Revista Cubana de Reumatología.

2022;24(1):e270

Artículo original de investigación

Intervención educativa en pacientes con diabetes mellitus tipo II

Educational intervention in patients with type II diabetes mellitus

Sara Marina Quishpe Chirau1 https://orcid.org/0000-0003-0238-3087

Nathaly Silvana Tixi Berrones2 https://orcid.org/0000-0003-2980-9439
Luis Alberto Quijosaca Cajilema3 https://orcid.org/0000-0001-8499-3086
Gabriela Estefanía Llerena Flores2 https://orcid.org/0000-0002-0970-5934
Evelyn Margarita Camacho Abarca2 https://orcid.org/0000-0002-0026-2938
Urbano Solis Cartas4,5* https://orcid.org/0000-0003-0350-6333
Jose Oswaldo Calvopiña Moncayo6 https://orcid.org/0000-0001-9044-7700

1
Centro Médico de Especialidades San Gabriel. Ecuador.
2
Ministerio de Salud Pública. Ecuador.
3
Unidad Educativa Dr. Gabriel García Moreno. Ecuador.
4
Universidad Nacional de Chimborazo. Ecuador.
5
Escuela Superior Politécnica de Chimborazo. Riobamba, Chimborazo. Ecuador.
6
Unidad Educativa NAPO. Ecuador.

*
Autor para la correspondencia: umsmwork74@gmail.com

RESUMEN
Introducción: El autocuidado constituye un elemento primordial en el control de la
actividad clínica de los pacientes con diabetes mellitus tipo II.
Objetivo: Realizar una intervención educativa para aumentar el nivel de conocimiento de
los pacientes diabéticos sobre el autocuidado de la enfermedad.
Métodos: Se realizó una investigación aplicada, cuasi experimental, donde el universo
estuvo constituido por 115 pacientes con diagnóstico conformado de diabetes mellitus
tipo II. La muestra quedó conformada por 90 pacientes; se determinaron el nivel de
conocimiento y de control glucémico de los pacientes, sus características y las de la
enfermedad. Se utilizó el cuestionario Diabetes Knowledge Questionnaire para determinar
el nivel de conocimiento sobre autocuidado. Se aplicó la prueba no paramétrica de

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McNemar para identificar cambios provocados por la intervención educativa

implementada.
Resultados: Promedio de edad de 53,87 años con predominio de pacientes femeninas
(73,33 %). Al inicio de la investigación predominaron pacientes con sobrepeso (53,33 %),
complicaciones de la diabetes (68,89 %), nivel de conocimiento entre regular y malo
(60,0 %) y control glucémico entre admisible e inadecuado (72,22 %). Después de
implementado la intervención educativa el 81,33 % presentó nivel de conocimiento entre
bueno y excelente y 56,56 % de los pacientes presentó un control glucémico entre
adecuado y normal.
Conclusiones: Se concluye que la intervención educativa implementada provocó cambios
significativos en el aumento del nivel de conocimiento de los pacientes sobre autocuidado
de la diabetes.
Palabras clave: autocuidado; diabetes mellitus tipo II; intervención educativa.

ABSTRACT
Introduction: Self-care is an essential element in the control of clinical activity in patients
with type II diabetes mellitus.
Objective: To carry out an educational intervention to increase the level of knowledge of
diabetic patients about self-care of the disease.
Methods: An applied, quasi-experimental research was carried out; where the universe
consisted of 115 patients with a confirmed diagnosis of type II diabetes mellitus. The
sample was made up of 90 patients; the level of knowledge and glycemic control of the
patients, their characteristics and those of the disease were determined. The Diabetes
Knowledge Questionnaire was used to determine the level of knowledge about self-care.
McNemar's non-parametric test was applied to identify changes caused by the educational
intervention implemented.
Results: Average age of 53.87 years with a predominance of females (73.33%). At the
beginning of the investigation, overweight patients (53.33%), diabetes complications
(68.89%), knowledge level between fair and bad (60.0%) and glycemic control between
admissible and inadequate (72.22%) predominated. After implementing the educational
intervention, 81.33% presented a level of knowledge between good and excellent and
56.56% of the patients presented a glycemic control between adequate and normal.

