INTEGRANTES: Gabriela Olano Carranza Vanessa Rondn Palacios Geraldine Allccaco Chumpitaz Esther Camargo Tirado

El MAIS busca abordar las necesidades de salud de la persona, familia y comunidad, de una manera integral.

Los cuidados de la primera infancia es un aspecto crtico en la estrategia de lucha contra la pobreza, a fin de romper los ciclos que se van sucediendo de una generacin a otra y mantienen a las personas en condiciones crnicas de salud deficiente y desarrollo humano subptimo.

Buena nutricin , salud para nios y madres Higiene y medio ambiente saludable Estimulacin psico-social Proteccin y seguridad emocional

Preparacin para la escuela Exito en la escuela y en la vida posterior Vida productiva y saludable La supervivencia, crecimiento y desarrollo Mejorar las oportunidades en la vida

Como lograrlo:

Fortalecer las competencias de las familias

Servicios disponibles en la comunidad

Sociedades comprometidas en los cuidados del nio como garanta del desarrollo humano

El lugar donde los nios adquieren valores , norma y cultura. Se establecen los comportamientos y decisiones sobre la salud . La exposicin a riesgos para la salud es comun a todo sus miembros.

Fines de la atencin: Individuos Familias Comunidades

Situaciones a intervenir: Daos y condiciones biolgicas. Conocimientos, creencias, actitudes y prcticas. Factores ambientales que constituyen riesgos para la salud.

Cmo se organiza la atencin integral?

Centrando la atencin en las personas y considerando su condicin ciudadana
Interveniendo en todas las causas de la enfermedad Integrando los aspectos de promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin Brindando un PAQUETE DE PROVISION BASICA DE SALUD Integrando los programas alrededor de los individuos de la familia y la comunidad.

ATENCION INTEGRAL DE SALUD DE LA NIA Y EL NIO

Brindar un atencin de salud continua y de calidad al nio y nia, que respondan a sus necesidades de salud y contribuya a elevar la calidad de vida de este grupo poblacional, en el contexto de su familia y comunidad.

 Brindar

una atencin integral de salud con calidad al nio o nia.

Objetivos
Fortalecer la organizacin y funcionamiento de los servicios, para la atencin de los nios y nias.

Suplemento con sulfato ferroso

Suplementacin con vit. A AIEPI

Estimulacin temprana

Intervenciones individuales

Consulta de seguimiento

Consejera nutricional

Atencion de emg y sesion demostrativa Control de crecimiento y desarrollo

Inmunizaciones

Control de CRED * Valoracin y monitoreo nutricional * Evaluacin fsica * Evaluacin de desarrollo con la EEDP, TEPSI, TA. * Evaluacin del calendario de inmunizaciones. * Evaluacin de la agudeza visual y auditiva * Tamizaje de anemia (entre los 6 y 24 meses) * Descarte de Parasitosis. * Valoracin de la situacin de violencia familiar (abuso sexual y maltrato) * Deteccin e intoxicacin por plomo y/o mercurio * Deteccin de problemas nutricionales y de desarrollo. * Suministro de vitamina A y Sulfato Ferroso. * Deteccin de otros factores de riesgos (VIH, Hepatitis B) * Consejera * Elaboracin del Plan de Atencin Integral de Salud.

Intervencin en la familia y vivienda saludable Visita familiar integral

Intervenciones comunitarias

Intervencin en instituciones educativas Visita comunitaria Intervencin en municipios y comunidades saludables

 Conjunto

articulado de cuidados esenciales que requiere la persona para satisfacer sus necesidades de salud

FR relacionados con la gestante, durante el embarazo, en el parto

Atencin inmediata del RN normal o vigoroso Atencin inmediata del RN deprimido

Atencin de urgencias y emg

Inmunizaciones

Ev. Diaria, ev. LM, sensibilizacion a la familia, consejeria,vacun as.

Alojamiento conjunto Atencion integral del neonato a los 2 dias del alta y al 7mo dia de edad Atencin integral del RN con patologas prevalentes

Consejera

Cuidados esenciales el RN, LME, inmunizaciones, cuidado en el hogar, prevencion de enf. P, importancia de rel. conyugales, de las expresiones afectivas y de la org. del tiempo, estimulacin temprana.

Sesin demostrativa
Tcnicas de amamantamiento, extraccin de LM, almacenamiento y formas de suministro, cuidado del nio en el hogar, prevencin de enf. Prevalentes.

