DUODENO
DUODENO
DUODENO
Porción Porción
superior descendente
Porción Porción
horizontal ascendente
Porción superior
• Situada en el flanco derecho de
la 1 ª vértebra lumbar, se
extiende desde el píloro hasta
el cuello de la vesícula biliar
• En su origen presenta la
ampolla o bulbo duodenal.
Porción descendente
Cara posterior
• Está adosada por la fascia
retroduodenopancreática al
peritoneo parietal posterior.
Cara anterior
• Está cruzada por la inserción del
mesocolon transverso
Peritoneo
Porciones horizontal y ascendente del duodeno
• Están situadas en el piso infracólico, por delante de la fascia retroduodenopancreática, interpuestas
entre la raíz del mesocolon transverso, arriba, y la raíz del mesenterio abajo
Recesos duodenales
Inferior Superior
Paraduodenal Retroduodenales
Relaciones anatómicas: porción superior
• Cara anterior: lóbulo cuadrado del
hígado y cuello de la vesícula biliar.
• Borde inferior: ligamento
gastrocólico
• Borde superior: epiplón menor y
foramen epiploico.
• Cara posterior:
• Medialmente al cruce con la arteria
gastroduodenal: parte derecha de la
porción de la transcavidad de los
epiplones
• Lateralmente al cruce con la arteria
gastroduodenal: vena porta, colédoco,
arteria hepática
Relaciones: porción
descendente
• Cara anterior:
• Porción supracólica: cara visceral
del hígado
• Porción infracólica: mesocolon y
colon transverso. Vasos y
linfáticos cólicos superiores y
derechos.
• Cara posterior: peritoneo
parietal posterior, fascia de
coalescencia, riñón derecho
• Borde lateral: Lo sigue una
depresión del peritoneo.
• Borde medial: unido a la
cabeza del páncreas
Relaciones: porción
horizontal
• Cara anterior: vena y la arteria
mesentérica superior
• Cara posterior: Fascia de coalescencia (la
separa de la vena cava inferior y de la
aorta abdominal), arteria mesentérica
inferior
• Borde superior: proceso unciforme del
páncreas.
• Borde inferior: pinza aorticomesentérica
(ángulo formado entre la aorta y la arteria
mesentérica superior)
Relaciones: Porción ascendente
• Está por debajo del mesocolon
transverso, cuya raíz se inserta en el
borde anterior e inferior del cuerpo del
páncreas
• Su cara anterior está cruzada por las
primeras arterias yeyunales, oculta por
el mesocolon transverso y la primera asa
yeyunal.
• Por detrás, sigue a la cara izquierda de la
aorta, a la raíz renal izquierda y a los
vasos ováricos o testiculares izquierdos.
Flexura duodenoyeyunal
El músculo suspensor del duodeno [músculo de Treitz] se extiende desde el hiato aórtico y el pilar izquierdo del
diafragma hasta el vértice de la flexura.
Relaciones anatómicas
• Cara anterior: mesocolon transverso, ramas
de la arteria mesentérica
• Cara posterior: raíz renal izquierda, pilar
izquierdo del diafragma y el flanco izquierdo
de la aorta.
• Cara superior: borde inferior del páncreas
• Cara izquierda: arco vascular [de Treitz],
constituido por la arteria cólica izquierda y la
vena mesentérica inferior.
VASCULARIZACIÓN
Arterias
• Las arterias del duodeno provienen de las ramas del tronco celiaco, de la arteria mesentérica
superior o por los arcos pancreatoduodenales