Manual de Intervencón de Enfermería

(MANUAL DE INTERVENCÓN DE ENFERMERÍA)
Karla Mirely Gabriel Tomas

Universidad Panamericana
000142190: Fisiopatología ll
Licda. Amanda Marisol Recinos Morales
13 de octubre del 2024
(INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA)
Autor
Karla Mirely Gabriel Tomas
Técnico en enfermería
Licda. Amanda Marisol Recinos Morales
Universidad Panamericana
Licenciatura En Enfermería Y Gestión De La Salud
San Ildefonso Ixtlahuacán Huehuetenango.
INDICE
INTRODUCCION................................................................................................................7
JUSTIFICACION.................................................................................................................8
OBJETIVOS..........................................................................................................................9
SISTEMA DIGESTIVO.......................................................................................................9
SISTEMA CARDIOVASCULAR.....................................................................................22
SISTEMA RESPIRATORIO.............................................................................................31
SISTEMA GENITOURINARIO.......................................................................................41
SISTEMA MUSCULO-ESQUELETICO.........................................................................47
SISTEMA NERVIOSO......................................................................................................54
SISTEMA ENDOCRINO...................................................................................................60
SISTEMA TEGUMENTARIO..........................................................................................66
CONCLUSIONES...............................................................................................................73
RECOMENDACIONES.....................................................................................................74
BIBLIOGRAFIA.................................................................................................................75
INTRODUCCION
El conocimiento profundo de las patologías, sus signos y síntomas, así como las
intervenciones de enfermería adecuadas, es esencial para promover la salud y mejorar la
calidad de vida de los pacientes para tener una pronta recuperación. Las intervenciones
incluyen la evaluación inicial, el manejo del dolor, la educación del paciente sobre su
condición y tratamiento, y la promoción de hábitos saludables para poder evitar cualquier
otra patología. La comprensión de la anatomía y fisiología, también son aspectos cruciales
en la práctica. La intervención temprana y la educación a el paciente o familiar sobre la
prevención de complicaciones son vitales para el bienestar del paciente.
JUSTIFICACION
La atención de enfermería es fundamental en el sistema de salud por varias razones

científicas. La detección temprana de signos y síntomas permite intervenciones oportunas,
reduciendo morbilidad y mortalidad. Informar a los pacientes sobre su enfermedad y
tratamiento mejora la adherencia y los resultados de salud. La combinación de enfoques
farmacológicos y no farmacológicos es crucial para el bienestar del paciente. Considerar
factores físicos, psicológicos y sociales en el cuidado mejora el bienestar general y la
recuperación. Las prácticas fundamentadas en investigación mejoran la calidad del cuidado
y la seguridad del paciente. La colaboración con otros profesionales de la salud mejora la
comunicación y la continuidad del cuidado.
OBJETIVOS
General
Brindar cuidados integrales y personalizados a los pacientes, promoviendo su bienestar
físico, emocional y social, para mejorar su calidad de vida y facilitar su recuperación.
Objetivos Específicos:
1. Evaluar de manera continua el estado de salud del paciente, identificando necesidades y

riesgos para implementar intervenciones adecuadas y oportunas.
2. Fomentar la educación del paciente y su familia sobre la enfermedad, tratamiento y
autocuidado, para promover la adherencia y empoderar al paciente en su proceso de
salud.
SISTEMA DIGESTIVO
Partes y su función.
1. Boca:
 Función: Inicia el proceso de digestión mecánica (masticación) y química (saliva).
2. Esófago:
 Función: Transporta los alimentos desde la boca hasta el estómago mediante movimientos
peristálticos.
3. Estómago:
 Función: Mezcla los alimentos con jugos gástricos, descomponiéndolos en una mezcla
semilíquida llamada quimo.
4. Intestino delgado:
 Divisiones: Duodeno, yeyuno, íleon.
 Función: La mayor parte de la digestión y absorción de nutrientes ocurre aquí. El duodeno
recibe jugos digestivos del páncreas y la bilis del hígado.
5. Intestino grueso:
 Divisiones: Ciego, colon (ascendente, transverso, descendente, sigmoideo) y recto.
 Función: Absorbe agua y electrolitos, formando las heces.
6. Hígado:
 Función: Produce bilis, que ayuda en la digestión de grasas, y metaboliza nutrientes.
7. Vesícula biliar:
 Función: Almacena y concentra la bilis hasta que se necesita en el intestino delgado.
8. Páncreas:
 Función: Produce enzimas digestivas y bicarbonato, que neutraliza el ácido del estómago
en el intestino delgado.
9. Ano:
 Función: Controla la expulsión de las heces del cuerpo.
ESOFAGITIS
La esofagitis es la inflamación del esófago, el tubo que conecta la garganta con el
estómago. Puede ser causada por varios factores, como infecciones, reflujo gastroesofágico,
irritantes químicos, alergias alimentarias o radiación. Los síntomas comunes incluyen dolor
al tragar, dificultad para tragar, acidez estomacal y, en algunos casos, fiebre.
Intervención de Enfermería
1. Evaluación:
 Monitorizar los signos y síntomas del paciente, como dolor, dificultad para tragar y
cambios en la dieta.
2.Monitoreo de Signos Vitales:
Realizar un seguimiento regular de los signos vitales para detectar signos de
complicaciones, como fiebre o taquicardia.
Evaluar la saturación de oxígeno si hay dificultad respiratoria.
 Evaluar la historia clínica y los factores de riesgo asociados.
2. Educación al Paciente:
 Instruir al paciente sobre la importancia de evitar alimentos irritantes (picantes, ácidos,
alcohol).
 Enseñar técnicas de alimentación, como comer despacio y masticar bien los alimentos.
3. Manejo del Dolor:

 Administrar medicamentos según lo prescrito para el alivio del dolor y la inflamación.
 Evaluar la eficacia del tratamiento y ajustar según sea necesario.
4. Promoción de la Hidratación:
 Asegurar que el paciente mantenga una adecuada ingesta de líquidos.
 Ofrecer líquidos y alimentos blandos si es necesario.
5. Prevención de Complicaciones:
 Observar signos de complicaciones, como dificultad respiratoria o deshidratación.
 Coordinar con otros profesionales de la salud para el manejo adecuado de la condición.
6. Seguimiento:
 Programar citas de seguimiento para evaluar la evolución del paciente.
 Reforzar la educación y las estrategias de autocuidado.
HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL
La hemorragia gastrointestinal (GI) es la pérdida de sangre que ocurre en el tracto
digestivo, que puede ser de origen superior (esófago, estómago, duodeno) o inferior
(intestino delgado, colon, recto).
Signos y Síntomas
 Vómito con sangre (hematemesis) o vómito de aspecto "café molido".

 Heces negras (melena) o heces con sangre roja (hematochezia)
 Dolor abdominal (puede variar según la causa).
 Mareos o vértigo.
 Debilidad o fatiga.
 Palidez de piel y mucosas.
 Taquicardia y disminución de la presión arterial (signos de shock hipovolémico).
1. Valoración Inicial:
 Evaluar signos vitales (frecuencia cardíaca, presión arterial, frecuencia respiratoria).
 Realizar una evaluación del nivel de conciencia y estado general del paciente.
 Monitorizar el dolor abdominal y su localización.
2. Administración de Fluidos y Medicamentos:

 Administrar soluciones intravenosas (solución salina o Ringer lactato) para rehidratación.
 Preparar y administrar transfusiones de sangre si es necesario, siguiendo los protocolos.
3. Monitoreo y Evaluación:
 Monitorizar la cantidad y características de la pérdida de sangre (vómitos, heces).
 Evaluar la respuesta del paciente a la rehidratación y transfusiones.
 Observar signos de shock hipovolémico (taquicardia, hipotensión).
 Explicar la importancia de la evaluación médica y posibles tratamientos.
 Instruir sobre la necesidad de evitar alimentos irritantes y seguir una dieta adecuada si se
requiere.
5. Preparación para Procedimientos:

 Preparar al paciente para estudios diagnósticos (endoscopia, colonoscopia) si están
indicados.
 Proporcionar apoyo emocional y responder a las inquietudes del paciente y la familia.
REFLUJO GASTROESOFÁGICO
El reflujo gastroesofágico (RGE) es una afección en la que el contenido del estómago,
incluyendo ácido gástrico, regresa al esófago, causando síntomas y complicaciones. Esto
ocurre debido a un mal funcionamiento del esfínter esofágico inferior.
Signos y Síntomas
 Pirosis: Sensación de ardor en el pecho o garganta, especialmente después de comer o al

acostarse.
 Regurgitación: Retorno del contenido gástrico a la boca, que puede tener un sabor ácido.
 Disfagia: Dificultad para tragar.
 Náuseas: Sensación de malestar estomacal.
 Tos seca crónica: Especialmente por la noche.
 Dolor de garganta o ronquera: Irritación de la mucosa esofágica.
 Evaluar signos vitales y estado general del paciente.
2. Administración de Medicamentos:
 Asegurarse de que el paciente tome los medicamentos prescritos, como inhibidores de la
bomba de protones o antiácidos.
 Monitorizar y registrar cualquier efecto secundario de los medicamentos.
 Realizar un seguimiento de la respuesta del paciente al tratamiento y los cambios en los
síntomas.
 Evaluar el impacto del RGE en la calidad de vida del paciente.
 Educar sobre signos de complicaciones, como dificultad severa para tragar, vómito con
sangre o pérdida de peso inexplicada.
 Fomentar la búsqueda de atención médica si se presentan estos síntomas.
5. Documentación:
 Registrar todas las intervenciones realizadas, la respuesta del paciente y cualquier cambio
en su condición.
HEPATITIS
La hepatitis es la inflamación del hígado, que puede ser causada por infecciones virales,
consumo excesivo de alcohol, toxinas, medicamentos, enfermedades autoinmunitarias o
condiciones metabólicas. Existen varios tipos de hepatitis, siendo las más comunes la
hepatitis A, B, C, D y E.
Signos y Síntomas
1. Síntomas Iniciales (Pueden ser leves):

 Fatiga y debilidad general.
 Pérdida de apetito.
 Náuseas y vómitos.
 Dolor abdominal, especialmente en la parte superior derecha.
 Ictericia: Coloración amarillenta de la piel y los ojos.
 Orina oscura y heces pálidas.
 Picazón en la piel.
 Dolor articular o muscular.
 Evaluar los síntomas del paciente, su duración e intensidad.
 Revisar el historial médico, incluyendo antecedentes de hepatitis y factores de riesgo.
 Monitorear signos vitales y estado general del paciente.
 Informar sobre la naturaleza de la hepatitis y sus modos de transmisión.
 Educar sobre la importancia de evitar el consumo de alcohol y medicamentos
hepatotóxicos.
 Instruir sobre la necesidad de seguir un régimen dietético adecuado, incluyendo alimentos
ricos en nutrientes y evitar grasas saturadas.
 Realizar un seguimiento de los resultados de las pruebas de función hepática.
 Monitorizar signos de complicaciones, como insuficiencia hepática o hemorragias.
 Asegurarse de que el paciente tome los medicamentos prescritos, como antivirales en el
caso de hepatitis B o C.
HÍGADO GRASO
El hígado graso, también conocido como esteatosis hepática, es una acumulación excesiva
de grasa en las células del hígado. Puede ser causada por factores como la obesidad, el
consumo excesivo de alcohol, la diabetes tipo 2, la resistencia a la insulina y ciertos
medicamentos. Se clasifica en hígado graso alcohólico y no alcohólico (NAFLD).
Signos y Síntomas
 Fatiga y debilidad general.