Tamizaje de hipotiroidismo. Certificado de nacimiento.

Visita familiar integral

CRED

Inmunizaci ones

Sesiones de estimulaci n temprana

Atencin integral con patologia prevalente

Atencin de urgencia o emerg.

Consulta de seguimient o de la nio (a) por patologia

Consejera

Consejeria nutricional

Sesion demostrati va

Visita familiar integral

Aliment acion comple mentari a Prevenci on de maltrat o infantil, buso sexual, y otros tipos de violenci a Salud bucal

1er, 2do, 4to, 6to, 7mo, 9no mes

1er, 2do, 4to, 6to, 7mo, 9no mes

Hija o hijo de madre VIH+

A las 48 horas

CRED Inmunizaciones Sesiones de estimulacin temprana

12, 15, 18, 21, 24, 30, 36, 42, 48, 54 meses

Segn norma
12,15,18,21,30 y 36 meses. Examen odontolgico Factores de riesgo bucales Dx, tto, consejeria, plan Con madre VIH + A las 48 h Alimentacin y nutricin familiar Higiene, prevencin y actitud frente a los accidentes, habilidades sociales. -

Consulta odontoestomatolgica
Atencin integral con patologia prevalente Atencion de urg y emg.

Consulta de seguimiento por patologia

Consejeria Consejeria nutricional Sesin demostrativa

Visita familiar integral

CRED Inmunizaciones

1 vez al ao De acuerdo al esquema de vacunacin Cuando acudan al servicio Como base metodologa AIEPI

Consulta odontoestomatologica
Atencion general con patologia prevalente Atencin de urgencias o emg Consulta de seguimiento Consejera Consejera nutricional Sesin demostrativa Visita familiar integral

Se hace referencia si corresponde

A las 48 h de la 1ra atencin
Seguridad vial y cultura de trnsito Salud sexual y reproductiva Salud mental y cultura de paz

Con problemas de alimentacin y nutricin

PREGUNTAS QUE SE DEBE HACER A TODA MADRE EN LA PRIMERA ENTREVISTA EN BUSCA DE FACTORES DE RIESGO
( a la persona que acompaa al nio) Respuesta: s no llenar ( para referir al nivel superior para estudios respectivas)

Los padres son parientes cercanos? s no Alguien en la familia (materna paterna) tiene alteraciones fsicas, mentales o del desarrollo? s no Se control el embarazo? s no Present algn problema de salud en el embarazo? Por ejemplo infecciones, sangrados, convulsiones, presin alta o se hinch? s no Tom la mam alguna medicina por complicaciones durante el embarazo? s no Durante el embarazo le tomaron radiografa a la madre? s no

PREGUNTAS QUE SE DEBE HACER A TODA MADRE EN LA PRIMERA ENTREVISTA EN BUSCA DE FACTORES DE RIESGO
( a la persona que acompaa al nio) Respuesta: s no llenar( para referir al nivel superior para estudios respectivas

El nio se puso muy amarillo en los primeros das de vida? s no

El nio naci antes de los 7 meses de embarazo? Cunto tiempo antes? s no y llenar El nio tuvo bajo peso al nacer? s no El parto del nio fue atendido fuera de un establecimiento de Salud? s no y llenar

El parto fue atendido por personal no profesional? s no

El nio se queda sin estimulo de un adulto muchas horas al da? s no

ATENCION INTEGRAL DE SALUD DE LA NIA Y EL NIO

INDICADORES
DE PROCESO Proporcin de nio y nias atendidos a los que se les elabor el plan de atencin integral de salud. Proporcin de recin nacidos con contacto piel a piel con la madre en el momento del nacimiento ndice de desercin en el control de crecimiento y desarrollo: 1er control 6to control ( < de 1 ao ) Porcentaje de nios < 2 meses que cuenten con dificultades con certificados de nacimiento Porcentajes de recin nacidos con tamizaje de TSH para deteccin de hipotiroidismo Porcentaje de nios de 6 23 meses edad con exmenes de hemoglobina Cobertura de nias y nios sujetos de programacin con plan de atencin integral de salud elaborado

ATENCION INTEGRAL DE SALUD DE LA NIA Y EL NIO

INDICADORES
DE RESULTADO
Cobertura de nios y nias sujetas de programacin con Plan de Atencin Integral de

