CORTO 1 – PARASITOLOGIA

29/07/2024

Diagnosis of intestinal protozoa in young adults and their pets in Colombia, South America
Caterine Potes Morales y Maria del Pilar Crespo Ortiz
Universidad del Valle, Cali, Colombia (Microbiologia)
2023

Introducción

- Aumento de la incidencia en el mundo de infecciones parasitarias intestinales en la última década

(relevancia de salud pública)
- Países de bajo a medio ingreso, infecciones parasitarias están asociadas a
o Bajo saneamiento
o Baja o mala calidad de atención medica
o Diagnostico limitado
- Países de alto recursos, infecciones parasitarias están asociadas a
o Migración humana
o Viaje
o Exposición a animales
o Poblaciones inmunosuprimidas
- 4 billones de personas afectadas por helmintos y protozoarios intestinales
- Más de 1.45 billones de personas (24% de la población humana) están infectados con helmintos
transmitidos por el suelo (STH)
o La mayoría por Ascaris lumbricoides
o Trichuris triciura
o Aquilostoma (hookworm)
- STH es prevalente en
o Africa
o Asia
o Las Americas
o China
o Asia del Est
o Impacto socioeconómico = 5.2 millones de DALYs
- STH en el mundo = 3 millones de DALYs

DALYs = disability adjusted life years

Suma de años perdidos debido a mortalidad prematura y años vividos con discapacidad debido a una
condición de salud.
Se ha usado aquí para medir el impacto de las infecciones intestinales parasitarias para programas de
prevención primarias.

- Protozoa intestinal
o Son menos frecuente que STH
o Pero contribuyen a la enfermedad diarreica mundial de manera relevante
▪ 357 millones de casos
▪ 33 900 muertes
▪ 2.94 millones de DALYs
▪ 67.2 millones de casos son asociados con transmisión via la alimentación por
ambientes altamente contaminados y saneamiento malo.
Infecciones por transmisión alimentaria asociados a protozoarios
- 28 millones de casos: Entamoeba histolytica y Giardia intestinalis
- 8.5 millones de casos: Cryptosporidium spp

Mortalidad asociada con

- Cryptosporidium spp
- Entamoeba histolytica
- Mayor impacto con: inmunosuprimidos y países de bajo ingreso

Protozoarios encontrados frecuentemente pero con patogenicidad controversial

- Dientamoeba fragilis
o Reportado selectivamente
o 0.2 a 82% dependiendo de área geográfica, grupo de población, diseño de estudio y
procedimientos diagnósticos.
- Blastocystis spp
o Colonización de más de 1 billon de personas en el mundo
o No se sabe bien el rol que tiene en el microbiota y otras condiciones intestinales

La prevalencia de parásitos depende de

- Área geográfica
- Niveles de contaminación
- Condiciones ambientales
- Sistemas de detección

- 45% de la población en países en via de desarrollo en las Americas está infectada, pero
o Encuestas de parásitos han mostrado variabilidad entre países
o La data es limitada a áreas geográficas pequeñas o poblaciones pequeñas
o Políticas de desparasitación y condiciones de saneamiento son diferentes

Una encuesta nacional en Colombia hecho en niños de colegio mostró

- Prevalencia de 17% para E. histolyticoa/E. dispar/E. moshkovskii
- Prevalencia de 15% de G. intestinalis
- Prevalencia de 0.5% para Cryptosporidium spp
- 58% de la población está infectada con el genus comensal de Blastocystis spp

Mayoría de estudios han sido en

- Niños
- Usan detección con microscopio
- Mucha información de otras poblaciones vulnerables falta

Infecciones parasitarias
- Causan síntomas gastrointestinales
- Diarrea aguda o crónica
- Impedimento al trabajo en adultos
- Retraso en crecimiento en los niños

Muchas de las infecciones de origen entérico tienen etiologías desconocidas

- Mal diagnostico
- Incremento de transmisión
- Incremento de morbididad
  Vigilancia usando mejores herramientas de diagnóstico para organizar estrategias de control.

Países de bajo ingreso detectan parásitos con microscopia

- Simple, bajo costo, pero
o Depende de morfología
o Microscopia tiene sensibilidad baja o variable
o Ausencia de diferencian por especies

 Métodos de diagnóstico molecular usando amplificación de ADN

o Aumenta la sensibilidad y especificidad
o Formatos multiplex
o Análisis de genotipo posible

Para entender los efectos clínicos de las infecciones parasitarias + reducir transmisión, los países en via de
desarrollo (PVD) necesitan
- Mejor vigilancia
- Mejoría de pruebas de diagnóstico de rutina

Objetivo del estudio:

- determinar la prevalencia de parásitos intestinales en una población joven de adultos estudiantes
con microscopia convencional y diagnóstico molecular de protozoarios relevantes.
- Explorar los factores que están a favor de la transmisión parasitaria y más que todo el rol de la
exposición animal.