 Malestar o dolor en la parte superior derecha del abdomen.
 Pérdida de peso involuntaria.
 Ictericia: Coloración amarillenta de la piel y los ojos (en casos más avanzados).
 Orina oscura y heces pálidas.
 Picazón en la piel.
 Sangrado fácil o moretones.
Valoración Inicial:
 Evaluar los síntomas del paciente y su historial médico, incluyendo factores de

riesgo como obesidad, diabetes y consumo de alcohol.
 Informar sobre la naturaleza del hígado graso y sus causas.
 Educar sobre la importancia de adoptar un estilo de vida saludable, incluyendo una dieta
equilibrada y ejercicio regular.
2. Modificaciones en el Estilo de Vida:

 Promover la pérdida de peso gradual en pacientes con sobrepeso u obesidad.
 Sugerir una dieta baja en grasas saturadas y azúcares, rica en frutas, verduras y granos
enteros.
 Monitorizar el progreso del paciente en la pérdida de peso y la mejora de los síntomas.
 Asegurarse de que el paciente siga las indicaciones médicas sobre medicamentos para
controlar condiciones subyacentes, como diabetes o colesterol alto.
HEPATOPATÍA ALCOHÓLICA
La hepatopatía alcohólica es un daño en el hígado causado por el consumo excesivo y
prolongado de alcohol. Esta condición puede manifestarse en varias formas, incluyendo
hígado graso alcohólico, hepatitis alcohólica y cirrosis. La gravedad de la enfermedad
depende de la cantidad y duración del consumo de alcohol, así como de factores
individuales como la genética y la nutrición.
 Evaluar los síntomas del paciente y su historial de consumo de alcohol.
 Realizar una evaluación física enfocada en el abdomen.
 Informar sobre la naturaleza de la hepatopatía alcohólica y sus consecuencias.
 Educar sobre la importancia de la abstinencia del alcohol y sus beneficios para la salud
hepática.
3. Modificaciones en el Estilo de Vida:

 Promover un estilo de vida saludable, incluyendo una dieta equilibrada y ejercicio regular.
 Sugerir la participación en grupos de apoyo, como Alcohólicos Anónimos.
 Monitorear el progreso del paciente en la abstinencia del alcohol y la mejora de los
síntomas.
 Asegurarse de que el paciente tome cualquier medicamento prescrito, como
corticosteroides para la hepatitis alcohólica.
6. Apoyo Psicológico:
 Proporcionar apoyo emocional y psicológico al paciente, ya que la abstinencia del alcohol
puede ser un proceso difícil.
 Fomentar la comunicación abierta sobre sus preocupaciones y miedos.
 Educar sobre signos de alerta que requieren atención médica inmediata, como confusión,
sangrado o deterioro del estado general.
CÁNCER DE HÍGADO
También conocido como carcinoma hepatocelular, es un tipo de cáncer que se origina en
las células del hígado. Puede desarrollarse a partir de condiciones preexistentes como la
cirrosis, hepatitis B o C, y la acumulación de grasa en el hígado. Es más común en personas
con enfermedades hepáticas crónicas.
 Evaluar los síntomas del paciente y su historial médico, incluyendo factores de riesgo como
hepatitis y cirrosis.
 Realizar una evaluación física enfocada en el abdomen.
 Informar sobre la naturaleza del cáncer de hígado, sus causas y el tratamiento disponible.
 Educar sobre la importancia de seguir las indicaciones médicas y asistir a todas las citas de
seguimiento.

 Evaluar el nivel de dolor del paciente y administrar medicamentos según sea necesario.
 Implementar técnicas no farmacológicas para el manejo del dolor, como la relajación y la
terapia física.
 Realizar un seguimiento de los resultados de las pruebas de función hepática y otras
pruebas diagnósticas.
 Monitorizar el progreso del paciente y cualquier efecto secundario del tratamiento.
 Proporcionar apoyo emocional y psicológico al paciente y a su familia, ya que el
diagnóstico puede ser devastador.
 Educar sobre signos de alerta que requieren atención médica inmediata, como confusión,
sangrado o deterioro del estado general.
 Promover chequeos regulares con el médico para evaluar la función hepática y el progreso
de la enfermedad.
DUODENITIS
La duodenitis es la inflamación del duodeno, que es la primera porción del intestino
delgado, situada justo después del estómago. Esta condición puede ser aguda o crónica y
puede ser causada por diversos factores, como infecciones (por ejemplo, Helicobacter
pylori), irritantes químicos, consumo excesivo de alcohol, medicamentos antiinflamatorios
no esteroides (AINEs) y enfermedades autoinmunitarias.
 Evaluar los síntomas del paciente, incluyendo la localización, intensidad y duración del
dolor abdominal.
 Recoger el historial médico del paciente, prestando atención a la ingesta de medicamentos y
hábitos alimentarios.
 Informar sobre la naturaleza de la duodenitis y sus posibles causas.
 Educar sobre la importancia de evitar irritantes, como el alcohol y ciertos medicamentos
(AINEs).
3. Modificaciones en la Dieta:
 Sugerir una dieta blanda y evitar alimentos picantes, ácidos o grasos que puedan irritar el
duodeno.
 Fomentar el consumo de comidas pequeñas y frecuentes para reducir la carga en el sistema
digestivo.

 Evaluar y documentar el nivel de dolor del paciente.
 Administrar analgésicos según las indicaciones médicas y monitorizar su efectividad.
 Realizar un seguimiento de los síntomas del paciente y cualquier cambio en su condición.
 Monitorizar la aparición de signos de complicaciones, como sangrado gastrointestinal.
 Proporcionar apoyo emocional al paciente, ya que las condiciones gastrointestinales pueden
causar ansiedad.
 Educar sobre signos de alerta que requieren atención médica inmediata, como sangrado o
empeoramiento del dolor.
 Promover chequeos regulares con el médico para evaluar la evolución de la enfermedad.
COLON IRRITABLE
El síndrome del intestino irritable (SII) es un trastorno funcional del intestino que se
caracteriza por síntomas crónicos como dolor abdominal, distensión, y alteraciones en los
hábitos intestinales, que pueden incluir diarrea, constipación o una combinación de ambas.
Aunque no se conoce la causa exacta, se asocia con factores como el estrés, la dieta y la
sensibilidad intestinal.
 Realizar una evaluación exhaustiva de los síntomas del paciente, incluyendo la frecuencia y
el tipo de cambios en los hábitos intestinales.
 Recoger el historial médico y dietético del paciente, prestando atención a factores
desencadenantes.
 Informar al paciente sobre la naturaleza del SII y su manejo.
 Educar sobre la importancia de mantener un diario de alimentos y síntomas para identificar
posibles desencadenantes.
 Sugerir una dieta alta en fibra para ayudar con la constipación.
 Recomendar evitar alimentos que puedan desencadenar síntomas, como alimentos grasos,
lácteos, cafeína y edulcorantes artificiales.
 Fomentar la ingesta de comidas pequeñas y frecuentes.
 Realizar un seguimiento de los síntomas y la respuesta del paciente a las intervenciones.
 Evaluar la efectividad de los cambios en la dieta y las técnicas de manejo del estrés.
 Ofrecer apoyo emocional y psicológico, ya que el SII puede tener un impacto significativo
en la calidad de vida.
 Fomentar la comunicación abierta sobre las preocupaciones y miedos del paciente.
HEMORROIDES
Las hemorroides son venas inflamadas en la región anal y el recto, que pueden causar
malestar, picazón y sangrado. Se clasifican en hemorroides internas, que se encuentran
dentro del recto, y hemorroides externas, que se localizan debajo de la piel alrededor del
ano. Las causas comunes incluyen el estreñimiento, el esfuerzo durante las deposiciones, el
embarazo y el sedentarismo.
 Evaluar los síntomas del paciente, incluyendo dolor, picazón, sangrado y cambios en los
hábitos intestinales.
 Realizar una historia clínica completa, prestando atención a factores de riesgo como dieta,
actividad física y antecedentes familiares.
 Informar al paciente sobre la naturaleza de las hemorroides y sus causas.
 Educar sobre la importancia de mantener hábitos intestinales saludables, como no
esforzarse durante las deposiciones.
 Recomendar una dieta rica en fibra para prevenir el estreñimiento y facilitar las
deposiciones.
 Sugerir aumentar la ingesta de líquidos para mantener una adecuada hidratación.

 Administrar analgésicos según las indicaciones médicas y monitorizar la efectividad del
tratamiento.
 Sugerir el uso de compresas frías o baños de asiento para aliviar el dolor y la inflamación.
5. Promoción de la Actividad Física:

 Fomentar la actividad física regular para mejorar la función intestinal y reducir la presión
en las venas del recto.
 Evaluar la aparición de complicaciones, como trombosis hemorroidal.
 Proporcionar apoyo emocional, ya que las hemorroides pueden causar incomodidad y
vergüenza.
 Fomentar la comunicación abierta sobre las preocupaciones del paciente.
PROLAPSO RECTAL
El prolapso rectal es una condición en la que una parte del recto se desliza hacia afuera a
través del ano, causando que el tejido rectal se proyecte hacia el exterior del cuerpo. Puede
ser parcial (solo la mucosa) o completo (todo el recto). Esta afección puede ocurrir en
personas de cualquier edad, pero es más común en ancianos y en aquellos con antecedentes
de estreñimiento crónico, debilidad del suelo pélvico o traumatismos.
 Evaluar los síntomas del paciente, incluyendo la presencia de prolapso, dolor, sangrado o
dificultades para defecar.
 Recoger el historial médico y quirúrgico, prestando atención a factores de riesgo como
antecedentes de estreñimiento o partos complicados.
 Informar al paciente sobre la naturaleza del prolapso rectal y sus posibles causas.
 Educar sobre la importancia de buscar atención médica y no ignorar los síntomas.
 Recomendar una dieta rica en fibra para prevenir el estreñimiento y facilitar las
deposiciones.
 Sugerir un aumento en la ingesta de líquidos para mantener una adecuada hidratación.

 Administrar analgésicos según las indicaciones médicas y evaluar su efectividad.
 Proporcionar medidas de confort, como compresas frías, si es necesario.
5. Fomentar Hábitos Intestinales Saludables:

 Enseñar al paciente técnicas para evitar el esfuerzo durante las deposiciones, como la
posición adecuada en el inodoro.
 Promover la actividad física regular para mejorar la función intestinal y fortalecer el suelo
pélvico.
 Evaluar la aparición de complicaciones, como infecciones o necrosis del tejido prolapsado.
 Proporcionar apoyo emocional, ya que el prolapso rectal puede causar ansiedad y
vergüenza en el paciente.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Partes y función.
Arteria Carótida
Función: Transporta sangre oxigenada desde el corazón hacia la cabeza y el cuello.
Pulmón Derecho
Función: Permite el intercambio de gases; recibe sangre desoxigenada y la oxigena antes
de enviarla de vuelta al corazón.
Vena Cava (Principal vena del cuerpo)

Función: Transporta sangre desoxigenada desde el cuerpo de vuelta al corazón.
Arteria Aorta (Principal arteria del cuerpo)

Función: Distribuye sangre oxigenada desde el corazón a todo el cuerpo.
Arteria y Vena Subclavias

Función Arteria Subclavia: Lleva sangre oxigenada a los brazos.
Vena Subclavia: Regresa sangre desoxigenada desde los brazos al corazón.
Pulmón Izquierdo
Función: Similar al pulmón derecho, permite el intercambio de gases; recibe sangre
desoxigenada y la oxigena.
Corazón
Función: Actúa como la bomba central que impulsa la sangre a través del sistema
circulatorio, asegurando que la sangre oxigenada llegue a los tejidos y que la sangre
desoxigenada regrese.
Arteria y Vena Femorales

Función
Arteria Femoral: Lleva sangre oxigenada a las piernas.
Vena Femoral: Regresa sangre desoxigenada desde las piernas al corazón.
ENFERMEDADES CORONARIAS
Las enfermedades coronarias (EC) son un grupo de trastornos que afectan las arterias
coronarias, que son los vasos sanguíneos que suministran sangre al músculo cardíaco. Estas
enfermedades son principalmente causadas por la acumulación de placas de grasa
(aterosclerosis) en las paredes de las arterias, lo que puede llevar a la reducción del flujo
sanguíneo al corazón. Esto puede resultar en angina de pecho (dolor en el pecho) o infarto
de miocardio (ataque al corazón).
1. Evaluación Inicial:
 Monitorear signos vitales (frecuencia cardíaca, presión arterial, saturación de oxígeno).
 Evaluar el dolor en el pecho y su localización, duración e intensidad.
 Informar sobre la importancia de los cambios en el estilo de vida, como una dieta saludable,
ejercicio regular y dejar de fumar.
 Educar sobre los factores de riesgo (hipertensión, diabetes, colesterol alto) y su manejo.
 Administrar medicamentos según lo prescrito, como anticoagulantes, estatinas y
betabloqueantes.
 Monitorear los efectos secundarios y la eficacia de los medicamentos.
4. Monitoreo del Estado Cardiaco:

 Realizar un seguimiento continuo del electrocardiograma (ECG) y otros estudios
diagnósticos.
 Observar cualquier cambio en el estado del paciente que pueda indicar una complicación.

