Morfología, Estructura y Función del Sistema Nervioso

TEMA 5. CUBIERTAS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

TEMA 6. SISTEMA VENTRICULAR
TEMA 7. VASCULARIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Patricia Martínez Sánchez

Neuróloga. Hospital Universitario Torrecárdenas
Profesora Asociada. Facultad de Ciencias de la Salud. UAL
Email: patrinda@ual.es
Tutorías: Online / Miércoles 16-18:30 (previa cita)
Despacho: 2.25 (planta 2 Ed. Ciencias de la Salud)
SEGUNDO cuatrimestre Curso 2023 – 2024
 TEMA 5.
CUBIERTAS DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL
Encéfalo situado sobre el suelo de la cavidad craneal, que, junto con los huesos de la bóveda craneal,
proporciona soporte y protección contra las lesiones físicas.
- El suelo de la cavidad craneal consta de tres fosas (anterior, media posterior): alojan porciones particulares
del encéfalo y poseen orificios a través de los cuales entran y salen los vasos y nervios de la cavidad craneal
A. Carótida int., Plexo simpático
- Huesos frontal (techo de órbita), etmoides y esfenoides
- Los lóbulos frontales del cerebro.
- La mayor parte del suelo es el h. frontal
- Pared anterior (h. frontal con seno frontal).
- Parte medial del suelo compuesta por el hueso etmoides: crista galli (en la
línea medial) es punto de inserción anterior de la hoz del cerebro de la
duramadre.
- A cada lado de la crista galli se sitúa la lámina cribosa del etmoides (bulbos
olfatorios)→ pequeñas perforaciones → fascículos del nervio olfatorio entran
en la cavidad craneal desde la cavidad nasal para unirse al bulbo olfatorio.
• Huesos esfenoides y temporal.
• En la línea media, el cuerpo del esfenoides forma una depresión profunda, la fosa hipofisaria (para hipófisis
o glándula pituitaria), limitada por cuatro espolones óseos (apófisis clinoides anteriores y posteriores).
• El resto de la fosa craneal media, lateral al cuerpo del esfenoides, contiene los lóbulos temporales del
hemisferio cerebral.

• Numerosos puntos de entrada y salida de la cavidad craneal para los nervios craneales y los vasos
sanguíneos:
• Huesos esfenoides y temporal.
• En la línea media, el cuerpo del esfenoides forma una depresión profunda, la fosa hipofisaria (para hipófisis
o glándula pituitaria), limitada por cuatro espolones óseos (apófisis clinoides anteriores y posteriores).
• El resto de la fosa craneal media, lateral al cuerpo del esfenoides, contiene los lóbulos temporales del
hemisferio cerebral.

• Numerosos puntos de entrada y salida de la cavidad craneal para los nervios craneales y los vasos
sanguíneos:

- El conducto óptico: se localiza medial a la apófisis clinoides

anterior y comunica con la órbita. A través de él pasan el nervio
óptico (II) y la arteria oftálmica (una rama de la arteria carótida
interna)
- Fisura orbitaria superior se encuentra entre las alas mayor y III, IV, VI, V1
II, Arteria Oft.
menor del esfenoides y también comunica con la órbita. Conduce
los nervios oculomotor (III), troclear (IV) y abducens (VI), y la V2
división oftálmica del nervio trigémino (V).
- El agujero (foramen) redondo se abre a la fosa pterigopalatina y Agujero (foramen) espinoso
A. Meníngea media
conduce la división maxilar del nervio trigémino
- El agujero (foramen) oval conduce la gran división mandibular
del nervio trigémino
- El agujero (foramen) espinoso es el punto de entrada de la
arteria meníngea media.
• H. occipital y la porción petrosa del temporal.

• Anteriormente, en la línea media, forma un escalón liso y

empinado (clivus), que se continúa con el cuerpo del
esfenoides posteriormente a la fosa hipofisaria.