Salud ejecutada. Porcentaje de RN controlado Cobertura de nios y nias menor de 1 ao con 6 controles CRED Cobertura de nias y nios de 6 meses con LME

ndice de desercin en el control CRED: 1er CTRL a 6to CTRL (< 1 a)

Porcentaje de nias y nios con esquema completo de vacunacin de acuerdo a edad Cobertura de nios y nias sujeta de programacin con sesiones de estimulacin temprana

Proporcin de nios y nias controlados CRED que recibieron esquema de suplemento de sulfato ferroso

INDICADORES

DE RESULTADO:

Proporcin de nios y nias con neumonas complicadas (NG y EMG) Proporcin de RN con hipotiroidismo recuperados Porcentaje de nios y nias que presentaron diarrea con DH o diarrea con DH + Shock Porcentaje de nios y nias menor de 1 ao con bajo peso al nacer Tasa de incidencia acumulada de casos de diarrea con DH en nios menores de 10 aos

INDICADORES

DE IMPACTO:

Tasa de mortalidad de la niez Tasa de mortalidad Infantil Tasa de mortalidad perinatal Tasa de mortalidad neonatal Porcentaje de nios nacidos con bajo peso al nacer Prevalencia de DN por grupo de edades Tasa de incidencia de anemia por grupo de edad

A.- Datos de identificacin del establecimiento

2
FORMATO DE ATENCIN INTEGRAL DE LA NIA Y EL NIO
Fecha Establecimiento de Salud: _______________________________ C.S. Castrovirreyna 3 1 0 3 0 8 Hora 9:30 N H.C.: 52412

B.- DATOS GENERALES 1.- Datos de filiacin

DATOS GENERALES
Apellidos Gutierrez Ramirez Lugar de Nacimiento: Castrovirreyna-Huancavelica Grado de Instruccin Centro Educativo Edad Identificacin (DNI) 25 56322671 Domicilio/Referencia Las Flores 123 - Castrovirreyna Nombres Claudio Mariano Sexo: M x F
26

Edad:
12

3m
2007

F Nac:

CUI/DNI 251420 Telfono Domicilio

G.S. Rh O

Nombre y Apellidos de la madre o padre o cuidador Eugenia Ramirez

Cod. Afiliacin: SIS ( x ) Otro ( ) LM2-164530

2.- Antecedentes
Antecedentes Personales: 1. Antecedentes Perinatales: 1.1 Em barazo Normal x Complicado 1.3 Nacim iento Edad Gest. al nacer (sem): Peso al nacer (gr): Talla al nacer (cm) Permetro cef lico Atencin Prenatal Reenf :: Si N APR 7 N de embarazo No 1 3.Patolgicos si no

39
3000 46 35

TBC SOBA / Asma Epilepsia Inf ecciones Hospitalizaciones Transf usiones sang. Cirugia Alergia a medic.: Amoxicilina Otros x x

x x x x x x

Patologa(s) durante la gestacin:

Respiracin y llanto al nacer: Fue inmediato APGAR Si 1 min Si x 8 No 5m 9 No

1.2 Parto: Parto Eutcico x Complicado

Reanimacin Patologa Neonatal Si Si No No

Complicaciones del parto

Especif ique:__________________ Hospitalizacin Si No

Especif ique:_________________ EDA acuosa 4. Antecedentes Fam iliares Quin Si Tuberculosis No

Tiempo de hospitalizacin Lugar del parto EESS x Atendido por: Prof esional de Salud ACS Otro (especif icar) Domicilio x Tcnico Familiar Inicio de la alimentacin complementaria Suplemetacin Fe (< 2 aos) Si No 2. Alim entacin Primeros 6 meses: Mixta: LME Artif icial x

x x x x x x x x x

VIH-SIDA. Diabetes Epilepsia Alergia a medicinas Violencia f amiliar Alcoholismo Drogadiccin Hepat.B Padre(P),Madre(M),Hno(H) Abuelo/a(A),Otro(O)

Observaciones: _____________________________________________________

3.- Esquema de vacunacin y Control de crecimiento y desarrollo.

