VADEMECUM Jaqueline Dominguez

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ANTIBIOTICOS

1. Amoxicilina
Mecanismo de acción:
 Bactericida, inhibe la acción de peptidasas y carboxipeptidasas
impidiendo la síntesis de la pared celular bacteriana
Indicaciones terapéuticas: Infecciones causadas por cepas sensibles como:
 Infecciones de garganta, nariz y oídos (AMIGDALITIS, OTITIS MEDIA,
SINUSITIS)
 Infecciones del tracto respiratorio inferior (BRONQUITIS AGUDA Y
CRONICA, NEUMONIAS BACTERIANAS)
 Infecciones del tracto genito – urinario sin complicaciones urológicas
(CISTITIS Y URETRITIS)
 Infecciones de la piel y tejidos blandos
Modo de administración:
 Vía parenteral
 Vía oral
Dosis habitual
 250mg a 500mg 3 veces al día
 750mg a 1g cada 12 hrs
Dosis en infección grave
 750mg a 1g 3 veces al día
Contraindicaciones
 Hipersensibilidad a B – LACTAMICOS: antecedentes de una reacción de
hipersensibilidad inmediata grave “ANAFILACTICOS”
 Otro agente B – LACTAMICO: “CEFALOSPORINA, CARBAPENEM O
MONOBACTAM”
Reacciones adversas:
 Diarrea
 Nauseas
 Erupción cutánea
 Reacción a medicamentos con eosinofilia
 Síntomas sistémicos

2. AMPICILINA
Mecanismo de acción:

Indicaciones terapéuticas:

Modo de administración:
 Vía oral
Dosis habitual:
 NIÑOS 14 años de edad: 100 a 200mg/Kg de peso dividido en 4 tomas (
1 cada 6 hrs) por un lapso no menos de 7 días
 ADULTOS: 500mg a 1g cada 6 hrs por 7 a 10 dias dependienti el tipo de
infección
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad a cualquier penicilina
 Contraindicada con AMPICILINA en infecciones ocasionadas por
organismos productores de penicilinasa
 Px sensibles a CEFALOSPORINAS
Reacciones adversas:
 Hipersensibilidad a las penicilinas
 Antecedentes de alergia
 Asma
 Fiebre del heno o urticaria
3. DICLOXACILINA
Mecanismo de acción:
Indicaciones terapéuticas:
 Tratamiento de infecciones por STAFILOCOCOS productor de
PENICILINASA
 Neumococo grupo A
 Streptococos hemolítico y penicilina G- resistentes y penicilina G-
stafilococos sensible
Modo de administración:
 Vía intramuscular
 Vía intravenosa
 Vía oral
Dosis habitual:
Infecciones leves o moderadas
 NIÑOS Y ADULTOS DE 40kg o mas: 125 – 250mg cada 6 hrs V.O
 NIÑOS MENORES DE 40kg: 12.5mg/kg/ día en dosis divididas cada 6 hrs
V.O
Infecciones moderadas a severos:
 100 -200 mg/kg/día por Vía Intravenosa por 5 días y continuar con las
mismas dosis V.O hasta completar 10 o mas días
 ADULTOS: 1 ampolleta 500mg I.M cada 6 hrs o por Vía intravenosa
diluida en 50 – 100ml de agua estéril a goteo lento cada 6 hrs
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad a las penicilinas
Reacciones adversas:
 Disturbios gastrointestinales
 Nauseas
 Vomito
 Dolor epigástrico
 Flatulencia
 Halitosis
 Urticaria
 Prurito
 Rasch cutaneo
 Eosinofilia
 Reacción anafiláctica

4. CLINDAMICINA
Mecanismo de acción:
Indicaciones terapéuticas:

Modo de administración:
 Via oral
 Via intramuscular
Dosis habitual:
 ADULTOS: 600 a 1200mg/día, divididos en 2 a 4 tomas. Las dosis de
1200 a 2700 mg/6 hrs resultan adecuadas para INFECCIONES MAS
SEVERAS (NO SE RECOMIENDA MAS DE 600MG POR V.IM
 NIÑOS: 20 a 40mg /kg/día dividida en 3 o 4 tomas diarias en niños con
peso mayor de 10Kg
 Se puede calcular la dosis en función de la superficie corporal: 350 a
450mg/kg/día en 3 o 4 dosis
Contraindicaciones:
 Alegicos a CLINDAMICINA y LINCOMICINA
Reacciones adversas:
5. AMIKACINA
Mecanismo de acción:
Indicaciones terapéuticas:
 El sulfato de AMIKAINA es un antibiótico de la familia de los
aminoglucósidos semisintético, derivado de la kanamicina
 El espectro de actividad antimicrobiana de AMIKAINA es el mas amplio
de los aminoglucósidos, tiene una resistencia a la enzima que inactiva a
este grupo
Modo de administración:
Dosis habitual:
 ADULTOS, NIÑOS, PRESCOLARES CON FUNCION RENAL NORMAL:
15mg/kg/día, divida en 2 o 3 dosis iguales, administradas a intervalos
divididos de manera equitativa; 7.5mg/kg cada 12 hrs o 5mg/kg cada 8
hrs
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad o reacción toxicas severas a los aminoglucósidos
 El uso de cualquier otro aminoglucósido, debido a la sensibilidad
cruzada con este tipo de medicamentos
Reacciones adversas:
 Toxicidad auditiva, vestibular y renal
 Bloqueo neuromuscular

