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asp ]

Frmacos en Pediatra

Frmacos en Pediatra
Analgsicos - antitrmicos - antiinflamatorios
Principio activo Paracetamol Nombre comercial Dosis /Kg Concentracin 1 ml = 100 mg Dosis en ml 0.15 ml x Kg = dosis cada 6 h

Apiretal gotas 30 y 60

ml Gelocatil gotas 30 y 60 ml

10-15 mg

/Kg/dosis 40-60 mg /Kg/ dia 10-15 mg / Kg / dosis 1 ml = 24 mg

Febrectal infantil 120

ml Termalgin sol 120 ml

0.6 ml x Kg = dosis cada 6 h

Efferalgan Odis comp

> 35 Kg

500 mg / comp 325 mg / 5ml

1 comp / 6 h

Gelocatil S.oral 200 ml 10-15 mg /Kg/

dosis

6-10 a. 5ml / > 10 a. 10ml /

6h 6h

Febrectal supositorios
150 mg, 300 mg

10-15 mg/

Kg/dosis 40-60 mg / dia*

150 mg 300 mg

150 mg

(*) Ajustar segn peso Peso / 3 = dosis en ml cada 6 8 h

300 mg Nios

Lactantes

Ibuprofeno (No se recomienda su uso en nios con peso <7 Kg) (**) Contiene sacarosa

Dalsy** susp 200 ml Junifen Ibuprofeno sol EFG Gelofeno infantil Paidofebril Pirexin

5-10 mg / Kg/ 5 ml = 100 mg

dosis 20 -30 mg / Kg /dia

Junifen 4% Termalfeno

5 ml = 200 mg

Peso / 6 = dosis en ml cada 6 8 h

20-30 mg /Kg /dia 200 mg Dalsy sobres Junifen comp buco disp

25 a 40 Kg = > 40 Kg = 2
cada 6 8 h

1 cada 6 8 h

Anticonvulsivantes
Principio activo Diacepam Nombre comercial Dosis /Kg Concentracin Dosis en ml

Stesolid

Dosis rectal: 0.5 mg / microenema 5 mg Kg y 10 mg

Microenema 5 mg 5 mg en < 3 aos < - 10 mg 15 Kg 10 mg en > 3 aos > 15 Kg 2 cc = 10 mg

Valium amp

Dosis IV: 0.3 mg /

Kg Velocidad infusin: 1mg / min

Dosis max: o 5 mg en < 5 aos o 10 mg en > 5 aos Se puede repetir a los

Dosis max total: 40 mg

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7-10 min hasta 3 veces

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Frmacos en Pediatra Antibiticos

Principio activo Amoxicilina Nombre comercial Dosis /Kg Concentracin 5 ml = 250 mg Dosis en ml De 0.3 ml a 0.5 ml* x Kg = dosis cada 8 h De 0.6 ml a 1 ml* x Kg = dosis cada 8h (*) Dependiendo de la infeccin De 0.4 a 0.8 ml* x Kg: 3 = dosis cada 8 h (*) Dependiendo de la infeccin De 0.3 a 0.6 ml x Kg = dosis cada 12 h De 0,15 a 0.3 ml x Kg = dosis cada 12 h 0.3 ml x Kg = dosis cada 8 h 0.4 ml x Kg = dosis cada 24 h Jeringuilla dosisficadora segn peso 0.25 ml x Kg = dosis cada 24 h 40-80 mg / Hosboral 250 mg/ 5ml Clamoxyl 250 mg/ 5 ml Kg /dia Amoxicilina EFG 125 mg / 5 ml, 250 mg / 5ml, 60 y 120 ml

5 ml = 125 mg

Amoxicilina / clavulnico OJO. A partir de 20 Kg se dan casi 500 mg / 8 h Cefuroxima axetilo

Augmentine 100 / 12,5

40 -80 mg / mg, 30 ml, 60 ml, 120 ml kg / dia

1 ml = 100 / 12,5 mg

Zinnat, 125 mg, 250 mg 15 -30 mg / Nivador 125 mg, 250 mg Kg / dia

5 ml = 125 mg

Dosis max = 1 g / dia 5 ml = 250 mg

Cefaclor Cefixima

Ceclor 250 mg 100 ml Necopen 50-100 ml Denvar

40 mg / Kg / dia

1 ml = 50 mg

8 mg / Kg / 1 ml = 20 mg dia Mx 400 mg / dia 9 mg / Kg / 1 ml = 36 mg dia Max 400 mg / dia 50 mg / Kg / dia 15 mg / Kg / dia 1 ml = 100 mg 5 ml = 125 mg 5 ml = 250 mg 10 mg / Kg / dia 1 ml = 40 mg

