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    Anexo 09 - Acta de Verificacion de Necesidad de Intervencion

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    Percy Laguna
    Este acta verifica la necesidad de intervención en una infraestructura de riego identificada como AMIR-XXXX, que tiene una longitud de X km y una sección hidráulica de Y m de altura y Z m de base, encontrando situaciones y observaciones descritas.

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    Anexo 09_Acta de Verificacion de Necesidad de Intervencion

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    ANEXO N° 09

    ACTA DE VERIFICACIÓN DE NECESIDAD DE INTERVENCIÓN

    Siendo las_________ horas del ____ de _____________ del 202___, se reunieron en la zona
    denominada _________________________ las siguientes personas:

    NOMBRE CARGO DNI


    Supervisor
    Residente de Actividades
    (Representante NE
    (opcional) (Representante NE / Comité Vig.)
    (opcional) (Representante ALA / ANA.)

    Con la finalidad de realizar la verificación de necesidad de intervención en base a las características


    de las actividades de mantenimiento de la infraestructura de riego identificada como AMIR-
    __________
    En la presente visita se realizó el recorrido general de la infraestructura objeto de intervención, en
    una longitud aproximada de _______Km., con una sección hidráulica _______________ con una
    altura aproximada de _________m y base menor de __________m. constatando lo siguiente.

    Ubicación de Coordenadas inicio Coordenada final Observación


    infraestructura inicio-fin UTM UTM

    Denominación de
    Situación Otras
    N° acciones de Observación
    encontrada características
    verificación

    En virtud a lo descrito y encontrado en los párrafos anteriores, y siendo las _________ horas del día
    ____ de ___________ del 202___ el Supervisor y los asistentes y testigos suscriben la presente
    acta en señal de conformidad

    POR EL NE POR LA ENTIDAD

    ________________________ ____________________ ________________________


    Residente de Actividades Representante de Núcleo Supervisor (ANA)
    Nombre y Apellido: Nombre y Apellido: Nombre y Apellido:
    Colegiatura: DNI: Colegiatura

    POR EL COMITÉ DE VIGILANCIA (Opcional) POR LA ENTIDAD (Opcional)

    __________________________ _________________________
    ____________________________
    Miembro de Comité de Vigilancia Representante ALA / ANA
    Nombre y Apellido: Nombre y Apellido:
    Colegiatura: DNI:

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