Ficha de Inscripcion 2023 - 2024 TBC 246 Enero

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“2024. Año del Bicentenario de la Erección del Estado Libre y Soberano de México”.

TELEBACHILLERATO COMUNITARIO NÚM. 246, OCOTENCO, TIANGUISTENCO.


CCT 15ETK0246K
FICHA DE INSCRIPCIÓN (Biopsicosocial)

FOTO FRENTE PERIODO: ENERO - JULIO


CICLO ESCOLAR: 2023 -2024
RECIENTE
SEMESTRE DE REINSCRIPCIÓN: _____________________
SECUNDARIA DE PROCEDENCIA:
__________________________________________________
I.- DATOS DEL ALUMNO(A).
NOMBRE: ___________________________________________ EDAD CUMPLIDA ___________ SEXO___________
NOMBRE(S) APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO
FECHA DE NACIMIENTO: ___________________CURP
DD – MM – AAA
DOMICILIO ACTUAL: __________________________________________________________________________________________
AV. / CALLE NUMERO LOCALIDAD O DELEGACION
MUNICIPIO______________________ REFERENCIA DOMICILIARIA: ___________________________ ENTRE QUE CALLES ESTA TU CASA:
_________________________________________________________ENTIDAD FEDERATIVA ________________ C.P. _________CORREO
ELECTRÓNICO PERSONAL _____________________________________________________________________________________
FACEBOOK_____________________ WhatsApp: ___________________Twitter _________________Messenger___________
TELEFONOS EN CASO DE EMERGENCIA CON NOMBRE
______________________________/___________________________________/____________________________________
ESTADO CIVIL: ______________________________ HABLAS ALGUNA LENGUA INDIGENA? _______¿Cuál?_________________
➢ ¿TIENE ALGUNA DISCAPACIDAD? _____ ¿CUAL? ______________________ (física /motriz, intelectual/ múltiple/ sensorial,
auditiva: hipoacusia, auditiva sordera, visual: baja visión, ceguera, mudez), Presenta certificado o reporte de discapacidad:
_________, Por qué? ______________________________________________________________ESTATURA: ___________
➢ PESO: _________ TIPO DE SANGRE: ________SERVICIO MÉDICO CON EL QUE CUENTA: _____________________________
AUTORIZO: Que mi hijo (a) sea afiliado al seguro del IMSS con el que cuenta el plantel TBC Nùm.246.

_____________________________
(Nombre y firma del tutor o padre que autoriza)

➢ ¿TIENE ALGUNA DEFICIENCIA LECTORA? ________ ¿CUÁL? _________________RESPIRATORIA? ______ ¿CUÁL?


_________________________________
➢ DEFICIENCIA U OBSTACULO QUE LE IMPIDA REALIZAR ACTIVIDADES FISICAS:
¿DEPORTIVAS? ______ ¿CUÁL? _______________________________________________________________________________
➢ ¿TRABAJAS? ______ ¿DONDE? _______________________HORARIO LABORAL____________
➢ DE QUIEN DEPENDES ECONÓMICAMENTE: PAPÁ ( ) MAMÁ ( ) OTROS ( ) ¿NUMERO DE INTEGRANTES DE TU FAMILIA?_______
VIVES CON AMBOS PADRES _______ CUENTAS CON ALGUNA BECA____ ¿CUAL?_______________________________________
➢ En que ayuda en el hogar__________________________________________________________________________________
➢ ¿Cuál es tu meta en la vida? ________________________________________________________________________________
➢ ¿Cuentas con celular propio? ________, ¿Compartes equipo de cómputo o celular con algún integrante de tu familia? ________
➢ ¿Cómo es tu medio de conectividad a internet? WIFE / Datos Móviles
➢ ¿Qué tan lejos de tu domicilio tienes el servicio de ciber o papelerías? _______________________________________________
➢ ¿Tienes conocimientos en el uso de computadora, programas, plataformas educativas? A) SI b) NO
¿Cuáles? __________________________________________________________________________________

