Tema 8 FP

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Alejandra Vázquez

1ºLABCB
Fisiopatología

TEMA 8: FISIOPATOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO.

20/02/2024.
1. FUNCIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO.
El sistema nervioso tiene la función de posibilitar la interacción del organismo con el medio
externo y la interacción con el medio interno. Diferenciamos los siguientes aspectos:
• Recoger estímulos procedentes del exterior o estímulos procedentes del interior
mediante células especializadas denominadas receptores o mediante terminaciones
nerviosas libres.
• Procesar, organizar y almacenar información.
• Elaborar respuestas que ponen en funcionamiento músculos voluntarios o estriados y
involuntarios o lisos. También respuestas que producen la secreción de glándulas
exocrinas hacia el exterior del organismo, y glándulas endocrinas hacia el interior del
organismo.

2. LAS NEURONAS.
Son las células responsables del funcionamiento del tejido nervioso, es decir, de la transmisión
de impulsos nerviosos, por lo que, las neuronas se consideran las unidades básicas funcionales
del sistema nervioso. Pueden dividirse en siguientes partes:
o Cuerpo de la neurona: está representada por el cuerpo celular que incluye núcleo y
orgánulos celulares normales (como si fuese una célula normal). Además, incluye unos
corpúsculos o vesículas cromofilas que se denominan corpúsculos de Nissl que incluyen
muchos ribosomas para la producción de proteínas que tienen función relacionada con
el desarrollo de la neurona y con la regeneración de los axones de las neuronas.
o Dentritas: esta parte está representada por prolongaciones del citoplasma que son
cortas y numerosas, que están rodeadas de membrana celular y tienen la función de
recibir un estímulo y transformarlo en una señal eléctrica, denominándose impulso
nervioso, que se desplaza por la membrana celular.
o Axón: esta parte está representada por una prolongación del citoplasma, que es larga y
normalmente única, rodeada de membrana celular y con la función de permitir el
desplazamiento del impulso nervioso hasta el extremo final del axón o parte más alejada

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del cuerpo celular, de forma que este impulso nervioso es capaz de estimular las
vesículas presinápticas presentes en el extremo del axón, para que las moléculas
contenidas en las vesículas se liberen hacia el exterior del axón. Estas moléculas se
denominan neurotransmisores y son capaces de estimular otras neuronas, músculos o
glándulas.

21/02/2024.
3. TIPOS DE NEURONAS SEGÚN SU ESTRUCTURA.
La diferenciación estructural se realiza teniendo en cuenta el número de procesos o proyecciones
que parten del pericarion de la neurona:
3.1 NEURONAS MULTIPOLARES.
El 99% de las neuronas que hay en el sistema nervioso central y el sistema nervioso periférico
del ser humano es multipolar. Presentan tres o más dendritas que son proyecciones cortas y un

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axón que es proyección larga partiendo del cuerpo. Por lo general cumplen la función de
neuronas motoras (en el sistema nervioso periférico) o neuronas de asociación (en el sistema
nervioso central).

3.2 NEURONAS BIPOLARES.


La neurona bipolar tiene solamente dos proyecciones que se extienden en direcciones opuestas:
una dendrita y un axón. Estas células son sensitivas y escasas. Se especializan en la recepción de
señales provenientes de los órganos de los sentidos como en la retina para recepción de luz.

3.3 NEURONAS UNIPOLARES.


Cuando las neuronas poseen solo una proyección corta llamado proceso periférico, que luego
se ramifica en dos o más ramas, son consideradas unipolares. Suelen ser neuronas sensitivas y
se encuentran formando parte del sistema nervioso periférico.

27 / 02 / 2024.
4. LAS CÉLULAS DE NEUROGLIA.
Las células de neuroglia acompañan a las neuronas en el tejido nervioso y tienen la misión de
proporcionar soporte , nutrición , defensa o formación de mielina, una sustancia formada por
lípidos y proteínas que recubre los axones de las neuronas. Las células de neuroglia son :
➢ Ependimocitos: estas células se encuentran situadas en los ventrículos craneales , que
son huecos del cráneo donde tiene lugar la filtración de capilares sanguíneos para la
formación del liquido cefalorraquídeo . De forma que , este liquido cefalorraquideo
contiene nutrientes y oxigeno procedentes de la sangre y circula por todo el Sistema
Nervioso Central y va a tener la misión de llevar nutrientes a todas las células del tejido
nervioso y recoger todas las sustancias de desecho y dióxido de carbono de las células

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del sistema Nervioso que se expulsan a través de los vasos sanguíneos del tejido
conjuntivo que rodea al sistema nervioso.
➢ Células de microglia: son células com prolongaciones irregulares cortas muy dinámicas
con capacidad fagocitaria y tienen función de vigilar el sistema nervioso central para
limpiar los desechos celulares y las células apoptóticas o estructuras dañadas del
sistema nervioso central, y también defender el sistema nervioso central de
microorganismos, virus y tumores.
➢ Astrocitos: estas células tiene función de soporte de las neuronas , porque contribuyen
a mantener la integridad del medio exterior de las neuronas.
➢ Oligodendrocitos: estas células tienen función de formación de mielina que rodea los
axones en el Sistema Nervioso Central.
➢ Celulas de Schawann: estas células tienen función de formación de mielina que rodea
los axones en el Sistema Nervioso Periférico.