ESQUEMA DE VACUNACIN
EDAD

VIGILANCIA DEL CRECIMIENTO Y DESARRROLLO Fecha 26/12/2007 26/02/2008 EDAD CONTROL 1 2 1 26/02/2008 2 3 4 5 6 1 Edad 2d 15d 1m 2m FECHA
28/1 2/2007 09/01 /2008 26/01 /2008 26/02/2008 A dminstraci n M icro nutrienetes Vit A Sulfato Ferro so Otro s

Vacunas

Dosis Unica Unica 1 2 1

Edad

Pentavalente

<1a

APO

2 3 1 2 1 2 Unica 1 2 3 1 2 1 <1 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Rotavirus *

1ao

<1 ao

RN

BCG HVB

RN

Neumococo*
SPR Antiam arilica

2 3 4

1a

Influenza

<2a

4a

Neum ococo * Refuerzo DPT Refuerzo DPT

Ref SPR
Tam izaje

5a 6a 7a 8a 9a

4 a.

3 a.

2 a.

Unica

1 2 1 2 1 2
nico nico nico nico nico

Descarte Anemia Descarte parasitosis * Slo en zonas Priorizadas

APELLIDOS Y NOMBRES : Gutierrez Ramirez, Claudio Mariano

N HCL: 52412

D. Evaluacin de la Alimentacin.
EVALUACIN DE LA ALIMENTACIN DE LA NIA Y EL NIO FECHA: EDAD:
1, El nio est recibiendo Lactancia Materna? 2. Tiene buen agarre al lactar? 3. Cuntas veces al da? 4. Esta lactando durante la noche? 5. El nio recibe leche no materna? 6. Cuntas veces en 24 horas recibe leche no materna? 7. El nio recibe aguitas? 8. El nio recibe algn otro alimento? Papilla espesa / pur 9. Que alimento Sopa/caldos le da al nio? Comida de olla familiar Otros: 10. El nio come su propia racin? 11. Cuntas veces a la semana le da alimentos ricos en hierro? 12. Cuntas veces al da come la nia/nio? 13. Aade aceite,mantequilla o margarina a la comida del nio? 14. Aade sal yodada a la comida familiar? 15. Anemia Fecha de control Hemoglobina/hematocrito (Tomar en cuenta la altura) 16. Es el nio beneficiario de algn Programa de Apoyo Social? Especifique el nombre del Programa social? Juntos Si ( x ) No ( ) Fecho de ingreso al Programa social? 05/01/08.
31-3

Neo

1m

2m

3m

4m

5m

6m

7m

8m

9m

10m

11m

12m

15m

18m

21m

24m

30m

36m

42m

48m

Si Si 8 Si No No No

CONSULTA
31/03/2008 Hora: Descarte de signos de peligro: (marcar con un aspa los hallazgos)
MENOR DE 2 MESES :

Fecha

9:30
DE 2 MESES A 4 AOS :

Edad:

3 meses
PARA TODAS LAS EDADES :

No quiere mamar ni succiona Convulsiones Fontanela abombada Enrojecimiento del ombligo se extiende a la piel Fiebre o temperatura baja Rigidez de nuca Pstulas muchas y extensas Letrgico o comatoso

No puede beber o tomar el pecho Convulsiones Letrgico o comatoso Vomita todo Estridor en reposo / tiraje subcostal No registra signos de peligro

Emaciacin visible grave Piel vuelve muy lentamente Traumatismo / Quemaduras Envenenamiento Palidez palmar intenso

ANAMNESIS

1. Motivo de consulta: Tiempo de enfermedad: Signos Vitales

Fiebre, tos, secrecin nasal

2das T 37.5C

Forma de Inicio:
PA FC 100 FR

Brusco 38 xmin Peso 5800 gr

Curso:
Talla

Progresivo 60 cm PC 45 cm

Cabeza: orofaringe congestiva, amigdalas hipertroficas

Examen fsico

Aparato respiratorio: Murmullo vesicular pasa bien en ambos campos pulmonares. No tiraje Aparato Cardio Vascular: Normal Abdomen : Normal Neurologico: normal

1. Diagnstico Nosolgico o Sindrmico o Clasificacin AIEPI

1. Faringitis aguda 2. 3. 4.Factores determinantes de la salud y nutricin: Recibe Lactancia materna exclusiva Normal

2. Diagnstico Nutricional
3. Diagnstico del Desarrollo Psicomotor P/E x T/E P/T x x Normal: Riesgo de trastorno del desarrollo Trastorno del Desarrollo Observaciones : x

Ganancia inadecuada de peso (Riesgo Nutricional) Desnutrcin Sobrepeso Obesidad

Paracetamol 15 mg/kg-dosis cada 6 horas por 2 das.