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Conclusions: It is concluded that the educational intervention implemented caused

significant changes in the increase in the level of knowledge of patients about diabetes
self-care.
Keywords: type II diabetes mellitus, educational program, self-care, patient, health team.

Recibido: 11/05/2021
Aprobado: 23/07/2021

Introducción
La diabetes mellitus (DM) es conceptualizada como una enfermedad resultante del
aumento sostenido de los niveles de glucosa en sangre. Es uno de los principales retos que
enfrentan los profesionales de salud a nivel mundial. Según la Organización Mundial de la
Salud (OMS) el número de personas con diabetes en el mundo se ha incrementado
permanentemente llegando a 347 millones de personas en la actualidad. Se estima que
alcance los 366 millones de personas en el año 2030.(1) Los países con mayor número de
personas con esta enfermedad son China, India, Estados Unidos, Brasil, Rusia y México.(2)
La enfermedad se clasifica en cuatro formas clínicas; la DM tipo I, secundaria a trastornos
inmunológicos y frecuentemente presente en población joven; la DM tipo II causada, entre
otros, por disminución de la producción de insulina y que se describe con mayor
frecuencia en pacientes mayores de 40 años; la DM gestacional debida al aumento de los
niveles séricos de glucosa durante el embarazo y otros tipo de DM dados por trastornos de
la unión de la glucosa con la insulina o del reconocimiento de la célula de este
complejo.(3,4)
La DM es considerada como un problema prioritario a nivel mundial y Ecuador no es
ajeno a esta situación. En Ecuador, la DM alcanza cifras cada vez más elevadas. Según la
encuesta nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT), la prevalencia de DM en la
población comprendida entre 10 y 59 años de edad es de 1,7 %; sin embargo, distintos
estudiosos consideran que esta cifra es realmente baja en relación al problema actual de la
enfermedad.(5)
A pesar del subregistro, la incidencia y prevalencia de la enfermedad se incrementa a
partir de los 30 años de edad y alcanza su pico a los 50 años; a esta edad se reporta que

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uno de cada diez ecuatorianos ya tiene diagnóstico de DM. La alimentación no saludable,

la inactividad física, el abuso de alcohol y el consumo de cigarrillos, son los cuatro
factores de riesgo relacionados directamente con las enfermedades no transmisibles, entre
ellas la DM. Durante el año 2017, en la ciudad de Riobamba, se presentaron 223 casos
nuevos de DM tipo II.(5)
En la actualidad se considera que lograr un adecuado control glucémico y establecer un
seguimiento adecuado del paciente constituyen los pilares fundamentales para disminuir la
aparición de complicaciones y la morbimortalidad por DM. Es necesario que los pacientes
aumenten el nivel de conocimiento sobre el autocuidado, incluyendo elementos
nutricionales y terapéuticos que pueden incidir positivamente en la disminución de la
hiperglucemia.(6)
La educación sobre la DM es importante porque permite informar, motivar y fortalecer a
los afectados y a sus familiares para controlar, prevenir o retardar las complicaciones de la
enfermedad. La OMS considera que la educación sanitaria es la parte fundamental en el
tratamiento de la diabetes y elemento importante para lograr el control de la enfermedad y
la prevención de sus complicaciones.(7)
Teniendo en cuenta el creciente aumento de la prevalencia de la DM en la población
ecuatoriana, la gran cantidad de complicaciones de la enfermedad, el impacto que genera
la DM sobre el Sistema Nacional de Salud Pública y la necesidad de aumentar el nivel de
conocimiento de los pacientes diabéticos sobre autocuidado, se decidió realizar esta
investigación con el objetivo de realizar una intervención educativa en pacientes con DM
tipo II de la ciudad de Riobamba, Chimborazo, Ecuador.