 Fomentar la participación en un programa de rehabilitación cardíaca, si es apropiado.
 Ayudar a establecer un plan de ejercicios seguro y efectivo.
6. Planificación del Alta:

 Ayudar al paciente a desarrollar un plan de seguimiento y citas médicas.
 Asegurarse de que el paciente y su familia comprendan las instrucciones de alta y el manejo
de la enfermedad.
ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR
La enfermedad cerebrovascular (ECV) se refiere a un grupo de trastornos que afectan el

flujo sanguíneo al cerebro. Esto puede ocurrir debido a un accidente cerebrovascular
(ACV) isquémico, que es causado por un bloqueo en una arteria que suministra sangre al
cerebro, o un ACV hemorrágico, que se produce por la ruptura de un vaso sanguíneo en el
cerebro. Las ECV pueden resultar en daños cerebrales, discapacidades y, en algunos casos,
la muerte.
Intervención de Enfermería:
 Monitorear signos vitales y evaluar el estado neurológico del paciente.
 Identificar y documentar los síntomas, como debilidad, dificultad para hablar o cambios en
la visión.
2. Monitoreo y Cuidados:
 Supervisar la presión arterial y la frecuencia cardíaca, ya que son críticos en el manejo de
ECV.
 Evaluar el nivel de conciencia y la respuesta a estímulos.
 Administrar medicamentos según lo prescrito, como anticoagulantes o trombolíticos en el
caso de un ACV isquémico.
 Monitorear los efectos secundarios y la respuesta al tratamiento.
 Implementar medidas para prevenir la trombosis venosa profunda (TVP), como
movilización temprana y uso de medias de compresión.
 Evaluar la necesidad de cuidados respiratorios, especialmente en pacientes con dificultades
para tragar.
5. Educación al Paciente y la Familia:

 Informar sobre la enfermedad, el tratamiento y el plan de cuidados.
 Educar sobre los factores de riesgo y la importancia de la prevención secundaria.
6. Fomento de la Rehabilitación:
 Colaborar con fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales para ayudar en la recuperación
funcional y la movilidad.
 Fomentar la participación en programas de rehabilitación según sea necesario.
INSUFICIENCIA CARDÍACA CONGESTIVA

La insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) es una condición en la que el corazón no puede
bombear sangre de manera eficiente, lo que provoca una acumulación de líquido en los
pulmones y otros tejidos del cuerpo. Esto puede resultar en síntomas como dificultad para
respirar, fatiga, hinchazón en las piernas y tobillos, y aumento de peso debido a la retención
de líquidos. La ICC puede ser causada por diversas condiciones, incluyendo enfermedad
coronaria, hipertensión y enfermedades valvulares.
 Monitorear signos vitales, incluyendo frecuencia cardíaca, presión arterial y saturación de
oxígeno.
 Evaluar los síntomas del paciente, como disnea, ortopnea, fatiga y edema.
2. Monitoreo del Peso:

 Pesaje diario del paciente para detectar cambios en el peso que indiquen retención de
líquidos.
 Registrar y comunicar cualquier aumento de peso significativo.
 Administrar medicamentos según lo prescrito, como diuréticos, inhibidores de la ECA,
beta-bloqueantes y digoxina.
 Monitorear la eficacia del tratamiento y los efectos secundarios, especialmente la
hipocalemia (bajo nivel de potasio) con diuréticos.
 Informar sobre la importancia de la adherencia al tratamiento y la modificación del estilo de
vida, incluyendo una dieta baja en sodio y la limitación de líquidos.
 Educar sobre los signos y síntomas de empeoramiento de la enfermedad que deben ser
reportados.

 Fomentar un programa de ejercicios adecuado, según lo tolerado, para mejorar la capacidad
funcional.
 Colaborar con terapeutas físicos si es necesario.
6. Manejo de la Dieta:
 Asesorar sobre la importancia de una dieta equilibrada y baja en sodio.
 Proporcionar información sobre la lectura de etiquetas y la planificación de comidas.
PERICARDITIS
La pericarditis es la inflamación del pericardio, que es la membrana que rodea y protege el

corazón. Esta condición puede ser aguda o crónica y puede ser causada por infecciones
(virales, bacterianas), enfermedades autoinmunitarias, traumatismos, o como resultado de
infartos o cirugías cardíacas. Los síntomas comunes incluyen dolor en el pecho, que puede
ser agudo o punzante, y que a menudo se alivia al inclinarse hacia adelante, así como fiebre
y dificultad para respirar.
 Monitorear signos vitales, incluyendo frecuencia cardíaca, presión arterial y temperatura.
 Evaluar el dolor en el pecho, su localización, intensidad y características.
2. Monitoreo de Síntomas:
 Observar signos de complicaciones, como derrame pericárdico o taponamiento cardíaco.
 Evaluar la dificultad respiratoria y la presencia de ruidos cardíacos anormales.
 Administrar medicamentos según lo prescrito, como antiinflamatorios no esteroides
(AINEs) para el dolor y la inflamación, o corticosteroides en casos más graves.
 Monitorear los efectos secundarios de los medicamentos, especialmente en pacientes que
reciben corticosteroides.
 Informar sobre la enfermedad, el tratamiento y la importancia de seguir las indicaciones
médicas.
 Educar sobre la necesidad de reposo y evitar actividades extenuantes.
5. Soporte Emocional:
 Proporcionar apoyo emocional y responder a las inquietudes del paciente sobre su
condición.

 Asegurarse de que el paciente comprenda las instrucciones de alta, incluyendo el manejo
del dolor y la importancia de las citas de seguimiento.
 Evaluar la necesidad de un plan de seguimiento para monitorear la evolución de la
enfermedad.
HIPERTENCIÓN ARTERIAL
La hipertensión arterial (HTA) es una condición médica caracterizada por la elevación

persistente de la presión arterial en las arterias. Se define generalmente como una presión
sistólica de 140 mmHg o más y/o una presión diastólica de 90 mmHg o más. La
hipertensión puede ser primaria (esencial), sin una causa identificable, o secundaria,
causada por otras condiciones médicas como enfermedades renales o trastornos endocrinos.
La HTA aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares, accidentes cerebrovasculares
y daño a órganos.
 Monitorear y registrar la presión arterial en diferentes momentos del día para evaluar
patrones.
 Evaluar los antecedentes médicos y familiares del paciente relacionados con la
hipertensión.
2. Monitoreo de Signos Vitales:

 Supervisar regularmente la presión arterial y otros signos vitales como la frecuencia
cardíaca y la respiración.
 Observar signos de complicaciones, como dolor en el pecho o dificultad para respirar.
 Informar sobre la naturaleza de la hipertensión, su tratamiento y la importancia del control
regular.
 Educar sobre cambios en el estilo de vida, incluyendo una dieta baja en sodio, ejercicio
regular y manejo del estrés.
4. Adherencia al Tratamiento:
 Ayudar al paciente a entender y adherirse a su régimen de medicamentos, incluyendo
antihipertensivos.
 Monitorear los efectos secundarios de los medicamentos y la eficacia del tratamiento.
5. Planificación de la Dieta:
 Promover una alimentación saludable, como la dieta DASH (Enfoques Dietéticos para
Detener la Hipertensión), rica en frutas, verduras y granos enteros.
 Asesorar sobre la limitación de la ingesta de sal y alcohol.

 Asegurarse de que el paciente y su familia comprendan las instrucciones de alta y el
seguimiento médico.
 Proporcionar recursos educativos sobre la hipertensión y la gestión de la enfermedad.
ARRITMIAS
Las arritmias son trastornos del ritmo cardíaco que se producen cuando hay una alteración
en la generación o conducción de los impulsos eléctricos en el corazón. Esto puede resultar
en un ritmo cardíaco demasiado rápido (taquicardia), demasiado lento (bradicardia) o
irregular. Las arritmias pueden ser benignas o potencialmente mortales, y pueden causar
síntomas como palpitaciones, mareos, fatiga, o incluso desmayos.
 Monitorear signos vitales, especialmente la frecuencia cardíaca y la presión arterial.
 Evaluar el estado del paciente, observando síntomas como palpitaciones, mareos, dolor en
el pecho o dificultad para respirar.
2. Monitoreo Electrocardiográfico:
 Realizar un electrocardiograma (ECG) para identificar el tipo de arritmia y su gravedad.
 Monitorear continuamente el ritmo cardíaco en pacientes en unidades de cuidados
intensivos o con arritmias graves.
 Administrar medicamentos antiarrítmicos según lo prescrito y monitorear su eficacia y
efectos secundarios.
 Asegurarse de que el paciente comprenda la importancia de la adherencia al tratamiento.
 Informar al paciente sobre la naturaleza de su arritmia, sus causas y el tratamiento.
 Educar sobre los signos y síntomas que deben ser reportados inmediatamente, como
cambios en el ritmo cardíaco o dolor en el pecho.
5. Manejo de Factores Desencadenantes:

 Identificar y educar sobre factores que pueden desencadenar arritmias, como el consumo
excesivo de cafeína, alcohol, estrés y falta de sueño.
 Promover técnicas de manejo del estrés y hábitos de vida saludables.

 Asegurarse de que el paciente y su familia comprendan las instrucciones de alta, incluyendo
el seguimiento médico y la importancia de las citas de control.
 Proporcionar información sobre el monitoreo de la frecuencia cardíaca y el uso de
dispositivos como marcapasos, si es necesario.
FIBRILACIONES
Fibrilación Auricular: Es la forma más común de arritmia, donde las aurículas laten de
manera desorganizada, lo que puede llevar a un aumento del riesgo de formación de
coágulos y accidente cerebrovascular.
Fibrilación Ventricular: Es una emergencia médica en la que los ventrículos laten de
manera caótica, lo que impide que el corazón bombee sangre de manera efectiva, llevando a
un colapso circulatorio y potencialmente a la muerte si no se trata rápidamente.
 Monitorear signos vitales, prestando especial atención a la frecuencia cardíaca y la presión
arterial.
 Evaluar síntomas como palpitaciones, mareos, debilidad, dolor en el pecho o dificultad para
respirar.
2. Monitoreo Electrocardiográfico:
 Realizar un electrocardiograma (ECG) para diagnosticar el tipo de fibrilación y su
gravedad.
 Monitorear continuamente el ritmo cardíaco en pacientes con fibrilación ventricular o en
unidades de cuidados intensivos.
3. Intervenciones de Emergencia:
 En caso de fibrilación ventricular, iniciar maniobras de resucitación cardiopulmonar (RCP)
y preparar para la desfibrilación inmediata.
 Administrar medicamentos según lo prescrito, como anticoagulantes para la fibrilación
auricular, y monitorear su eficacia.
 Informar al paciente sobre la naturaleza de la fibrilación, sus causas, síntomas y
tratamiento.
 Educar sobre la importancia de seguir el tratamiento y las citas médicas.
5. Manejo de Factores Desencadenantes:

 Identificar factores que pueden desencadenar o agravar la fibrilación, como el consumo de
alcohol, cafeína, estrés o enfermedades subyacentes.
 Promover hábitos de vida saludables, incluyendo una dieta equilibrada y ejercicio regular.

 Asegurarse de que el paciente y su familia comprendan las instrucciones de alta, incluyendo
el seguimiento médico y el manejo de la medicación.
SISTEMA RESPIRATORIO
Partes y función.
1. Nariz y Cavidad Nasal:

 Función: Filtran, humedecen y calientan el aire inhalado. La mucosa nasal también ayuda a
atrapar partículas y microorganismos.
2. Faringe:
 Función: Actúa como un conducto para el aire y los alimentos. Se divide en tres partes:
nasofaringe, orofaringe y laringofaringe.
3. Laringe:
 Función: Contiene las cuerdas vocales y es responsable de la producción de sonido.
También actúa como una vía de paso para el aire hacia la tráquea y protege las vías
respiratorias inferiores al evitar que los alimentos entren.
4. Tráquea:
 Función: Conduce el aire desde la laringe hacia los bronquios. Está reforzada por anillos
cartilaginosos que mantienen la tráquea abierta.
5. Bronquios:
 Función: La tráquea se divide en dos bronquios principales (derecho e izquierdo) que
llevan el aire a cada pulmón. Los bronquios se ramifican en bronquiolos más pequeños.
6. Bronquiolos:
 Función: Son las ramas más pequeñas de los bronquios que terminan en los alvéolos.
Regulan el flujo de aire hacia los alvéolos.
7. Alvéolos:
 Función: Son sacos de aire microscópicos donde se lleva a cabo el intercambio gaseoso. El
oxígeno del aire se difunde a la sangre y el dióxido de carbono se difunde desde la sangre
hacia el aire.
8. Pulmones:
 Función: Son los órganos principales de la respiración. Contienen los alvéolos y son
responsables de la oxigenación de la sangre y la eliminación de dióxido de carbono.
9. Diafragma:
 Función: Es un músculo que separa la cavidad torácica de la abdominal. Se contrae y se
relaja para permitir la inhalación y exhalación, ayudando a expandir y contraer los
pulmones.
FARINGOAMIGDALITIS
La faringoamigdalitis es una inflamación de la faringe (faringitis) y las amígdalas

(amigdalitis), que puede ser causada por infecciones virales o bacterianas. Los síntomas
comunes incluyen dolor de garganta, dificultad para tragar, fiebre, enrojecimiento e
hinchazón de las amígdalas, y en algunos casos, mal aliento y ganglios linfáticos
inflamados en el cuello.
 Realizar una valoración completa del paciente, incluyendo la historia clínica y la
evaluación de síntomas como dolor de garganta, fiebre y dificultad para tragar.
 Monitorear signos vitales, especialmente la temperatura.