• El tronco del encéfalo descansa sobre el clivus, y la médula

oblongada pasa a través del agujero (foramen) magno para
continuarse con la médula espinal.

• Por el agujero (foramen) magno también pasan las arterias

vertebrales y la raíz espinal del nervio accesorio (XI).
A. Carótida int., Plexo simpático
• En la pared lateral del agujero (foramen) magno se Clivus
encuentra el conducto del nervio hipogloso a través del
que sale de la cavidad craneal el nervio hipogloso (XII).

• Entre el hueso occipital y la porción petrosa del temporal se Foramen

encuentra el gran agujero (foramen) yugular, a través del magno
que pasan la vena yugular interna y los nervios
glosofaríngeo (IX), vago (X) y accesorio (XI).

• En la pared vertical de la porción petrosa del temporal se

localiza el conducto auditivo interno, que transmite los
nervios vestibulococlear (VIII) y facial (VII).

• El cerebelo descansa sobre el suelo de la fosa craneal

posterior.
 1. Hernia de la corteza por debajo de la hoz del cerebro (H. Cingular o subfalcial)
2. Hernia del lóbulo temporal en la fosa craneal posterior (H. Transtentorial o uncal)
3. Compresión del mesencéfalo contra la tienda del cerebelo.
4. Hernia de la amígdala cerebelosa a través del agujero (foramen) magno (H. de las amígdalas).

III
c

III
 Metástasis de
carcinoma de
mama en
agujero yugular
A. Carótida int., Plexo simpático
 - DURAMADRE Paquimeninge (“membrana dura”)

- ARACNOIDES
Leptomeninges (“membranas delicadas”)
- PIAMADRE

CEREBRO MÉDULA ESPINAL

 • Membrana fibrosa dura que envuelve el encéfalo
• Fuertemente adherida el cráneo: en suelo de la cavidad
craneal y línea media del techo craneal,
• Separada por un estrecho espacio extradural en: área
frontoparietal
• Forma dos grandes pliegues/reflexiones que ocupan las
fisuras entre los componentes principales del encéfalo:

- HOZ DEL CEREBRO (en la línea media):