Métodos
Se realizó una investigación aplicada, prospectiva y de campo, con un diseño cuasi
experimental y que incluyó un alcance descriptivo. La población estuvo constituida por
115 pacientes con diagnóstico de DM tipo II atendidos en distintos centros de salud de la
ciudad de Riobamba, Chimborazo, Ecuador, durante el segundo semestre del año 2020.
Para realizar el cálculo del tamaño de la muestra se utilizó la fórmula siguiente:

La nomenclatura utilizada fue la siguiente:

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n = Muestra
N = Población
Z = Porcentaje de confianza
p = Variabilidad positiva
q = Variabilidad negativa
E = Porcentaje de error

Después de realizado el cálculo matemático se encontró que la muestra quedaría

conformada por un total de 90 pacientes con diagnóstico confirmado de DM tipo II según
los criterios de la OMS y que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión definidos
para la investigación. La selección de la muestra se realizó mediante la aplicación del
método aleatorio simple, en el cual todos los pacientes tuvieron la misma posibilidad de
formar parte de la muestra.
Criterios de inclusión:

 Pacientes con diagnóstico de DM tipo II según criterios diagnóstico de la

enfermedad establecidos por la OMS.
 Que expresaron, mediante la forma del consentimiento informado, su deseo de
participar en la investigación.

Criterios de exclusión:

 Pacientes que no expresen, mediante la firma del consentimiento informado, su

deseo de participar en la investigación.

Para el desarrollo del presente estudio se tuvieron en cuenta las siguientes variables:

 Variable dependiente: control glucémico.

 Variable independiente: nivel de conocimiento sobre autocuidado.
 Variables intervinientes: características generales y características de la DM.

En el caso de la variable características generales se utilizaron las dimensiones edad, sexo

y nivel educacional. En relación con la variable característica de la enfermedad las

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dimensiones utilizadas fueron tiempo de evolución, estado nutricional, presencia de

complicaciones y tipo de complicaciones.
Durante el desarrollo de la investigación se utilizaron dos técnicas de investigación, la
entrevista y la revisión documental. La entrevista se llevó a cabo por parte de la
investigadora principal y se realizaron entrevistas individuales y grupales. Las entrevistas
grupales tuvieron un marcado objetivo informativo relacionado con elementos puntuales
del estudio; por su parte las entrevistas individuales tuvieron un carácter explicativo y se
encaminaron a aclarar dudas relacionados con los objetivos y métodos de la investigación.
La entrevista acompañó la aplicación de los cuestionarios de investigación en los dos
momentos del estudio; al inicio de la investigación (pretest) y posterior a la terminación de
la aplicación de la intervención educativa (postest).
La revisión documental se utilizó para examinar minuciosamente la información contenida
en la historia clínica individual de cada paciente; así como comprobar información de
difícil manejo para los pacientes.
Para la recolección de la información se utilizaron dos instrumentos; el primero de ellos
fue un cuestionario creado específicamente para el estudio y que fue sometido al criterio
de expertos. Una vez que recibió el informe favorable de los expertos se aplicó una prueba
piloto en 15 pacientes para identificar posibles errores semánticos o expresiones que
pudieran causar dudas en la respuesta a aportar por lo pacientes. El cuestionario contó con
un total de 10 preguntas orientadas hacia la recolección de información relacionada con
las características generales de los pacientes y con la DM.
El segundo instrumento aplicado durante el pretest y el postest fue un cuestionario
orientado a la identificación del nivel de conocimiento de los pacientes sobre el
autocuidado en la DM tipo II. Se utilizó el Cuestionario sobre conocimiento en diabetes
(Diabetes Knowledge Questionnaire DKQ-24), conformado por 24 preguntas sobre
conocimientos básicos de la enfermedad (10 ítems), control de la glucemia (7 ítems) y
prevención de complicaciones (7 ítems). Las preguntas son cerradas, con opciones de
respuesta sí, no y no sé, el nivel del conocimiento se clasifica como suficiente con 17 o
más aciertos (70 % o más del total de aciertos) y el conocimiento no suficiente con
16 aciertos o menos.(8) Los valores utilizados para dar la información final sobre el nivel
de conocimiento fueron los siguientes:

 Nivel de conocimiento bajo: menos del 20 % de respuestas correctas.

 Nivel de conocimiento regular: entre el 20 y el 39 % de respuestas correctas.

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 Nivel de conocimiento bueno: entre el 40 y el 59 % de respuestas correctas.

