ESCUELA DE LAS NECESIDADES

La Escuela de las Necesidades en enfermería es un enfoque teórico que sostiene que el cuidado

se fundamenta en la identificación y satisfacción de una serie de necesidades humanas esenciales, que

son universales y comunes a todas las personas. Este modelo entiende que la salud y el bienestar

dependen de la capacidad del individuo para satisfacer sus necesidades básicas, que abarcan

dimensiones físicas, psicológicas, sociales y emocionales. En este contexto, el rol de la enfermería se

centra en intervenir cuando una persona no es capaz de satisfacer dichas necesidades por sí misma, ya

sea debido a enfermedad, limitaciones físicas o mentales, o situaciones temporales de dependencia.

Dentro de este enfoque, podemos hablar de las siguientes teorizantes:

Florence Nightingale

Florence Nightingale nació en Florencia (ciudad de la que toma su nombre) el 12 de mayo del año 1820

en el seno de una adinerada familia inglesa. Florence luchó contra las tradiciones victorianas de la

época y se formó y estudió para ser enfermera a pesar de la oposición de sus padres. Visitó un gran

número de hospitales, recopiló datos y aprendió mucho sobre la profesión de enfermera, la asistencia

médica y los sistemas hospitalarios.

El mayor reconocimiento a Florence Nightingale vino por su labor en la Guerra de Crimea. Florence,

como responsable de un grupo de 38 enfermeras, fue enviada al campo de batalla para atender a los

heridos. Fue la primera vez que el ejército británico envió mujeres a un conflicto bélico. Su dedicación

fue impresionante, atendió a más de 5.000 heridos, denunció a las autoridades las pésimas condiciones

higiénicas en las que se encontraban los enfermos, recopiló datos estadísticos y empezó a cambiar el
sistema de atención médica que hasta aquel momento se daba a los heridos, y fue por ello por lo que

comenzaron a llamarla “La Dama de la Lámpara” Florence fue recibida como una heroína nacional,

condecorada por la Reina Victoria y fundó, en 1860 la Escuela de Entrenamiento y Hogar Nightingale

para Enfermeras en el Hospital de St. Thomas.

Desde 1896 hasta la fecha de su muerte en 1910, Florence cayó enferma y tuvo que permanecer

postrada en cama. Su estado de salud no le impidió continuar investigando y escribió cerca de

doscientos libros e informes que tuvieron importantes repercusiones en la sanidad militar, la asistencia

social, los hospitales civiles, las estadísticas médicas y la asistencia a los enfermos.

Florence murió a los 90 años, el 13 de agosto de 1910: se había convertido en una de las mujeres más

famosas y de mayor influencia del siglo XIX. Su obra sigue siendo, aun hoy en día, una referencia para

enfermeras, administradores y planificadores de instituciones sanitarias

Teoría del Entorno

La Teoría del Entorno de Nightingale es uno de sus aportes más significativos a la enfermería.

Esta teoría enfatiza la importancia del entorno en el que se encuentra el paciente y cómo este afecta su

proceso de recuperación. Nightingale identificó varios elementos clave del entorno que son esenciales

para la salud:

Ventilación: Consideraba que el aire limpio y bien ventilado era crucial para la recuperación del

paciente.

Luz: Defendía que la luz natural tenía un impacto positivo en la salud mental y física del

paciente.

Higiene: Promovió la limpieza en los hospitales, destacando que un entorno limpio.

Ruido: Abogó por un ambiente tranquilo que favoreciera el descanso y la recuperación.

 Nutrición: Reconoció la importancia de una alimentación adecuada para la salud general de los

pacientes.

Virginia Henderson

Virginia Henderson nació en 1897 en Kansas City, Missouri, y muere en marzo de 1996. En 1918 ingresó

en la Army School of Nursing de Washington D.C, donde se graduó en 1921 y aceptó el puesto de

enfermera de plantilla en el Henry Street Visiting Nurse Service de Nueva York. Su carrera docente se

inicia en 1922, cuando empieza a dar clases de enfermería en Norfolk Protestant Hospital de Virginia.

Entra en el Teacher College de la Universidad de Columbia, donde se licencia como profesora.

