Disfunción Erectil
Disfunción Erectil
Disfunción Erectil
DEFINICIÓN Y EPIDEMIÓLÓGIA
Es la inhabilidad persistente para lograr y mantener la ereccion suficiente para el desempeno sexual.
• Se clasifica en organica, psicogena y mixta (Cuando es mixta hay que aclarar cual es el componente
que predomina, es decir, Primariamente organica, primariamente psicogena)
• Prevalencia: Del 5-47% en hombres >50 anos.
• Estudio DENSA (Colombia, Venezuela, Ecuador): mas del 50% en hombres >50 anos sufren de
disfuncion erectil en estos países.
FACTÓRES DE RIESGÓ
• Tabaquismo
• Hipertension
• Diabetes
• Óbesidad
• Dislipidemia
• Depresion
• Hipogonadismo: Testosterona total < 8 mmol/L (< 231 NG/DL)
• Prostatectomía radical (afecta los nervios que dan origen a los nervios cavernosos del pene)
• Radioterapia pelvica
• Enfermedad de Peyronie
• Medicamentos: antihipertensivos (hidroclorotiazida, espironolactona, alfa metildopa, clonidina,
atenolol, labetalol, es bueno tener en cuenta que la disfuncion erectil no esta relacionada con el
consumo de calcio antagonista ni con el consumo de inhibidores de la enzima convertidora de
angiotensina.
• Los antipsicoticos, antiepilepticos (carbamazepinas) e hipnoticos (fenobarbital).
Laboratorios a pedir
• Glucometría
• Hemoglobina glicosilada
• Perfil lípido
• Testosterona total en ayuno
En que caso de que no haya respuesta al tratamiento farmacologico, sera candidato para manejo quirurgico
con una protesis peneana.
Efectos secundarios: Pueden producir rubicundez facial, dolor de cabeza, son muy bien tolerados por los
paciente y normalmente no conducen a una interrupcion del tratamiento, ellos soportan estos
medicamentos con tal de tener una ereccion adecuada.
Contraindicaciones: Aquellos pacientes que esten tomando isorbil para la enfermedad coronaria, no hay
contraindicaciones en hipertensos y diabeticos por lo tanto se puede formular con tranquilidad en la mayoría
de los pacientes.
Ótras opciones de tratamiento: Si no hay respuesta con los inhibidores de la fosfodiesterasa 5, otra opcion
es usar los medicamentos inyectables como el Alprostadil con presentacion comercial llamado Caverject o
Prostaglandina E, se aplica directamente en el cuerpo cavernosos y produce una vasodilatacion lo que lleva
a una ereccion que se mantiene por 4 horas.