
se considerado en algún momento como "una gran familia".
Bibliografía
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ERMIDA URIARTE, Oscar: La flexibilización de la huelga. Cuadernos de Fundación, De-
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