6. GENTAMICINA
Mecanismo de acción:
Indicaciones terapéuticas:
 Es un antibiótico aminoglucósido de amplio espectro. Actua sobre
bacterias gran – aerobias, incluyendo enterobacteriáceas,
pseudomonas y haemophilus
Modo de administración:
Dosis habitual:
Infecciones graves y función renal normal:
 Inyectable 3mg/kg/día, administrados en 3 dosis iguales cada 8 hrs, o 2
dosis iguales cada 12 hrs , o 1 dosis diaria
 NIÑOS: 6 – 7.5mg/kg/día (2.0 a 2.5mg/kg administrados cada 8 hrs)
 ADULTOS QUE PESESN MENOS DE 5OKG: 33.0mg/kg de pesocorporal
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad o reacciones toxicas graves a GENTAMICINA u otros
AMINOGLUCOSIDOS
Reacciones adversas:

7. CEFTRIAXONA (ANTIBIOTICO, CEFALOSPORINA DE TERCERA


GENERACION)
Mecanismo de acción:
Indicaciones terapéuticas:
 Modo de administración: La dosis usual para el tratamiento de
infecciones causadas por organismos susceptibles es de 1-2 g en una
sola administración o dividida en 2 dosis diarias, dependiendo del tipo
y severidad de la infección.
Dosis habitual:
Contraindicaciones:
 Esta contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a las
cefalosporinas: en pacientes sensibles a la penicilina se deberá
considerar la posibilidad de reacciones alérgicas cruzadas.
Reacciones adversas:

8. TETRACICLINAS
Mecanismo de Acción:
 Bacteriostático. Inhibe la síntesis proteica bacteriana. Activo frente a
gran y otro microorganismo.
Indicaciones Terapéuticas:
 Infección ORL. Dental. Respiratoria. Gastrointestinal. Genitourinaria.
De piel y tejido blando. Uretritis no gonocócica, brucelosis (con
estreptomicina), tifus exantemático, psitacosis.
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad a tetraciclinas. Embarazo (2 mitad). Lactancia. Niños
menores de 8 años
Advertencia y precauciones:
 Alteración hepática o renal, historial alérgico medicamentoso. En
terapia prolongada realizar control hematológico, renal y hepático.
Administrar 1h antes o 2h después de comida
Reacciones adversas:
 Nausea. Vomito, diarrea, anorexia, aumento de urea sanguínea,
urticaria, erupción, dermatitis, coloración permanente de dientes e
inhibición de desarrollo óseo en niños, sobreinfección, anemia
hemolítica, eosinofilia, trombocitopenia.
Dosis:
 Adultos y niños mayores de 12 años: La dosis usual es 1-2 g de
ceftriaxona administrados una sola vez al día (cada 24 horas) en casos
graves o infecciones causadas por microorganismos moderadamente
sensibles, puede elevarse la dosis a 4 g una sola vez al día.

9. BENCILPENICILINA BENZATINICA COMPUESTA


Mecanismo de acción:
Indicaciones terapéuticas:
 Infecciones del tracto respiratorio, óseos, piel y tejidos blandos,
bacteriemia, endocarditis, empiema, meningitis, sífilis, gonorrea,
estomatitis, parodontitis y angina de Vincent
Modo de administración:
Dosis habitual:
 ADULTO: 1.2 millones de unidades que deberá repetirse a las 48 o 72
hrs posteriores si el caso lo requiere
 NIÑOS: 600,000 U
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad a cualquier PENICILINA, CEFALOSPORINAS,
PROCAINA u otros ANESTESICOS LOCALES DEL TIPO ESTER
 ASMA BRONQUIAL
 ALERGIAS
Reacciones adversas:
 urticaria
 choque anafiláctico (puede ser mortal)
 anemia hemolítica
 leucopenia
 trombocitopenia
 neuropatía
 nefropatía
 inyección en un nervio o cerca del mismo puede producir lesión
neurológica grave

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