Caso Clínico Manejo Paciente Odontológico

Encargo
Caso Clínico
Integrantes:
• Catalina Viveros
• Abigail González
• Catalina Troncoso
• Nicol Sánchez
• Camila Beltrán
Profesora: Ruth Fernández
Técnico Odontología Vespertino

Caso Clínico N° 4
“ Paciente de 30 años que presenta un trastorno de ansiedad en tratamiento

médico, asiste a la consulta para realizar un diagnóstico en el cual se percatan
que presenta poli caries, bruxismo y al realizar la anamnesis, paciente relata
tener fobia al dentista y que se le seca mucho la boca, demostrando un
temperamento melancólico ”
Responda
1. Cuáles podrían ser las posibles causas por las que generó odontofobia?
R: Las posibles causas por las cuales pudo generar odontofobia son una mala
experiencia en el dentista ya sea por el trato que le dieron o en el procedimiento no lo
trataron adecuadamente y sintió mucho dolor, lo que trajo con ello esta fobia ; otras
razones pueden ser el ruido del instrumental, el olor, la anestesia y el simple hecho
del miedo a que le revisen la boca y le digan algo por el estado en que puede tener los
dientes.
2. Cuáles podrían ser las causas por las que presenta sequedad bucal y bruxismo,
explique cada manifestación.
R: La causa de estas manifestaciones son por causa del trastorno de ansiedad que
padece combinado con su fobia al dentista. El paciente al pensar que tiene que ir al
dentista sufre estos síntomas interfiriendo en él intensamente, sintiéndose
avergonzado por la enfermedad bucodental que padece y teniendo muy poca
confianza en los dentistas. Debido a la ansiedad y el estrés que le causa, el sistema
nervioso no deja que las glándulas salivares puedan realizar su función, lo que le
provoca xerostomía, por otro lado, el bruxismo es difícil de controlar y se
desencadena mayormente en estas personas combinado con estas circunstancias.
Estas dos afecciones se hacen de una manera involuntaria, por lo que estas personas
se ven limitadas a hacer ciertas cosas, pero lo cierto es que esas limitaciones solo
están en su mente, provocando que su cuerpo no pueda realizar sus funciones de
manera normal alterándolos debido a estos planos tan estresantes para él.
3. Qué tipo de tratamiento recomendarías para calmar la ansiedad de la paciente,
explique.
R: La fobia al dentista lleva a conductas evitativas que dificultan el tratamiento dental.
Por parte de los profesionales se hace necesario desarrollar estrategias que ayuden
al paciente a calmarse para que tengan un mejor pasar en la consulta.
Podríamos utilizar:
• Técnicas de relajación y respiración
• Sedación
• Promover la comunicación entre el paciente y nosotros, entregar información
respecto a cuáles serán los procedimientos a seguir, esto ayudará a disminuir
su sensación de pérdida de control.
• Colocar música relajante, melodías que generen sensación de bienestar y
tranquilidad que se opongan a la natural respuesta ansiosa del paciente frente
a la consulta dental.
Técnicas Psicoterapéuticas:
• Terapia cognitiva que ayudará al paciente a identificar patrones de
pensamiento, emociones, sensaciones, acciones y determinar temores que son
poco realistas o que no lo benefician.
• Algunos especialistas consideran la hipnosis como una opción, pero no existen
estudios que demuestren su efectividad.
• El uso de la desensibilización sistémica que ayuda a modificar la conducta
ansiosa de nuestro paciente, consiste en entrenamientos de relajación,
presentando las situaciones que causan ansiedad haciendo un listado con
niveles de temor, de manera que pueda ir gradualmente eliminando la fobia.
4. Qué estrategia usarías para motivar su asistencia a la consulta (especifique en

detalle)
R: Lo primero es comprender al paciente , preguntarle qué es lo que le da miedo, para
así saber claramente de dónde proviene la fobia . Escucharlo , que nos diga si tuvo
malas experiencias anteriormente y que se cree un ambiente de confianza; Seguido
a eso, recomendarle al paciente que elija una cita a primera hora de la mañana, así
tendrá menos tiempo de pensar en su fobia para no acumular ansiedad. Sin embargo
se debe planear una cita "suave " , quiere decir que la primera visita puede ser una
revisión o una limpieza y aprovechar de que el paciente pueda conocer un poco más
al dentista en una visita totalmente libre de ansiedad y amigable.

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“ Paciente de 30 años que presenta un trastorno de ansiedad en tratamiento

4. Qué estrategia usarías para motivar su asistencia a la consulta (especifique en

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