Materiales y métodos

Población de estudio
- Estudio corto transversal
- Universidad pública en Cali, Colombia
- Estudiantes de la universidad
o La mayoría de bajo a medio-bajo ingreso
o Son de Cali, ciudades en el Dept. del Valle, Cauca y Nariño

- 139 estudiantes inscritos

- Entre agosto 2021 y enero 2022 (5 meses)
- Criterios de inclusión
o Estar matriculados en la universidad
o Tener entre 18-40 años
o No haber tenido tratamiento para parásitos en los últimos 6 meses antes del estudio

- Participantes llenaron una encuesta con variables

o Sociodemográficos
o De exposición
o Clínicos
- Ex:
o síntomas gastrointestinales a la toma de la muestra
o Condiciones actuales y antecedentes de salud
o Medicamentos
o Infecciones actuales o pasadas con parásitos

- Muestras de materia fecal fueron obtenidos

 o Procesados usando la técnica convencional de microscopia
o Preservados en solución de Sahudinn para tinción tricomo

Microscopia

- Inspección macroscópica: color y consistencia

- Inspección microscópica
o Solución de Lugol y solución salina
o Identificación de
▪ Trofozoítos
▪ Quistes
▪ Óvulos de helmintos
▪ Larva de helmintos
▪ => identificación se hizo basado en características morfológicas

- Método de flotación de zinc sulfato

o Materia fecal (1 g) mezclado y lavado con agua 2 veces
o Zinc es adicionado (7 ml)
o Centrifugación 1000g x 2min
o Biocapa superior es examinado bajo microscopio usando agua salina y Lugol

- Carga parasitaria es estimado en muestras positivas (wet mounts) y definido por el número de
parásitos por 1pfs (100 low power fields)
o 1-10: poco
o 11-25: bajo
o 26-50: moderado
o > 50 alta carga parasitaria

- Detección de parásitos coccidios

o Materia fecal preparado con tinción de Kinyoun (tinción rápido de ácido modificado)

- Tinción tricromo para mejor diferenciación de las estructuras de los parásitos y control de
cualidad en microscopia.
o Materia fecal también analizada usando mezcla de yodo de D’Antoni y 70% etanol.
o 3 minutos en 70% etanol
o Tinción tricromo por 12 min
o Lavado con etanol 90% y 96%
o Muestra se puso en solución carbol-xilol y montados usando Permount Montage
Medium.

- Microscopio usado = Zeiss Axio imager A2

Assays moleculares
- Extracción de ADN usando un kit de extracción de ADN.
- 1 gramo de materia fecal
- PCR convencional monoplex se hizo usando
o Primer específicos para genes de
▪ E. histolytica
▪ G. intestinalis
 ▪ Cryptosporidium spp
▪ D. fragilis.
▪ Blastocystis spp (comensal)
▪ E. dispar -> para diferenciar especie de Entamoeba del complejo E. histolytica,
E. dispar, E. moshkovskii.

Genes target
▪ E. histolytica -> CP8
▪ G. intestinalis -> CP6
▪ Cryptosporidium spp -> SSU rRNA
▪ D. fragilis. -> 18s rRNA
▪ Blastocystis spp (comensal) -> SSU rRNA
▪ E. dispar -> 18s rrNA
- Secuenciación de Sanger

Análisis estadístico
- Compilación de información en Excel
- Análisis con SPSS y Epi
- Análisis univariable (frecuencia y promedios)
- Asociación entre variables demográficos y comportamentales con infecciones parasitarias usando
tablas de contingencia y Odds ratios.
- Técnicas de diagnóstico fueron comparado usando coeficiente kappa de Cohen
- Regresión logística para identificar asociación entre factores sociodemográficos y infección
parasitaria.