Virginia Henderson está influida por el Paradigma de la Integración, situándose dentro de la Escuela de

las Necesidades. Al igual que el resto de teóricas que forman parte de esta escuela, se caracteriza por:

Utilizar teorías sobre las necesidades y del desarrollo humano para conceptualizar a la persona,

Henderson reconoce en su modelo influencias que provienen de la fisiología (Stackpole) y la psicología

(Thorndike), identificando las 14 Necesidades Básicas, que van desde las necesidades físicas hasta las

psicológicas, muy similares a las de Abraham Maslow.

Teoría de Henderson

Henderson es mejor conocida por haber propuesto las 14 necesidades humanas que forman la

base de su modelo de atención de enfermería. Estas necesidades son:

Respirar normalmente.

Comer y beber adecuadamente.

Eliminar desechos corporales.

Moverse y mantener posturas deseables.

 Dormir y descansar.

Vestirse y desvestirse.

Mantener la temperatura corporal dentro de un rango normal.

Mantener el cuerpo limpio y bien cuidado.

Evitar peligros y lesiones.

Comunicar emociones, necesidades y miedos.

Rendir culto según creencias.

Trabajar para experimentar un sentido de logro.

Participar en actividades recreativas.

Aprender y satisfacer la curiosidad.

Dorothea Orem

Dorothea E. Orem (Baltimore 1914 – Savannah 2007) fue una de las enfermeras teóricas

estadounidenses más destacadas. En 1930, a los 16 años, se graduó en Enfermería en el Providence

Hospital de Washington dirigido por las Hijas de la Caridad. En 1936, obtuvo el título de Ciencias en la

Educación de Enfermería, y en 1946 realizó un máster en la misma área, ambos en la Universidad

Católica de América.

Teoría del Déficit de Autocuidado

Orem es mejor conocida por su Teoría del Déficit de Autocuidado, que se centra en la capacidad

de las personas para cuidar de sí mismas. Esta teoría se compone de varios elementos clave:

Teoría de Autocuidado: Describe cómo y por qué las personas llevan a cabo actividades de

autocuidado para mantener su salud y bienestar. El autocuidado es definido como un acto deliberado de

mantener la vida, la salud y el desarrollo personal, siendo esencial para el bienestar general.
 Teoría del Cuidado Dependiente: Se centra en cómo los miembros de la familia y otros

proporcionan cuidados a personas que no pueden satisfacer sus necesidades de autocuidado debido a

limitaciones relacionadas con la salud o la edad.

Teoría del Sistema de Autocuidado: Esta teoría describe cómo las enfermeras pueden ayudar a

las personas a satisfacer sus necesidades de autocuidado, abordando el papel que desempeñan en

facilitar y promover la autogestión del paciente.

Teoría del Sistema Enfermero: Explica las relaciones que deben mantenerse para que se

produzca el cuidado efectivo entre enfermeras y pacientes, así como el enfoque en el sistema de acción

que implica el cuidado.

La teoría de Orem ha tenido un impacto significativo en la práctica y educación en enfermería.

Proporciona un marco claro para que las enfermeras evalúen las necesidades de autocuidado de sus

pacientes y planifiquen las intervenciones necesarias. Además, enfatiza la importancia de fomentar la

independencia del paciente, ayudándolo a desarrollar las habilidades necesarias para autogestionar su

salud. Esto no solo mejora los resultados en salud, sino que también empodera a los pacientes,

promoviendo su autonomía y bienestar a largo plazo.

ESCUELA DE INTEGRACIÓN

La Escuela de Integración en enfermería se define como un enfoque teórico que combina elementos de

diversas teorías y modelos de enfermería para desarrollar una práctica profesional más amplia y

efectiva. Su objetivo es proporcionar un cuidado que abarque todas las dimensiones del ser humano

(biológica, psicológica, social y espiritual), considerando al paciente como un ser humano. Se basa en la

combinación de conceptos de diferentes teorías de enfermería (como la teoría de las necesidades de

Virginia Henderson, la teoría de autocuidado de Dorothea Orem, o la teoría, esta integración permite a
los profesionales seleccionar la teoría o combinación de teorías que mejor se adaptan a la situación

particular del pac.

Hildegart Peplau

Hildegard E. Peplau (Pensilvania 1909 – California 1999), líder mundial de enfermería y teórica

estadounidense conocida como “Madre de la Enfermería Psiquiátrica”, fue una de las primeras

enfermeras en matricularse y en obtener el Certificado en Psicoanálisis en el Instituto William Alanson

White.