Ceftibuteno

Biocef, 30 y 60 ml Cedax Pantomicina Forte susp Kofron, Bremon, Klacid

125 mg/ 5ml (hasta 17 Kg) 250 mg/ 5 ml ( > 17 Kg) Zentavion 15 ml (< 20 kg) 30 ml ( >20 Kg)

Eritromicina Claritromicina

0.15 ml x Kg = dosis cada 8 h 0.3 ml x Kg = dosis cada 12 h 0.15 ml x Kg = dosis cada 12 h 0.25 ml x Kg = dosis cada 24 h Jeringuilla dosificadora segn peso 0.5 ml x Kg = dosis cada 12 h 0.5 ml x Kg = dosis cada 12 h Jeringuilla dosificadora segn peso

Azitromicina

Zitromax , Vinzan,

Sulfametoxazol / trimetoprim Cefpodoxima

Septrin peditrico 100 ml 8 mg/ Kg/ dia 1 ml = 8 mg

200/40 mg 40 mg/ Kg/ dia

1 ml = 40 mg

Otreon Instana peditrico

8 -10 mg / Kg 1 ml = 8 mg /dia (40 mg / 5 ml) 100 y 150 Max = 400 mg /dia ml

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Frmacos en Pediatra Mucolticos

Principio activo Nombre comercial Ambroxol Acetilcistena Dosis /Kg 1.25 -1.6 mg / Kg / dia Concentracin 1 ml = 3 mg Dosis en ml 0.5 ml x Kg = dosis al dia (cada 12 o 8 h)

Mucosan Ambroxol EFG Flumil 2% Flumil infantil 100 Flumil 4%

mg

1 ml = 20 mg 1 sobre = 100
mg

<2 a: 100 mg / 12 h 2 - 7 a: 100 mg / 8 h > 7 a: 200 mg / 8 h Flumil 2%: 5 ml = 100 mg Flumil 4%: 15 ml = 600 mg

Carbocistena

Pectox 20 - 30 mg / Fluidn mucoltico Kg / dia A partir de 6

Kg

1 ml = 50 mg

0.5 ml x Kg : 2 = dosis 0.5 ml x Kg : 3 = dosis

cada 8 horas cada 12 horas

Antihistamnicos
Principio activo Loratadina Nombre comercial Dosis /Kg Concentracin 1 ml = 1 mg Dosis en ml

Loratadina EFG Civeran Aerius Azomyr jarabe

0.2 ml / Kg / dia

< 30 Kg: 5 ml al dia >30 Kg: 10 ml al dia 1 - 5 a: 2.5 ml /

dia

Desloratadina

1 ml = 0.5 mg

6 - 11 a: 5 ml / dia > 12 a: 10 ml / dia

1 - 2 mg / kg / dia 1 ml = 2 mg 0.15 - 0.3 ml x Kg = dosis cada 8 h

Hidroxicina Fenilefrina

Atarax jarabe 10
mg / 5 ml

Paidotern

descongestivo

1 - 2 a: 2.5 ml / 8
h

2 - 6 a: 5 ml / 8 h 6 - 12 a: 10 ml / 8
h Mepifilina

Fluidasa gotas, jarabe (broncodilatador)

Lact: 3 mg / Kg / Gotas: 1 gota =

1 gota x Kg = dia 1 mg dosis cada 8 horas Nios: 5 - 8 mg / Sol: 1 ml = 5 mg 0.3 - 0.5 ml x Kg = Kg /dia dosis cada 8 horas

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Frmacos en Pediatra Antitusgenos

Principio activo Dextrometorfano Nombre comercial Dosis /Kg 1 - 2 mg / Kg / dia Concentracin Dosis en ml

Romilar gotas, 20 ml Romilar jarabe , 200 ml Dastosin jarabe Sekisan jarabe Flutox jarabe Pilka supositorios,
Lact, Nios

1 gota = 0.75 mg 1 gota x Kg = dosis cada 8 horas 1 ml = 3 mg 0.3 - 0.6 ml x Kg: 3 = dosis cada 8 horas
0.5 ml x Kg: 3 = dosis cada 8 horas 1 ml x Kg: 3 = dosis cada 8 horas