 Administrar analgésicos y antiinflamatorios según lo prescrito (por ejemplo, paracetamol o
ibuprofeno) para aliviar el dolor y la fiebre.
 Proporcionar recomendaciones sobre gárgaras con agua salada tibia para aliviar el dolor de
garganta.
3. Hidratación:
 Fomentar la ingesta adecuada de líquidos para prevenir la deshidratación, especialmente si
hay dificultad para tragar.
 Ofrecer líquidos tibios o fríos que sean más agradables para el paciente.
 Informar al paciente y a la familia sobre la naturaleza de la faringoamigdalitis, las causas y
el tratamiento.
 Educar sobre la importancia de completar el curso de antibióticos si se prescribe, y sobre
los signos de complicaciones que deben ser reportados.
5. Cuidados de la Alimentación:
 Recomendar una dieta blanda y suave que sea fácil de tragar, evitando alimentos irritantes o
muy calientes.
 Sugerir el consumo de alimentos ricos en nutrientes para apoyar la recuperación.
6. Monitoreo de Complicaciones:
 Estar alerta a signos de complicaciones, como dificultad respiratoria, abscesos
periamigdalinos o signos de sepsis.
 Informar al médico sobre cualquier cambio significativo en el estado del paciente.
TRAQUEÍTIS
La traqueítis es la inflamación de la tráquea, que puede ser causada por infecciones virales,
bacterianas o irritantes. Es más común en niños y puede presentarse como una
complicación de infecciones respiratorias superiores, como laringitis o bronquitis. Los
síntomas típicos incluyen tos seca, dificultad para respirar, fiebre y malestar general.
 Realizar una valoración completa de los síntomas, incluyendo la frecuencia respiratoria, el
patrón respiratorio y la presencia de estridor o sibilancias.
 Monitorear signos vitales, prestando especial atención a la temperatura y la saturación de
oxígeno.
2. Manejo de la Vía Aérea:

 Evaluar la permeabilidad de la vía aérea y estar preparado para intervenir si hay signos de
obstrucción.
 Administrar oxígeno suplementario si es necesario para mantener niveles adecuados de
saturación.
3. Control del Dolor y la Fiebre:

 Administrar analgésicos y antipiréticos según lo prescrito para aliviar el dolor y la fiebre.
 Proporcionar un ambiente cómodo y tranquilo para ayudar al paciente a descansar.

 Informar sobre la naturaleza de la traqueítis, sus causas y el tratamiento.
 Educar sobre la importancia de seguir las indicaciones médicas y cuándo buscar atención
médica adicional.
 Estar alerta a signos de complicaciones, como dificultad respiratoria severa, cianosis o
cambios en el estado de conciencia.
 Informar al médico sobre cualquier cambio significativo en el estado del paciente.
6. Cuidado del Entorno:

 Mantener un ambiente libre de irritantes, como humo de tabaco o productos químicos, que
puedan agravar la inflamación de la tráquea.
 Considerar el uso de humidificadores para mantener el aire húmedo y ayudar a aliviar la
tos.
BRONQUITIS
La bronquitis es la inflamación de los bronquios, los conductos que llevan el aire hacia los
pulmones. Puede ser aguda o crónica. La bronquitis aguda generalmente es causada por
infecciones virales o bacterianas, mientras que la bronquitis crónica se asocia
frecuentemente con el tabaquismo y la exposición prolongada a irritantes. Los síntomas
comunes incluyen tos persistente, producción de moco, dificultad para respirar y silbidos al
respirar.
Las intervenciones de enfermería para pacientes con bronquitis incluyen:
 Realizar una valoración completa de los síntomas, incluyendo la frecuencia y naturaleza de
la tos, la producción de esputo y la dificultad respiratoria.
 Monitorear signos vitales, prestando atención a la frecuencia respiratoria y la saturación de
oxígeno.
2. Manejo de la Vía Aérea:

 Evaluar la permeabilidad de la vía aérea y estar preparado para intervenir si hay signos de
obstrucción.
 Administrar oxígeno suplementario si es necesario para mantener niveles adecuados de
saturación.
3. Control del Dolor y la Fiebre:

 Administrar analgésicos y antipiréticos según lo prescrito para aliviar el dolor y la fiebre.
 Proporcionar un ambiente cómodo y tranquilo para ayudar al paciente a descansar.
4. Hidratación:
 Fomentar la ingesta adecuada de líquidos para ayudar a aflojar las secreciones y prevenir la
deshidratación.
 Ofrecer líquidos tibios o calientes para calmar la tos y facilitar la deglución.

 Informar sobre la naturaleza de la bronquitis, sus causas y el tratamiento.
 Educar sobre la importancia de evitar irritantes como el humo de tabaco y otros
contaminantes.
6. Manejo de la Tos:
 Enseñar técnicas de tos efectiva para ayudar a eliminar las secreciones.
 Administrar medicamentos para la tos según lo prescrito, diferenciando entre antitusivos y
expectorantes según sea necesario.
ENFISEMA PULMONAR
El enfisema pulmonar es una enfermedad crónica del pulmón que se caracteriza por la
destrucción de los alvéolos, las pequeñas estructuras donde ocurre el intercambio de gases.
Esta destrucción provoca una disminución de la elasticidad pulmonar y una dificultad para
exhalar aire, lo que puede resultar en dificultad respiratoria y una menor capacidad para
realizar actividades físicas. Es una de las condiciones que componen la enfermedad
pulmonar obstructiva crónica (EPOC), y su principal causa es el tabaquismo, aunque
también puede ser resultado de la exposición a contaminantes ambientales.
1. Monitoreo Continuo:
 Realizar un seguimiento regular de la función respiratoria mediante espirometría y otras
pruebas de función pulmonar.
 Evaluar la respuesta al tratamiento y ajustar las intervenciones según sea necesario.
2. Terapia de Oxígeno:
 Evaluar la necesidad de oxigenoterapia a largo plazo y proporcionar el equipo adecuado, así
como la educación sobre su uso.
 Monitorear y ajustar la cantidad de oxígeno administrado según las pautas establecidas.
3. Nutrición Adecuada:
 Evaluar el estado nutricional del paciente y proporcionar recomendaciones dietéticas para
asegurar una ingesta adecuada de nutrientes.
 Fomentar comidas pequeñas y frecuentes para evitar la distensión abdominal, que puede
dificultar la respiración.
4. Prevención de Infecciones:
 Administrar vacunas recomendadas, como la de la gripe y la neumonía, para prevenir
infecciones respiratorias.
 Enseñar técnicas de higiene, como el lavado de manos, para reducir el riesgo de
infecciones.
5. Educación sobre Medicamentos:

 Proporcionar información detallada sobre los medicamentos prescritos, incluyendo
broncodilatadores, corticosteroides y su correcta administración.
 Instruir al paciente sobre el uso adecuado de inhaladores y nebulizadores.
6. Rehabilitación Pulmonar:
 Referir al paciente a programas de rehabilitación pulmonar que ofrezcan ejercicios
supervisados, educación y apoyo para mejorar la calidad de vida.
ASMA BRONQUIAL
El asma bronquial es una enfermedad crónica que afecta las vías respiratorias, caracterizada
por la inflamación y la hiperreactividad bronquial. Esto provoca episodios recurrentes de
sibilancias, dificultad para respirar, opresión en el pecho y tos, especialmente durante la
noche o al hacer ejercicio. Los desencadenantes pueden incluir alérgenos, irritantes,
infecciones respiratorias, ejercicio y cambios climáticos.
Intervenciones de Enfermería
 Realizar una historia clínica completa y una evaluación física para identificar síntomas y
factores desencadenantes.
 Monitorizar la frecuencia respiratoria, el uso de músculos accesorios y la saturación de
oxígeno.
 Instruir al paciente sobre la naturaleza del asma, su tratamiento y la importancia de seguir el
plan de manejo.
 Enseñar sobre el uso correcto de inhaladores y dispositivos de nebulización.
3. Identificación de Desencadenantes:
 Ayudar al paciente a identificar y evitar factores desencadenantes como alérgenos, humo,
polvo y cambios de temperatura.
 Proporcionar información sobre la gestión del entorno, como el uso de purificadores de
aire.
4. Manejo de Medicamentos:
 Administrar medicamentos según lo prescrito, incluyendo broncodilatadores y
corticosteroides.
 Monitorizar los efectos secundarios y la eficacia del tratamiento.

 Realizar un seguimiento regular de los signos vitales, incluyendo la frecuencia respiratoria
y la saturación de oxígeno.
 Evaluar la respuesta al tratamiento y ajustar según sea necesario.
6. Apoyo Emocional:
 Proporcionar apoyo emocional, ya que el asma puede causar ansiedad y estrés.
 Facilitar recursos para grupos de apoyo o terapia si es necesario.
PLEURITIS
La pleuritis, también conocida como pleuresía, es la inflamación de la pleura, la membrana

que recubre los pulmones y la cavidad torácica. Esta condición puede causar dolor torácico
agudo, especialmente al respirar, toser o estornudar. La pleuritis puede ser causada por
infecciones, enfermedades autoinmunitarias, traumatismos o condiciones como la
neumonía.
Intervenciones de Enfermería Más Utilizadas en el Hospital
1. Evaluación del Dolor:

 Realizar una evaluación exhaustiva del dolor, incluyendo su localización, intensidad y
características.
 Utilizar escalas de dolor para medir la percepción del paciente y ajustar el tratamiento
según sea necesario.

 Controlar regularmente los signos vitales, incluyendo la frecuencia respiratoria, la
saturación de oxígeno y la presión arterial.
 Observar cambios que puedan indicar deterioro del estado del paciente.
 Administrar analgésicos y antiinflamatorios según lo prescrito para aliviar el dolor y la
inflamación.
 Proporcionar antibióticos si la pleuritis es de origen infeccioso.
4. Educación sobre el Manejo del Dolor:

 Instruir al paciente sobre técnicas de manejo del dolor, como la respiración profunda y la
posición adecuada para minimizar el dolor.
 Fomentar el uso de compresas calientes o frías según la preferencia del paciente.
5. Promoción de la Respiración Profunda:

 Enseñar al paciente ejercicios de respiración profunda y tos controlada para prevenir
complicaciones como la atelectasia.
 Incentivar el uso de un espirómetro incentive, si está indicado.
6. Monitorización de la Función Respiratoria:
 Evaluar la capacidad respiratoria mediante la auscultación de los pulmones y la observación
de la dificultad respiratoria.
 Registrar cualquier cambio en los patrones respiratorios.
TUBERCULOSIS
La tuberculosis (TB) es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Mycobacterium

tuberculosis, que afecta principalmente los pulmones, aunque puede comprometer otros
órganos. Se transmite de persona a persona a través del aire cuando una persona infectada
tose, estornuda o habla. Los síntomas comunes incluyen tos persistente, fiebre, sudores
nocturnos, pérdida de peso y fatiga. La tuberculosis puede ser grave y requiere un
tratamiento prolongado con antibióticos.
Intervención de enfermería:
Educación sobre el Control de Infecciones:

 Instruir al paciente y a su familia sobre prácticas de control de infecciones en el hogar,
como el uso de mascarillas y la ventilación adecuada.
 Fomentar el lavado frecuente de manos y la desinfección de superficies.
Administración de Medicamentos:
Administrar la terapia antituberculosa según lo prescrito (generalmente una combinación de
varios antibióticos).
Monitorizar los efectos secundarios de los medicamentos y la adherencia al tratamiento.
Monitoreo de la Función Hepática:

 Realizar pruebas de función hepática periódicas, ya que algunos medicamentos
antituberculosos pueden causar hepatotoxicidad.
 Educar al paciente sobre signos de toxicidad hepática, como ictericia o dolor abdominal.
Evaluación Nutricional:
 Realizar una evaluación nutricional para identificar necesidades dietéticas y posibles
deficiencias.
 Proporcionar información sobre una dieta balanceada que ayude a mejorar la salud general
y el sistema inmunológico.
Uso de Tecnología para Monitoreo:

 Implementar el uso de aplicaciones móviles o recordatorios electrónicos para ayudar al
paciente a seguir su régimen de medicación.
 Fomentar el uso de registros personales para llevar un control de la medicación y citas.
Educación sobre Efectos Secundarios de Medicamentos:
 Informar al paciente sobre posibles efectos secundarios de los medicamentos
antituberculosos y cómo manejarlos.
 Instruir sobre cuándo es necesario buscar atención médica debido a efectos adversos.
CÁNCER PULMONAR
El cáncer pulmonar, también conocido como carcinoma pulmonar, es una enfermedad en la

que las células del pulmón crecen de manera anormal y descontrolada, formando tumores
malignos. Existen dos tipos principales: el cáncer de pulmón de células no pequeñas
(CPCNP) y el cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP). Los factores de riesgo
incluyen el tabaquismo, la exposición a sustancias tóxicas (como el asbesto), la
contaminación del aire y antecedentes familiares. Los síntomas pueden incluir tos
persistente, dificultad para respirar, dolor en el pecho, pérdida de peso y fatiga.
Intervención de Enfermería.
1. Educación sobre la Importancia de la Detección Temprana:

 Informar al paciente sobre la importancia de las pruebas de detección y seguimiento, como
radiografías de tórax y tomografías computarizadas.
 Fomentar la realización de chequeos regulares para identificar recidivas tempranas.
2. Apoyo Familiar:
 Involucrar a la familia en el proceso de cuidado, educándolos sobre la enfermedad y el
tratamiento.
 Facilitar la comunicación entre el paciente y su familia para abordar preocupaciones y
necesidades.
3. Manejo de la Nutrición:
 Colaborar con un nutricionista para desarrollar un plan de alimentación que aborde las
necesidades del paciente, especialmente si hay pérdida de peso.
 Evaluar la ingesta nutricional y ofrecer suplementos si es necesario.
4. Cuidado de la Piel:
 Evaluar la piel del paciente, especialmente en áreas afectadas por radioterapia.
 Proporcionar cuidados de la piel y recomendaciones para prevenir irritaciones o lesiones.
5. Educación sobre Medicamentos:

 Informar al paciente sobre los medicamentos prescritos, incluyendo su propósito, dosis y
posibles efectos secundarios.
 Fomentar la adherencia al tratamiento y el seguimiento de un horario de medicación.
6. Planificación de Cuidados a Largo Plazo:
 Discutir las opciones de cuidados a largo plazo y el manejo del dolor crónico si es
necesario.
 Facilitar la planificación anticipada de cuidados y la toma de decisiones sobre el
tratamiento.
SISTEMA GENITOURINARIO
Partes del Sistema Genitourinario y sus Funciones
1. Riñones:
 Función: Filtran la sangre para eliminar desechos y exceso de líquidos, regulando el
equilibrio de electrolitos y el pH.
2. Uréteres:
 Función: Transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga mediante contracciones
musculares.
3. Vejiga:
 Función: Almacena la orina hasta que se excreta. Su pared muscular permite la
contracción durante la micción.
4. Uretra:
 Función: Conducto que permite la salida de la orina desde la vejiga al exterior del
cuerpo. En los hombres, también transporta el semen.
5. Esfínteres:
 Función: Controlan la salida de la orina desde la vejiga a través de la uretra. Incluyen
un esfínter interno (involuntario) y un esfínter externo (voluntario).
6. Pelvis Renal:
 Función: Recoge la orina de los cálices renales y la transporta a los uréteres.
7. Túbulos Renales:
 Función: Participan en la reabsorción de agua y electrolitos, así como en la secreción
de sustancias en la formación de orina.
8. Próstata (en hombres):

 Función: Produce un líquido que forma parte del semen y ayuda en la movilidad de los
espermatozoides.
9. Pene (en hombres):

 Función: Transporta la orina y el semen fuera del cuerpo.
NEFRITIS
La nefritis es la inflamación de los riñones, que puede afectar tanto a los glomérulos
(nefritis glomerular) como a los túbulos renales (nefritis tubular). Esta condición puede ser
causada por infecciones, enfermedades autoinmunitarias, exposición a toxinas o
medicamentos, y puede llevar a síntomas como edema, hipertensión, hematuria (sangre en
la orina) y alteraciones en la función renal.
Intervención de Enfermería en Nefritis
1. Valoración del Paciente:

 Monitorear signos vitales, especialmente la presión arterial.
 Evaluar la presencia de edema, hematuria y cambios en la diuresis.
 Realizar un examen físico completo.
 Informar sobre la enfermedad, su tratamiento y la importancia de seguir las indicaciones
médicas.
 Educar sobre la dieta adecuada, que puede incluir restricción de sodio y proteínas según la
condición del paciente.
 Administrar medicamentos según lo prescrito, como antiinflamatorios, corticosteroides o
antibióticos.
 Monitorear efectos secundarios y la eficacia del tratamiento.
4. Control de Líquidos y Electrolitos:

 Evaluar el balance de líquidos, restringiendo la ingesta si es necesario.
 Monitorear niveles de electrolitos y realizar ajustes en la dieta o medicación.
5. Apoyo Emocional:
 Proporcionar apoyo emocional y psicológico al paciente y su familia, ya que el diagnóstico
puede ser estresante.
6. Seguimiento y Control:
 Programar y coordinar citas de seguimiento para evaluar la función renal y ajustar el
tratamiento según sea necesario.
 Estar alerta a signos de complicaciones, como insuficiencia renal aguda o crónica, y actuar
rápidamente si se presentan.
GLOMERULONEFRITIS
La glomerulonefritis es una inflamación de los glomérulos, que son las estructuras en los
riñones responsables de filtrar la sangre. Esta condición puede ser aguda o crónica y puede
resultar de infecciones, enfermedades autoinmunitarias, o condiciones como la diabetes y la
hipertensión. Los síntomas pueden incluir hematuria (sangre en la orina), proteinuria
(proteínas en la orina), edema, hipertensión y disminución de la función renal.
Intervención de enfermería.
1. Monitoreo de Laboratorio:
 Realizar análisis de sangre y orina periódicamente para evaluar la función renal, niveles de
electrolitos y la presencia de proteínas o sangre en la orina.
2. Control del Dolor:

 Evaluar y manejar el dolor, proporcionando analgésicos según sea necesario y evaluando la
respuesta del paciente.
3. Educación sobre Síntomas de Alerta:

 Instruir al paciente sobre los signos y síntomas que deben ser reportados inmediatamente,
como aumento del edema, cambios en la micción, o dolor en la región lumbar.
4. Fomentar la Actividad Física:

 Promover una actividad física moderada, adaptada a la condición del paciente, para
mantener la salud general y prevenir complicaciones.
5. Planificación de la Dieta:
 Colaborar con un dietista para desarrollar un plan de alimentación adecuado que considere
las restricciones de sodio y proteínas, y fomentar la ingesta de líquidos adecuada.
6. Apoyo en la Adherencia al Tratamiento:

 Ayudar al paciente a establecer un régimen de medicación, incluyendo recordatorios y
estrategias para asegurar la adherencia al tratamiento.
7. Educación sobre la Enfermedad de Base:

 Proporcionar información sobre cualquier enfermedad subyacente que pueda contribuir a la
glomerulonefritis, como diabetes o hipertensión, y su manejo.
 Instruir al paciente sobre medidas de higiene personal y cuidado para prevenir infecciones,
especialmente si están bajo tratamiento inmunosupresor.
LITIASIS RENAL
La litiasis renal, también conocida como cálculos renales o piedras en los riñones, es la
formación de depósitos sólidos en los riñones a partir de minerales y sales que se
encuentran en la orina. Estos cálculos pueden variar en tamaño y pueden causar dolor
intenso, hematuria (sangre en la orina), infecciones urinarias y obstrucción del flujo
urinario. Los factores de riesgo incluyen deshidratación, dieta, antecedentes familiares y
ciertas condiciones médicas.
Intervención de Enfermería en Litiasis Renal

 Monitorear signos vitales, especialmente la presión arterial y la frecuencia cardíaca.
 Evaluar el nivel de dolor y la ubicación, utilizando escalas de dolor.

 Administrar analgésicos según lo prescrito y evaluar la eficacia del tratamiento para el
dolor.
3. Educación sobre Hidratación:

 Instruir al paciente sobre la importancia de una adecuada ingesta de líquidos para ayudar a
disolver los cálculos y prevenir su formación.
4. Monitoreo de la Orina:
 Evaluar la orina para detectar la presencia de sangre, cristales o cambios en el color y el
olor.
5. Fomentar la Actividad Física:

 Promover la movilización y la actividad física, ya que esto puede ayudar a facilitar el paso
de los cálculos.
6. Educación sobre la Dieta:

 Colaborar con un dietista para desarrollar un plan de alimentación que limite los alimentos
que pueden contribuir a la formación de cálculos, como oxalatos o sodio.
7. Preparación para Procedimientos:

 Preparar al paciente para procedimientos diagnósticos o terapéuticos, como ecografías,
radiografías o litotricia, proporcionando información y apoyo emocional.
8. Prevención de Infecciones:
 Monitorear signos de infección, como fiebre o escalofríos, y educar al paciente sobre la
importancia de buscar atención si se presentan estos síntomas.
9. Documentación y Comunicación:
 Mantener registros precisos de la evaluación, intervenciones y respuestas del paciente, y
comunicar cualquier cambio significativo al equipo de salud.
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA Y CRONICA
La insuficiencia renal aguda (IRA) es una disminución rápida de la función renal, que
puede ocurrir en horas o días. Se caracteriza por un aumento en los niveles de creatinina
y urea en sangre, y puede ser causada por factores prerrenales (como deshidratación),
renales (daño directo a los riñones) o postrenales (obstrucción del tracto urinario). Los
síntomas pueden incluir oliguria (disminución de la producción de orina), edema,
hipertensión y alteraciones electrolíticas.
La insuficiencia renal crónica (IRC) es la pérdida progresiva y irreversible de la función
renal durante un período prolongado, generalmente meses o años. Se clasifica en etapas,
desde leve hasta terminal. Las causas pueden incluir diabetes, hipertensión y
enfermedades renales crónicas. Los síntomas pueden incluir fatiga, edema, anemia, y
complicaciones como enfermedad ósea y cardiovascular.
Intervención de Enfermería en Insuficiencia Renal Aguda y Crónica.

 Monitorear signos vitales y evaluar la diuresis.
 Evaluar la presencia de edema y cambios en el estado mental.
2. Control de Líquidos:
 Monitorear el balance de líquidos y ajustar la ingesta según las indicaciones médicas.
 Informar sobre la condición y la importancia de seguir el tratamiento.
4. Monitoreo de Laboratorio:
 Realizar análisis de sangre y orina para evaluar la función renal y los electrolitos.
 Estar alerta a signos de complicaciones, como infecciones o desequilibrios
electrolíticos.
Control de Medicamentos:
Administrar medicamentos como antihipertensivos, eritropoyetina y fosfatos, y
monitorear efectos secundarios.
Preparación para Diálisis:
 Si es necesario, preparar al paciente para iniciar diálisis, proporcionando información
sobre el procedimiento y cuidados.
SISTEMA MUSCULO-ESQUELETICO.
1. Huesos:
 Cráneo: Protege el cerebro y forma la estructura facial.
 Columna vertebral: Soporta el cuerpo y protege la médula espinal.
 Costillas: Protegen los órganos torácicos y permiten la respiración.
 Húmero: Hueso del brazo que permite el movimiento del mismo.
 Radio y Cúbito: Huesos del antebrazo que permiten la rotación y flexión de la muñeca.
 Pelvis: Soporta el peso del cuerpo y protege los órganos internos.
 Fémur: Hueso del muslo, el más largo del cuerpo, que soporta el peso y permite el
movimiento de la pierna.
 Rótula: Protege la articulación de la rodilla y facilita el movimiento.
 Tibia y Peroné: Huesos de la pierna que soportan el peso y permiten el movimiento.
2. Músculos:
 Músculos esqueléticos: Permiten el movimiento voluntario del cuerpo y son responsables
de la postura.
 Músculos lisos: Controlan los movimientos involuntarios en órganos internos, como el
intestino.
 Músculo cardíaco: responsable de la contracción del corazón y el bombeo de sangre.
3. Articulaciones:
 Articulaciones sinoviales: Permiten un amplio rango de movimiento (ej. rodillas, codos).
 Articulaciones cartilaginosas: Permiten un movimiento limitado (ej. entre las vértebras).
 Articulaciones fibrosas: No permiten movimiento (ej. suturas del cráneo).
Funciones del Sistema Musculoesquelético
1. Soporte: Proporciona estructura y soporte al cuerpo.

2. Movimiento: Permite el desplazamiento a través de la contracción muscular y el uso de las
articulaciones.
3. Protección: Protege órganos vitales (ej. cráneo protege el cerebro, costillas protegen los
pulmones).
4. Producción de células sanguíneas: La médula ósea, presente en ciertos huesos, produce
glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.
5. Almacenamiento de minerales: Los huesos almacenan minerales como calcio y fósforo,
que son esenciales para diversas funciones corporales.
OSTEOMELIELITIS
La osteomielitis es una infección del hueso que puede ser causada por bacterias, hongos u
otros microorganismos. Esta condición puede surgir de una infección en otra parte del
cuerpo que se disemina al hueso (infección hematógena), tras una fractura expuesta o
cirugía, o por la presencia de infecciones en tejidos adyacentes. Los síntomas pueden
incluir dolor en el área afectada, fiebre, enrojecimiento e hinchazón.
Intervención de Enfermería en Osteomielitis

 Monitorear signos vitales, especialmente temperatura.
 Evaluar el dolor y la movilidad en la zona afectada.
 Observar signos de inflamación, enrojecimiento y edema.