Desarrolló el primer programa formativo de Especialistas en Enfermería de Salud Mental. Después de su

retiro, fue profesora visitante en la Universidad de Lovaina en Bélgica. Allí ayudó a establecer el primer

programa de posgrado en enfermería en Europa.

Desarrolló el “Modelo de Relaciones Interpersonales”. Su libro sobre su marco conceptual, Relaciones

interpersonales en enfermería, se completó en 1948. Se convirtió en el primer modelo de enfermería

que se publicaba desde Florence Nightingale. Peplau fue reconocida con numerosos premios y honores

por sus contribuciones a la enfermería y tuvo 11 doctorados honoríficos.

Fue nombrada Socia de Honor de la Asociación de Enfermería de Salud Mental (actualmente Asociación

Española de Enfermería de Salud Mental). Participó como ponente en el V Congreso Nacional de

Enfermería de Salud Mental en Vitoria en el año 1987, durante el cual recibió un homenaje organizado

por la Asociación y en el que participaron cientos de enfermeras de toda España, país que visitaba por

primera vez.
Durante años y hasta su fallecimiento mantuvo contacto permanente con la AEESME animando siempre

al esfuerzo y la constancia para la consecución de sus objetivos a favor de las enfermeras de salud

mental y el reconocimiento de su especialización.

ESCUELA DE LOS EFECTOS DESEABLES

Con el fin de aclarar lo que caracteriza la disciplina enfermera los escritos de enfermeras

teorizadoras, los conceptos “cuidado”, “persona”, “salud” y “entorno”.

Estos conceptos forman, una estructura de base a partir de la cual el conocimiento enfermero puede

involucrar. Es decir, la relación entre estos conceptos constituyen el nucleo de la disciplina de la

enfermera.

Según Meleis (1991) la escuela de los efectos deseables en la persona quieren responder la

pregunta, ¿Por qué las enfermeras hacen lo que ellas hacen sin ignorar qué y cómo?

La característica fundamental de esta escuela es el interés que demuestran por hacer patente lo cual es

el resultado que esperan obtener de su actuación. Sin ignorar el “que” y el “como”, este grupo de

teorizadoras han intentado conceptualizar los resultados o los efectos deseables de los cuidados de los

enfermero.

Betty Neuman

Betty Neuman nació el 30 de agosto de 1924 en Lowell, Ohio, Estados Unidos. Desde temprana edad,

mostró un gran interés por la enfermería y la atención médica. Creció en una familia humilde, pero sus

padres siempre la alentaron a seguir sus sueños y a perseguir una educación superior.

La Teoría de los Sistemas de Neuman es un modelo conceptual que se centra en la interacción entre el

paciente y su entorno. Según Neuman, el paciente es un sistema abierto que interactúa constantemente
con su entorno, y la enfermería desempeña un papel crucial en ayudar al paciente a mantener o

recuperar su estado de salud óptimo.

Neuman definió la salud como un estado de bienestar completo, que abarca no solo el aspecto físico

sino también los aspectos psicológicos, socioculturales, espirituales y de desarrollo. Su teoría se basa en

la premisa de que los factores ambientales, tanto internos como externos, pueden influir en el estado de

salud de una persona.

Escuela de la promoción de la salud

Es un enfoque educativo y comunitario que busca capacitar a individuos y grupos para mejorar su salud

y bienestar a través de la adquisición de conocimientos y habilidades. Este modelo se basa en la idea de

que la salud no es solo la ausencia de enfermedad, sino un estado de completo bienestar físico, mental y

social. Por lo tanto, se centra en promover estilos de vida saludables, prevenir enfermedades y

empoderar a las personas para que tomen decisiones informadas sobre su salud. Las principales

características de la Escuela de la Promoción de la Salud .

Se busca educar a las personas sobre la importancia de la salud, los factores que la afectan y las

prácticas que pueden mejorarla. Esto incluye información sobre nutrición, actividad física, salud mental,

prevención de enfermedades y el uso de servicios de salud.

Nola Pender

Nola Pender nació en la localidad de Lansing, estado de Michigan, Estados Unidos, en 1941. Pender

desarrolló el programa “Chicas en movimiento”. Este estudia y mide los resultados de la intervención a

través de la cual se busca ayudar a los jóvenes a implementar estilos de vida activos. De manera

simultánea, se lucha contra el modelo de vida sedentario.

Pender es ahora una profesora emérita de la Universidad Estatal de Michigan. Desde su retiro como

profesora activa tiene una gran demanda como consultora para la investigación de la salud tanto a nivel

nacional como internacional.