- Lámina vertical desde el techo hasta fisura longitudinal (entre hemisferios cerebrales)
- Borde inserción que se adhiere a la superficie interna del cráneo
- Borde libre que se sitúa sobre el cuerpo calloso.
- Anteriormente se inserta en la cresta ósea de la crista galli.
- Posteriormente, se continúa con una hoja horizontal de duramadre, la tienda del cerebelo
- TENDA DEL CEREBELO:
- Se extiende interiormente desde la región occipitotemporal del cráneo para situarse en la fisura transversa del
cerebro, entre la parte posterior de los hemisferios cerebrales y el cerebelo
- Borde libre que rodea el mesencéfalo (el TE comunica las fosas craneales posterior y media.
- En la línea media se continúa superiormente con la hoz del cerebro
Dos hojas muy adheridas entre sí. Se separan en:
SENOS VENOSOS DE LA DURAMADRE
- Seno sagital superior: en el borde de inserción de la hoz del cerebro
- Seno recto, senos transversos: borde de inserción de la tienda la tienda del
cerebelo
- Seno cavernoso: suelo de la cavidad craneal
La sangre venosa del encéfalo fluye hacia los senos a través de conductos
venosos
Los senos drenan → vena yugular interna → circulación general extracraneal.
Hematoma
epidural
(extradural)
ARACNOIDES
• Membrana translúcida y blanda que envuelve el
encéfalo laxamente
• Separada de duramadre por espacio subdural a través
del que pasan venas → senos venosos de la duramadre
PIAMADRE
• Membrana microscópicamente fina, delicada y muy
vascular
• Adherida a la superficie del encéfalo (concavidades y
convexidades)
ESPACIO SUBARACNOIDEO
• Entre piamadre y aracnoides
• Contiene una red filamentosa de láminas y hebras de
tejido conectivo (trabéculas)
• Atravesado por numerosas arterias y venas
• Contiene líquido cefalorraquídeo (LCR), producido por
los plexos coroideos de los ventrículos cerebrales
• Profundidad muy variable en las diferentes regiones:
donde la aracnoides se extiende en las grandes
depresiones o fisuras significativas del encéfalo se
forman las cisternas subaracnoideas.
CISTERNAS SUBARACNOIDEAS
Cisterna magna (cisterna cerebelobulbar)
- Entre el cerebelo y la superficie post. del bulbo
- El LCR fluye hacia esta cisterna desde el IV ventrículo.
Cisterna interpeduncular
- En la base del encéfalo donde aracnoides se extiende en el
espacio entre los dos lóbulos temporales.
- Contiene el quiasma óptico.
- Más profunda entre los dos pedúnculos cerebrales del
mesencéfalo.
Cisterna superior: entre porción post. del cuerpo calloso
(esplenio) y el cerebelo
Cisterna pontina: arteria basilar.
Punción lumbar → Líquido cefalorraquídeo (LCR)
 TEMA 6.
SISTEMA VENTRICULAR
o El SNC contiene cavidades y conductos interconectados, los cuales derivan de la luz del tubo neural embrionario.
o En la ME, este está representado por el insignificante y vestigial conducto central.
o Encéfalo: enorme crecimiento y distorsión de la estructura original en forma de tubo son paralelos al desarrollo de una serie
elaborada de cavidades, los ventrículos encefálicos
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CUARTO VENTRÍCULO
- Pasando rostralmente desde la ME al TE , el conducto central se desplaza progresivamente más posterior → se abre a una
depresión ancha y poco profunda en la parte dorsal (dilatada) de la médula oblongada → IV ventrículo
- Situado en la superficie dorsal del tronco del encéfalo por debajo de cerebelo
- Forma romboidal.
CUARTO VENTRÍCULO
- A cada lado se extiende un receso lateral hacia el borde lateral del tronco del encéfalo → en continuidad con espacio subaracnoideo del
ángulo pontocerebeloso a través de una abertura lateral (agujero de Luschka)
- El techo formado, en su mayor parte, por el cerebelo.
- El techo de la parte caudal consta de piamadre y epéndimo, un defecto central en el que se constituye la abertura media del cuarto
ventrículo o agujero de Magendie (comunicación entre la luz del ventrículo y la cisterna magna).
- La parte rostral del techo está parcialmente formada por los pedúnculos cerebelosos superiores a ambos lados; el espacio entre ellos está
conectado por el fino velo medular superior.
- Se extiende rostralmente hasta la unión pontomesencefálica, donde se continúa con el acueducto mesencefálico (cerebral).

Luschka
ACUEDUCTO MESENCEFÁLICO (CEREBRAL) (de Silvio)

- Conducto estrecho que atraviesa toda la longitud del mesencéfalo

de Monro
por debajo de los colículos inferiores y superiores.
- Forma un tubo simple (refleja la naturaleza relativamente
indiferenciada del mesencéfalo en comparación con el
prosencéfalo).
- En el borde rostral del mesencéfalo se abre al tercer ventrículo

TERCER VENTRÍCULO
- Cavidad estrecha en la línea media, en forma de hendidura
- Paredes laterales → tálamo y el hipotálamo a cada lado
- Techo → formado por piamadre-epéndimo entre dos haces de fibras
nerviosas: estrías medulares del tálamo (borde dorsomedial del tálamo)
- En parte rostral → agujero (foramen) interventricular o de Monro.