28/02/2024.
5. TRANSMISIÓN NERVIOSA.
La membrana celular de la neurona en condiciones normales presenta una diferencia de carga
entre ambos lados de la membrana, por que la parte externa de la membrana tiene carga
eléctrica positiva y la parte interna de la membrana tiene carga eléctrica negativa. Por lo tanto,
existe una diferencia de potencial entre ambos lados de la membrana que es - 90 milivoltios o
mv . Además , esta membrana en condiciones normales tiene una distribución de iones en ambos
lados de la membrana que consiste en que hay mas cantidad de cationes sodio Na + en el exterior
de la membrana que en el interior y hay mas cantidad de cationes potasio K + en el interior de
la membrana que en el exterior.
• Exterior: más cantidad de Na+.
• Interior: más cantidad de K+.
Por ultimo , esta membrana en condiciones normales tiene propiedades de ser impermeable a
los cationes sodio Na + y ser permeable a los cationes potasio K+
• Impermeable: Na+.
• Permeable: K+.

Cuando llega un estimulo a la membrana celular en las dendritas de la neurona , comienza un


proceso denominado despolarización de la membrana , que consiste en que la membrana
celular se hace permeable a los cationes sodio por lo que se produce desplazamiento de los

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cationes sodio desde el exterior hacia el interior de la membrana para compensar la diferencia
de carga en ambos lados de la membrana . A continuación como tenemos mucha cantidad de
cationes sodio en el interior de la membrana y las zonas vecinas o próximas del interior de la
membrana tienen carga negativa, se produce que los catones sodio son atraídos por las zonas
vecinas que hay en ambos lados del estimulo inicial , lo que provoca la estimulación de estas
zonas vecinas al estimulo inicial ,por lo que estas zonas se vuelven permeables a los cationes
sodio , produciéndose la entrada de cationes sodio hacia el interior de la membrana , de forma
que este proceso se denomina transmisión de la despolarización , llevando el estimulo desde el
punto inicial en las dendritas hacia la parte final o extremo de los axones .
Por otra parte , la membrana celular de la neurona después de pasar el estimulo presenta una
diferencia de carga anormal entre el exterior y el interior de la membrana y además vuelve a ser
impermeable a los cationes sodio , por lo que se produce la salida de cationes potasio hacia el
exterior de la membrana , para recuperar la diferencia de carga entre ambos lados de la
membrana que hay en condiciones normales . Pero , todavía existe una distribución inversa de
iones en ambos lados de la membrana respecto a las condición normales , porque tenemos mas
cantidad de cationes potasio en el exterior y mas cantidad de cationes sodio en el interior , por
lo que actúa una bomba de transporte activo de iones presente en la membrana , que puede
mover iones en sentido contrario a la concentración , teniendo como resultado una distribución
de iones normal con mas cationes sodio en el exterior y mas cationes potasio en el interior , por
lo que la membrana celular recupera las condiciones normales , lo que permite recibir otro
estimulo , de forma que este proceso de recuperación de las condiciones normales de la
membrana se denomina repolarización . Debemos , tener en cuenta que los axones están
cubiertos con mielina de forma discontinua , formando lo que se denominan nódulos de Ranvier
( interrupciones que ocurren a intervalos regulares a lo largo de la longitud del axón en la vaina
de mielina que lo envuelve ) dando lugar a una conducción del impulso nervioso saltatoria (
intercambio de iones con el exterior facilitado en las zonas donde no esta la mielina ) sin tener
que caminar por el correspondiente trecho de la fibra nerviosa, por lo que transmiten más
rápidamente el impulso nervioso.
Finalmente , cuando la transmisión de la despolarización lleva el estimulo hasta la parte final o
extremo del axon , tiene como resultado la liberación del contenido de las vesículas
presinápticas, es decir, liberación de moléculas llamadas neurotransmisores hacia el exterior del
axón . De forma que estos neurotransmisores mediante un proceso denominado sinapsis pueden
estimular otra neurona , o un músculo o una glándula .

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04/03/2024.
6. PARTES DEL SISTEMA NERVIOSO.
El Sistema Nervioso se divide en 2 partes que son Sistema Nervioso Central y Sistema Nervioso
Periférico , de forma que las características de estas partes son las siguientes:

6.1 SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.


El Sistema Nervioso Central o SNC esta formado por una parte llamada encéfalo que incluye
cerebro , cerebelo y tallo cerebral . En cambio, la otra parte del Sistema Nervioso Central seria
la medula espinal.
Por lo tanto tendríamos:
• Encéfalo:
o Cerebro.
o Cerebelo.
o Tallo cerebral.
• Médula espinal.

