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    Caso Clínico Trastorno Obsesivo Compulsivo

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    lunave1995
    Este documento presenta el caso clínico de un varón de 56 años con trastorno obsesivo compulsivo caracterizado por rituales como la necesidad de comprobar puertas y luces repetidamente. El plan de cuidados incluye el uso de técnicas como la relajación y la música terapia para reducir la ansiedad, así como el asesoramiento para establecer metas y mejorar la gestión del estrés.

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    Caso Clínico Trastorno Obsesivo Compulsivo

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    lunave1995
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    Este documento presenta el caso clínico de un varón de 56 años con trastorno obsesivo compulsivo caracterizado por rituales como la necesidad de comprobar puertas y luces repetidamente. El plan de cuidados incluye el uso de técnicas como la relajación y la música terapia para reducir la ansiedad, así como el asesoramiento para establecer metas y mejorar la gestión del estrés.

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    Caso Clínico Trastorno Obsesivo Compulsivo

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    lunave1995
    Este documento presenta el caso clínico de un varón de 56 años con trastorno obsesivo compulsivo caracterizado por rituales como la necesidad de comprobar puertas y luces repetidamente. El plan de cuidados incluye el uso de técnicas como la relajación y la música terapia para reducir la ansiedad, así como el asesoramiento para establecer metas y mejorar la gestión del estrés.

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    Caso Clínico:

    Trastorno
    Obsesivo
    Compulsivo
    Lucía Núñez Avellaneda
    Residente 1º año Enfermería de Salud Mental
    Índice de contenido
    Trastorno Obsesivo Compulsivo. 3

    Factores a tener en cuenta. 6

    Presentación del caso. 7

    Valoración de enfermería 8

    Plan de cuidados. 9
    Trastorno Obsesivo Compulsivo
    Se caracteriza por la presencia de obsesiones y compulsiones.

    Obsesiones Compulsiones

    Pensamientos recurrentes, Comportamientos


    impulsos no deseados, repetitivos, normas rígidas,
    molestos, r/c ansiedad para disminuir ansiedad.
    Qué no es el toc
    Obsesión Comprobación

    20% 20%

    Tiempo y energía
    20%
    20% Rituales

    20%

    Condena

    Un testimonio sobre TOC: A la María que fui


    Factores a tener en cuenta
    Causas:
    Se desconoce. Las principales teorías son:
    Biología: por cambios químicos en el cerebro.
    Genética: aunque aún no se han encontrado genes específicos.
    Aprendizaje.

    Factores de riesgo:
    Antecedentes familiares.
    Acontecimientos estresantes de la vida.
    Otros trastornos de salud mental.

    Complicaciones:
    Exceso de tiempo en los rituales.
    Interferencias con trabajo o estudios.
    Problemas sociales.
    Mala calidad de vida.
    Pensamientos e ideas suicidas.
    Presentación del caso:
    Varón de 56 años con clínica obsesivo-compulsiva de un año de
    evolución. Refiere un aumento de intensidad hasta que se ha hecho
    incapacitante, provocando tendencia al aislamiento.
    Necesidad de comprobar puertas y luces, afeitarse colocando
    objetos en un determinado sitio, tocarse la cara una cantidad de
    veces y rezar un número determinado de oraciones antes de llegar a
    un lugar.
    Los rituales sirven para que su familia no sufra ningún daño.

    Antecedentes:
    No alergias conocidas.
    Cólicos nefríticos de repetición.
    Linfoma de Hodgkin.
    Cirugía de osteopatía de pubis.
    SM: Hermano con esquizofrenia.
    Valoración de enfermería:
    Patrones de Gordon:
    1. Percepción y manejo de la salud:
    2. Nutricional-metabólico.
    3. Eliminación.
    4. Actividad-ejercicio.
    5. Sueño-descanso.
    6. Cognitivo-perceptivo.
    7. Autopercepción-autoconcepto.
    8. Rol-relaciones
    9. Sexualidad-reproducción.
    10. Adaptación-tolerancia al estrés.
    11. Valores y creencias.
    plan de cuidados:
    [00146] Ansiedad r/c [00169] Deterioro de la
    estresores m/p confusión y religiosidad r/c ansiedad m/p
    expresa preocupación. cuestionamiento de las
    creencias religiosas.

    [00158] Disposición para mejorar el


    afrontamiento m/p expresa deseo
    de mejorar la gestión de los
    factores estresantes.
    [00146] Ansiedad r/c estresores m/p
    confusión y expresa preocupación.
    NOC [1305] Modificación psicosocial: cambio de vida:
    [130501] Establece metas realistas.
    [130516] Comparte sentimientos con otros.
    [130524] Utiliza técnicas efectivas para la reducción del estrés.

    NOC [3009] Satisfacción del paciente/usuario: cuidado psicológico:


    [300908] Asesoramiento proporcionado para mejorar el funcionamiento
    mental.
    [300913] Apoyo para expresar sentimientos.
    [300915] Apoyo para identificar vías de afrontamiento al estrés.

    NOC [1402] Autocontrol de la ansiedad::


    [140203] Disminuye los estímulos ambientales cuando está ansioso.
    [140207] Utiliza técnicas de relajación para reducir la ansiedad.
    [140209] Refiere incremento de la duración del tiempo entre episodios.
    [00169] Deterioro de la religiosidad r/c ansiedad m/p
    cuestionamiento de las creencias religiosas.
    NOC [2011] Estado de comodidad: psicoespiritual:

    [201104] Autoconcepto.
    [201106] Afecto tranquilo y calmado.
    [201108] Establecer objetivos.

    NOC [1201] Esperanza::

    [120104] Expresión de razones para vivir.


    [120107] Expresión de creencia en sí mismo.
    [120112] Establecimiento de objetivos.

    NOC [1300] Aceptación: estado de salud:

    [120104] Expresión de razones para vivir.


    [120107] Expresión de creencia en sí mismo.
    [120112] Establecimiento de objetivos.
    [00158] Disposición para mejorar el afrontamiento m/p
    expresa deseo de mejorar la gestión de los factores
    estresantes.
    NOC [1862] Conocimiento: manejo del estrés:

    [186214] Técnicas de relajación efectivas.


    [186221] Beneficios de la oración.
    [186223] Beneficios de la música.

    NOC [1205] Autoestima:

    [120502] Aceptación de las propias limitaciones.


    [120514] Aceptación de críticas constructivas.
    [120519] Sentimientos sobre su propia persona.

    NOC [1806] Conocimiento: recursos sanitarios:

    [180602] Cuándo contactar con un profesional sanitario.


    [180603] Medidas de urgencia.
    [180605] Necesidad de asistencia continuada.
    Intervenciones de enfermería (NIC)

    NIC [5270] Apoyo emocional

    Comentar la experiencia emocional con el paciente.


    Animar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza.
    Favorecer la conversación o el llanto como medio de disminuir la respuesta emocional.

    NIC [4400] Musicoterapia:

    Identificar las preferencias musicales del individuo.


    Elegir selecciones de música concretas representativas de las preferencias del individuo.
    Ayudar al individuo a adoptar una posición cómoda.

    NIC [5240] Asesoramiento:

    Establecer una relación terapéutica basada en la confianza y el respeto.


    Establecer metas.
    Fomentar la sustitución de hábitos indeseables por hábitos deseables.
    ¡Muchas gracias!

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