AGUJERO (FORAMEN) INTERVENTRICULAR DE MONRO

- Entre la columna del fórnix y el polo anterior del tálamo
- Comunica con ventrículo lateral (hemisferio cerebral )
VENTRÍCULO LATERAL (forma de C)

• Asta anterior (frontal): situada anterior al agujero (foramen)

interventricular. Pared lateral: formada cabeza del núcleo caudado.
Techo: cuerpo calloso. Pared medial: septo pelúcido → lámina fina
entre el cuerpo calloso y el fórnix en la línea media (separa las astas
frontales de los dos ventrículos lat.)
• Cuerpo: detrás del agujero de Monro. Suelo: tálamo y la cola del
núcleo caudado.
• Asta posterior (occipital): asta hacia el polo occipital
• Asta inferior (temporal): hacia abajo y hacia delante, en el lóbulo
temporal. Suelo: hipocampo. Techo: cola del núcleo caudado.
El sistema ventricular, junto con los espacios subaracnoideos
craneal y espinal, contiene líquido cefalorraquídeo (LCR)
PLEXOS COROIDEOS (red de vasos sanguíneos)
- Producen el LCR
- En el ventrículo lateral, III y IV ventrículo
- Formados por la invaginación de la piamadre vascular hacia
la luz ventricular (forma de esponja)
- Entran en el III y IV ventrículos a través de sus techos
- Entran en el ventrículo lateral por la fisura coroidea a lo
largo de la línea de la fimbria/fórnix.
• Se produce por secreción activa y, también, por difusión pasiva.
• Líquido incoloro: pocas proteínas y pocas células.
• Volumen total: 150 ml aprox. (espacio subaracnoideo + ventrículos)
• Se produce de forma continua, a una velocidad suficiente para llenar estos espacios varias veces al día.
• Se requiere un mecanismo eficaz para la circulación del LCR y su reabsorción
PRODUCCIÓN

Plexo coroideo del ventrículo lateral (sobre todo) → fluye a través del

agujero de Monro → III ventrículo → acueducto de Silvio → IV

ventrículo → sale por las tres aberturas → espacio subaracnoideo:

- Mayoría → abertura media (Magendie) → cisterna magna,

(entre la médula oblongada y cerebelo)

- Menor cantidad → aberturas laterales (Luschka) → espacio

subaracnoideo en la región de los ángulos pontocerebelosos.

→ mayoría del LCR fluye hacia arriba, alrededor de los hemisferios

cerebrales, hacia las zonas de reabsorción.

FUNCIÓN: En el espacio subaracnoideo, el LCR sirve parcialmente para amortiguar el

encéfalo ante movimientos súbitos de la cabeza.

REABSORCIÓN
Senos venosos de la duramadre: principalmente al seno sagital
superior.

- Vellosidades aracnoideas: invaginaciones de la aracnoides, a

través de la pared dural, hacia la luz del seno
- Proceso de reabsorción:
- La presión hidrostática en el espacio subaracnoideo > en la
luz del seno
- Mayor presión osmótica coloidal de la sangre venosa en
comparación con el LCR

- Con la edad, las vellosidades

aracnoideas se hipertrofian y
forman granulaciones aracnoideas
 Normal

Hidrocefalia
 TEMA 7.
VASCULARIZACIÓN DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL
Tres vasos arteriales longitudinales
- Una arteria espinal anterior: origen en la
confluencia en forma de Y de las dos arterias
vertebrales (a nivel de médula oblongada).
Desciende a lo larde la superficie anterior de la
médula en la línea media.

- Dos arterias espinales posteriores: origen en las

arterias vertebrales o bien en las arterias
cerebelosas inferiores posteriores. Discurren
caudalmente en la superficie posterolateral de la
médula.
Las A. espinales anterior y posteriores son insuficientes para irrigar la médula por
debajo de los segmentos cervicales.
Reciben refuerzos → anastomosis con las arterias radiculares derivadas de
vasos segmentarios (A. cervicales ascendentes, intercostales y lumbares)

Arterias radiculares
Pasan a través de los agujeros
(forámenes) intervertebrales → se
dividen en ramas anterior y
posterior, que circulan con las raíces
nerviosas espinales anterior y
posterior, respectivamente.