Tratamiento

Acuerdos y compromisos negociados con la madre y/o cuidador: Continuar con LME. No exposicin a humo, nia cambios bruscos de temperatura. Lavado de manos. Acudir al establecimiento si continua la fiebre o presenta dificultad para respirar. Controlen 48 horas.
Atendido por: Jos Mendoza Ibarra
Colegio profesional/DNI Firma y Sello 20142

En la primera parte consignar en forma clara los datos de identificacin de la nia y del nio.
N de Historia Clnica Apellidos Nombres Direccin /Referencia Madre, Padre o adulto responsable del cuidado del nio MARA ESPINOZA SUAREZ

PLAN DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD INDIVIDUALIZADO N Afiliacin SIS u otro Seguro : 15257
ACOSTA ESPINOZA LUIS ALBERTO Sexo: Jr. Julio C. Tello N 1115 - Chucuito M x F

LM5 - 07- 1195

CUI
F. de Nac.

28/06/2006

Edad 30

DNI 08377347

En la segunda parte: problemas y necesidades de salud

Riesgo nutricional , Neumona (03/07/07)

Problemas y Necesidades

Prestaciones de salud

Fecha
1 C - RN 03/07/06

Fecha
2 C - RN 10/07/07 2 C - 1a 03/10/07

Fecha
1 C <1ao 30/07/06

Fecha
2 C <1ao 30/08/06

Fecha
3 C <1ao 28/10/06

Fecha
4 C <1ao 30/12/06

Fecha
5 C <1ao 30/01/07

Fecha
6 C <1ao 30/03/07

Control de Crecimiento y 1 desarrollo del nio.

1 C - 1a 03/07/07

Prestaciones de salud
Sulfato ferroso Vitamina "A" Otros

Fecha
1 fco. 30/12/06
100,000 UI

Fecha
2 fco. 28/02/07
200,000 UI

Fecha
3 fco. 30/04/07
200,000 UI

Fecha
1 fco. 30/12/07

Fecha

Fecha

Fecha

Fecha

Administracin de Micro 2 nutrientes (suplemento)

30/12/06

03/07/07

03/01/08

Prestaciones de salud

Fecha
1 S <1ao 30/07/06

Fecha
2 S <1ao 30/08/06

Fecha
3 S <1ao 28/10/06

Fecha
4 S <1ao 30/12/06

Fecha
5 S <1ao 30/01/07

Fecha
6 S <1ao 30/03/07

Fecha
1 S - 1a 03/07/07

Fecha
2 S - 1a 03/10/07

Sesiones de estimulacin 3 temprana

N

Prestaciones de salud

Fecha
1 S - RN 03/07/06

Fecha
1 S <1ao 30/12/06

Fecha
2 S <1ao 30/01/07

Fecha
3 S <1ao 30/03/07

Fecha
1 S - RN 03/07/07

Fecha
2 S - RN 18/07/07

Fecha

Fecha

4 Consejera Nutricional

Prestaciones de salud

Fecha
BCG+HVB 03/07/06

Fecha
1 P+APO 30/08/06

Fecha
2 P+APO 28/10/06

Fecha
3 P+APO 30/12/06

Fecha
SPR+AMA 03/07/07

Fecha
1 Ref DPT 30/12/07

Fecha

Fecha

5 Administracin de vacuna
N

Prestaciones de salud Anemia

Parasitosis

Fecha
Examen 30/12/06 Examen 03/10/07

Fecha
R(-) 3/01/07

Fecha
Examen 30/12/07

Fecha

Fecha

Fecha

Fecha

Fecha

Deteccin, 6 Diagnstico y Tratamiento de:

N

Prestaciones de salud
Atencin odontolgica

Fecha
1 A - RN 03/07/06

Fecha
2 A 6m 30/12/06

Fecha
1 A - 1a 03/07/07

Fecha
2 A - 1a 30/12/07

Fecha

Fecha

Fecha

Fecha

Salud Bucal

Aplicacin de barnices y/o sellantes Tto. Recuperativo

(obturaciones y/o exodoncias)

Prestaciones de salud

Fecha

Fecha

Fecha

Fecha

Fecha

Fecha

Fecha

Fecha

8 Visita familiar integral

N

Prestaciones de salud

Fecha
Neumona 03/07/07

Fecha
1 C 05/07/07

Fecha
2 C 10/07/07

Fecha

Fecha

Fecha

Fecha

Fecha

Atencin de patologas prevalentes