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Anticoagulant

es 2 pag.

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(cristalys28@hotmail.com)
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PARth'tRAL
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Fármaco Mecanismo de acción Características Indicaciones Efectos Adversos Administración
Une a la ANTITROMBINA a Infusión intravenosa
través de su secuencia de continua, infusión
pentasacáridos. Esto intermitente cada 4−6 h
induce un cambio %: 30 (dosis bajas) o inyección subcutánea
conformacional de la T1/2: 1−8h cada 8−12 h.
Heparina No
antitrombina que acelera Excreción renal: NO TEV: 1 inyección en bolo
Fraccionada*  Trombosis venosa
su interacción con el Trombocitopenia:<5% de 5000U, seguido de
factor Xa y puede profunda 800−1600U/h mediante
potenciar la inhibición al  Embolia pulmonar  HEMORRAGIA una bomba de infusión.
unirse a la trombina  Angina inestable (IV Sulfato de Subcutánea: 2/día.
simultáneamente.  IAM protamina. 1mg-100u) 5000U
 Angioplastia con balón Max de 50mg en 10
Tiene mayor capacidad Profiláctica:Enoxaparina
coronario* min.
para potenciar la 40−60 mg s/c / día
%: 90  Cx que requiere bypass  Trombocitopenia
inhibición del factor Xa por Terapéutica: 1 mg/kg cada
Heparina de Bajo Peso T1/2: 4h cardiopulmonar (Agente  Osteoporosis
la antitrombina. Las 12 horas o 1,5mg/kg/día
Molecular Excreción renal: SI de elección: HNF) (>20000U/d por 3−6
cadenas son demasiado Contraindicación:
(Enoxaparina)* Trombocitopenia:<1%  CID* meses)
cortas para unir la Paciente con eliminación
 Trombo profilaxis en  Anormalidades
trombina con la de creatinina <30mL/min
pacientes que han en las pruebas
antitrombina

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 sido sometidos a cx de función Subcutánea: 1 vez al día
mayor. hepática Trombofilaxis y SCA: Se
%: 100  Anticoagulación en el administra por vía
Acelera solo la inhibición T1/2: 17 embarazo subcutánea, una vez al
Fondaparinux del factor Xa por la Excreción renal: SI día, a una dosis de 2.5 mg.
antitrombina. Trombocitopenia:<0.1% Contraindicación:
Paciente con eliminación
de creatinina <30mL/min

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 DRALtS
Impide la formación en el
 Tromboembolia venosa
hígado de los factores
en Cx ortopédicas o  HEMORRAGIA
activos de la coagulación 2 a 5 mg/día/ 2−4días
T1/2: 25−60 h ginecológicas  Alteraciones
II, VII, IX y X mediante la Seguidos con 1 a 10
Warfarina Excreción renal: orina y  Isquemia coronaria en congénitas
inhibición de la gamma mg/día
heces AIM o
carboxilación de las
 Fibrilación auricular aborto
proteínas precursoras
 Embolización sistémica
mediada por la vitamina K.
I:Tromboembolismo venoso
%: 6 (altera si la cápsula
Inhibidor directo de la agudo. El Dabigatrán se
se rompe o mastica)
trombina, bloqueando su Prevención ACV administra dos veces al
Dabigatrán T1/2:12−14h
sitio activo. En px con FA día, en forma de cápsula.
Excreción renal: 80%
C: Válvulas cardiacas
mecánicas
Dosis terapéutica: Se
%: 80
 Prevención de ACV en px reduce de 20 mg una vez
T1/2: 7−11h
con FA. al día a 15 mg una vez al
Absorción máx:
 Trombosis venosa día si el Ca es de 15-50
Rivaroxaban * Estómago (Se debe
profunda aguda Hemorragia mL/ min.
Inhiben el factor Xa libre aplicar con una
 Embolia pulmonar *Digestiva Puede triturar u
asociado al coágulo, lo que comida, mejora la
 Endoxaban: Solo se inicia >75 años administrar por sonda
da como resultado una absorción) Excreción
después de un ciclo nasogástrica.
reducción en la renal: 1/3
mínimo de tx de 5 días
generación de la Dosis habitual: 5mg/2/día.
con heparinas.
trombina. A su vez, se Se reduce a 2.5 mg en px
 Trombo profilaxis
suprime la agregación %: 50% >80años, <60k, Creatinina
posoperatoria en
Apixaban * plaquetaria y la formación Cmax: 1−3 h sérica de 1.5 mg/dl o
pacientes sometidos a
de fibrina Excreción renal: 27% más. TVA: 10mg/2/día x 7
artroplastia de cadera o
días y 5mg/2/día
rodilla. *
12 meses – 2.5 mg/2/d
 C: Válvulas cardiacas
%: 62 Dosis: Reduce de 60 a
mecánicas
Edoxaban Cmax: 1−2 h 30mg una vez al día (Ca es
Excreción renal: 50% de 15-50 mL/ min, <60kg.)

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