ANEXO 07

PROCESO DE ADMISIÓN EXTRAORDINARIO 2024 A LAS

EESTP PNP

DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DEL POSTULANTE

NUMERO DE PRE INSCRIPCIÓN :

DNI :

Nombres del Postulante

Ap. Paterno :
Ap. Materno :
Nombres :

Fecha de Nacimiento: Edad :

LUGAR DE NACIMIENTO
Departamento :
Provincia :
Distrito :

DOMICILIO ACTUAL:
Dirección:
Departamento:Provincia:Distrito:

Referencia :
Teléfono :

PROCEDENCIA:
PROCEDENCIA :
COLEGIO :
UBICACIÓN :
TIPO :

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 ANEXO 08

AUTORIZACIÓN DE LOS PADRES O TUTOR

(Solo para menores de 18 años, legalizado notarialmente)

JEFE DE LA OFICINA DE ADMISIÓN A LA EESTP DE LA POLICÍA NACIONAL

DEL PERÚ:

(1).....................................................................................................................Identificado

con………N° ………………………, domiciliado en:…….………………………..……

………………………………………………………………………….. Presento a mi

menor hijo (a): (2)…………………………………………………………….…………..

de años de edad, y autorizo para postular a la Escuela de Educación Superior Técnico

Profesional de la Policía Nacional del Perú; asimismo autorizo a que se le tome el
examen toxicológico y la Prueba de Polígrafo, asumiendo la
responsabilidad legal que de esta situación pudiera derivarse, garantizando lo
consignado en la declaración jurada.

(3)………………….………………………………

(4)………..………………………………………..
(IMP.DACTILAR)

(1) Nombres y Apellidos del padre, Madre o Tutor

(2) Nombres y Apellidos del Postulante
(3) Lugar y Fecha
(4) Firma del Padre, Madre o Tutor
(5) Legalización notarial.

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DECLARACIÓN JURADA DE NO ESTAR INMERSO ANTES
YDURANTE EL DESARROLLO DEL PROCESO DE ADMISIÓN, EN
DENUNCIAS E INVESTIGACIONES PENDIENTES, EN PROCESO Y/O
ARCHIVADAS A NIVEL POLICIAL Y MINISTERIO PÚBLICO,
PORDELITOS, FALTAS O INFRACCIONES A LA LEY PENAL.
(Legalizado
notarialmente)

Yo, , identificado con

DNI Nº, actualmente presentándome como postulante al Proceso de Admisión Extraordinario 2024 a las E

Firmo e imprimo mi índice derecho en señal de conformidad.

Piura,dedel 2024

FORMATO 01

La presente Declaración Jurada se encuentra sujeto a verificación posterior por los órganos
competentes, y de encontrarse información contraria a lo declarado se procederá conforme a
Ley y a la Directiva que rige las normas y procedimientos del presente proceso.

Página 3 de 61
DECLARACIÓN JURADA DE NO ESTAR INMERSO ANTES
YDURANTE EL DESARROLLO DEL PROCESO DE ADMISIÓN, EN
PROCESOS PENALES, ASÍ COMO HABERLOS AFRONTADO EN
CALIDAD DE AUTOR, CÓMPLICE O PRESUNTO AUTOR EN EL
PODER JUDICIAL POR DELITOS, FALTAS O INFRACCIONES A LA
LEY
PENAL. (Legalizado notarialmente)

Yo, , identificado con

DNI Nº, actualmente presentándome como postulante al Proceso de Admisión Extraordinario 2024 a las E

Firmo e imprimo mi índice derecho en señal de conformidad.

Piura,dedel 2024

FORMATO 02

La presente Declaración Jurada se encuentra sujeto a verificación posterior por los órganos
competentes, y de encontrarse información contraria a lo declarado se procederá conforme a
la Ley y a la Directiva que rige las normas y procedimientos del presente proceso.
Página 4 de 61
DECLARACIÓN JURADA DE NO TENER REFERENCIAS DE MENORES
INFRACTORES A LA LEY PENAL (legalizado notarialmente)

(1) Identificado

con DNI N° ………………………, domiciliado en………………………………………

………………………………………………………………………….. de…... años de

edad, actualmente presentándome como postulante al Proceso de Admisión Extraordinario 2024 a la Escue
penal, garantizando lo consignado en la declaración jurada.