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El SNC tiene en su interior una blanca y una sustancia gris. La sustancia gris esta formada por los
cuerpos de las neuronas , dendritas y axones no recubiertos de mielina; en cambio , la sustancia
blanca esta formada por axones recubiertos de mielina .
Por lo tanto tendríamos:
• Sustancia gris:
o Cuerpos de las neuronas.
o Dendritas.
o Axones NO recubiertos de mielina.
• Sustancia blanca:
o Axones SI recubiertos por mielina.

De forma que el cerebro y el cerebelo tienen la sustancia blanca en su parte mas interna y la
sustancia gris en su parte mas externa , en cambio , el tronco cerebral y la medula espinal tienen
la sustancia gris en su parte mas interna y la sustancia blanca en su parte mas externa .
Por lo tanto:

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PARTE INTERIOR EXTERIOR

Cerebro y cerebelo. Blanca. Gris.

Tronco cerebral y médula Gris. Blanca.


espinal.

Además, el SNC esta rodeado de tejido conjuntivo que esta formado por varias capas que son
desde la parte mas interna hacia la parte mas externa : piamadre , aracnoides y duramadre .
Estas capas de tejido conjuntivo se denominan meninges , y tienen función protectora y función
de eliminación de desechos procedentes del liquido cefalorraquídeo.
Por ultimo , rodeando al tejido conjuntivo tenemos tejido óseo que tiene función protectora,
por lo que el tejido óseo del encéfalo se denomina cráneo , y el tejido óseo de la medula espinal
se denomina columna vertebral.

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6.2 SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO.


El Sistema Nervioso Periférico o SNP esta formado por nervios que entran o salen de la base
del encéfalo y de la medula espinal , es decir , del SNC. Pueden ser de 3 tipos que son: nervios
sensitivos , nervios motores y nervios mixtos .
Los nervios sensitivos están formados por axones o fibras sensitivas y tienen función de recibir
información o estímulos procedente de los órganos de los sentidos y las terminaciones nerviosas
hacia el SNC.
Los nervios motores están formados por axones o fibras motoras y tiene función de llevar
respuestas o estímulos desde el SNC hacia los músculos y glándulas.
Los nervios mixtos están formados por axones o fibras sensitivos y motores y tienen ambas
funciones sensitiva y motora .
Todos estos nervios pueden diferenciarse dependiendo del lugar del SNC por donde entran o
salen, siendo nervios craneales o nervios espinales.
Los nervios craneales están situados en la base del encéfalo y son 12 pares de nervios .
Los nervios espinales están situados en la medula espinal y son 31 pares de nervios que se
distribuyen de la siguiente forma : 8 pares de nervios cervicales , 12 pares de nervios torácicos o
dorsales , 5 pares de nervios lumbares , 5 pares de nervios sacros y 1 par de nervios coccígeos.

Por otro lado, el Sistema Nervioso Periférico se divide en 2 partes que son Sistema Nervioso
Voluntario o Somatico y Sistema Nervioso Involuntario o Autónomo. Ambas partes tienen
fibras sensitivas similares que llevan información procedente de los órganos de los sentidos o de
las terminaciones nerviosas hacia el SNC , pero tienen fibras motoras con diferente estructura.
El Sistema Nervioso Voluntario esta constituido por fibras motoras que estimulan los músculos
voluntarios . Por otro lado , el Sistema Nervioso Involuntario esta constituido por fibras motoras
que salen del SNC , y contactan con otra neurona situada fuera del SNC , de forma que estas
neuronas se denominan ganglios nerviosos , de donde salen axones o fibras motoras que
estimulan músculos involuntarios o glándulas.
Este Sistema Nervioso Involuntario puede dividirse en Sistema Nervioso Simpático y Sistema
Nervioso Parasimpático dependiendo de la situación del ganglio nervioso . Por lo que
diferenciamos Sistema Nervioso Simpático cuando los ganglios están situados cerca de la
medula espinal y Sistema Nervioso Parasimpático cuando los ganglios están situados cerca de
los músculos involuntarios o glándulas.

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TIPO DE NERVIO FORMADO POR FUNCIÓN

Nervios sensitivos. Axones o fibras Recibir información o estímulos de


sensitivas. órganos de sentidos y
terminaciones nerviosas al SNC.

Nervios motores. Axones o fibras Llevar respuestas o estímulos desde


motoras. el SNC hasta músculos y glándulas.

Nervios mixtos. Axones o fibras Ambas funciones.


sensitivas y motoras.