 Administrar analgésicos según lo prescrito y evaluar la efectividad del tratamiento.
 Asegurar la administración adecuada de antibióticos o antifúngicos según lo indicado.
 Monitorear efectos secundarios de los medicamentos.
4. Cuidados de Heridas:
 Realizar cuidados de la herida si hay una herida quirúrgica o úlcera presente.
 Mantener la herida limpia y seca para prevenir infecciones adicionales.
 Informar al paciente sobre la enfermedad, el tratamiento y la importancia de seguir el
régimen de medicación.
 Enseñar sobre signos de complicaciones que deben ser reportados inmediatamente.
6. Nutrición:
 Promover una dieta equilibrada rica en proteínas y nutrientes esenciales para la curación y
recuperación.
 Monitorear signos de sepsis o propagación de la infección.
 Fomentar la movilidad adecuada para prevenir complicaciones como trombosis venosa
profunda.
ARTRITIS
La artritis es una inflamación de las articulaciones que puede causar dolor, rigidez,
hinchazón y disminución de la movilidad. Existen diferentes tipos de artritis, siendo las más
comunes la artritis osteoartrítica (degenerativa) y la artritis reumatoide (autoinmune). La
artritis puede afectar a personas de todas las edades y puede ser causada por factores
genéticos, infecciones, lesiones o enfermedades autoinmunitarias.
Intervención de Enfermería en Artritis

 Evaluar el dolor, la rigidez y la movilidad de las articulaciones.
 Monitorear signos vitales y evaluar la presencia de fiebre o signos de inflamación.

 Administrar analgésicos y antiinflamatorios según lo prescrito.
 Evaluar la efectividad del tratamiento para el dolor y ajustar según sea necesario.
 Informar sobre la enfermedad, el tratamiento y la importancia de la adherencia a la
medicación.
 Enseñar sobre técnicas de manejo del dolor y ejercicios adecuados.
4. Fomentar la Movilidad:
 Promover ejercicios de rango de movimiento y fortalecimiento, adaptados a las capacidades
del paciente.
 Asistir en la realización de actividades diarias para mantener la independencia.
5. Cuidados de la Piel:
 Evaluar y cuidar la piel, especialmente si el paciente tiene movilidad limitada o usa
dispositivos de asistencia.
6. Nutrición:
 Promover una dieta equilibrada rica en nutrientes, que puede incluir alimentos
antiinflamatorios (como omega-3 y antioxidantes).
7. Apoyo Psicosocial:
 Proporcionar apoyo emocional y recursos para ayudar al paciente a afrontar el impacto
psicológico de la artritis.
 Fomentar la participación en grupos de apoyo.
ARTRITIS DEGENERATIVA
La artritis degenerativa, también conocida como osteoartritis, es una enfermedad crónica

que afecta las articulaciones, caracterizada por el desgaste del cartílago articular. Esto
puede llevar a la inflamación, dolor, rigidez y pérdida de movilidad en las articulaciones
afectadas. Es más común en personas mayores, aunque puede presentarse en individuos
más jóvenes debido a lesiones, obesidad o predisposición genética.
Intervención de Enfermería en Artritis Degenerativa

 Evaluar el dolor, la rigidez y la movilidad en las articulaciones afectadas.
 Monitorear signos vitales y evaluar la presencia de inflamación.

 Evaluar la efectividad del tratamiento para el dolor y ajustar según sea necesario.
 Informar sobre la enfermedad, el tratamiento y la importancia de la adherencia a la
medicación.
 Enseñar sobre técnicas de manejo del dolor y ejercicios adecuados.
4. Fomentar la Movilidad:
 Promover ejercicios de rango de movimiento y fortalecimiento, adaptados a las capacidades
del paciente.
 Asistir en la realización de actividades diarias para mantener la independencia.
5. Aplicación de Calor y Frío:

 Instruir sobre el uso de compresas calientes para aliviar la rigidez y compresas frías para
reducir la inflamación.
6. Nutrición:
 Promover una dieta equilibrada rica en nutrientes y, si es necesario, en suplementos que
ayuden a la salud articular (como glucosamina y condroitina).
7. Terapias Alternativas:
 Informar sobre terapias complementarias como la acupuntura, la terapia ocupacional o el
uso de dispositivos ortopédicos.
BURSITIS
La bursitis es la inflamación de una Bursa, que es una pequeña bolsa llena de líquido que
actúa como amortiguador entre los huesos y los tejidos blandos, como músculos, tendones
y piel. La bursitis puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero es más común en las
articulaciones de los hombros, codos, caderas y rodillas. Esta condición puede ser causada
por lesiones, movimientos repetitivos, infecciones o enfermedades subyacentes como la
artritis.
Intervención de Enfermería en Bursitis

 Evaluar el dolor, la hinchazón y la movilidad en la articulación afectada.
 Monitorear signos vitales y observar signos de infección, como fiebre o enrojecimiento.

 Evaluar la efectividad del tratamiento y ajustar según sea necesario.
3. Descanso y Protección:
 Recomendar reposo de la articulación afectada para evitar el agravamiento de la
inflamación.
 Sugerir el uso de dispositivos de soporte (como muletas o férulas) si es necesario.
4. Aplicación de Calor y Frío:

 Instruir sobre el uso de compresas frías para reducir la inflamación y el dolor en las
primeras etapas.
 Posteriormente, se puede aplicar calor para aliviar la rigidez.
 Informar sobre la bursitis, su causa y la importancia de seguir el tratamiento.
 Enseñar sobre la modificación de actividades para evitar movimientos que puedan agravar
la condición.
 Observar signos de complicaciones, como infecciones o la persistencia del dolor, y
comunicar cualquier cambio al médico.
7. Nutrición:
 Promover una dieta equilibrada que incluya alimentos antiinflamatorios, como aquellos
ricos en omega-3 y antioxidantes.

DORSOLUMBALGIAS
La dorsolumbalgia se refiere al dolor que se presenta en la región dorsal (parte media de

la espalda) y lumbar (parte baja de la espalda). Este tipo de dolor puede ser causado por
diversas razones, como lesiones musculares, problemas posturales, hernias discales,
enfermedades degenerativas de la columna vertebral, o incluso factores emocionales y
de estrés. Es un síntoma común que puede afectar la calidad de vida de quienes lo
padecen.
1. Evaluación del Dolor: Realizar una valoración exhaustiva del dolor, utilizando
escalas de dolor para determinar la intensidad, localización y características del mismo.
2. Educación al Paciente: Informar al paciente sobre la importancia de mantener una

buena postura, realizar ejercicios de estiramiento y fortalecer la musculatura de la
espalda.
3. Manejo del Dolor: Administrar medicamentos según lo prescrito, como analgésicos

o antiinflamatorios, y aplicar técnicas no farmacológicas como compresas calientes o
frías.
4. Movilización y Ejercicio: Fomentar la movilización temprana y la realización de

ejercicios específicos que ayuden a mejorar la flexibilidad y la fuerza de la espalda.
5. Técnicas de Relajación: Enseñar técnicas de relajación y respiración que puedan

ayudar a reducir la tensión muscular y el estrés.
6. Seguimiento y Evaluación: Monitorear la evolución del dolor y la respuesta al

tratamiento, ajustando las intervenciones según sea necesario.
7. Referencias a Especialistas: Si el dolor persiste o se agrava, considerar la derivación

a un fisioterapeuta o un especialista en dolor para un manejo más integral.
SISTEMA NERVIOSO
Parte y función.
1. Sistema Nervioso Central (SNC)
 Encéfalo:
 Cerebro: Controla procesos cognitivos, emociones, memoria y movimientos voluntarios.
 Cerebelo: Coordina el equilibrio, la postura y la motricidad.
 Tronco encefálico: Regula funciones vitales como la respiración, el ritmo cardíaco y los
ciclos de sueño.
 Médula espinal:
 Transmite información entre el encéfalo y el resto del cuerpo; controla reflejos.
2. Sistema Nervioso Periférico (SNP)
 Nervios: Conectan el SNC con los músculos y órganos, permitiendo la comunicación.

 Sistema Somático:
 Controla los movimientos voluntarios y la transmisión de información sensorial desde los
receptores hacia el SNC.
 Sistema Autónomo:
 Regula funciones involuntarias del cuerpo.
 Simpático: Activa la respuesta de "lucha o huida" en situaciones de estrés.
 Parasimpático: Promueve la relajación y el estado de reposo, facilitando funciones como
la digestión.
3. Nervios Raquídeos
 Conectan la médula espinal con diferentes partes del cuerpo, permitiendo la comunicación
y el control motor.
Funciones Generales del Sistema Nervioso
 Integración de información: Procesa estímulos del entorno y genera respuestas adecuadas.

 Control motor: Coordina movimientos tanto voluntarios como involuntarios.
 Regulación homeostática: Mantiene el equilibrio interno del organismo (temperatura,
ritmo cardíaco, etc.).
EPILEPSIA
La epilepsia es un trastorno neurológico crónico caracterizado por la predisposición a
generar crisis epilépticas recurrentes. Estas crisis son episodios breves de actividad eléctrica
anormal en el cerebro que pueden manifestarse de diversas formas, como convulsiones,
alteraciones del comportamiento, o pérdida de conciencia. La epilepsia puede ser causada
por múltiples factores, incluyendo lesiones cerebrales, anomalías genéticas, o enfermedades
metabólicas, y su tratamiento suele incluir medicamentos antiepilépticos.
1. Evaluación y Monitoreo:
 Realizar una valoración completa del paciente, incluyendo antecedentes médicos y tipo de
crisis.
 Monitorizar signos vitales y el estado neurológico durante y después de una crisis.
2. Educación al Paciente y Familia:

 Informar sobre la naturaleza de la epilepsia, los tipos de crisis y el manejo de la
enfermedad.
 Enseñar sobre la importancia de la adherencia al tratamiento y el uso correcto de los
medicamentos antiepilépticos.
3. Prevención de Crisis:
 Identificar y evitar factores desencadenantes (estrés, falta de sueño, luces intermitentes).
 Promover un estilo de vida saludable, incluyendo una dieta equilibrada y ejercicio regular.
4. Manejo Durante una Crisis:

 Asegurar la seguridad del paciente durante una crisis (retirar objetos peligrosos, colocar al
paciente en posición lateral).
 No intentar sujetar al paciente ni ponerle objetos en la boca.
 Registrar la duración y características de la crisis para informar al médico.
5. Plan de Cuidados:
 Desarrollar un plan de cuidados individualizado que incluya objetivos a corto y largo plazo.
 Colaborar con otros profesionales de la salud para ofrecer un enfoque multidisciplinario.
 Proporcionar apoyo emocional y psicológico al paciente y su familia.
 Facilitar el acceso a grupos de apoyo y recursos comunitarios.
TÉTANO
El tétano es una enfermedad infecciosa aguda causada por la bacteria Clostridium tetani,
que produce una toxina potente. Esta toxina afecta el sistema nervioso, provocando
espasmos musculares dolorosos, rigidez y contracciones involuntarias. El tétano
generalmente se presenta tras una herida contaminada, especialmente en condiciones de
falta de oxígeno, y puede ser potencialmente mortal si no se trata adecuadamente.
 Realizar una valoración completa del paciente, incluyendo la historia clínica, tipo de herida
y vacunación previa.
 Monitorear signos vitales y evaluar el estado neurológico.
 Administrar antitoxina tetánica (TIG) y/o toxoide tetánico según las indicaciones médicas.
 Proporcionar medicamentos para controlar el dolor y los espasmos musculares (como
relajantes musculares).
3. Manejo de la Herida:
 Limpiar y desinfectar la herida adecuadamente.
 Evaluar la necesidad de cirugía para eliminar tejido necrótico o contaminado.
 Observar signos de complicaciones, como dificultad respiratoria o problemas cardíacos.
 Monitorear la evolución de los espasmos y la rigidez muscular.

 Informar sobre la naturaleza del tétano, su prevención y la importancia de la vacunación.
 Enseñar sobre el manejo de la herida y la importancia de buscar atención médica inmediata
en caso de lesiones.
 Proporcionar apoyo emocional al paciente y su familia, ya que el tétano puede ser una
experiencia aterradora.
 Facilitar el acceso a recursos comunitarios y grupos de apoyo.
7. Prevención:
 Asegurarse de que el paciente esté al día con las vacunas contra el tétano y educar sobre la
importancia de mantener la inmunización.
TUMORES
Los tumores son crecimientos anormales de tejido que pueden ser benignos (no cancerosos)
o malignos (cancerosos). Los tumores malignos tienen la capacidad de invadir tejidos
cercanos y diseminarse a otras partes del cuerpo a través del sistema linfático o sanguíneo,
lo que se conoce como metástasis. La clasificación de los tumores se basa en su tipo de
célula de origen, como carcinomas (origen en epitelios), sarcomas (origen en tejido
conectivo), linfomas (origen en el sistema linfático), entre otros.
 Realizar una valoración completa del paciente, incluyendo historial médico, síntomas
actuales, y efectos secundarios del tratamiento.
 Evaluar el estado físico y emocional del paciente.