(2)………………….………………………………

(3)

Nombres y Apellidos del Postulante

Lugar y Fecha
Impresión Dactilar del postulante
Legalización notarial.

FORMATO 03

La presente Declaración Jurada se encuentra sujeto a verificación posterior por los órganos
competentes, y de encontrarse información contraria a lo declarado se procederá conforme
a Ley y a la Directiva que rige las normas y procedimientos del presente proceso.

Página 5 de
 DECLARACIÓN JURADA SIMPLE

Yo, , Identificado
con DNI Nro. actualmente presentándome como
postulante al Proceso de Admisión Extraordinario 2024 a las Escuelas de
Educación Superior Técnico Profesional de la Policía Nacional del Perú, en
virtud del presente documento que suscribo, declaro bajo juramento:

1. Conocer y cumplir con los requisitos establecidos para el Proceso de

Admisión en el Prospecto de Admisión.
2. Ser soltero y no tener hijos ni dependientes directos.
3. No tener filiación ni pertenecer a partidos o agrupaciones políticas o
tener constancia de desafiliación en caso haya pertenecido.
4. No haber sido separado, ni expulsado de centro de Educación
Secundaria, Centros de Educación Superior.
5. No haber sido dado de baja por medida disciplinaria o deficiencia
académica y psicosomática de alguna de las escuelas de formación de la
FF.AA. o de la PNP.
6. No consumir drogas prohibidas.
7. No tener antecedentes Policiales.
8. No tener antecedentes Penales
9. No tener antecedentes Judiciales
10. No tener antecedentes en la Corte Suprema de Justicia Militar.

Firmo e imprimo mi índice derecho en señal de conformidad.

Piura, de del 2024

FORMATO 04

La presente Declaración Jurada se encuentra sujeto a verificación posterior por los órganos
competentes, y de encontrarse información contraria a lo declarado se procederá conforme
a Ley y a la Directiva que rige las normas y procedimientos del presente proceso.

Página 6 de
 DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE DOMICILIO

Nombre del Postulante :

DNI N° :

Declaro bajo juramento que el suscrito vive en

, Distrito de ;

teléfono particular _, Referencia .

Piura, de del 2024

CROQUIS DOMICILIARIO

FORMATO
Página 7 de
 DECLARACIÓN JURADA SIMPLE

Yo, ,
identificado con DNI N° , actualmente presentándome como
postulante al Proceso de Admisión Extraordinario 2024 a las Escuelas de Educación
Superior Técnico Profesional de la Policía Nacional del Perú, en virtud
del presente documento que suscribo, declaro bajo juramento haber nacido en el
añoy en (lugar) Departamento de, haber

estudiado en la Institución Educativa

en donde he aprobado la Educación Secundaria o Educación Básica Alternativa, he tenido una buena c
establecido es causal de eliminación.

Firmo e imprimo mi índice derecho en señal de conformidad.

Piura,dedel 2024

FORMATO
Página 8 de
 DECLARACIÓN JURADA SIMPLE

Yo, , identificado

con DNI N° , actualmente presentándome como postulante

al Proceso de Admisión Extraordinario 2024 a las Escuelas de Educación Superior Técnico

Profesional de la Policía Nacional del Perú, en virtud del presente documento que suscribo,

declaro bajo juramento haber aceptado los términos y condiciones de preinscripción:

 Los datos que ingrese al Sistema de Proceso de Admisión (SIPROAD) tienen carácter
de declaración jurada y serán usados para los fines del Proceso de Admisión
Extraordinario 2024 a las Escuelas de Educación Superior Técnico Profesional de la
PNP.
 He tomado conocimiento del Proceso de Admisión a través de la Página Oficial de la
PNP (https://www.policia.gob.pe); asimismo, he leído y descargado de manera gratuita
el Prospecto de Admisión.
 Cumpliré estrictamente a las obligaciones y responsabilidades del Proceso de
Admisión Extraordinario 2024 a las Escuelas de Educación Superior Técnico
Profesional de la PNP, que se encuentran especificados en el Prospecto de Admisión.
 Deberé ingresar diariamente a la página oficial para que tome conocimiento de las
convocatorias que son emitidas por la Unidad de Admisión e Informes
(https://www.policia.gob.pe).

Firmo e imprimo mi índice derecho en señal de conformidad.