Este modelo describe los roles importantes de las enfermeras en ayudar a los pacientes a prevenir

enfermedades mediante el cuidado propio y las decisiones inteligentes. Durante su larga carrera, Nola

Pender apoyó y sigue apoyando a distintas organizaciones relacionadas a la enfermería, contribuyendo

con su tiempo, servicio y conocimiento.

Escuela del ser humano unitario

Es un enfoque filosófico y teórico dentro de la enfermería y otras ciencias de la salud que se centra en la

comprensión de la persona como un ser holístico e integral, indivisible y en constante interacción con su

entorno. . Esta perspectiva se basa en la idea de que el ser humano es una unidad inseparable de mente,

cuerpo y espíritu, en la cual todas las dimensiones de la persona se interrelacionan y se afectan

mutuamente. Desarrollada principalmente por Martha E. Rogers, una de las teóricas más influyentes de

la enfermería, la teoría del Ser Humano Unitario postula que los individuos no deben ser vistos como

entidades aisladas o como la suma de partes físicas y mentales, sino como un todo unificado. que está

en continua evolución y cambio.

Martha Rogers

Martha Elizabeth Rogers nació el 12 de mayo de 1914 en Dallas, Texas. Rogers no solo se destacó como

una enfermera competente, sino que también fue una académica y educadora influyente. Trabajó en

diversas instituciones de salud y educativas, y su carrera culminó en la Universidad de Nueva York,

donde fue profesora y jefa del Departamento de Enfermería.

Fue en esta institución donde desarrolló y perfeccionó su teoría del Modelo de Ciencia de los Seres

Humanos Unitarios. Uno de los principios clave del modelo de Rogers es la integridad . Este principio

sostiene que los seres humanos no pueden ser reducidos a partes aisladas; en cambio, deben ser

entendidos como un todo unificado. Este enfoque holístico es esencial para proporcionar un cuidado de

enfermería efectivo y compasivo.

ESCUELA DEL CUIDADO (CARING)

El concepto de la Escuela del Cuidado se fundamenta en principios como la empatía, el respeto por la

dignidad humana, la promoción de la autonomía del paciente y la consideración de la persona como un

ser integral, compuesto de dimensiones físicas, emocionales, sociales y espirituales, propone una

atención integral y humanizada que respeta la dignidad y unicidad de cada persona, buscando no solo

curar, sino también promover el bienestar y la calidad de vida.

A través de la humanización del cuidado, la relación empática y de confianza, el empoderamiento del

paciente, la sensibilidad cultural y la colaboración interdisciplinaria, este enfoque busca no solo curar

enfermedades, sino también mejorar la calidad de vida y promover un bienestar duradero. En última

instancia, la Escuela del Cuidado subraya la importancia de ver al paciente como un ser humano

completo, digno de respeto y dignidad.

 Jean Watson

Jean Watson es una enfermera estadounidense que se convirtió en una destacada teórica

contemporánea en el ámbito de su profesión. Nació en Virginia Occidental. Inició su carrera en la

Escuela de Enfermería Lewis Gale finalizando sus estudios de pregrado en 1961.

Nacimiento: 10 de junio de 1940 (edad 84 años), Williamson, Virginia Occidental, Estados Unidos

En su “Teoría del Cuidado Humano”, sostiene que “ante el riesgo de deshumanización en el cuidado del

paciente, a causa de la gran reestructuración administrativa de la mayoría de los sistemas de cuidado de

salud en el mundo, se hace necesario el rescate del aspecto humano, espiritual y transpersonal, en la

práctica clínica, administrativa, educativa y de investigación por parte de los profesionales de

enfermería”

Madeleine Leininger

Madeleine M. Leininger nació en Sutton, Nebraska (EE.UU.) el 13 de julio de 1925. Después de terminar

sus estudios secundarios, se matriculó en la Escuela de Enfermería de St. Anthony, en Denver.

Cuando se graduó comenzó a trabajar como enfermera en el Cadet Corps, aunque continuó con su

formación en ese mismo ámbito profesional. En 1950, se tituló en Ciencias Biológicas en Kansas,

realizando, además, estudios de filosofía y antropología.

La doctora Madeleine Leininger murió el día 10 de agosto de 2012 en Omaha, a los 87 años. Su teoría ha

sido reconocida con diferentes premios y hoy está totalmente vigente.