 Evaluar y monitorear el dolor del paciente utilizando escalas de dolor.
 Administrar analgésicos y otros medicamentos según las indicaciones médicas.
 Proporcionar apoyo emocional y psicológico al paciente y su familia.
 Facilitar el acceso a servicios de consejería y grupos de apoyo.
 Informar sobre la naturaleza del tumor, opciones de tratamiento y efectos secundarios
potenciales.
 Enseñar sobre la importancia de la adherencia al tratamiento y el seguimiento médico.
5. Manejo de Efectos Secundarios:

 Monitorear y manejar los efectos secundarios del tratamiento, como náuseas, vómitos,
fatiga, y cambios en el apetito.
 Proporcionar cuidados de piel y mucosas, especialmente si el paciente está recibiendo
radioterapia.
6. Promoción de la Nutrición:
 Evaluar el estado nutricional del paciente y proporcionar recomendaciones dietéticas
adecuadas.
 Fomentar la hidratación y el consumo de alimentos ricos en nutrientes.
DEFECTOS DEL TUBO NEURAL
Los defectos del tubo neural (DTN) son malformaciones congénitas que ocurren cuando el
tubo neural, que se desarrolla en el embrión y forma el sistema nervioso central (cerebro y
médula espinal), no se cierra adecuadamente. Esto puede resultar en condiciones como la
espina bífida (cuando la médula espinal no se cierra completamente) y la anencefalia
(ausencia de una parte significativa del cerebro y cráneo). Estos defectos pueden llevar a
discapacidades físicas y neurológicas significativas.
 Realizar una valoración completa del paciente, incluyendo antecedentes médicos, tipo y
gravedad del defecto, y cualquier complicación asociada.
 Evaluar el estado neurológico y físico del paciente.

 Proporcionar información sobre el defecto del tubo neural, su impacto y las opciones de
tratamiento disponibles.
 Explicar la importancia de la atención prenatal y la ingesta de ácido fólico para prevenir
DTN en futuros embarazos.
3. Manejo del Dolor y Malestar:

 Monitorear y gestionar el dolor del paciente, utilizando escalas de dolor y administrando
analgésicos según sea necesario.
 Proporcionar cuidados para prevenir y tratar complicaciones, como infecciones.
4. Cuidados Postoperatorios:
 Si el paciente ha sido sometido a cirugía (por ejemplo, para reparar espina bífida),
monitorear la herida quirúrgica y signos de infección.
 Evaluar la función neurológica y motora postoperatoria.
5. Promoción de la Movilidad:
 Fomentar la movilidad y la rehabilitación según las capacidades del paciente.
 Colaborar con fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales para desarrollar un plan de
cuidado.
 Proporcionar apoyo emocional al paciente y su familia, ya que los DTN pueden tener un
impacto significativo en la calidad de vida.
 Facilitar el acceso a recursos comunitarios y grupos de apoyo.
SISTEMA ENDOCRINO
Partes y su función
1. Glándula Pineal:
 Función: Secreta melatonina, que regula los ciclos de sueño y vigilia.
2. Hipotálamo:
 Función: Controla la liberación de hormonas de la hipófisis y regula funciones como la
temperatura corporal, el hambre y el sueño.
3. Hipófisis (Pituitaria):
 Función: Conocida como la "glándula maestra", regula otras glándulas endocrinas y
secreta hormonas que afectan el crecimiento, la lactancia y la función reproductiva.
4. Tiroides:
 Función: Produce hormonas que regulan el metabolismo, el crecimiento y el desarrollo (T3
y T4).
5. Paratiroides:
 Función: Regulan los niveles de calcio en la sangre mediante la secreción de la hormona
paratiroidea (PTH).
6. Timo:
 Función: Participa en el desarrollo del sistema inmunológico, especialmente durante la
infancia.
7. Páncreas:
 Función: Secreta insulina y glucagón, que regulan los niveles de glucosa en la sangre.
8. Glándulas Suprarrenales:
 Función: Producen hormonas como el cortisol (regula el metabolismo y la respuesta al
estrés) y la adrenalina (prepara al cuerpo para situaciones de emergencia).
9. Gónadas:
 Función: Producen hormonas sexuales (estrógenos y progesterona en ovarios; testosterona
en testículos) que regulan la reproducción y características sexuales secundarias.
DIABETES
Tipos de Diabetes
1. Diabetes Tipo 1: Es una enfermedad autoinmunitaria en la que el sistema inmunológico

ataca y destruye las células beta del páncreas que producen insulina. Generalmente se
diagnostica en niños y jóvenes.
 Tratamiento: Requiere la administración de insulina exógena para controlar los niveles de
glucosa en sangre.
2. Diabetes Tipo 2: Es la forma más común de diabetes y se asocia con resistencia a la

insulina y, eventualmente, con la incapacidad del páncreas para producir suficiente insulina.
A menudo está relacionada con la obesidad y el estilo de vida sedentario.
 Tratamiento: Puede manejarse con cambios en la dieta, ejercicio, medicación oral y, en
algunos casos, insulina.
3. Diabetes Gestacional: Se desarrolla durante el embarazo y se caracteriza por

hiperglucemia que generalmente desaparece después del parto. Sin embargo, puede
aumentar el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 más adelante.
 Tratamiento: Requiere monitoreo de los niveles de glucosa, cambios en la dieta y, en
algunos casos, insulina.
1. Educación del Paciente:

 Proporcionar información sobre la enfermedad, el manejo de la diabetes, la importancia del
control de la glucosa y la adherencia al tratamiento.
2. Monitoreo de Glucosa:
 Enseñar al paciente a medir sus niveles de glucosa en sangre y a interpretar los resultados.
 Asesorar sobre la planificación de comidas, la importancia de una dieta equilibrada y la
contabilidad de carbohidratos.
4. Fomento de la Actividad Física:

 Promover la actividad física regular como parte del manejo de la diabetes.
 Evaluar y educar sobre el cuidado de los pies, la salud ocular y el control de la presión
arterial y colesterol.
HIPERTIROIDISMO
El hipertiroidismo es una condición médica caracterizada por la producción excesiva de
hormonas tiroideas (T3 y T4) por parte de la glándula tiroides. Esto provoca un aumento en
el metabolismo del cuerpo, lo que puede llevar a una variedad de síntomas y
complicaciones. Las causas más comunes de hipertiroidismo incluyen la enfermedad de
Graves (una enfermedad autoinmunitaria), bocio multinodular tóxico y tiroiditis.
 Realizar una evaluación completa del paciente, incluyendo antecedentes médicos, síntomas
actuales y signos vitales, especialmente la frecuencia cardíaca y la presión arterial.

 Informar al paciente sobre la enfermedad, sus síntomas y la importancia de seguir el
tratamiento prescrito.
 Explicar la función de la tiroides y cómo el hipertiroidismo afecta el cuerpo.

 Controlar regularmente la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la temperatura corporal,
ya que el hipertiroidismo puede provocar complicaciones cardiovasculares.
 Administrar medicamentos antitiroideos (como metamizol o propiltiouracilo) según lo
prescrito y monitorear los efectos secundarios.
 Educar al paciente sobre la importancia de la adherencia al tratamiento y sobre la
posibilidad de requerir terapia con yodo radiactivo o cirugía en algunos casos.
5. Manejo de los Síntomas:

 Ayudar a controlar los síntomas como la ansiedad y la irritabilidad mediante técnicas de
relajación y apoyo emocional.
 Promover un entorno tranquilo y cómodo para reducir el estrés.
6. Dieta y Nutrición:
 Evaluar la ingesta nutricional y asesorar sobre una dieta equilibrada, considerando el
aumento del metabolismo y la posible pérdida de peso.
 Estar alerta a signos de complicaciones graves, como crisis tiroidea (tormenta tiroidea), que
es una emergencia médica.
HIPOTIROIDISMO
El hipotiroidismo es una condición médica en la que la glándula tiroides no produce
suficientes hormonas tiroideas (T3 y T4). Esto provoca un metabolismo más lento en el
cuerpo, lo que puede llevar a una variedad de síntomas y complicaciones. Las causas más
comunes de hipotiroidismo incluyen la tiroiditis de Hashimoto (una enfermedad
autoinmunitaria), la terapia con yodo radiactivo, la cirugía de tiroides y deficiencia de yodo.
actuales y signos vitales.

 Informar al paciente sobre el hipotiroidismo, sus síntomas y la importancia de seguir el
tratamiento prescrito.
 Explicar cómo las hormonas tiroideas afectan el metabolismo y la salud general.
 Administrar la terapia de reemplazo hormonal con levotiroxina según lo prescrito y
monitorear la respuesta del paciente.
 Educar al paciente sobre la importancia de tomar el medicamento a la misma hora cada día
y no interrumpir el tratamiento sin consultar al médico.

ya que el hipotiroidismo puede afectar la función cardiovascular.
5. Manejo de los Síntomas:

 Ayudar a manejar los síntomas como la fatiga y la depresión mediante apoyo emocional y
la promoción de actividades físicas adecuadas.
6. Dieta y Nutrición:
 Evaluar la ingesta nutricional y aconsejar sobre una dieta equilibrada, considerando el
aumento de peso y otros síntomas.
 Estar alerta a signos de complicaciones graves, como el coma mixedematoso, que es una
emergencia médica.
8. Seguimiento y Coordinación de Cuidados:

 Facilitar el seguimiento con un endocrinólogo y otros profesionales de la salud para un
manejo integral del paciente.
PANCREATITIS
 Pancreatitis Aguda: Ocurre de forma repentina y puede ser potencialmente mortal. Las
causas más comunes son el consumo excesivo de alcohol y la presencia de cálculos biliares.
 Pancreatitis Crónica: Es una inflamación prolongada que puede llevar a la destrucción
progresiva del tejido pancreático, a menudo asociada con el consumo crónico de alcohol.
actuales y signos vitales.
 Evaluar el dolor abdominal y su localización, características e intensidad.

 Administrar analgésicos según lo prescrito y evaluar la efectividad del tratamiento del
dolor.
 Proporcionar un ambiente cómodo y tranquilo para ayudar a aliviar el dolor.

ya que pueden indicar complicaciones.
 Iniciar la alimentación por vía intravenosa (IV) o mediante una dieta baja en grasas según
la gravedad de la pancreatitis.
 Una vez que se estabilice, introducir gradualmente alimentos blandos y bajos en grasas, y
educar al paciente sobre la importancia de evitar el alcohol y las comidas grasosas.

 Informar al paciente sobre la enfermedad, el tratamiento y la importancia de seguir las
recomendaciones dietéticas.
 Explicar la necesidad de evitar el alcohol y el tabaquismo para prevenir recurrencias.
 Estar alerta a signos de complicaciones, como infección, necrosis pancreática o
insuficiencia respiratoria.
 Monitorear los resultados de las pruebas de laboratorio, como los niveles de amilasa y
lipasa.
7. Apoyo Emocional:
 Proporcionar apoyo emocional al paciente y a la familia, ya que la pancreatitis puede ser
una experiencia estresante y dolorosa.
SISTEMA TEGUMENTARIO
1. Epidermis:
 Función: Capa más externa de la piel, proporciona una barrera protectora y participa en la
regulación de la pérdida de agua. Contiene células que producen melanina, que protege
contra los daños solares.
2. Dermis:
 Función: Capa intermedia que contiene tejido conectivo, vasos sanguíneos, nervios,
folículos pilosos y glándulas. Proporciona soporte y elasticidad a la piel.
3. Tejido Subcutáneo (Hipodermis):

 Función: Capa más profunda que conecta la piel con los tejidos subyacentes. Actúa como
aislante y amortiguador, y almacena grasa.
4. Folículo Piloso:
 Función: Estructura que produce pelo. Los músculos erectores del pelo permiten que el
pelo se erice en respuesta al frío o al miedo.
5. Glándula Sebácea:
 Función: Produce sebo, una sustancia aceitosa que lubrica la piel y el cabello, ayudando a
mantener la hidratación y protegiendo contra bacterias.
6. Glándula Sudorípara:
 Función: Produce sudor, que ayuda a regular la temperatura corporal y a eliminar toxinas
del cuerpo.
7. Vasos Sanguíneos:
 Función: Proporcionan nutrientes y oxígeno a la piel, y ayudan a regular la temperatura
corporal mediante la dilatación y constricción.
8. Terminaciones Nerviosas Aferentes:

 Función: Transmiten sensaciones de dolor, temperatura y tacto al sistema nervioso central.
9. Grasa, Colágeno y Microblastos:

 Función: La grasa actúa como reserva energética y aislante. El colágeno proporciona
estructura y firmeza a la piel. Los microblastos son células que contribuyen a la
regeneración y reparación de los tejidos.
10. Ligamento Cutáneo:

 Función: Ayuda a anclar la piel a las estructuras subyacentes y proporciona soporte.
DERMATITIS
 Dermatitis Atópica: A menudo relacionada con condiciones alérgicas, como el asma y la
rinitis alérgica. Se caracteriza por piel seca, picazón intensa y erupciones.
 Dermatitis de Contacto: Ocurre cuando la piel entra en contacto con sustancias irritantes o
alérgicas, causando enrojecimiento, picazón y ampollas.
 Dermatitis Seborreica: Afecta áreas ricas en glándulas sebáceas, como el cuero cabelludo,
y se manifiesta como escamas y enrojecimiento.
 Realizar una evaluación completa de la piel, incluyendo la localización, extensión y
características de la erupción.
 Identificar factores desencadenantes, como productos químicos, alimentos o alergias.
2. Manejo del Dolor y Picazón:

 Administrar antihistamínicos o medicamentos tópicos según lo prescrito para aliviar la
picazón.
 Recomendar el uso de compresas frías o baños de avena para calmar la piel.