2.- DATOS DEL RESPONSABLE LEGAL DEL ALUMNO(A) (papá, mamá, otro)
NOMBRE COMPLETO: ___________________________________________________________PARENTESCO: ___________________
GRADO MÁXIMO DE ESTUDIOS: ___________________OCUPACIÓN: _______________HORARIO LABORAL: _______________
INGRESO MENSUAL $___________________TELÉFONO: ___________________ WhatsApp: ____________________________
DOMICILIO PARTICULAR ACTUAL: ___________________________________________________________________________
3.- CONYUGUE
NOMBRE COMPLETO PADRE: _____________________________________________ ¿RADICA EN EL EXTRANJERO? ____________
VIVE CON EL ALUMN@: SI ( ) NO( ) OCUPACIÓN: _______________HORARIO LABORAL: _________________________
TELÉFONO: ___________________ DOMICILIO PARTICULAR ACTUAL: ________________________________________________
¿ESTOY DISPUEST@ A APOYAR A MI HIJ@ EN DOTAR CON LOS MATERIALES Y SERVICIO DE INTERNET O CONECTIVIDAD PARA SU
FORMACIÓN EN LA EDUCACION MEDIA SUPERIOR?
________________________________________________________________________________________________________
¿Cuenta con conectividad a internet? SI ( ) NO( ) Por qué? ________________________________________
Me comprometo a asistir a reuniones convocadas presencial o virtual SI ( ) NO( ) Por qué?
______________________________________________
Me comprometo a apoyar las visitas académicas que se tengan fuera del plantel SI ( ) NO( ) Por qué? ________________

______________________________________________________________________________________________________

CONSTANCIA DE DOCUMENTOS ENTREGADOS DURANTE EL PROCESO DE INSCRIPCIÓN

USO EXCLUSIVO ADMINISTRATIVO EXPEDIENTE ACADEMICO DEL ALUMNO.

DOCUMENTO ORIGINAL 1 COPIA OBSERVACION


ALUMNOS TRANSITO( CAMBIO DE ESCUELA): HISTORIAL ACADEMICO, EQUIVALENCIA DE MATERIAS, CARTA DE BUENA
CONDUCTA, RENUNCIA DE MATERIA (A MANO EN HOJA BLANCA ELABORADA POR TUTOR , ANEXAR INE ), KARDEX
CERTIFICADO DE SECUNDARIA
ACTA DE NACIMIENTO CERTIFICADA

CURP CON QR (ACTUALIZADO)

COMPROBANTE O CONSTANCIA DE DOMICILIO COINCIDE CON INE TUTOR (NO MAYOR A 3 MESES)

CERTIFICADO MEDICO CON (TIPO DE SANGRE) NO MAYOR A 6 MESES, ESPECIFICAR DISCAPACIDAD,


EXAMEN DE VISTA ACTUALIZADO CON % DE VISIÓN.
4 FOTOGRAFIAS T/INFANTIL A COLOR CON UNIFORME (LEGIBLES)
INE 200% Y CURP DEL TUTOR

CROQUIS (CON REFERENCIAS) Y NOMBRE DE LA COMUNIDAD DONDE VIVE


IFE DEL ALUMNO EN CASO DE SER MAYOR DE EDAD

COPIA DE CARNET, CREDENCIAL DEL SERVICIO DE SALUD (IMSS, ISTE,ISEMMYM ETC.) ALQUE PERTENECE EL ALUMNO.
2 COPIA DE NUMERO DEL IMSS
OTROS DOCUMENTO

Por este conducto (NOMBRE DEL ALUMNO (A)) YO _____________________________________________________de manera personal ,
manifestó BAJO PROTESTA DECIR VERDAD que toda documentación que presento ha sido expedida por la autoridad que señala,
siendo verídica y no ha sido modificada, alterada o falsificada de forma alguna, por lo que expresamente manifiesto mi conformidad en
asumir cualquier responsabilidad derivada del contenido y del uso que se dé a la misma ya que soy Yo en lo personal o a través de mi
PADRE O TUTOR __________________________________________________________quien libremente presento dichos
documentos, deslindando al TELEBACHILLERATO COMUNITARIO NÚM. 246, Ocotenco, Tianguistenco de cualquier responsabilidad.

_____________________________ _______________________________
Nombre y firma del alumno Nombre y firma del tutor,
Padre de familia o responsable legal

FECHA DE INSCRIPCIÓN: ___________________________ _________________________________________


Nombre y firma del docente quien inscribe

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