La teoría formulada por Madeleine Leininger se fundamenta en la aplicación de la antropología a los

cuidados sanitarios.
La enfermería transcultural fue definida por la propia autora como “área principal de la enfermería que

se centra en el estudio comparativo y en el análisis de las diferentes culturas y subculturas del mundo

con respecto a los valores sobre los cuidados, la expresión y las creencias de la salud y la enfermedad, y

el modelo de conducta”.
GLOSARIO DE TERMINOLOGIA ENFERMERA

1. Autogestión: Capacidad del paciente para gestionar activamente su salud, mediante la toma de

decisiones y la ejecución de comportamientos de autocuidado con la guía del personal de salud.

2. Autonomía del paciente: Capacidad del paciente para tomar decisiones informadas sobre su salud y

tratamiento, apoyado por el personal de salud.

3. Diagnóstico enfermero: Juicio clínico sobre las respuestas humanas a problemas de salud reales o

potenciales que la enfermera puede tratar.

4. Independencia.- Capacidad de una persona para realizar sus actividades cotidianas sin ayuda externa,

asegurando

5. Necesidades fundamentales.- Requisitos básicos para mantener el bienestar físico, emocional y social

de una persona, como respirar, alimentarse, moverse, descansar.

6. Autocuidado.- Prácticas que realiza una persona para mantener su propia salud y bienestar, como la

higiene personal Y la alimentación.

7. Teoría de los Sistemas (Neuman).- Modelo que ve al paciente como un sistema abierto en constante

interacción con el entorno y que busca un estado de

8. Promoción de la salud.- Proceso de capacitar a las personas para que controlen y mejoren su salud

mediante la educación, la prevención y la adopción de comportamientos saludables.

9. Modelo de Relaciones Interpersonales (Peplau).- Teoría que se centra en la relación entre el

profesional de enfermería y el paciente, con el objetivo de resolver.

10.ANTROPOLOGÍA.- estudia al humano como producto de su historia, cultura y sociedad.

BIBLIOGRAFÍA

Alligood, M. R. (2017). Evolución de las teorías en enfermería. Elsevier.

De Alicante, U. (n.d.). Biblioteca Universitaria. Biblioteca Universitaria.

Amezcua, M. (2014, November 25). Virginia Henderson | Gomeres.

HILDEGARD ELIZABETH PEPLAU. (n.d.).

Studocu. (n.d.). Escuela de efectos deseables - Estos conceptos forman, una estructura

de base a partir de la cual el - Studocu.

Vivas, B. (2024, July 25). Betty Neuman: Biografía, su Teoría y Impacto en la

Enfermería. Estudiar Enfermería.

Cajal, A. (2023, January 1). Nola Pender: biografía y teoría de la promoción de la salud.

LINKOGRAFÍA

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https://estudiarenfermeria.com/betty-neuman-biografia-teoria-de-los-sistemas-impacto-en-la-

enfermeria

https://www.studocu.com/es-ar/document/universidad-nacional-de

avellaneda/fundamentos-del-cuidado/escuela-de-efectos-deseables/1498973

https://www.aeesme.org/aeesme/hildegard-elizabeth-peplau/

https://www.fundacionindex.com/gomeres/?p=626

https://biblioteca.ua.es/es/politecnica/exposiciones/florence-nightingale.html
 1. Definición de Autogestión

https://economipedia.com/definiciones/autogestion.html

2. Definición de Autonomía del paciente

https://medicina.udd.cl/centro-bioetica/noticias/2018/03/13/la-autonomia-del-paciente-en-la-

practica-clinica/

3. Definición de Diagnóstico enfermero

https://enfermeriaendesarrollo.es/en-desarrollo/definicion-de-diagnostico-de-enfermeria/

4. Definición de Independencia

https://dle.rae.es/independencia

5. Definición de necesidades fundamentales

https://concepto.de/necesidades-basicas/

6. Definición de Autocuidado

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK586739/

7. Definición de Teoría de los Sistemas (Neuman)

https://psicologiaymente.com/clinica/modelo-sistemas-neuman

8. Definición de Promoción de la salud

https://www.universidadviu.com/ec/actualidad/nuestros-expertos/promocion-de-la-salud-

definicion-objetivos-y-ejemplos

9. Definición de Modelo de Relaciones Interpersonales (Peplau)

https://dspace.ucacue.edu.ec/handle/ucacue/6445

10. Definición de antropología

https://concepto.de/antropologia/