Resultados

Características sociodemográficas de la población de estudio

- 139 estudiantes universitarios incluidos

o 75 mujeres (54%)
o 64 hombres (46%)
o Ratio hombre/mujeres de 0.85
o Edad promedio = 24 años
o 89 participantes (64%) tenían la edad de 18-24 años + de familias de bajo a bajo/medio
ingreso
o 115 o 82.7% -> tomaban agua de la llave
o 122 o 87.8% -> consumo de fruta
o 109 o 78.4% -> consumo de vegetales
o 92 o 66.2% -> exposición a mascotas
o 55 o 39.6% -> exposición a otros animales
o 50 o 36% -> problemas gastrointestinales al momento de la muestra

Infecciones parasitarias
- 104 eran positivos -> prevalencia general es de 74.8%
- 35 negativos
- Estar afiliado al régimen de SISEBN fue significativamente asociado a infecciones
parasitarias (p = 0.02, CI 1.11, 45.2)
- tener la edad de 25-31 años fue asociado a tener una infección (p = 0.054, CI 1.05-7.30)
Resultados de microscopia
- materia fecal de diferentes composiciones (duros, semiduros, aguados); no hubo sangre, a veces
moco se observó, no se observaron leucocitos.

En 63 de 139 estudiantes (45.3%), se encontró parásitos intestinales con este método.

- 41/139 o 29.5% -> positivo con direct wet mount (diagnositco de routina!!!)
- 54/128 o 42.2% -> tinción de tricromo

Todos los métodos de microscopia combinados, las prevalencias son

1) Blastocystis spp -> 33.8% (47/139)
2) Endolimax nana -> 13.6% (19/139)
3) E. histolytica/E. dispar/E. moshkovskii -> 7.2% (10/139)
4) Entamoeba coli -> 5% (7/139)
5) Giardias intestinalis -> 1.4% (2/139)
6) Entamoeba hartmanii -> 1.4% (2/139)
7) Iodamoeba bütschlii -> 0.7% (1/139)
8) Chilomastix mesnili -> 0.7% (1/139)
9) D. fragilis -> 0.7% (1/139)
Cryptosporidium spp. y huevos del helminto NO fueron detectados por microscopia.

- Frecuencia presuntiva de protozoo patógenos en microscopia = 8.6% (12/139)

- Cargas de protozoo era bajos = 54.2%
- Altos niveles de quistes en protozoo comensales
o E. nana = 33%
o E. coli = 50%
- Cargas fecales de Blastocystis era bajas = 61.5%

Resultados moleculares

- Positivos para parásitos con método molecular = 65.5% o 91 participantes

- 5 parásitos estudiados:
- Blastocystis spp -> 49.6% (69/139)
 - Cryptosporidium spp -> 24.5% (34/139)
o 18 de 91 personas (19.8%) eran positivos para los dos.
- Giardias intestinalis NADA
- D. fragilis NADA
- E. histolytica NADA

- 10 muestras positivas de E. histolytica/E. dispar/E. moshkovskii en microscopia eran negativas

para E. histolytica en PCR.
o 4 de estas muestras eran positivas para E. dispar en PCR.

- PCR era más eficaz para el diagnóstico de Blastocystis spp y Cryptosporidium spp que por
microscopia (acuerdo de 61.2% test de coeficiente kappa de Cohen).

En general:
1) Blastocystis spp -> 59.7% (83)
a. 49.6% (69) = PCR
b. 18.7% (26) = wet mount
c. 33.8% (47) = cualquier método de microscopia
2) Crytosporidium spp -> todos los casos fueron con PCR
a. 24.5% vs 0%
3) Los dos positivos de G. intestinalis y el único caso de D. fragilis no se pudieron confirmar por
PCR.

PREVALENCIAS DE PROTOZOO (de mayor a menor)

1) Blastocystis spp -> 59.7%
2) Cryptosporidium spp -> 24.5% (only PCR)
3) Endolimax nana -> 13.6% (only micro)
4) Complejo Entamoeba (E. dispar y E. moshkovskii)-> 7.2%
5) Entamoeba coli -> 5% (only micro)
6) Giardias intestinalis -> 1.4% (2/139)
7) Entamoeba hartmanii -> 1.4% (2/139) (only micro)
8) Iodamoeba bütschlii -> 0.7% (1/139) (only micro)
9) Chilomastix mesnili -> 0.7% (1/139) (only micro)
10) D. fragilis -> 0.7% (1/139)

PREVALENCIA PROTOZOO SEGÚN METODO DIAGNOSTICO

1) PCR = 65.5%
2) Microscopia = 45.3%
a. Tinción tricromo = 42.2%
b. Wet mount = 29.5%
c. Flotación zinc = 18.1%

PREVALENCIA DE PROTOZOO SEGÚN METODO

Wet mount

1. Blastocystis spp -> 18.7%

2. Endolimax nana -> 10.8%
 3. Complejo Entamoeba (E. dispar y E. moshkovskii)-> 4.3%
4. Entamoeba coli -> 3.6%
5. Entamoeba hartmanii -> 0.7%
6. Iodamoeba bütschlii -> 0.7%
7. Chilomastix mesnili -> 0.7%
8. Giardias intestinalis -> 0.7%

NO D. fragilis ni Cryptosporidium spp.