Arteria radicular mayor (arteria de

Adamkiewicz) puede originarse en
una arteria intercostal lateral o
lumbar (entre T8 y L3).
Sigue un patrón similar a la irrigación arterial.
Existen seis conductos venosos longitudinales interconectados:
- Venas espinales anterior y posterior, que discurren en la línea media.
- Venas anterolaterales y posterolaterales (pares y bilaterales): de forma más Venous drainage of the spinal cord
irregular o incompleta. Situadas cerca de las líneas de inserción de las raíces
nerviosas anteriores y posteriores, respectivamente.

Todos estos vasos drenan → venas radiculares anteriores y posteriores → plexo

venoso vertebral interno (plexo venoso epidural) (entre la duramadre y el
periostio vertebral) → comunica con un plexo venoso vertebral externo → venas
lumbares ascendentes y las venas ácigos y hemiácigos.
FÍSTULA ARTERIOVENOSA DURAL ESPINAL
Dos pares de vasos: las arterias carótidas internas y las arterias
vertebrales

ARTERIA CARÓTIDA INTERNA

Origen: arteria carótida común

Entra en la fosa craneal media a través del conducto carotídeo →
trayecto con curvas “sifón carotídeo” → hacia adelante a través del
seno cavernoso → hacia arriba sobre la cara medial de la apófisis
clinoides anterior → superficie del encéfalo lateral y quiasma óptico.

“sistema carotídeo interno”

ARTERIA CARÓTIDA INTERNA: Ramas colaterales a lo largo de su trayecto
• Las arterias hipofisarias: porción intracavernosa de la carótida interna → neurohipófisis. Forman el sistema de vasos porta hipofisario, por el cual
se transportan los factores de liberación desde el hipotálamo hasta la adenohipófisis.
• La arteria oftálmica pasa a la órbita a través del conducto óptico. Irriga las estructuras de la órbita, el seno frontal y las celdillas etmoidales, la
porción frontal del cuero cabelludo y el dorso de la nariz.
• La arteria coroidea anterior irriga el tracto óptico, el plexo coroideo del ventrículo lateral, el hipocampo y algunas estructuras profundas del
hemisferio cerebral, como la cápsula interna y el globo pálido.
• La arteria comunicante posterior sigue hacia atrás para unirse a la arteria cerebral posterior, formando así parte del polígono de Willis.
La arteria carótida interna da dos ramas terminales (se divide lateral al quiasma óptico): ACA y ACM

ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR

-Discurre medialmente por encima del nervio óptico → pasa por fisura longitudinal del cerebro entre los lóbulos frontales de los
hemisferios cerebrales → se une con la ACA contralateral (mediante arteria comunicante anterior) → sigue la curvatura dorsal del
cuerpo calloso → y se ramifica sobre la superficie medial de los lóbulos frontal y parietal (irriga corteza motora y sensitiva del
miembro inferior)
- Desde la fisura longitudinal del cerebro, también se extienden lateralmente finas ramas terminales para irrigar una banda lateral
estrecha de las cortezas frontal y parietal.
ARTERIA CEREBRAL MEDIA
- La arteria cerebral más grande y con mayor territorio cortical
- Desde su origen sigue lateralmente para entrar en el surco lateral, donde se subdivide, y sus ramas irrigan virtualmente toda la
superficie lateral de los lóbulos frontal, parietal y temporal.
- Cortezas motora y sensitiva primarias para todo el cuerpo, excepto el miembro inferior.
- También irriga la corteza auditiva y la ínsula en la profundidad del surco lateral.
ARTERIA VERTEBRAL
Se origina en la arteria subclavia → asciende por los agujeros (forámenes) transversos de las vértebras cervicales → agujero (foramen)
→ cavidad craneal → cara ventrolateral de la médula oblongada
Ramas
- Arterias espinales anterior y posterior: irrigan la médula oblongada y la médula espinal.
- Arteria cerebelosa inferior posterior (rama más grande): irriga la cara inferior del cerebelo.
Las dos AV discurren rostralmente y convergen en la unión de la médula oblongada con el puente → Arteria basilar (en línea media)
ARTERIA VERTEBRAL