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05/03/2024.
7. EL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO.
Teniendo en cuenta el funcionamiento del Sistema Nervioso Periférico, sabemos que puede
dividirse en Sistema Nervioso Voluntario o Somático y Sistema Nervioso Involuntario o
Autónomo.
El funcionamiento del Sistema Nervioso Voluntario consiste en recibir información o estímulos
procedentes de los órganos de los sentidos o de terminaciones nerviosas, para enviarlos hacia
el Sistema Nervioso Central y también tiene función de llevar respuestas o estímulos
procedentes del Sistema Nervioso Central hacia los músculos voluntarios, para que tenga lugar
un efecto de contracción del músculo.
Por otro lado, el funcionamiento del Sistema Nervioso Involuntario consiste en recibir
información o estímulos procedentes de terminaciones nerviosas o receptores especiales que
son sensibles a cambios de temperatura, cambios de presión o presencia de determinadas
sustancias químicas, para enviar esta información hacia el Sistema Nervioso Central.
La parte motora que lleva las respuestas en el Sistema Nervioso Involuntario puede dividirse en
Sistema Nervioso Simpático y Sistema Nervioso Parasimpático, de forma que tendrían las
siguientes características.

7.1 SISTEMA NERVIOSO PARASIMPÁTICO.


El Sistema Nervioso Parasimpático lleva respuestas procedentes del Sistema Nervioso Central
hacia músculos involuntarios y glándulas exocrinas o endocrinas mediante nervios que salen
del tronco cerebral y de la parte final de la medula espinal.

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Tiene función de ahorro o restauradora del organismo, es decir, es de regeneración o descanso,


produciendo efectos como disminución de la frecuencia cardiaca, disminución de la frecuencia
respiratoria, aumento del funcionamiento o movimiento de los músculos involuntarios del
aparato digestivo y de las glándulas digestivas, también producen contracción de los bronquios,
contracción de vejiga (cuando se tiene que vaciar) y contracción de pupilas.

7.2 SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO.


El Sistema Nervioso Simpático lleva respuestas procedentes del Sistema Nervioso Central hacia
músculos involuntarios y glándulas exocrinas o endocrinas mediante nervios que salen del
resto de la medula espinal.
Tiene función de acción del organismo, es decir, es de gasto o alerta, produciendo efectos
como aumento de la frecuencia cardiaca, aumento de la frecuencia respiratoria, disminución del
funcionamiento o movimiento de los músculos involuntarios del aparato digestivo y de las
glándulas digestivas, también producen dilatación de los bronquios, dilatación de la vejiga
(cuando no se tiene que vaciar) y dilatación de las pupilas.

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11/03/2024.
8. FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
El funcionamiento del SNC depende de las diferentes partes que lo constituyen, por lo que
diferenciamos funcionamiento consciente, que tiene lugar en el cerebro, y funcionamiento
inconsciente, que tiene lugar en el cerebelo , tallo cerebral y medula espinal. De forma que el
funcionamiento del Sistema Nervioso Central tiene origen en neuronas de asociación de la
corteza cerebral o corteza del cerebelo, formadas por redes o capas de neuronas, y núcleos
nerviosos formados por agrupaciones de neuronas rodeadas de sustancia blanca con una
función determinada en el interior del SNC.
Por lo que, siendo la base de todo el funcionamiento las neuronas de asociación:
• Funcionamiento consciente:
o Cerebro.
• Funcionamiento inconsciente:
o Cerebelo.
o Tallo cerebral.
o Médula espinal.
Por lo que el funcionamiento de estas diferentes partes sería las siguientes.

8.1 MÉDULA ESPINAL.


Tiene función de ser lugar de paso de fibras sensitivas y motoras , que comunican el Sistema
Nervioso Periférico con el Sistema Nervioso Central . Además tiene función de tener neuronas
de asociación que reciben información mediante fibras sensitivas procedentes del Sistema
Nervioso Periférico y son capaces de elaborar respuestas rápidas mediante fibras nerviosas
motoras hacia el Sistema Nervioso Periférico para la estimulación o contracción involuntaria
de un músculo voluntario, de forma que este segunda función seria un proceso que se
denomina arco reflejo. Esto quiere decir que por ejemplo, en el caso de estar quemándonos la
mano con un radiador, las neuronas de asociación de nuestra médula espinal elaboran respuesta
rápida a la información que le traen las fibras sensitivas del SNP, mediante nuestras fibras
motoras hacia el SNP, para contraer de forma involuntaria (es decir, retirar la mano De la Fuente
de calor) un músculo voluntario (la mano).

8.2 TALLO CEREBRAL.


En cuanto al funcionamiento, distinguimos 4 partes desde el cerebro hacia la medula espinal,
que son tálamo, hipotálamo, protuberancia y bulbo raquídeo .

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El bulbo raquídeo tiene función de ser lugar de paso de fibras sensitivas y motoras que
comunican la medula espinal o el Sistema Nervioso Periferico con el resto del encéfalo .
Además tiene función de tener neuronas de asociación que reciben información de fibras
nerviosas sensitivas y son capaces de elaborar respuestas mediante fibras nerviosas motoras,
que son principalmente control de la frecuencia respiratoria , control de la frecuencia cardiaca ,
control del diámetro de los vasos sanguíneos, reflejo de tos, vomito y deglución.
La protuberancia tiene función de ser lugar de paso de fibras sensitivas y motoras que
comunican el Sistema Nervioso Periférico o medula espinal con el resto del encéfalo , de forma
que las fibras sensitivas y motoras procedentes del lado derecho del organismo se dirigen hacia
el lado izquierdo del cerebro, pero las fibras sensitivas del lado izquierdo del organismo se
dirigen hacia el lado derecho del cerebro.
El hipotálamo tiene función de tener neuronas de asociación que reciben información de fibras
nerviosas sensitivas y son capaces de elaborar respuestas mediante fibras nerviosas motoras,
que son principalmente control de la sed, control del apetito, control del sueño, vigilia,
regulación de la temperatura corporal e integración del sistema neuroendocrino porque es el
principal punto de acción del sistema nervioso sobre el sistema endocrino.
El tálamo tiene neuronas de asociación para la integración o clasificación de la información
sensitiva que recibe el cerebro y cerebelo, de forma que realiza cribado de señales
insignificantes y dirige las señales importantes a las distintas áreas del cerebro o cerebelo, de
forma que integra información de cuatro de los sentidos pero el sentido del olfato envía señales
directamente al cerebro. Además tiene función de control del aprendizaje motor, reforzando el
comportamiento motor voluntario iniciado por el cerebro o cerebelo.

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8.3 CEREBELO.
Tiene función de tener neuronas de asociación (en una corteza cerebelosa) que reciben
información de fibras nerviosas sensitivas y son capaces de elaborar respuestas mediante
fibras nerviosas motoras que son control de la postura y equilibrio, tanto en reposo como en
movimiento, y coordinación de los movimientos voluntarios de los músculos. Además tiene
función de tener fibras nerviosas que comunican el cerebelo con el cerebro para facilitar la
percepción consciente de estos movimientos.

8.4 CEREBRO.
Tiene función de tener neuronas de asociación (en la corteza cerebral) que reciben información
de fibras nerviosas sensitivas procedente de todo el organismo , y son capaces de elaborar
respuestas mediante fibras nerviosas motoras hacia todos los lugares del organismo para el
movimiento voluntario de los músculos, de forma que las fibras nerviosas sensitivas y motoras
procedentes del lado derecho del organismo son gestionadas por neuronas de asociación del
hemisferio cerebral izquierdo, pero las fibras nerviosas sensitivas y motoras procedentes del
lado izquierdo del organismo son gestionadas por neuronas de asociación del hemisferio
cerebral derecho. Además , tenemos el cuerpo calloso, que es un tracto de sustancia blanca
que conecta los dos hemisferios del cerebro permitiendo la comunicación entre áreas similares
de cada hemisferio cerebral por lo que existe armonización de ambos hemisferios.
Todas estas neuronas de asociación se encuentran en la corteza cerebral, por lo que podemos
distinguir diferentes partes o lóbulos como son:
• Lóbulo frontal o corteza motora que elabora todos los músculos voluntarios del
organismo.
• Lóbulo occipital o corteza visual que recibe toda la información sensitiva de la visión
del organismo.

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• Lóbulo temporal o corteza auditiva que recibe toda la información sensitiva del oído.
• Lóbulo parietal o corteza sensitiva que recibe toda la información sensitiva del
organismo excepto la visión y el oído.
• Núcleos nerviosos en el interior del cerebro que forman el sistema límbico con una
función relacionada con las emociones.

Por ultimo, el cerebro tiene facultades que son la cognición para la gestión y almacenamiento
de la información, también tiene imaginación para crear ideas o cosas que jamás han existido
y además tiene sentimientos para crear vínculos con otras personas.

18/03/24.
9. ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS.
Los órganos de los sentidos son estructuras especializadas que tienen la misión de recoger
estímulos procedentes del exterior y transformarlos en impulsos nerviosos que llevan las fibras
sensitivas del Sistema Nervioso Periférico hacia el Sistema Nervioso Central.
Las células encargadas de recoger los estímulos se denominan receptores, de forma que cuando
son estimulados por luz se llaman fotorreceptores, cuando son estimulados por vibraciones o
presión se denominan mecanorreceptores, cuando son estimulados por frio o calor se llaman
termorreceptores y cuando son estimulados por sustancias químicas se llaman
quimiorreceptores.
Los órganos de los sentidos son los siguientes tipos.
9.1 VISTA.
Su funcionamiento consiste en la entrada de la luz a través de la cornea, luego pasa a través del
orificio de la pupila, posteriormente la luz llega al cristalino, que es una lente sujeta mediante
los músculos ciliares al ojo y situados en los extremos del cristalino. Ahí, la luz sufre un proceso
de refracción y es proyectada en la retina, por lo que se forma en la retina una imagen invertida

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del objeto, de forma que, cuando observamos un objeto cercano, los músculos ciliares se
relajan y el cristalino aumenta de grosor para que se desvíe mucho el rayo luminoso y se forme
la imagen en la retina, en cambio, cuando observamos un objeto lejano, los músculos ciliares
se contraen y el cristalino disminuye de grosor para que se desvíe poco el rayo luminoso y se
forme la imagen en la retina.
A continuación, la imagen de la retina estimula fotorreceptores denominados conos y bastones,
de forma que los conos están especializados en la visión en color y los bastones están
especializados en la visión en blanco y negro. Estos fotorreceptores producen sustancias
químicas que llevan el estimulo al nervio óptico, teniendo en cuenta que se cruzan en el quiasma
óptico para dirigir los estímulos del ojo derecho al lado izquierdo y los estimulos del ojo izquierdo
al lado derecho. Luego pasan por parte superior del tallo cerebral para llegar al cerebro.

9.2 OÍDO.
Su funcionamiento incluye la audición y el equilibrio.
El funcionamiento de la audición consiste en la recogida de las vibraciones del aire por la oreja
para llevarlas hacia el interior del conducto auditivo externo, luego el sonido hace vibrar el
tímpano, que es una membrana de tejido conjuntivo, que provoca el movimiento de la cadena
de huesecillos que llevan la vibración hasta la ventana oval, que es una membrana de tejido
conjuntivo que provoca la vibración del liquido que hay en el interior del oído interno y se llama
perilinfa.
Luego las vibraciones de la perilinfa llegan al caracol, transmitiendo estas vibraciones al liquido
que contiene el canal coclear del interior del caracol, produciéndose la estimulación de las
células ciliadas o mecanorreceptores que constituyen el órgano de Corti, que liberan moléculas

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estimulantes para llevar el estimulo por el nervio auditivo, que lleva información al tronco
cerebral y luego al cerebro.
La trompa de Eustaquio es un orificio que comunica el oido medio con la faringe para que la
presión atmosférica llegue al oido medio para que la cadena de huesecillos se estabilice y pueda
recibir otro sonido y la ventana redonda que es una membrana de tejido conjuntivo que vibra
cuando recibe la perilinfa que sale del caracol, provocando que desaparezcan o amortigüen las
vibraciones de la perilinfa y pueda recibir otros sonidos.
Por otro lado, el funcionamiento del equilibrio consiste en la presencia de partículas de
carbonato de calcio llamadas otolitos en la endolinfa del oído interno en los canales
semicirculares, de forma que cuando se mueve el cuerpo los otolitos se desplazan en los canales
semicirculares que están orientados en las 3 direcciones del espacio. Los otolitos estimulan
células ciliadas o mecanorreceptores de canales semicirculares que liberan moléculas
estimulantes para llevar el estimulo por el nervio auditivo, que lleva información al tronco
cerebral y luego al cerebro y cerebelo.

9.3 GUSTO.
Su funcionamiento consiste en la presencia en la lengua de depresiones o papilas gustativas,
que incluyen en su interior muchos botones gustativos que son quimiorreceptores que pueden
estimularse por sustancias químicas disueltas en la saliva, que liberan moléculas capaces de
estimular fibras sensitivas del nervio facial cuando son los botones gustativos de los 2/3
anteriores de la lengua y del nervio glosofaringeo cuando son los botones gustativos del tercio
posterior de la lengua. Luego estos nervios llevan la información al tronco cerebral y luego al
cerebro.

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La punta de la lengua detecta mejor el sabor dulce y salado, los laterales de la lengua detectan
mejor el sabor ácido y la parte posterior de la lengua detecta mejor el sabor amargo.

9.4 OLFATO.
Su funcionamiento consiste en la presencia en las fosas nasales de una estructura denominada
pituitaria amarilla que contiene quimiorreceptores que se estimulan por sustancias químicas
del aire que deben estar disueltas en el moco existente en las fosas, de forma que llevan el
estimulo por el nervio olfatorio que lleva la información directamente al cerebro.

9.5 TACTO.
Su funcionamiento consiste en la presencia de terminaciones nerviosas sensitivas en la piel que
pueden ser estimuladas y llevan la información a la medula espinal o tronco cerebral y luego
hasta el cerebro.

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Estas terminaciones nerviosas pueden ser:


• Libres como el caso de la sensación de dolor situada en la epidermis y parte superficial
de la dermis y son nociceptores que pueden ser estimulados por altas presiones o
cortes, temperaturas extremas o sustancias químicas relacionadas con el daño de los
tejidos.
• Encapsuladas porque están rodeadas de tejido conjuntivo, como el caso de la sensación
de frio, situadas en parte superficial de la dermis, y son termorreceptores llamados
corpúsculos de Krause.
También , tenemos el caso de la sensación de calor, situadas en la parte profunda de la
dermis y son termorreceptores llamados corpúsculos de Ruffini. Además , tenemos el
caso de la sensación de tacto ligero para percepción de forma y textura de objetos,
situadas en la parte superficial de la dermis, y son mecanorreceptores llamados
corpúsculos de Meissner.
Por ultimo , tenemos el caso de sensación de presión o vibraciones, situada en la parte
profunda de la dermis, y son mecanorreceptores llamados corpúsculos de Vater –
Paccini.

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02/04/2024.
10. INTERRECEPTORES.
Estos receptores son terminaciones nerviosas libres o encapsuladas que tienen la misión de
recoger estímulos procedentes del interior y transformarlos en impulsos nerviosos que llevan
las fibras sensitivas del Sistema Nervioso Periférico hacia el Sistema Nervioso Central.
Las células encargadas de recoger los estímulos se denominan receptores, de forma que cuando
son estimulados por vibraciones o presión se denominan mecanorreceptores, cuando son
estimulados por frio o calor se llaman termorreceptores, y cuando son estimulados por
sustancias químicas se llaman quimiorreceptores.
Diferenciamos 3 tipos:
• Viscerorreceptores: detectan cambios que suceden en el medio interno del cuerpo
como la presión parcial de CO2 en la sangre, o el grado de distensión de algunos órganos,
por lo que las señales procedentes de estos receptores no son, normalmente
conscientes, aunque la activación intensa de alguno de estos receptores pueda producir
sensaciones conscientes como el llenado de la vejiga urinaria.
Ejemplo: mecanorreceptores para presión arterial en receptores de la arteria aorta,
termorreceptores para temperatura de sangre en la cabeza en receptores hipotalámicos
y quimiorreceptores para glucemia en receptores hipotalámicos.
• Propioceptores: detectan cambios en el sistema músculo-esquelético que incluye
músculos, tendones o articulaciones, de forma que luego envían información al SNC
sobre el estado y la posición del cuerpo.
Ejemplo : mecanorreceptores para la longitud muscular en los músculos esqueléticos.
• Nociceptores: responden a estímulos intensos a nivel visceral , muscular o articular y
son terminaciones nerviosas libres para el dolor que pueden ser estimuladas por altas
presiones o cortes , temperaturas extremas o sustancias químicas relacionadas con el
daño de tejidos.

05/04/2024.
11. ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO.
11.1 PARÁLISIS DEL SISTEMA NERVIOSO.
Esta parálisis consiste en la imposibilidad de movimiento de una determinada parte del
organismo, por lo que se denomina monoplejia cuando afecta a una extremidad del cuerpo,

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Alejandra Vázquez
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Fisiopatología

diplejia cuando afecta a dos extremidades del cuerpo , que pueden ser las extremidades
superiores o las extremidades inferiores, hemiplejia cuando afecta a dos extremidades que
pueden ser una extremidad superior y otra extremidad inferior y por ultimo, se denomina
cuadriplejia o tetraplejia cuando afecta a las 4 extremidades. Esta parálisis puede estar causada
por:
• Lesión cerebral: esta lesión consiste en la destrucción de neuronas de la corteza motora
que puede ser debido a la rubéola de la madre durante el desarrollo del feto, o debido
a una falta de oxigeno durante el parto, de forma que esta lesión provoca parálisis de los
movimientos voluntarios de una determinada parte del organismo. También puede ser
causada por la presencia de un tumor en el cerebro que dificulta el funcionamiento de
la corteza motora.
• Lesión medular: esta lesión consiste en la existencia de un golpe o traumatismo que
produce rotura de fibras motoras de la médula espinal, de forma que el hueco de la
rotura de la fibra es ocupado por astrocitos que impiden la transmisión del impulso
nervioso. En cambio, cuando se produce la rotura de una fibra en el sistema Nervioso
Periférico, esta fibra puede regenerarse siempre que el tubo endoneural de tejido
conjuntivo que rodea el axón no este interrumpido y como consecuencia esta
regeneración va a permitir la transmisión del impulso nervioso. Estas lesiones provocan
la parálisis de movimientos voluntarios de una parte del organismo .También , puede
estar causada por la presencia de un tumor en la medula espinal que dificulta el
funcionamiento de las fibras motoras.