Dimemorfano Cloperastina Thymus vulgaris

1 mg / Kg / 1 ml = 2 mg dia 2 mg / Kg / 1 ml = 2 mg dia

Sup. lactante: 1 cada 1224 horas horas

Sup. nio: 1 cada 8-12

Gastroenterocoitis / rehidratacin oral

Antiemticos Suero oral No se aconseja su uso (si se administran, tener en cuenta los posibles efectos extrapiramidales)

Oral suero, Bioral suero (envase de 250 ml

listo para su uso) Baby oral suero (diluir en 250 ml de agua) Miltina Electrolit (envase de 500 ml listo para su uso) Sueroral hiposdico (diluir un sobre en 1 litro de agua)

Diarrea sin vmitos. Administrar

tras cada deposicin 5-10 ml / Kg de SRO. Diarrea con vmitos. Iniciar tolerancia administrando 5 ml cada 510 min SRO durante 4 horas. Instaurar alimentacin inmediatamente despus de la rehidratacin. jamn york, pltano, manzana.

Dieta

No est justificado, por regla general, el uso Arroz, patata, zanahoria, pollo, pescado, No est justificado el uso de la frmula Mantenimiento de la lactancia materna. Es aconsejable en nios con lactancia
diluida. de leche sin lactosa.

artificial, disminuir la cantidad de las tomas con aumento del n de las mismas.

(SRO) Solucin de rehidratacin oral.

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Frmacos en Pediatra Broncodilatadores

Principio activo Salbutamol Nombre comercial Dosis /Kg Concentracin 1 ml = 0.4 mg Dosis en ml 0.15 ml - 0.3 ml x Kg = dosis cada 8 h

Ventoln jarabe

0.2 - 0.4 mg /
Kg / dia Max = 4 mg cada 6 h

Ventoln inh ButoAsma Salbutamol EFG Ventilastn (solucin)

100 mcg / puff

2 puff / 4 - 6 - 8 h o a demanda

Ventoln Respirador
Terbutalina

1 ml = 5 mg

0.02 - 0.03 ml / Kg (max 1 ml) cada 4-6-8 h + 2 ml SF. en aerosol 0.25 ml x Kg = dosis cada 8 h (Max 10 ml) 500 mcg / 4 - 6 - 8 h 2 inh / 4 - 6 - 8 h

Terbasmin jarabe Terbasmn turbuhaler

0.2 mg / Kg / dia

1 ml = 0.3 mg 500 mcg / inh 20 mcg / inh Amp 200 y 500 mcg

Bromuro de ipratropio

Atrovent inh Atrovent solucin

< 12 Kg: 250 mcg / 4 6-8h 6-8h

> 12 Kg: 500 mcg / 4 Adrenalina

Adrenalina Braun amp 0.01 mg / Kg Adrenalina Level jer

1 ml = 1 mg (1/1000)

0.01 ml / Kg via s.c.,

max 0.3 ml

Se puede repetir a los

20 min. Max 3 dosis

Cmaras de inhalacin
Con mascarilla Con boquilla

No financiadas: Babyhaler, Aerochamber Financiadas: Aeroscopic Financiadas: Volumatic, Nebuhaler

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Frmacos en Pediatra Corticoides

Principio activo Prednisona Nombre comercial Dosis /Kg Concentracin Dosis en ml 1-2 mg x Kg = dosis al dia. (mximo 40 mg). Se da en dos tomas y en pauta corta (3-5 das) 1-2 mg x Kg via im. o iv. 1 gota / Kg / dia 3 gotas x Kg cada 12 h, pauta corta (3 - 5 dias) Calcular comprimidos segn peso, machacarlos, administrarlos con alimento o diluidos con lquidos para que pueda ingerirlos el nio.

Dacortn comp. 1-2 mg / Kg / 2.5, 5, 30 mg

dia

Metilprednisolona Deflazacort Prednisolona Dexametasona

Urbason amp. Zamene gotas Estilsona gotas Fortecortin

comp. 1 mg / Kg / dia

20 - 40 mg 1 gota = 1 mg 6 gotas = 1 mg

0.15-0.6
mg / Kg Mx: 20 mg

1 comp = 1 mg

Esquema de tratamiento de la laringitis segn la gravedad

Crup leve: Score de Taussig < 6 Crup moderado Score de Taussig 68 Crup grave Score de Taussig > =9

Medidas generales (ambiente humedo y frio, ibuprofeno) +/ Dosis nica de dexametasona oral: 0.15 mg / Kg (aerosol de budesonida 2000 mcg (2
amp de pulmicort))

Dosis nica de dexametasona oral a 0.3 mg / Kg + aerosol de budesonida 2000 mcg (2

amp de pulmicort)

Dosis nica de dexametasona oral 0.6 mg /Kg + aerosol de L-adrenalina (3 mg de

adrenalina 1:1000 + 2ml SF con O2 a flujos bajos (4-6 l/m). (La dosis de adrenalina puede ir de 3 mg a 5 mg)

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Frmacos en Pediatra Frmacos empleados en RCP peditrica

Frmaco Preparacin para administracin Dosis Indicaciones

Adrenalina Diluir 1 amp en 9 ml de 1 amp = 1 ml = agua bidestilada (dilucin 1 mg 1 / 10.000) (dilucin 1/1000)

FV/ TV (administrala antes (1/10.000) iv io del 3 choque (4 J/Kg)) 0.1ml / Kg de la dilucin Asistolia, Disociacin EM (1/1000) traqueal + 5 -10 ml Bradicardia severa de SF, dando a continuacin 5 insuflaciones Repetir igual dosis cada 3-5 min (si PCR) 0.02 mg / Kg / iv io 0.03 mg / Kg, traqueal
Bradicardia con repercusin hemodinmica

0.1 ml / Kg de la dilucin

Atropina No precisa dilucin 1 amp = 1ml = 1 mg (dilucin 1 / 1000)

Dosis min: 0.1 mg. Dosis max: 0.5 mg (nios), 1 mg (adol) Puede repetirse a los 5 min hasta dosis 1mg (nios), 2 mg (adoslescentes).

Amiodarona 1amp = 3ml 1ml = 50mg

Bolo iv (en PCR) Perfusin en 10-20

min

5 mg / Kg Repetir cada 5 min Dosis total acumulativa 15

mg / Kg

FV / TV sp refractaria a 3

choques, administrar antes del 4 choque TSV / TV FV / TV sp (si no se dispone de amiodarona)

Lidocana Bolo iv: No precisa 1% dilucin 1 amp = 10 ml = 100 mg Bicarbonato sdico 1 Molar 1 amp = 10 ml =10 mEq

Bolo: 1 mg / Kg iv io Repetir hasta dosis max

total: 3 mg / Kg

Diluir al en agua
bidestilada o SF No mezclar con Adrenalina

Dosis inicial: 1 mEq / Kg Dosis post: 0.5 mEq / Kg

Requisitos previos: Buena

ventilacin, inico masaje, adrenalina Empleo si: PCR + de 10min, PH < 7.10

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Autora M del Mar Briones Urtiaga. Mdico de Familia. Centro de Salud Manises (Valencia)

Autora para correspondencia M del Mar Briones Urtiaga E-mail: marbriur@hotmail.com

Bibliografa 1. Abedelo G, Aliaga J, Alvarez JA, Arag J, Aranda LM, Asensi F. Libro de pautas para Residentes de Pediatra. Hospital Infantil La Fe. 1 ed. Valencia; 2004. 2. Snchez Ruiz-Cabello FJ, Len Lpez FJ, Garca Puga JM, Fernndez Ortiz B, Saudo Snchez P, Lpez-Cueto A. Gua Rpida de Dosificacin Prctica en Pediatra. 5 ed. Granada;2006. 3. Ministerio de Sanidad y Consumo. Agencia Espaola de Mdicamentos y Productos Sanitarios. Gua de Prescripcin Teraputica 1. 1 ed. Espaa: Barcelona;2006. 4. Calln Blecua M, Pascual Prez JM y Grupo de Vas Respiratorias. Protocolo de Laringitis. El Pediatra de Atencin Primaria y la Laringitis Aguda-Crup. Protocolo del GVR (publicacin P-GVR-5) www.aepap.org/gvr/protocolos/htm 5. etinkaya F, Tfeki BS, Kutluk G. A comparison of nebulized budesonide, and intramuscular, and oral dexamethasone for treatment of croup. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2004;68:453-6. 6. Castellanos Ortega A, Rey Galn C, Alvarez Carrillo A, Lpez-Herce Cid J, Delgado Domnguez MA. Reanimacin cardiopulmonar avanzada en pediatra. An Pediatr (Barc). 2006 Oct;65(4):342-63. Review.

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