FIGURA 7.7 Angiografía por RM con «tiempo de vuelo». (TOF: time of flight). RM de 3 T. Este método no requiere la
inyección de medio de contraste al paciente. Se basa en secuencias complejas de RM que producen señal de las
estructuras con flujo, al tiempo que suprimen la señal de los tejidos estacionarios. (A) Imagen lateral. (B) Imagen
frontal. (Por cortesía del profesor P. D. Griffiths, Academic Unit of Radiology, University of Sheffield, Sheffield, UK.)
ARTERIA BASILAR
Discurre a lo largo del puente, al que irriga por ramas pontinas pequeñas. Ramas:
- Arteria cerebelosa inferior anterior: irriga porciones anterior-inferior del cerebelo
- Arteria laberíntica → conducto auditivo interno → irriga el oído interno.
- Arterias cerebelosas superiores: origen en la unión del puente y el mesencéfalo. Irriga cara superior del cerebelo
- Arterias cerebrales posteriores: donde finaliza la AB (unión mesencéfaloprotuberancial) → se incurva alrededor del mesencéfalo para irrigar la
corteza visual del lóbulo occipital y la cara inferomedial del lóbulo temporal
“Sistema vertebrobasilar”: regiones (tronco del encéfalo, cerebelo y lóbulo occipital) irrigadas por las arterias vertebrales y basilar y sus ramas
POLÍGONO DE WILLIS

- Red vascular en la base del encéfalo: unión de los

sistemas carotídeo interno y vertebrobasilar por dos vasos
finos, las arterias comunicantes posteriores, que pasan
rostrocaudalmente entre los extremos de las arterias
carótidas internas y las arterias cerebrales posteriores.
- Rodea el quiasma óptico y el suelo del hipotálamo y el
mesencéfalo.
- Permite que una obstrucción o estrechamiento de las
porciones proximales de las arterias cerebrales pueda
compensarse por la circulación sanguínea a través de
las arterias comunicantes (muy variable entre
individuos).
- Desde las arterias de polígono de Willis salen numerosas
arterias perforantes (también arterias centrales o
ganglionares), que penetran en la superficie del
encéfalo.
ANATOMOSIS DE LAS ARTERIAS CEREBRALES

Colaterales desde la circulación carotídea externa a la

circulación carotídea interna:
1. Arteria carótida externa-arteria facial-arteria angular-
arteria carótida interna
2. Arteria carótida externa-arteria temporal superficial-
arteria angular-arteria carótida interna

3. Colaterales desde la circulación externa a la

vertebral:
arteria carótida externa-arteria occipital-arteria vertebral

4. Polígono de Willis.

5. Colaterales leptomeníngeas entre las arterias

cerebrales anterior, media y posterior
ARTERIAS PERFORANTES (arterias centrales o ganglionares)
1. Arterias perforantes anteriores
- Origen en la arteria cerebral anterior, la arteria comunicante anterior y la región de origen de la arteria cerebral media.
- Entran en el encéfalo en la región entre el quiasma óptico y la terminación del tracto olfatorio, conocida como sustancia perforada anterior.
- Irrigan grandes porciones de los núcleos basales, el quiasma óptico, la cápsula interna y el hipotálamo.
2. Arterias perforantes posteriores
- Origen en la arteria cerebral posterior y comunicantes posteriores.
- Entran en el encéfalo en la región entre los dos pies pedunculares del mesencéfalo, conocida como sustancia perforada posterior.
- Irrigan la porción ventral del mesencéfalo y parte del subtálamo e hipotálamo.
TC sin cte.: Hemorragia cerebral TC sin cte.: Infarto cerebral

Angio-TC (MIP) con cte.: TC sin cte.:

aneurisma cerebral hemorragia subaracnoidea
*Cte., contraste
Tres clases de vasos (sin válvulas)
1. Venas profundas: drenan las estructuras
internas del prosencéfalo

- Vena talamoestriada y la vena coroidea:

drenan los núcleos basales, tálamo, cápsula
interna, plexo coroideo e hipocampo → se unen
(en cada hemisferio) y forman:

- Vena cerebral interna: las dos se unen en la

línea media → vena cerebral magna (de
Galeno) → por debajo del esplenio del cuerpo
calloso → seno recto (en la línea media de la
tienda del cerebelo, a lo largo de su inserción en
la parte posterior de la hoz del cerebro.