11.2 ENFERMEDADES DEGENERATIVAS DEL SISTEMA NERVIOSO.


Estas enfermedades degenerativas consisten en una destrucción progresiva de las neuronas o
axones del Sistema Nervioso. De forma que las principales enfermedades degenerativas son:
PÁRKINSON.
Esta enfermedad consiste en la destrucción de neuronas del cerebro, principalmente neuronas
que están encargadas de controlar la coordinación de los movimientos voluntarios del
organismo, lo que tiene como consecuencia que se producen contracción y relajación
descoordinada de los músculos, además se producen temblores y movimientos con mucha
lentitud.
ALZHEIMER.
Esta enfermedad consiste en la destrucción progresiva de neuronas de la corteza cerebral, lo
que tiene como consecuencia un deterioro progresivo cognitivo que comienza con que el

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paciente no recuerda hechos recientes o cercanos, luego no recuerda hechos lejanos o pasados,
no reconoce a familiares, problemas con el lenguaje y al final no puede realizar actividades
sencillas o cotidianas.
ESCLEROSIS MÚLTIPLE.
Esta enfermedad consiste en la destrucción progresiva de la mielina que rodea las fibras
nerviosas del Sistema Nervioso Central, por lo que dificulta la transmisión del impulso nervioso.
Es una enfermedad autoinmune porque el sistema inmunitario es el responsable de la
destrucción de la mielina, lo que tiene consecuencia que si se desmielinizan las fibras nerviosas
que llevan la información sensorial, se producen síntomas sensoriales y si las que se
desmielinizan son las que llevan señales hacia los músculos, se presentan síntomas motores,
causando los síntomas típicos de adormecimiento, cosquilleo, parálisis, fatiga, alteraciones en la
vista y deterioro cognitivo.
ESCLEROSIS LATERAL AMIOTRÓFICA O ELA.
Esta enfermedad consiste en que se ven afectadas las neuronas motoras encargadas de los
movimientos voluntarios. El daño producido hace que estas neuronas se degeneren y mueran,
causando la atrofia del músculo debido a la ausencia de estímulo. La debilidad muscular en la
ELA es progresiva y puede llegar a producir parálisis, afectando también a la comunicación oral,
a la deglución o a la respiración, con una progresión rápida que provoca muerte en 3 a 5 años.
DEMENCIA SENIL.
Nombre genérico para designar una enfermedad que consiste en la destrucción progresiva de
neuronas de la corteza cerebral debido al envejecimiento que produce un deterioro cognitivo
progresivo y asociado al envejecimiento. Se calcula que aproximadamente un 65% de las
demencias seniles responderían a un diagnóstico de Alzheimer, pero otras enfermedades que
producen esta alteración sería un diagnostico de demencia vascular por una reducción o un
bloqueo del suministro sanguíneo.

11.3 EPILEPSIA.
La epilepsia consiste en una hipersensibilización de determinados grupos neuronales de la
corteza cerebral por lo que un mínimo estímulo produce hiperactivación o reacción anómala de
estos grupos neuronales que puede tener como consecuencia convulsiones, pérdida de
conciencia, descontrol de los músculos y debilidad.

11.4 MIOPÍA E HIPERMETROPÍA.

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Estas enfermedades son alteraciones del funcionamiento de la vista, de forma que la miopía
consiste en dificultad para ver de lejos porque la imagen se forma delante de la retina y puede
estar causado por un alargamiento del globo ocular o por un engrosamiento del cristalino y se
corrige con lentes cóncavas. En cambio, la hipermetropía consiste en dificultad para ver de cerca
porque la imagen se forma después de la retina y puede estar causada por un acortamiento del
globo ocular o por un estrechamiento del cristalino y se corrige con lentes convexas.

11.5 GLAUCOMA.
El glaucoma consiste en un aumento patológico de la presión intraocular por falta de drenaje
del humor acuoso que tiene como consecuencia una pérdida progresiva de las fibras nerviosas
del nervio óptico con síntomas de defectos en el campo visual y pérdida progresiva de la visión.

11.6 SORDERA.
La sordera consiste en la disminución o dificultad en el proceso de audición, pudiendo ser de
conducción debido a un problema entre el oído externo y el oído medio o pudiendo ser de
percepción debido a un problema en las estructuras del oído interno o vías de acceso al cerebro.
Las causas de la sordera son genéticas, traumatismos, infecciones como rubéola o tumores. De
forma que, la sordera puede clasificarse según la cantidad de pérdida auditiva:
o Leve (perdida entre 20 y 40 dB, es decir, que empiezas a escuchar a estos decibelios).
o Moderada o severa (pérdida entre 60 y 90 dB, es decir, que empiezas a escuchar a estos
decibelios).
o Profunda o sordera propiamente dicha (pérdida superior a 90 dB, es decir, que empiezas
a escuchar a estos decibelios).
o Cofosis (pérdida superior a 120 dB)

11.7 VÉRTIGO.
El vértigo consiste en una falsa sensación de giro o movimiento de la persona e incluso que el
mundo esta girando a su alrededor. Puede ser vértigo central debido a alteraciones de la
transmisión de los estímulos nerviosos hacia el cerebelo y cerebro (tumores, epilepsia o
migrañas), o puede ser vértigo periférico debido a alteraciones en la posición de los otolitos o
de la presión del líquido del oido interno (cambio postural, proceso inflamatorio o infeccioso).

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