 Informar al paciente sobre la naturaleza de la dermatitis y su manejo.
 Educar sobre la importancia de evitar irritantes y alérgenos, así como el uso adecuado de
productos para el cuidado de la piel.
 Promover la hidratación de la piel mediante el uso de emolientes y cremas hidratantes.
 Evitar el uso de jabones fuertes o productos irritantes.

 Controlar la temperatura y signos de infección, especialmente si hay ampollas o costras.
 Administrar medicamentos tópicos, como corticosteroides, según lo prescrito.
 Asegurarse de que el paciente comprenda cómo y cuándo usar los medicamentos.
 Observar signos de infección secundaria, como aumento del enrojecimiento, secreción o
fiebre.
 Instruir al paciente sobre la importancia de no rascarse para evitar lesiones en la piel.
PSORIASIS
La psoriasis es una enfermedad crónica autoinmune que se caracteriza por la aceleración
del ciclo de vida de las células de la piel, lo que provoca la acumulación de células muertas
en la superficie de la piel. Esto resulta en la formación de placas escamosas, rojas y a
menudo pruriginosas. La psoriasis puede afectar cualquier parte del cuerpo, pero es más
común en codos, rodillas, cuero cabelludo y parte baja de la espalda.
 Realizar una evaluación completa de la piel, identificando la extensión y características de
las lesiones.
 Evaluar el impacto de la psoriasis en la calidad de vida del paciente, incluyendo aspectos
emocionales y sociales.

 Administrar medicamentos tópicos, como corticosteroides y análogos de la vitamina D,
según lo prescrito.
 Recomendar el uso de emolientes y humectantes para aliviar la sequedad y la picazón.

 Informar al paciente sobre la naturaleza crónica de la psoriasis y la importancia del
tratamiento continuo.
 Educar sobre los desencadenantes comunes (estrés, infecciones, clima) y cómo evitarlos.
 Promover la higiene adecuada y el cuidado de la piel para prevenir infecciones secundarias.
 Sugerir baños tibios y el uso de productos suaves que no irriten la piel.
5. Monitoreo de Medicamentos:
 Administrar medicamentos sistémicos (como metotrexato o biológicos) según lo prescrito y
monitorear efectos secundarios.
 Asegurarse de que el paciente comprenda cómo y cuándo usar los medicamentos.
 Observar signos de infección en las áreas afectadas.
 Monitorear cambios en las lesiones y la respuesta al tratamiento.
7. Promoción de Hábitos Saludables:

 Fomentar un estilo de vida saludable, incluyendo una dieta equilibrada y ejercicio regular,
lo que puede ayudar a mejorar los síntomas.
MICOSIS
La micosis es una infección causada por hongos que puede afectar la piel, las mucosas, los
órganos internos y otros tejidos del cuerpo. Estas infecciones pueden ser superficiales,
cutáneas, subcutáneas o sistémicas, dependiendo de la profundidad de la invasión del
hongo. Las micosis más comunes incluyen:
 Tinea (tiña): Infecciones superficiales que afectan la piel, el cabello y las uñas.
 Candidiasis: Infección causada por el hongo Cándida, que puede afectar la piel, las
mucosas (como la boca y la vagina) y, en casos severos, los órganos internos.
 Aspergilosis: Infección causada por hongos del género Aspergillus, que puede afectar los
pulmones y otros órganos.

 Administrar medicamentos antifúngicos según lo prescrito, ya sea tópicos o sistémicos, y
monitorear su eficacia.
 Recomendar el uso de compresas frías o lociones calmantes para aliviar la picazón.

 Informar al paciente sobre la naturaleza de la micosis y la importancia de completar el
tratamiento.
 Educar sobre la prevención, como mantener la piel seca y limpia, evitar el uso compartido
de objetos personales y usar ropa holgada.
 Promover la higiene adecuada y el cuidado de las áreas afectadas para prevenir la
propagación de la infección.
 Instruir al paciente a evitar rascarse las áreas afectadas para prevenir lesiones secundarias.

 Controlar la temperatura y otros signos vitales para detectar posibles complicaciones o
infecciones secundarias.
 Asegurarse de que el paciente comprenda cómo y cuándo tomar los medicamentos
antifúngicos.
 Monitorear efectos secundarios de los medicamentos, especialmente en tratamientos
sistémicos.
PARASITOSIS DE LA PIEL
La parasitosis de la piel se refiere a infecciones o infestaciones causadas por parásitos que
afectan la piel y sus estructuras. Estos parásitos pueden incluir:
 Ácaros: Como el Sarcoptes scabiei, que causa la sarna.

 Piojos: Que pueden infestar el cuero cabelludo, el cuerpo o el vello púbico.
 Garrapatas: Que pueden transmitir diversas enfermedades y causar lesiones en la piel.
 Ladillas: Parásitos que afectan el área genital.
 Realizar una evaluación completa de la piel, identificando lesiones, enrojecimiento, picazón
y cualquier signo de infestación.
 Recoger antecedentes sobre síntomas, exposición a parásitos, y antecedentes médicos
relevantes.

 Administrar medicamentos antipruriginosos o antihistamínicos según lo prescrito para
aliviar la picazón.
 Recomendar lociones o cremas calmantes para reducir la irritación.

 Educar sobre la prevención, incluyendo la higiene adecuada, el lavado de ropa y la
desinfección de objetos personales.
 Promover la higiene adecuada y el cuidado de las áreas afectadas para prevenir la
propagación de la infestación.
 Instruir al paciente a evitar rascarse las áreas afectadas para prevenir lesiones secundarias e
infecciones.

 Controlar la temperatura y otros signos vitales para detectar posibles complicaciones o
infecciones secundarias.
 Asegurarse de que el paciente comprenda cómo y cuándo usar los tratamientos
antiparasitarios (tópicos o sistémicos).
 Monitorear efectos secundarios de los medicamentos y la respuesta al tratamiento.
CANCER DE LA PIEL
El cáncer de piel es un crecimiento anormal de las células de la piel, que puede ser causado
por la exposición excesiva a la radiación ultravioleta (UV) del sol o de fuentes artificiales,
como las camas de bronceado. Existen varios tipos de cáncer de piel, siendo los más
comunes:
1. Carcinoma Basocelular (CBC): El tipo más común, que generalmente se presenta como
una lesión en la piel que no sana.
2. Carcinoma Espinocelular (CEC): Se manifiesta como una protuberancia roja o una
herida que no cicatriza, y puede ser más agresivo que el CBC.
3. Melanoma: El tipo más grave, que se origina en los melanocitos (células que producen
pigmento) y puede diseminarse a otras partes del cuerpo.
 Realizar una evaluación completa de la piel, documentando cualquier lesión, cambio en el
color, forma o tamaño de las manchas.
 Recoger antecedentes médicos, incluyendo factores de riesgo como la exposición al sol,
antecedentes familiares y tratamientos previos.

 Informar al paciente sobre la naturaleza del cáncer de piel, su tratamiento y pronóstico.
 Educar sobre la importancia de la protección solar y el uso de bloqueador solar.
3. Manejo del Dolor y Síntomas:

 Administrar analgésicos según lo prescrito para el manejo del dolor asociado.
 Monitorear y manejar otros síntomas, como picazón o incomodidad.
 Proporcionar apoyo emocional y psicológico, ya que el diagnóstico de cáncer puede ser
abrumador.
 Recomendar grupos de apoyo o recursos para pacientes con cáncer.
5. Monitoreo de Tratamiento:
 Supervisar la respuesta al tratamiento, incluyendo terapias tópicas, cirugía, quimioterapia o
radioterapia.
 Evaluar los efectos secundarios del tratamiento y proporcionar intervenciones adecuadas.
 Observar signos de infección en áreas tratadas quirúrgicamente o afectadas por
radioterapia.
CONCLUSIONES
 La evaluación continua del estado de salud del paciente permite identificar

necesidades y riesgos de manera oportuna, lo que resulta en intervenciones más
efectivas.
 Fomentar la educación sobre la enfermedad y el tratamiento capacita al paciente y a

su familia para tomar decisiones informadas.
 Abordar el bienestar físico, emocional y social del paciente, se crea un enfoque

holístico que facilita la recuperación. La atención integral no solo se centra en la
enfermedad, sino también en el entorno del paciente
RECOMENDACIONES
 Establecer un protocolo de evaluación continua que incluya revisiones periódicas

del estado de salud del paciente, para monitorear signos vitales y síntomas,
facilitando así la identificación temprana de necesidades y riesgos.
 Ofrecer folletos, guías y recursos en línea que expliquen de manera simple la

enfermedad, el tratamiento y el autocuidado. Esto permitirá que el paciente y su
familia comprendan mejor su situación y tomen decisiones informadas
 Promover la colaboración entre diferentes profesionales de la salud (médicos,

psicólogos, trabajadores sociales) para abordar de manera integral el bienestar de
nuestro paciente.
BIBLIOGRAFIA
Keimy Ramírez, Mallely Ramírez, Paula Hernández. Sistema Digestivo, 53 p.
Ovilia Velásquez, Yamileth Gonzales, Lisbeth Carbajal. Sistema Cardiovascular, 39 p.
Karla Gabriel, Fredy Ambrocio, Darolin Yoc. Sistema Respiratorio, 34 p.
Virginia López, Yosy Domingo, Noé Ambrosio. Sistema Genitourinario, 23 p.
Selvin López, Leandro Felipe, Yon Ortiz. Sistema Musculo-Esquelético, 35 p.
Universidad Panamericana. Sistema Nervioso, 28 p.
Universidad Panamericana. Sistema Endocrino, 33 p.
Universidad Panamericana. Sistema Tegumentario, 24 p.

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(MANUAL DE INTERVENCÓN DE ENFERMERÍA)

Karla Mirely Gabriel Tomas

La atención de enfermería es fundamental en el sistema de salud por varias razones

1. Evaluar de manera continua el estado de salud del paciente, identificando necesidades y

3. Manejo del Dolor:

 Vómito con sangre (hematemesis) o vómito de aspecto "café molido".

2. Administración de Fluidos y Medicamentos:

5. Preparación para Procedimientos:

 Pirosis: Sensación de ardor en el pecho o garganta, especialmente después de comer o al

1. Síntomas Iniciales (Pueden ser leves):

 Fatiga y debilidad general.

 Evaluar los síntomas del paciente y su historial médico, incluyendo factores de

2. Modificaciones en el Estilo de Vida:

3. Modificaciones en el Estilo de Vida:

3. Manejo del Dolor:

4. Manejo del Dolor:

4. Manejo del Dolor:

5. Promoción de la Actividad Física:

4. Manejo del Dolor:

5. Fomentar Hábitos Intestinales Saludables:

Vena Cava (Principal vena del cuerpo)

Arteria Aorta (Principal arteria del cuerpo)

Arteria y Vena Subclavias

Arteria y Vena Femorales

4. Monitoreo del Estado Cardiaco:

5. Promoción de la Actividad Física:

6. Planificación del Alta:

La enfermedad cerebrovascular (ECV) se refiere a un grupo de trastornos que afectan el

5. Educación al Paciente y la Familia:

INSUFICIENCIA CARDÍACA CONGESTIVA

2. Monitoreo del Peso:

5. Promoción de la Actividad Física:

La pericarditis es la inflamación del pericardio, que es la membrana que rodea y protege el

6. Planificación del Alta:

La hipertensión arterial (HTA) es una condición médica caracterizada por la elevación

2. Monitoreo de Signos Vitales:

6. Planificación del Alta:

5. Manejo de Factores Desencadenantes:

6. Planificación del Alta:

5. Manejo de Factores Desencadenantes:

6. Planificación del Alta:

1. Nariz y Cavidad Nasal:

La faringoamigdalitis es una inflamación de la faringe (faringitis) y las amígdalas

2. Manejo del Dolor:

2. Manejo de la Vía Aérea:

3. Control del Dolor y la Fiebre:

4. Educación al Paciente y la Familia:

6. Cuidado del Entorno:

Las intervenciones de enfermería para pacientes con bronquitis incluyen:

2. Manejo de la Vía Aérea:

3. Control del Dolor y la Fiebre:

5. Educación al Paciente y la Familia:

5. Educación sobre Medicamentos:

5. Monitoreo de Signos Vitales:

La pleuritis, también conocida como pleuresía, es la inflamación de la pleura, la membrana

Intervenciones de Enfermería Más Utilizadas en el Hospital

1. Evaluación del Dolor:

2. Monitoreo de Signos Vitales:

4. Educación sobre el Manejo del Dolor: