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    Clase 12. Control de Calidad en Radioterapia 2

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    Control de calidad en radioterapia

    Lic. Edward A. Meca Castro


    Doctorando en Tecnología Nuclear
    Magister en Física Médica
    Especialista en Aplicaciones de la Energía Nuclear
    edward.meca@upch.pe
    Control de calidad en radioterapia

    2
    Control de calidad en radioterapia
    Objetivo fundamental radioterapia:

    - Irradiar de manera segura y eficaz el volumen blanco

    - Reduciendo al mínimo la irradiación de los tejidos sanos

    - Pruebas exhaustivas al equipamiento y las unidades de tratamiento para asegurar su


    correcto funcionamiento en todo momento y durante toda su vida útil.

    - Pueden sufrir alteraciones por averías, desgaste, actualizaciones…

    3
    Control de calidad en radioterapia

    4
    Control de calidad en radioterapia
    1. Control de calidad en procedimientos clínicos
    2. Equipamiento y Control de Calidad del equipamiento
    1. Cobalto-60. Aceleradores Lineales

    2. Simuladores de Radioterapia. Tomografía Computarizada

    3. Braquiterapia

    4. Sistemas de Planificación. Red informática del Servicio. Sistemas de Registro

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    Control de calidad en radioterapia
    Pruebas Básicas de Aceleradores Lineales (ALE):
    - Pruebas de dosimetría de fotones y electrones
    - Pruebas de elementos móviles: giro de gantry y colimador
    - Pruebas de movimientos de mesa (todos los grados de libertad posible)
    - Pruebas de colimadores, multiláminas y microláminas
    - Pruebas de sistemas de imagen (tanto portal como OBI)
    - Pruebas de alineamiento de láseres

    6
    Control de calidad en radioterapia

    7
    Control de calidad en radioterapia
    Pruebas Básicas Braquiterapia de Alta Tasa de Dosis (HDR):
    - Medidas de la fuente (constancia, dosis, energía)
    - Posicionamiento de la fuente en los catéteres
    - Tiempo de permanencia de la fuente en una posición determinada
    - Si existe ecógrafo: pruebas de calidad del ecógrafo (calidad de imagen,
    reproducibilidad geométrica de los parámetros)

    8
    Control de calidad en radioterapia

    9
    Control de calidad en radioterapia
    Aceptación física del Planificador (TPS):
    - Modelado físico del sistema de Radioterapia empleado. Inclusión de todos los
    parámetros físicos, tanto geométricos como dosimétricos que vayan a ser requeridos para
    el uso clínico.
    - Comprobación exhaustiva inicial de que los cálculos realizados por el planificador y
    medidos por el sistema de radioterapia concuerdan.

    Control de Calidad:
    - Cálculo periódico de un plan complejo que testee los parámetros más críticos del
    sistema. Comprobación de que los resultados obtenidos son congruentes.

    10
    Control de calidad en radioterapia

    11
    Control de Calidad en
    Aceleradores

    12
    Control de calidad en aceleradores
    Verificación de los parámetros diariamente

    13
    Control de calidad en aceleradores
    Seguridad y condiciones de funcionamiento

    14
    Control de calidad en aceleradores
    Características mecánicas y geométricas de la unidad

    15
    Control de calidad en aceleradores
    Características mecánicas y geométricas de la unidad

    16
    Control de calidad en aceleradores
    Características mecánicas y geométricas de la unidad

    17
    Control de calidad en aceleradores
    Calidad de haz de radiación – Fotones (protocolo TRS-398) – 2%

    18
    Control de calidad en aceleradores
    Calidad de haz de radiación – Electrone (protocolo TRS-398) – 2mm

    19
    Control de calidad en aceleradores
    Dosis absorbida en condiciones de referencia - Fotones (2%)

    20
    Control de calidad en aceleradores
    Dosis absorbida en condiciones de referencia - Electrones (2%)

    21
    Control de calidad en aceleradores
    Factores de campo (2%)

    22
    Control de calidad en aceleradores
    Factores de cuña (3%)

    23
    Control de calidad en aceleradores
    Rendimiento en profundidad

    24
    Control de calidad en aceleradores
    Perfiles de campo

    25
    Control de Calidad en
    Braquiterapia

    26
    Control de calidad en braquiterapia
    Inspección visual de manuales

    27
    Control de calidad en braquiterapia
    Test de fuga

    28
    Control de calidad en braquiterapia
    Inspección de paradas de radioprotección

    29
    Control de calidad en braquiterapia
    Test diario

    30
    Control de calidad en braquiterapia
    Registro de control de posición

    31
    Control de calidad en braquiterapia
    Control dosimétrico de la fuente

    32
    Control de calidad en braquiterapia
    Control dosimétrico de la fuente

    33
    Control de calidad en braquiterapia
    Control dosimétrico de la fuente

    34
    Control de calidad en braquiterapia
    Control dosimétrico de la fuente

    35
    Muchas gracias

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