Piura, de del 2024

FORMATO
Página 9 de
 DECLARACIÓN JURADA SIMPLE

Yo, ,

identificado con DNI N° , actualmente presentándome como

postulante al Proceso Extraordinario 2024 a las Escuelas de Educación Superior

Técnico Profesional de la Policía Nacional del Perú, en virtud del presente documento que suscribo, dec
Proceso de Admisión, que son ELIMINATORIOS E INIMPUGNABLES.

Piura,_ dedel 2024

FORMATO 08

Página 10 de
SOLICITUD DE BENEFICIARIOS DE LA LEY Nº 28036.- LEY DE
PROMOCIÓN Y DESARROLLO DEL DEPORTE, MODIFICADA POR LA
LEY Nº 29544 DEL 21 DE JUNIO DEL 2010.

SEÑOR JEFE DE DOCUMENTARIA DEL PROCESO DE

ADMISIÓN EXTRAORDINARIO 2024 A LAS EESTP PNP

Yo, ,

identificado con DNI N°, actualmente presentándome como postulante al Proceso de Admisión Extraordin
especificada líneas arriba.

Piura,dedel 2024

FORMATO 09

Página 11 de
SOLICITUD DE BENEFICIARIOS DE LA LEY N° 28592.- LEY QUE
CREA EL PLAN INTEGRAL DE REPARACIONES PIR.

SEÑOR JEFE DE DOCUMENTARIA DEL PROCESO DE

ADMISIÓN EXTRAORDINARIO 2024 A LAS EESTP PNP

Yo, ,

identificado con DNI N°, actualmente presentándome como postulante al Proceso de Admisión Extraordin
arriba.

Piura,dedel 2024

FORMATO 10

Página 12 de
 DECLARACIÓN JURADA SIMPLE

Yo, ,

identificado con DNI N° , actualmente presentándome como

postulante al Proceso de Admisión Extraordinario 2024 a las Escuelas de

Educación Superior Técnico Profesional de la Policía Nacional del Perú, en virtud del presente documen
dependientes directos.

Firmo e imprimo mi índice derecho en señal de conformidad.

Piura,dedel 2024

FORMATO 11

Página 13 de
SOLICITUD DE BENEFICIARIOS DE LA RESOLUCIÓN MINISTERIAL
N° 0459-2004-IN/PNP, QUE CREA BENEFICIO EN EL PROCESO DE
ADMISIÓN A LAS ESCUELAS DE FORMACIÓN DE LA PNP, PARA
HIJOS DE PERSONAL PNP CON DISCAPACIDAD Y FALLECIDOS EN
EL CUMPLIMIENTO DEL DEBER.

SEÑOR JEFE DE DOCUMENTARIA DEL PROCESO DE ADMISIÓN

EXTRAORDINARIO 2024 A LAS EESTP PNP

Yo, ,

identificado con DNI N° , actualmente presentándome como

postulante al Proceso de Admisión Extraordinario 2024 a las Escuelas de Educación

Superior Técnico Profesional de la Policía Nacional del Perú, en virtud del presente

documento que suscribo, recurro a Ud. a fin de solicitar se me otorgue la bonificación

correspondiente, al amparo de la Resolución Ministerial N° 0459- 2004-IN/PNP, que crea

beneficio en el Proceso de Admisión a las Escuelas de Formación de la PNP, para hijos de

personal PNP con discapacidad y fallecidos en el cumplimiento del deber, que acredita mi

condición, especificada líneas arriba.

Piura, de del 2024

FORMATO 12

Página 14 de
SOLICITUD DE BENEFICIARIOS DE EX CADETES DE INSTITUCIÓN
EDUCATIVA PÚBLICA MILITAR. DECRETO SUPREMO Nº 011-2011-
ED).

SEÑOR JEFE DE DOCUMENTARIA DEL PROCESO DE

ADMISIÓN EXTRAORDINARIO 2024 A LAS EESTP PNP A NIVEL
NACIONAL

Yo, ,

identificado con DNI N°_, actualmente presentándome como postulante al Proceso de Admisión Extraordi
especificada líneas arriba.