Zinc flotación

1. Endolimax nana -> 11.6%

2. Complejo Entamoeba (E. dispar y E. moshkovskii)-> 5.1%
3. Entamoeba coli -> 4.3%
4. Giardias intestinalis -> 1.4%
5. Entamoeba hartmanii -> 0.7%
NO: Iodamoeba bütschlii, Chilomastix mesnili, Blastocystis spp, D. fragilis ni Cryptosporidium spp

Tinción de tricromo
1) Blastocystis spp -> 36.7%
2) Endolimax nana -> 13.3%
3) Complejo Entamoeba (E. dispar y E. moshkovskii)-> 7.8%
4) Entamoeba coli -> 2.3%
5) Entamoeba hartmanii -> 1.6%
6) Giardias intestinalis -> 1.6%
7) Iodamoeba bütschlii -> 0.8%
8) D. fragilis -> 0.8%
NO: Chilomastix mesnili y Cryptosporidium spp era negativo para la tinción de Kinyoun.

PCR
1) Blastocystis spp -> 49.6%
2) Cryptosporidium spp -> 24.5%
NO:
Endolimax nana
Complejo Entamoeba (E. dispar y E. moshkovskii)
Entamoeba coli
Giardias intestinalis
Entamoeba hartmanii
Iodamoeba bütschlii
Chilomastix mesnili
D. fragilis

104/139 eran positivos -> prevalencia general es de 74.8%

Infecciones únicos y múltiples de parásitos

- Asociación positiva entre infección con Blastocystis spp y consumo de fruta (p = 0.0018),
comparado con el consumo de comida hecha en casa, que fue un factor protector (p=0.038)
- Cryptosporidium spp -> no hubo factores demográficos ni clínicos asociados
Prevalencia de monoparasitismo = 62.5% (65/104); en individuos infectados

Prevalencia poliparasitismo = 37.5% (39/104)

- 2 parásitos = 64.1%
- 3 parásitos = 28.2%
- 5 parásitos = 5.2%
- 4 parásitos = 2.6%

*poliparasitismo más común en parásitos comensales y patógenos, pero infecciones con más de un
patógeno no se encontraron.

*participantes con mascotas tenían menos tendencia a tener poliparasitismo (p = 0.033)

Co-infecciones dobles
- Blastocystis spp con
o Cryptosporidium spp -> 30.8%
o E. nana -> 20.5%

Co-infecciones triples = Blastocystis spp + Cryptosporidium spp + E. nana -> 10%

Co-infecciones 4 = Blastocystis spp + E. hartmanii + E. nana + Iodamoeba bütschlii -> < 5%

Co-infecciones 5 = Blastocystis spp + E. hartmanii + E. nana + Entamoeba Cx + E. coli

Blastocystis spp + Cryptosporidium spp + E. nana + Entamoeba Cx + E. coli

Exposición a animales

- 33.7% de dueños de mascotas dieron materia fecal de muestra.

- 44 muestras para microscopia usando la misma tecnología que para humanos.
- PCR para Cryptosporidium
- 27 perros, 15 gatos, 1 conejo, 1 gallina = 44

Resultados
- 30 o 68.2% de las mascotas estaban positivos para parásitos intestinales
- 20 dueños, 30 mascotas.
- 35% de los dueños (7) compartían los mismos tipos de parásitos con sus mascotas -> es decir,
compartían todos Cryptosporidium
- Las mismas mascotas en un hogar tenían el mismo tipo de parasito.
- Gallina y conejo tenían Cryptosporidium.

