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    SM3 Ferrer Gomez Roman Rafael

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    SM3 FERRER GOMEZ ROMAN RAFAEL

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    REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

    MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA


    FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
    GUARDIA NACIONAL BOLIVARIANA
    Maracaibo, ___ de Enero de 2024
    GRADO
    APELLIDOS Y NOMBRES CEDULA UNIDAD COMPAÑÍA
    JQUIA
    SM3 FERRER GÓMEZ ROMÁN RAFAEL 19626471 DCR-11-1 1RA.
    CARGO Servicio General

    PLAN DE LOCALIZACIÓN
    DIRECCION1: EDO ZULIA CABIMAS CASCO CENTRAL AV PRINCIPAL CALLE LOS COCOS CASA N19 PUNTO DE REFERENCIA CC LA
    FUENTE

    DIRECCIÓN DE EMERGENCIA: EDO ZULIA MUNICIOIO MIRANDA PARROQUIA SAN ANTONIO EL CONSEJO DE ZIRUMA CALLE PRINCIPAL
    DE AGONAL A LA IGLESIA SAN ANTONIO Y PLAZA BOLÍVAR

    TELEFONO N° 01: 04246134437 TELEFONO N° 02:

    NRO. PROMOCIÓN: 92 NOMBRE DE PROMOCIÓN: 1era Promoción Guardia Del Pueblo

    FECHA DE GRADUACIÓN: ESCUELA DE GRADUACIÓN: Liceo Militar G/J José Antonio Paez FECHA ULTIMO ASCENSO
    11-11-11 (LIMIPAEZ) 05-07-2021

    CENTRO DE VOTACIÓN
    ESTADO: Zulia MUNICIPIO: Zulia PARROQUIA: Carmen Herrera

    CENTRO DE VOTACION: Universidad tecnológica santiago mariño cabimas

    DIRECCION DE CENTRO DE VOTACION: avenida cumana sector miraflores sector miraflorez

    CARNET MILITAR

    EXTRAVIADO DETERIORADO DESACTUALIZADO

    CEDULA DE IDENTIDAD

    EXTRAVIADO DETERIORADO DESACTUALIZADO

    TIEMPO EN EL
    FECHA DE PRESENTACIÓN AL CZGNB-11 18-11-2011 1 MES
    DESTACAMENTO

    NRO. DE
    AÑOS DE SERVICIO 12 AÑOS 01770022781100091343
    CUENTA

    TALLAS
    ESPECIALIDAD MILITAR
    Patrullero Motorizado
    CAMISA PANTALÓN ZAPATO GORRA PATRIOTA Conductor
    XXL 42 39 57 XXL ESPECIALIDAD CIVIL

    NOMBRE DEL CONYUGUE CEDULA PROFESION U OFICIO


    DATOS DE LOS HIJOS

    TALLAS
    FECHA DE
    NOMBRE DE HIJOS CEDULA DE IDENTIDAD EDAD
    NACIMIENTO
    C P Z
    Ronly Domingo 24-11-2016 7
    Ferrer Gutierrez
    Rolianny Maria 03-10-2021 2
    Ferrer Gutierrez
    Román David 03-08-2023
    Ferrer Medina

    DATOS DE LOS PADRES

    FECHA DE
    NOMBRE DEL PADRE CEDULA EDAD
    NACIMIENTO

    Domingo Hilario Ferrer Paz 7667798

    FECHA DE
    NOMBRE DE LA MADRE CEDULA EDAD
    NACIMIENTO

    Mercedes Miguela Gómez Salón 11453171

    EN ESTA MISMA FECHA, SIENDO LAS _______ HORAS, POR MEDIO DE LA PRESENTE HAGO
    CONSTAR QUE LOS DATOS SUMINISTADOS SON ACTUALIZADOS Y TOTALMENTE CORRECTOS
    DEJANDO CONSTANCIA DE LOS MISMOS MEDIANTE FIRMAS Y HUELLAS DACTILATES.

    P.I P.D

    _______________________________________
    FIRMA DEL PROFESIONAL MILITAR

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