Piura,dedel 2024

FORMATO 13

Página 15 de
SOLICITUD DE BENEFICIARIOS DE LA LEY Nº 29248.- LEY DEL
SERVICIO MILITAR DE 27JUN2008, MODIFICADA POR EL
DECRETO LEGISLATIVO Nº 1146 DEL 10 DE DICIEMBRE 2012 Y SU
REGLAMENTO APROBADO POR DECRETO SUPREMO Nº 003-2013-
DE DE 02JUN2013.

SEÑOR JEFE DE DOCUMENTARIA DEL PROCESO DE ADMISIÓN

EXTRAORDINARIO 2024 A LAS EESTP PNP

Yo, ,

identificado con DNI N°, actualmente presentándome como postulante al Proceso de Admisión Extraordin
el certificado, que acredita mi condición especificada líneas arriba.

Piura,dedel 2024

FORMATO 14

Página 16 de
SOLICITUD DE BENEFICIARIOS A LOS POSTULANTES QUE
CUENTEN CON LA LICENCIA DE CONDUCIR (A1 Y A2). (legalizado
notarialmente)

SEÑOR JEFE DE DOCUMENTARIA DEL PROCESO DE

ADMISIÓN EXTRAORDINARIO 2024 A LAS EESTP PNP

Yo, ,

identificado con DNI N° , actualmente presentándome

como postulante al Proceso de Admisión Extraordinario 2024 a las Escuelas de Educación

Superior Técnico Profesional de la Policía Nacional del Perú, en virtud del presente

documento que suscribo, recurro a Ud. a fin de solicitar se me otorgue la bonificación

correspondiente, al beneficio por contar con la Licencia de Conducir en la categoría (A1)

O (A2), otorgado por el Ministerio de Transportes y Comunicaciones – MTC, (Vigente,

hasta el mes de marzo del año 2024), que acredita mi condición de

“CONDUCTOR”, especificada líneas arriba.

Piura, de del 2024

FORMATO 15

Página 17 de
 NOMBRAMIENTO DEL APODERADO O REPRESENTANTE
(MAYOR EDAD)

SEÑOR JEFE DE DOCUMENTARIA DEL PROCESO DE

ADMISIÓN EXTRAORDINARIO 2024 A LAS EESTP PNP A NIVEL
NACIONAL.

(1) Yo, , identificado con DNI N°

, (2) del Postulante a la EESTP PNP

(3) , designo a

(4) con

domicilio en , identificado con DNI

N° para que represente en dicha Escuela en condición de Apoderado quien

prueba de conformidad firma conmigo el presente documento.

(5) Piura, de del 2024

(6) (7)

DNI N° DNI
N°

1. Nombres y Apellidos del Padre, Madre o Tutor

2. Parentesco con el Postulante (Padre, Madre o Tutor)
3. Nombres y Apellidos del Postulante
4. Nombres y Apellidos del Apoderado
5. Lugar y Fecha
6. Firma del Padre, Madre o Tutor e impresión digital
7. Firma del Apoderado

FORMATO 16

Página 18 de
DECLARACIÓN JURADA DE NO TENER REFERENCIAS DE
MENORES INFRACTORES A LA LEY PENAL

(1).....................................................................................................................Identificado

con………N° ………………………, domiciliado en:……………………..……

………………………………………………………………………….. Presento al

menor hijo (a): (2)…………………………………………………………….…………..

de años de edad, actualmente presentándome como postulante al Proceso de Admisión

Extraordinario 2024 de la Escuela de Educación Superior Técnico Profesional de la PNP
a nivel nacional, en virtud del presente documento que suscribo, declaro BAJO
JURAMENTO que el menor no tiene referencias por infracción a la ley penal,
asumiendo la responsabilidad legal que de esta situación pudiera derivarse, garantizando lo
consignado en la declaración jurada.

(3)………………….………………………………

(4)………..………………………………………..
(5)

(6) Nombres y Apellidos del padre, Madre o Tutor

(7) Nombres y Apellidos del Postulante
(8) Lugar y Fecha
(9) Firma del Padre, Madre o Tutor
(10) Impresión Dactilar del Padre, Madre o Tutor
(11) Legalización notarial.

FORMATO 17

La presente Declaración Jurada se encuentra sujeto a verificación posterior por los órganos
competentes, y de encontrarse información contraria a lo declarado se procederá conforme a
Ley y a la Directiva que rige las normas y procedimientos del presente proceso.

Página 19 de