Clindamicina Gianella

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CLINDAMICINA

El paciente M.Y.L de 69 años de edad, presenta sepsis por neumonía intrahospitalaria,


en su tratamiento recibe Vancomicina 500 mgrs, vía endovenosa cada 6 horas,
Imipenem 500 mgrs. Cada 6 horas y Clindamicina 600 mgrs. Cada 8 horas. Ud. Como
enfermera explique: Clindamicina x 600mg
 La presentación y acción farmacológica de la Clindamicina.
 Como realiza la preparación y la administración de este medicamento.
 Explique los cuidados de enfermería en la administración de este antibiótico.
PRESENTACIÓN:
 sol. Inyectable I.M/ I.V 10 Amp 600mg/4ml
 300mg/2ml
 Cap. 300mg
¿CÓMO SE ADMINISTRA?
 Cada dosis de clindamicina se diluye en 5 ml/kg de cloruro de sodio al 0,9% o de
glucosa al 5% en los niños de menos de 20 kg y en una bolsa de 100 ml de cloruro
de sodio al 0,9% o de glucosa al 5% en los niños de 20 kg y más y en los adultos.
 Vía oral. Puede tomarse con las comidas. Se debe administrar el medicamento con
un vaso entero de agua para evitar la posible irritación esofágica. Vía IM o IV. Se
debe diluir antes de la administración IV y debe perfundirse durante al menos 10-40
min. La concentración no debe exceder los 12 mg de clindamicina por ml de
solución.
 en un volutrol con 96 cc de cloruro de sodio al 0,9% y 4 cc de clindamicina

MECANISMO DE ACCIÓN

Inhibe la síntesis proteica bacteriana a nivel de la subunidad 50S ribosomal y


evita formación de uniones peptídicas.
La clindamicina se usa para tratar ciertos tipos de infecciones bacterianas,
incluyendo infecciones de los pulmones, la piel, la sangre, los órganos
reproductivos de la mujer, así como los órganos internos.
INDICACIONES:

Tto. de las siguientes infecciones graves causadas por microorganismos sensibles:


 Neumonía adquirida en la comunidad causada por Staphylococcus aureus
 Neumonía por aspiración
 Empiema (adquirido en la comunidad)
 Absceso pulmonar
 Faringoamigdalitis aguda causada por estreptococo del gupo A (S. pyogenes), Infecciones
odontógenas
 Infecciones de la piel y tejidos blandos (complicadas y no complicadas), osteomielitis,
neumonía causada por Pneumocystis jiroveci (Pneumocystis carinii)
 Pacientes con infección por VIH
CONTRAINDICACIONES:

Hipersensibilidad a clindamicina o lincomicina. Además, vía oral: antecedentes de colitis asociada a


antibióticos.
EFECTOS ADVERSOS:

Colitis pseudomembranosa, diarrea, dolor abdominal, alteraciones en PFH; vía IM: irritación local,
dolor, induraciones,
CUIDADOS DEabscesos estériles; vía IV: dolor, tromboflebitis
ENFERMERÍA:
1. No aplicar más de 600 mg en un solo sitio IM y no más de 1.2 g en una sola
infusión de 1 h.
2. La velocidad de infusión IV no debe exceder 30 mg/min.
3. Acné: la eficacia del tratamiento debe evaluarse después de 6 a 8 semanas.
Debe advertirse al paciente que evite su contacto con ojos, párpados,
membranas mucosas, pliegues nasales o piel con abrasiones, así como regiones
cercanas a la boca, debido a su sabor desagradable. Instruir al paciente para que
se lave la cara y la seque con golpecitos antes de aplicar gel, loción o solución.
Advertir al paciente que el acné puede empeorar al inicio del tratamiento, y que
pudieran requerirse de 8 a 12 semanas para observar una mejoría completa.
4. Indicar al paciente que solicite consulta médica si no observa mejoría en 6
semanas.
5. Incompatible con ampicilina, clindamicina, fenitoína, barbitúricos,
aminofilina, gluconato cálcico, sulfato de magnesio, ceftriaxona y
ciprofloxacina.
6. Tener precaución si se administra en pacientes con enfermedades GI (en
especial colitis, colitis ulcerosa o enteritis regional), o disfunción grave de
hígado o riñones.
7. No se recomienda para el acné noduloquístico.
8. Contraindicado en personas con hipersensibilidad a clindamicina, lincomicina y
otros productos relacionados.
9. Las cápsulas deben administrarse con un vaso lleno de agua para evitar
ulceración del esófago

Antecedentes: Alergia a la clindamicina, antecedentes de asma u otras alergias, alergia a


la tartrazina (en las cápsulas de 75 y 150 mg); disfunción hepática o renal; lactancia;
antecedentes de enteritis regional o colitis ulcerosa; antecedentes de colitis asociada a
antibióticos

Físico: Sitio de infección o acné; color de la piel, lesiones; PA; R, ruidos adventicios;
ruidos intestinales, salida, evaluación del hígado; CBC, LFTs, pruebas de función renal
Informar de diarrea severa o acuosa, dolor abdominal, boca o vagina inflamada, erupción
cutánea o lesiones

Control de signos vitales (F.c y F.r)

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