Perros
- 27 perros en total examinados
- Cryptosporidium spp, anquilostoma (hookworm), giardia
- Infecciones multiples: giardia + anquilostoma y Cryptosporidium y anquilostoma (misma
prevalencia)
Gatos
- 15 gatos examinados en total
- Cryptosporidium spp, giardia, E. nana, toxoplasma gondii (patogeno humano)
- Infecciones multiples: Giardia y E. nana
DISCUSSION

- Pocos estudios han estudiado la magnitud de las infecciones parasitarias en población JOVEN
ESTUDIANTIL.
- Este es el primer estudio que estudia población joven usando microscopia y diagnóstico
molecular + búsqueda de asociación con animales.
- 74.8% es la prevalencia de infecciones con al menos 1 parasito en la población joven estudiada.
o Esta prevalencia es más alta cuando se compara con otros estudios hechos en poblaciones
similares en otros países de bajos ingresos (Etiopia> Nigeria>Bangladesh>Iran) – entre
9% a 45%
o Otros 2 estudios de Colombia también demostraron alta prevalencia.
- Infecciones parasitarias son asociados significativamente a estar en SISBEN.
- En este estudio, no hay asociación con género, edad o procedencia, a diferencia del estudio de
Etiopia.
- Prevalencia de parásitos alto en poblaciones vulnerables: adultos (19-48 años), niños de colegio
urbano, niños en zonas rurales, embarazadas, indígenas. Prevalencias hasta 100%.
- Estudiantes jóvenes de la universidad son los que tienen una prevalencia mayor cuando se
compara con otros estudios.
- 10 diferentes tipos de protozoo fueron encontrados en los estudiantes, NO SE ENCONTRO
GEOHELMINTOS.
- Otros estudios muestran un vínculo con ambiente contaminado, como la ingesta de comida y
bebidas contaminadas con protozoo (estudio de Colombia, hecho en 2006)
- STH: frutas y verduras lavadas mal; A. lumbricoides, T. trichirura y anquilostoma son más
frecuentes en niños pre-escolares en zonas endémicas que en jóvenes.
- Métodos convencionales pueden subestimar STH. En este estudio no se detectó STH por
microscopia.
- Baja concordancia (coeficiente de Cohen) entre microscopia y PCR.
- Tinción tricromo pudo detectar más parásitos, seguido de flotación/zinc, seguido de wet mount.
- Tinción tricromo no es adecuado para Blastocystisis porque daña las membranas del parasito.
- Técnicas de microscopia -> detección de 8% de patógenos parasitarios
- Tinción no funciono para detectar Cryptosporidium
- PCR: permitió detección de Blastocystisis, Crypto y diferenciación de E. histolytica de los otros
en el complejo.
- Los dos casos de Giardia por microscopio no se confirmaron por PCR
o Inhibición de muestra
o Ruptura de quistes
- Comparación con otros estudios en otros países difícil porque solamente usaron microscopia.
- Sí hubo similitudes en la detección de Blastocytis, E. nana, Entamoeba complejo con excepción
de los países africanos donde no detectaron Blastocytis.

Paises
- Etiopia: Entamoeba complex, Giardia
- Gaza: Entamoeba complex, Giardia
- Bangladesh: A. lumbricoides, Entamoeba complejo
- Nigeria: A. lumbricoides, Entamoeba complejo
- Iran: Blastocytis, Giardia

- Colombia (1972): E. nana y E. coli

- Colombia (2006): Blastocytis y E. nana
- Colombia (2023): Blastocytis y Cryptosporidium
BLASTOCYTIS
- Altamente prevalente en el mundo
- 59.7% de prevalencia en el estudio
- Prevalencia similar en otros estudios de Colombia y México
- Es un parasito comensal, colonizador
- Rol en la modificación del microbiota
- Disbiosis -> infecciones crónicas por Blastocytis
- Asociado a contaminación del ambiente
o Transmisión con agua y comida contaminada
o Asociado a ganado (agricultura)
- ESTE ESTUDIO -> asociado a consumo de FRUTAS
- 92% de participantes declararon lavar sus frutas y verduras, pero parece que no se estaba
haciendo adecuadamente por los resultados.

CRYPTOSPORIDIUM
- Segundo más prevalente
- Principal protozoo PATOGENO
- Infección a través de agua y comida contaminada + ganado + persona/persona + mascotas
- Vive en agua de superficie y vegetales frescos
- Agente etiológico principal de enfermedades alimentarias y de agua en el mundo
- Infección con 10 a menos de 10 ovocitos -> dosis de infección baja
- Frecuente en estudiantes de veterinaria
- Prevalencia de 24%, similar a otro estudio hecho en Colombia, pero la mayoría de los estudios
NO se detecta.
- Detectado en niños de colegio en Colombia (C. hominis y C. meleagridis)
- Prevalencia global = 7.6%, más alto en Mexico (69.9%)
- Asintomático en personas sanas, pero en personas inmunosuprimidas y niños pequeños causa
una diarrea acuosa + cáncer de colon.
- Estudio en Guyana Francesa mostró Crypto en pacientes inmunosuprimidos y consumo de agua
de la llave.
- C. hominis es agente etiológico importante; alta virulencia asociado a subtipo IbA10G2.