2. Venas superficiales

3. Senos venosos de la duramadre

Tres clases de vasos (sin válvulas)

1. Venas profundas

2. Venas superficiales (espacio subaracnoideo):

Drenan la superficie lateral de hemisferios cerebrales → seno sagital superior.
- Vena cerebral media superficial discurre a lo largo de la línea del surco lateral → seno cavernoso
- Dos conductos anastomóticos principales:
• Vena anastomótica superior (mayor) (Trolard) → seno sagital superior
• Vena anastomótica inferior (Labbé) → seno transverso

3. Senos venosos de la duramadre

(Trolard)

(Galeno)

(Labbé)
Tres clases de vasos (sin válvulas)
1. Venas profundas
Drenan en los senos venosos de la duramadre
2. Venas superficiales

3. Senos venosos de la duramadre

- Conductos formados entre las dos hojas de la duramadre.
- Los principales localizados en los bordes de inserción de hoz del cerebro, tienda del cerebelo, y en el suelo de la cavidad craneal.
- Seno sagital superior (SSS): situado a lo largo de la línea de inserción de la hoz del cerebro en el interior del cráneo.
- Drenan las V. cerebrales superiores (ramificadas en superficie lateral de hemisferios cerebrales)
- Seno sagital inferior (SSI): en el borde libre de la hoz, más pequeño.
- Drenan las venas de la cara medial del hemisferio.
- Gran seno recto: en el interior de la tienda del cerebelo, a lo largo de
la línea de inserción de la hoz.
- Drenan la V. cerebral magna de Galeno (drena las estructuras
profundas del prosencéfalo), y el SSI.
→ Confluencia de los senos (prensa de Herófilo) (junto a protuberancia
occipital interna): convergen el SSS y S. recto
→ Seno transversos (a lo largo de la línea de inserción de la tienda del
cerebelo en el h. occipital) → seno sigmoideo → se une a la vena
yugular interna a la altura del agujero (foramen) yugular.
 SENO CAVERNOSO
- Lateral al cuerpo del esfenoides
- Drena en él la vena cerebral media
- Él drena en la vena yugular interna (por s. petroso inf.) y en el seno transverso (por s. p. sup).
- Senos intercavernosos (conectan los s. cavernosos): anterior y posteriormente a la hipófisis,
formando una red venosa a su alrededor (el seno circular).
- *Senos venosos de la duramadre conectados con las venas extracraneales a través de las venas
emisarias (atraviesan los huesos del cráneo).

FIGURA 12–11 El seno cavernoso y estructuras asociadas. A: Relación

c con el cráneo y cerebro. B: El seno cavernoso rodea la hipófisis. Existen

varias estructuras importantes que atraviesan el seno cavernoso: la
arteria carótida interna; los nervios motor ocular común (III),
troclear (IV) y motor ocular externo (VI); y la rama oftálmica del
nervio trigémino (V1) y el ganglio trigémino.
RM (FLAIR). Trombosis de venas cerebrales profundas Signo del delta vacío en secuencias T1 de RM con contraste en seno transverso derecho y seno sagital.
1. Seno sagital superior
2. Seno sagital inferior
3. Seno transverso
4. Seno recto
5. Gran vena cerebral de Galeno
6. Vena cerebral interna
7. Vena basal de Rosenthal
8. Vena frontal ascendente
9. Vena anastomótica superior de Trolard
10. Vena parietal ascendente
11. Vena anastomótica inferior de Labbé
12. Vena temporooccipital descendente
Las venas superficiales tienen un sombreado mas oscuro que los
senos y la venas profundas