 Nivel de conocimiento muy bueno: entre el 60 y 79 % de respuestas correctas.
 Nivel de conocimiento excelente: 80 % o más de respuestas correctas.

Para identificar el control glucémico de los pacientes se tomó como dato los valores de
hemoglobina glucosilada registrados en la última consulta de los pacientes con su
especialista previo a la implementación de la intervención educativa (pretest) y los valores
registrados en la primera consulta médica después de finalizada la intervención educativa
(postest). Los valores de referencia de la hemoglobina glucosilada utilizada para definir el
control glucémico fueron:

 Control normal: menos del 6 % de hemoglobina glucosilada.

 Control adecuado: menos del 7 % de hemoglobina glucosilada.
 Control admisible: entre el 7 y 8 % de hemoglobina glucosilada.
 Control inadecuado: mayor del 8 % de hemoglobina glucosilada.

La identificación del estado nutricional se realizó mediante el cálculo del índice de masa
corporal (IMC) al dividir el peso corporal del paciente (expresado en kilogramos) sobre la
talla expresada en centímetros cuadrados. Los valores de referencia utilizados fueron:

 Bajo peso: IMC menos a 18,5 puntos.

 Normo peso: IMC entre 18,5 y 24,9 puntos.
 Sobrepeso: IMC entre 25 y 29,9 puntos.
 Obesidad: IMC igual o superior a 30 puntos.

La intervención educativa se implementó durante 2 meses, con una duración y frecuencia

de 8 horas semanales distribuidas en dos sesiones. El programa consistió en una serie de
actividades teórico prácticas encaminadas a elevar el nivel de conocimiento de los
pacientes sobre el autocuidado en la DM. Las actividades teóricas incluyeron charlas
relacionadas con la nutrición, la importancia de la actividad física sistemática y
planificada, importancia de la adherencia farmacológica y de mantener un adecuado
seguimiento médico y de laboratorio. También se incluyeron charlas orientadas hacia
cuidados de la piel, cuidados de los pies, manifestaciones clínicas de la DM y

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complicaciones de la enfermedad. Cada charla tuvo como promedio una hora de duración
y se realizaba una pregunta inicial de comprobación de conocimientos y una pregunta final
para conocer el grado de asimilación del contenido impartido.
El componente práctico consistió en actividades relacionadas con las charlas educativas
donde se les mostró a los pacientes las diferentes formas de poder balancear una dieta con
alimentos económicos y disponibles en el contexto de la investigación; se mostraron
igualmente formas correctas de realizar el cuidado de los pies y de la piel y la realización
de ejercicios físicos saludables para la salud.
El procesamiento de la información se realizó de forma automatizada con la ayuda del
programa estadístico SPSS en su versión 26.0 para Windows. Se determinaron frecuencias
absolutas y porcientos para las variables cualitativas y medidas de tendencia central y de
dispersión para variables cuantitativas. Se utilizó la prueba no paramétrica de McNemar
para identificar la significación estadística de los cambios ocasionados por la intervención
educativa en el nivel de conocimiento sobre la enfermedad. Se definió el nivel de
confianza en el 95 %, el margen de error en el 5 % y la significación estadística en una
p < 0,05. Los resultados obtenidos fueron expresados en forma de tablas y gráficos para
facilitar su comprensión.
La investigación se desarrolló cumpliendo con los aspectos éticos establecidos en la
Declaración de Helsinki II para realizar investigaciones en seres humanos. Se respetó la
decisión de participar o no en la investigación. Cada paciente fue informado, previo a su
inclusión en el estudio, de los objetivos y métodos de la investigación. La participación en
el estudio fue voluntaria y no representó gasto alguno para los pacientes. La incorporación
de los pacientes se realizó únicamente después que firmaron el consentimiento informado
diseñado para el estudio.

Resultados
En la tabla 1 se muestran las características generales de los pacientes incluidos en el
estudio; se observa un promedio de edad de 53,87 años con una DE de 18,13 años y
predominio de pacientes mayores de 60 años (46,67 %); en relación con el sexo existió un
predominio de pacientes femeninas (73,33 %). En cuanto al nivel educacional se obtuvo
un predominio de pacientes con secundaria aprobada (61,11 %).

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Tabla 1 - Distribución de pacientes según características generales

Muestra total de 90 pacientes con diagnóstico de
Características diabetes mellitus tipo II
Frecuencia (%)
Promedio de edad 53,87 años *DE 18,13 años
Grupo de edades
Entre 18 y 30 años 4 (4,44)
Entre 31 y 40 años 9 (19,0)
Entre 41 y 50 años 10 (11,11)
Entre 51 y 60 años 25 (27,78)
Mayor de 60 años 42 (46,67)
Sexo
Masculino 24 (26,67)
Femenino 66 (73,33)
Nivel educacional
Analfabeto 5 (5,56)
Básica 26 (28,89)
Secundaria 55 (61,11)
Superior 4 (4,44)
*DE: desviación estándar.

El análisis de las características relacionadas con la enfermedad mostró un predominio de

pacientes entre 1 y 5 años de edad (52,22 %). En relación con el estado nutricional de los
pacientes se obtuvo que solo el 30,0 % de los pacientes presentaba un peso normal,
mientras que el 66,67 % de los casos presentó alteraciones nutricionales por exceso,
53,33 % sobrepeso (dato estadísticamente significativo) y 13,34 % obesidad; el restante
3,33 % de los casos presentó bajo peso (Tabla 2).
El análisis de la presencia de complicaciones mostró que el 68,89 % de ellos refirió al
menos una complicación de la DM tipo II, dato que representó significación estadística;
dentro de ellas destacaron las complicaciones dermatológicas (32,26 %), osteomusculares
(20,97 %) y neurológicas (12,90 %).
Se muestra en la tabla 3 que existió un predominio de pacientes con nivel de conocimiento
sobre autocuidado regular o malo, siendo el nivel de conocimiento regular (32,22 %) el de
mayor frecuencia de presentación; los niveles malo y bueno estuvieron representados por
idéntico (27,78 % y 20,00 %, respectivamente). El 12,22 % de los casos mostró un nivel
de conocimiento sobre autocuidado de la DM muy bueno y solo en el 7,78 % de los casos
se catalogó como excelente. Ninguno de los resultados antes descritos mostró
significación estadística.

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Tabla 2 - Distribución de pacientes según características de la diabetes mellitus

Muestra total de 90 pacientes con
Características de la diabetes
diagnóstico de diabetes mellitus tipo II
mellitus
Frecuencia (%) *p
Tiempo de evolución
Menor de 1 año 16 (17,78) ----
De 1 a 5 años 47 (52,22) ----
De 6 a 10 años 16 (17,78) ----
Más de 10 años 11 (12,22) ----
Estado nutricional
Bajo peso 3 (3,33) 0,097
Normo peso 27 (30,0) 0,07
Sobrepeso 48 (53,33) 0,047
Obesidad 12 (13,34) 0,087
Presencia de complicaciones
Si 62 (68,89) 0,031
No 28 (31,11) 0,07
Tipo de complicaciones
Neurológicas 8 (12,90) -
Dermatológicas 20 (32,26) -
Renal 3 (4,84) -
Visuales 6 (9,68) -
Osteomusculares 13 (20,97) -
Amputaciones 2 (3,22) -
*p < 0,05
Fuente: Cuestionario de investigación.

Tabla 3 - Distribución de pacientes según nivel de conocimiento sobre autocuidado de la diabetes

mellitus tipo II en el pretest
Nivel de conocimiento sobre Muestra total de 90 pacientes con diagnóstico de DM tipo II
autocuidado Frecuencia (%) *p
Excelente 7 (7,78) 0,092
Muy bueno 11 (12,22) 0,088
Bueno 18 (20,00) 0,08
Regular 29 (32,22) 0,068
Malo 25 (27,78) 0,072
*p < 0,05
Fuente: Cuestionario de investigación.

Al analizar el control glucémico de los pacientes durante el pretest en relación con la hemoglobina
glucosilada muestra que predominaron los pacientes con control glucémico admisible (40,00 %),
le siguieron los pacientes con nivel inadmisible (32,22 %) y adecuado (17,78 %). Solo el 10,0 %
de los casos investigados presentó un control glucémico normal. Ninguno de estos resultados

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mostró significación estadística (Tabla 4). Se encontró un resultado de la prueba de McNemar

estadísticamente significativa con un p de 0,021 y un valor Z de 3,87 (Tabla 5).

Tabla 4 - Distribución de pacientes según control glucémico de la diabetes mellitus II en el pretest

Muestra total de 90 pacientes con diagnóstico de diabetes
Control glucémico mellitus tipo II
Frecuencia (%) *p
Según hemoglobina glucosilada
Normal 9 (10,0) 0,09
Adecuado 16 (17,78) 0,082
Admisible 36 (40,00) 0,059
Inadecuado 29 (32,22) 0,071
*p < 0,05
Fuente: Cuestionario de investigación.

Tabla 5 - Resultado en relación con el nivel de conocimiento de los pacientes sobre autocuidado
de la diabetes mellitus II
Nivel de conocimiento Pretest (%) Postest (%) Z *p
Excelente 7,78 18,67
Muy bueno 12,22 25,33
Bueno 20,00 37,33 3,87 0,021
Regular 32,22 14,67
Malo 27,78 4,00
*p < 0,05
Prueba de McNemar.
Fuente: procesamiento estadístico.

En relación con la hemoglobina glucosilada se obtuvo un resultado estadísticamente

significativo con una p de 0,019 y un valor Z de 4,27 (Tabla 6).

Tabla 6 - Resultado en relación con el control glucémico de los pacientes con diagnóstico de
diabetes mellitus II
Control Pretest (%) Postest (%) Z *p
glucémico
Según hemoglobina glucosilada
Normal 10,0 21 (23,34)
Adecuado 17,78 29 (32,22) 4,27 0,019
Admisible 40,00 29 (32,22)
Inadecuado 32,22 11 (12,22)
*p < 0,05
Fuente: procesamiento estadístico
Prueba de McNemar

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Discusión
El promedio de edad encontrado en esta investigación fue superior a los 55 años de edad.
Este resultado es similar al que reportan investigadores como González Padilla y otros,(9)
quienes reportan un promedio de edad superior a los 50 años en su investigación. Una
posible explicación a este hallazgo puede estar justificado por los trastornos
inmunológicos que se presentan a partir de los 50 años, principalmente en pacientes
femeninas, secundarios a los cambios hormonales que se presentan durante el periodo
menopáusico.(10)
El predominio de pacientes femeninas es un resultado que se repite en la mayoría de las
investigaciones relacionadas con la DM. Autores como Rossaneis y otros,(11) y Castillo
Fiallos y otros(12) destacan en sus investigaciones predominio de féminas con DM. Los
elementos relacionados con los cambios hormonales y la presencia de trastornos
nutricionales por exceso son teorías que pudieran explicar este resultado.
Un resultado preocupante es el relacionado con el elevado por ciento de pacientes con DM
tipo II y trastornos nutricionales por exceso. Los trastornos nutricionales por exceso han
sido señalados como un factor de riesgo para la aparición de enfermedades como la DM
tipo II, la hipertensión arterial y las dislipidemias entre otras. Según datos ofrecidos por el
Instituto Nacional de Estadística y Censo (INEC) del Ecuador, en el año 2018, los
trastornos nutricionales por exceso se presentan hasta en el 45 % de la población adulta en
el país; por lo que el resultado obtenido en la investigación es un fiel reflejo de la situación
nutricional imperante en el país.(13)
Los trastornos nutricionales por exceso afectan negativamente el equilibrio metabólico en
pacientes con DM y facilitan el aumento de las cifras de glucosa en sangre provocando el
descontrol glucémico que favorece la aparición de complicaciones. Quizás la posible
explicación este dada por los efectos que generan distintos ácidos esenciales, que se ven
aumentados en la obesidad y el sobrepeso, sobre el metabolismo de los glúcidos a nivel
sanguíneo.(14,15)
En relación con el nivel de conocimientos sobre autocuidado de la DM2 después de la
intervención educativa existió un incremento en el nivel bueno y excelente, con un
descenso de los niveles regular y malo, mientras mayor es el nivel educacional, menor es
el riesgo de aparición de complicaciones.(16) Según Ramos Rangel y otros,(17) las

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intervenciones educativas mejoraron el control glucémico de los pacientes diabéticos.