G. INTESTINALIS
- patógeno zoonótico
- muy baja prevalencia, en acuerdo con otros estudios en estudiantes jóvenes
- prevalencia elevada en otros tipos de poblaciones como
• Adultos
• Niños en zonas rurales
• Indígenas
• Mujeres embarazadas

D. FRAGILIS
- patógeno
- solamente se detecto en la microscopia con tinción tricromo, lo cual no es prueba de rutina
- impacto en países de bajo a bajo-medio recursos es desconocido
- puede ser asintomático
- niño en Brasil, comunidad rural de Venezuela

E. NANA
- protozoo comensal #2
- indicador de contaminación por materia fecal del agua y comida
- se ha encontrado en billetes de dinero
- posible modulador del sistema inmune; no se sabe su rol patogénico

ENTAMOEBA COMPLEJO
- Histolytica NO fue identificado por PCR, 4/10 muestras identifico Dispar
- Esto es similar a otros estudios
- Sobreestimación de Histolytica por microscopia (porque se puede observar los quistes de manera
general).
- Hay un descenso en número de infecciones, pero para ciertos grupos sigue habiendo alto carga
infecciosa
- E. Dispar es COMENSAL; por eso es importante la distinción del complejo. Los métodos
moleculares permiten esta distinción. E. dispar es más prevalente en el mundo que Histolytica.
- Aunque E. dispar es comensal y una amoeba NO invasiva, un estudio demostró factores de
virulencia que llevaban a enfermedad clínica en latino América.

POLIPARASITISMO
Asociado a
- Alta exposición a entorno contaminado
- Contaminación ambiental
- Muchas rutas de transmisión

- Más de 1/3 de participantes tienen infecciones con más de un parasito

- Poliparasitimo es asociado a
o Alteraciones en la respuesta inmune
o Alteraciones en la nutrición
o Aumento de susceptibilidad para una re-infección
o Enfermedad severa y otras infecciones
- Grupos vulnerables como niños tienen más alta poliparasitismo que los estudiantes jóvenes de
este estudio
- DUENOS DE MASCOTAS SON PROTEGIDOS, se piensa por la activación del sistema inmune

MASCTOAS
- Crypto, Giardia, anquilostoma, toxoplasma gondii -> mascotas
- Crypto y giardia. -> humanos
- Prevalencia de crypto en personas con contacto animal es de 18%, cerca a la prevalencia de
personas en zonas no urbanas
- 8% de infecciones de crypto son transmitidos por mascotas
- C. canis y C. feliz (host specific)-> perro y gato
- C. parvum y C. hominis –> especie más común en humanos; encontrado en muchos diferentes
tipos de hospederos
- UN PARITICPANTE tenia C. felis (host specific) que tenia 3 mascotas, todos positivos por
Crypto.
- Animales se infectan con crypto: agua no tratada, carne cruda, contaminación del ambiente con
ovocitos.
- La mitad de los perros y gatos del estudio tenían cryptosporidium
- Infecciones mayores en este estudio que en otros.

Toxoplasma gondii
- Patógeno zoonótico
- Presente los ovocitos en un gato del estudio
 - Infección de los humanos cuando se derrame los oocitos del pelaje de los gatos; se contamina por
ambiente contaminado y por gatos callejeros
- Presencia de ovocitos en materia fecal

MASCOTAS Y HUMANOS
- Proximidad es un riesgo de infección
- Mascotas de un mismo hogar tiene mismo parasito, lo cual sugiere alta transmisión y
contaminación del entorno.
- Prevalencia de Crypto en ganado en Colombia = 13 a 26%
- Factores asociados a Crypto: habitos humanos/animales, el parasito, el entorno

Crypto en humanos: contaminación del ambiente + proximidad a mascotas

Importante
- Vigilancia de agua potable
- Salud de la mascota

Vigilancia -> DIAGNOSTICO MOLECULAR, ya que la microscopia tiene baja sensibilidad y subestima
la prevalencia real de la infección.

Limitación de estudio: muestra reducida de mascotas; no suficiente información de comportamiento

mascota/dueño.

CONCLUSION

Ovocitos de Crypto es resistente a muchos tipos de desinfección, por eso

- Hervir agua
- Cocinar comidas bien
- Lavar fruta y verdura bien
- Mejor cuidado veterinario de mascotas