Boletxn Agua. v3 1 MANUELCARMONA Signed

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ANVERSO ANEXO

BOLETÍN DE INSTALADOR
CERTIFICADO DE AGUA DE AGUA
DE INSTALACIÓN
Resolución de ............ de .................................. de ............... (BOJA nº ............ de fecha ..................................... )

1 EMPRESA INSTALADORA
NIF/CIF EMPRESA INSTALADORA NUMERO BOLETIN
LIMA MARBELLA INSALACIONES 41/2024

2 TITULAR DE LA INSTALACIÓN
APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL NIF/CIF
MANUEL CASTRO CARMONA 79056720Q
TIPO VIA NOMBRE VIA NÚMERO ESCALERA PISO PUERTA
C MESONCILLO 2
PROVINCIA MUNICIPIO POBLACIÓN C. POSTAL
MÁLAGA Marbella 29601

3 DATOS DE LA INSTALACIÓN
Empresa suministradora

TIPO VIA NOMBRE VIA NÚMERO ESCALERA PISO PUERTA


PLZ LOS INFANTES 7 1
PROVINCIA MUNICIPIO POBLACIÓN C. POSTAL
Ejemplar para .................................

MÁLAGA Marbella 29601


SUPERFICIE DEL LOCAL (m2) CAUDAL MAXIMO (l/s) DIAMETRO ACOMETIDA (mm) DIAMETRO CONTADOR (mm)
0,40 32 15
CÓDIGO TIPO INSTALACIÓN (ver dorso) Para los códigos 6 y 12 especificar CÓDIGO ORIGEN (ver dorso)
07. Instalación uso industrial 01. Red suministro (Acometida)
USO AL QUE SE DESTINA
PELUQUERIA

4 DATOS DEL INSTALADOR QUE FIRMA EL BOLETIN


APELLIDOS Y NOMBRE DNI REGISTRADO EN LA DP DE NÚMERO DE REGISTRO
Lima Marquez, Santiago 78976092A MÁLAGA 78976092A

5 DATOS DE LA EMPRESA INSTALADORA


NOMBRE REGISTRADO EN LA DP DE NÚMERO DE REGISTRO
LIMA MARBELLA INSTALACIONES, S.L. MÁLAGA B93415396

6 OBSERVACIONES

- 1 LAVABOS 0.10 L/S


- 1 WATER 0.10 L/S
- 1 LAVA CABEZAS 0.20 L/S

Total------------------ 0,4 L/S


(001616)

7 DECLARACIÓN, LUGAR, FECHA Y FIRMA


El instalador autorizado que suscribe declara haber ejecutado esta instalación y haberla sometido a la pruebas de resistencia mecánica y estanqueidad de todas las
tuberías, elementos y accesorios que intengran las instalaciones, todo ello de acuerdo con lo dispuesto en la sección HS-4 del vigente Código Técnico de la Edificación.

En Marbella a 5 de JULIO de 2024


(Sello de la EL/LA INSTALADOR/A
empresa
instaladora)
Firmado por LIMA MARQUEZ SANTIAGO -
78976092A el d�a 05/07/2024 con
un certificado emitido por AC FNMT
Usuarios
Fdo.: Santiago Lima Márquez

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