Investigadores como Gallardo López y Monroy Rodríguez(18) reportan en su investigación
que el nivel de conocimiento resulta fundamental para mantener un adecuado control
glucémico; consideran el nivel de conocimiento como un agente capaz de generar un
cambio positivo en enfermedades como la DM.
Con relación al control glucémico se encontraron los valores de hemoglobina glucosilada
después de la intervención educativa presentaron incremento de niveles adecuado y
normal del control glucémico y un descenso de los niveles admisible e inadecuado,
resultado similar al encontrado por Ayala Reynoso,(19) en pacientes diabéticos de la ciudad
de Riobamba en Ecuador.
Después de aplicar la intervención educativa se observó un aumento estadísticamente
significativo del nivel de conocimiento sobre autocuidado de la DM2 y del control
glucémico relacionado con las cifras de hemoglobina glucosilada; este resultado es similar
al que reporta Ayala Reynoso.(19)
Otros resultados similares son los obtenidos por Figueiras y otros,(20) quienes después de
aplicar una intervención educativa encontraron niveles superiores de conocimiento,
adherencia farmacéutica y control metabólico. Por su parte, Casanova Moreno y otros(21)
implementaron en el año 2016 una intervención educativa en adultos mayores con DM
tipo II. Sus principales resultados fueron el aumento del nivel de conocimiento y la
significación del primer nivel de atención de salud como un importante escenario para
realizar este tipo de investigaciones.
Se concluye que el programa educativo aplicado provocó cambios estadísticamente
significativos en el aumento del nivel de conocimientos sobre autocuidado en los pacientes
con DM; también se observó un aumento del control glucémico de los pacientes que
participaron en el estudio.

Referencias bibliográficas
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diabetes and frecuency of prevention and control measures. Salud Pública Méx. 2013
[Acceso 20/03/2021];55(Suppl 2):S137-S43. Disponible en:
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-
36342013000800010&lng=es

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http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-
36342013000800009&lng=e
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Conflicto de interés
Los autores declaran que no tienen conflictos de interés.

Contribución de los autores

Conceptualización: Sara Marina Quishpe Chirau, Nathaly Silvana Tixi Berrones, Luis
Alberto Quijosaca Cajilema, Gabriela Estefanía Llerena Flores, Evelyn Margarita
Camacho Abarca, Evelyn Margarita Camacho Abarca, Urbano Solis Cartas, Jose Oswaldo
Calvopiña Moncayo.
Análisis formal: Sara Marina Quishpe Chirau, Nathaly Silvana Tixi Berrones, Luis
Alberto Quijosaca Cajilema, Gabriela Estefanía Llerena Flores, Evelyn Margarita
Camacho Abarca, Evelyn Margarita Camacho Abarca, Urbano Solis Cartas, Jose Oswaldo
Calvopiña Moncayo.

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Investigación: Sara Marina Quishpe Chirau, Nathaly Silvana Tixi Berrones, Luis Alberto
Quijosaca Cajilema, Gabriela Estefanía Llerena Flores, Evelyn Margarita Camacho
Abarca, Evelyn Margarita Camacho Abarca, Urbano Solis Cartas, Jose Oswaldo
Calvopiña Moncayo.
Redacción - borrador original: Sara Marina Quishpe Chirau, Nathaly Silvana Tixi
Berrones, Luis Alberto Quijosaca Cajilema, Gabriela Estefanía Llerena Flores, Evelyn
Margarita Camacho Abarca, Evelyn Margarita Camacho Abarca, Urbano Solis Cartas,
Jose Oswaldo Calvopiña Moncayo.
Redacción - revisión y edición: Sara Marina Quishpe Chirau, Nathaly Silvana Tixi
Berrones, Luis Alberto Quijosaca Cajilema, Gabriela Estefanía Llerena Flores, Evelyn
Margarita Camacho Abarca, Evelyn Margarita Camacho Abarca, Urbano Solis Cartas,
Jose Oswaldo Calvopiña Moncayo.

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