Presentacion Anatomica de Faringe
Presentacion Anatomica de Faringe
Presentacion Anatomica de Faringe
MATERIA: OTORRINOLARINGOLOGÍA
GRUPO : A-7
DOCENTE :DRA. ELIZABETH CHAVEZ
ESTUDIANTE: KEVIN ERICK TORO VIRUÉZ
Clínica:
• Rinorrea anterior bilateral y posterior
• Fiebre
Faringoscopia
• Caída de moco abundante de la rinofaringe
Tratamiento
• Paracetamol 10-15 mg/kg cada 6hrs
• Amoxicilina 75-100 mg/kg/día por cada 8-12hrs por 7 días
Amigdalitis aguda inespecífica
Inflamación aguda de las amígdalas palatinas (3-15 años)
Etiología:
• Viral: VHS, H. influenzae, H. parainfluenzae, adenovirus, coxackie,
syncitiales y citomegalovirus
• Bacterial: Estreptococo β-hemolítico tipo A, B, C y G, neumococo, St
aureus, clamydias y micoplasmas
Clínica:
• Dolor faríngeo con irradiación auricular
• Malestar general
• Fiebre
Exploración:
• Amígdalas muy congestivas y aumentadas de tamaño
• Exudado blanquecino fibrinoso
Tratamiento
• Penicilina V 100.000 UI/kg/día en niños y 4.000.000 UI/día en adultos
por no menos de 10 días
• En caso de alergia: macrólidos en pautas de 5-6 días
• Angina diftérica
• Angina ulceromembranosa de Plaunt- Vincent
AMIGDALITIS • Angina herpética
• Herpangina
ESPECÍFICAS • En enfermedades exantemáticas
• En enfermedades hemáticas
Angina diftérica
Clínica:
• Angina pseudomembranosa
• Gran afectación del estado general
• Extensión a laringe: crup diftérico
Tratamiento
• Antitoxina diftérica: 40000 UI por 2 días
• Eritromicina: 500mg/6hrs VO
14 días
• Penicilina: 600mg/24hrs VO
Angina ulceromembranosa de Plaunt-Vincent
Clínica:
• Dolor de garganta moderado
• Disfagia
• Odinofagia unilateral
• Adenopatias hipertróficas dolorosas
Exploración:
• Ulceración de bordes irregulares
• Unilateralidad de la lesión amigdalar
• Ulcera blanda al tacto
Tratamiento
• Penicilina V por 7-10 días
• Mejorar higiene bucal
• Aplicar borato de sodio
Angina herpética
Etiología: VHS o VVZ
Clínica:
• Fiebre elevada
• Intenso dolor faríngeo
• Odinofagia
• Cefalea
• Astenia
Exploración:
• Manchas blancas de origen vesicular con un halo rojo
• Infartos ganglionares
• Leiones en paladar, encías y labios
Herpangina
Etiología: Virus coxackie del tipo A
Clínica:
• Quemazón faríngea
• Disfagia, cefalea y fiebre
Exploración:
• Enrojecimiento
• Vesículas
• Petequias
Tratamiento
• Sintomático
Enfermedades exantemáticas
Sarampión Escarlatina
Mononucleosis infecciosa
Etiología: VEB
Clínica:
• Fatiga, astenia, anorexia, insomnio
• Amigdalitis roja → eritematopultácea
• Odinofagia, disfagia y halitosis
• Hepato-esplenomegalia
Clínica:
• Fiebre y toxicosis
• Angina dolorosa
• Saliva abundante y fétida
• Rinolalia
Exploración:
• Ulceras en paladar, lengua y amígdalas
• Esfacelos sin pus
• Leucopenia y neutropenia intensas
Tuberculosis Sífilis Candidiasis
Complicaciones de las inflamaciones agudas
faríngeas
• Generales
• Intraamigdalino
• Locales: abscesos y flemones • Periamigdalino
• Parafaríngeo
Absceso intraamigdalino
Absceso periamigdalino
Clínica
• Dolor unilateral intenso
• Odinafia, disfagia, otalgia refleja
• Trismus intenso
Exploración
• Abombamiento de la amígdala hacia la línea media
(hacia adentro y atrás)
Tratamiento
• Antibioterapia (penicilina, clindamicina, ampicilina u
amoxicilina)
• Desbridamiento y drenaje
Absceso laterofaríngeo
Exploración
• Amígdala y pared lateral de la faringe
hacia la línea media
• ↑Trismus
• Torticolis
• Extensión y localización requiere TC
Tratamiento
• Drenaje quirúrgico por vía transoral
• Drenaje por abordaje externo
• Penicilina G IV: 6 – 7.000.000 UI
• Metronidazol
Absceso retrofaríngeo
Se presenta en el lactante siendo poco común después de los 4 años.
Abscesificación de los ganglios retrolaríngeos posterior a una rinofaringitis aguda.
Clínica:
• Dolor, fiebre alta
• Torticolis, disnea, cianosis y crisis de sofocación
• Tumoración evidente en la pared posterior faríngea
Tratamiento:
• Drenaje por vía transoral bajo anestesia general
PATOLOGIA CRÓNICA
Faringitis crónica
ETIOLOGÍA
a) Factores nasales
b) Infecciones bucodentarias
c) Factores digestivos
d) Factores pulmonares
e) Trastornos metabólicos
f) Procesos autoinmunes
g) Alergias respiratorias
h) Hábitos del paciente
i) Factores ambientales
Sintomatología
• Molestias faríngeas
• Sequedad o hipersecreción
• Carraspeo
• Tos nocturna
Cuadros clínicos
• Faringitis simple o catarral
• Faringitis hipertrófica o granulosa
• Faringitis atrófica
Tratamiento
• Etiopatogénico
• Rara vez indicada la antibioticoterapia
Amigdalitis crónica
Clínica:
• Niños: Hipertrofia con presencia de exudados caseosos o material purulento
• Adulto: Congestión, enrojecimiento de los pilares y edemas
• En ambos: adenopatías palpables en la región subángulo-maxilar
Tratamiento:
• Amigdalectomía
Hipertrofia adenoidea
Clínica:
• Obstrucción nasal y rinorrea persistente
• Ronquidos
• Facies adenoidea
• Rinolalia cerrada
GRACIAS