Dentición ¿Qué Es Normal Y Que Alteración?: M Teresa Garde Morales Raquel Carnero Fernández Diciembre 2009

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DENTICIÓN ¿QUÉ ES NORMAL Y QUE

ALTERACIÓN?

Mª Teresa Garde Morales


Raquel Carnero Fernández

Diciembre 2009

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DENTICIÓN ¿QUÉ ES NORMAL Y QUÉ ES ALTERACIÓN?

• La exploración de la cavidad bucal y el seguimiento del


proceso de erupción dentaria son partes fundamentales de
la exploración física pediátrica.

• Al pediatra corresponde dar un consejo adecuado y hacer


un diagnóstico precoz de la patología buco-dental.

• Conocimientos imprescindibles: lesiones de la boca del RN y


lactante, erupción dentaria normal y patológica.

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LA BOCA DEL RN Y DEL LACTANTE

• Quistes de inclusión:
– Perlas de Epstein
– Nódulos de Böhn

• Quiste y hematoma de erupción


• Épulis congénito del RN
• Callo de succión
• Frenillos

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ERUPCIÓN DENTARIA NORMAL

Existe una amplia variabilidad en la cronología y


secuencia de la erupción dentaria temporal. Comienza hacia los
6 meses de edad y a los 2,5 años se ha completado.

La emergencia dentaria puede causar:


• Molestias sistémicas leves ( irritabilidad, febrícula,
rechazo alimentación, diarrea, dermatitis del pañal).
• Gingivitis marginal.
• Opérculo.

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CRONOLOGIA DE ERUPCION

MAXILAR SUPERIOR MAXILAR INFERIOR


NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS
T D T D T D T D
Incisivo
central 10 7 10,5 7 8 6,5 8 6
Incisivo
lateral 11 8,5 10,5 8 13 7,5 13 7
Canino
19 12 19 11 20 11 19,5 10
1er
Premolar - 10,5 - 10 - 11 - 10

Premolar - 11 - 11 - 11,5 - 11
1er Molar
16 7 16 6,5 16 6,5 16 6,5
2º Molar
29 13 19 12 27 12 27 12 5
T: Dentición Temporal en meses. D: Dentición Definitiva en años.
ERUPCIÓN DENTARIA Y SÍNTOMAS SISTÉMICOS

No existe evidencia científica :

• de relación causa efecto entre la dentición y las infecciones


respiratorias de vías altas y OMA, a pesar de su coincidencia
en el tiempo.

•de que la erupción dentaria sea causa de síntomas graves


(fiebre elevada y persistente, aspecto tóxico).

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ALTERACIONES DE LA ERUPCIÓN DENTARIA

EMERGENCIA PRECOZ
– Dientes natales y neonatales.

EMERGENCIA RETRASADA
Ningún diente erupcionado a los 13 meses de edad.
Generalmente obedece a patrones familiares o causa
idiopática.
– Causas locales: falta de espacio en la arcada.
– Causas generales: hipotiroidismo, hipovitaminosis D, Sd
de Down, RNPT, fisura palatina, VIH.
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ALTERACIONES DE LOS DIENTES

ANOMALÍAS DE NÚMERO
• Anodoncia parcial
• Anodoncia de numerosos dientes
• Hiperodoncia, dientes supernumerarios

ANOMALÍAS DE TAMAÑO Y FORMA


• Microdoncia
• Macrodoncia
• Fusión
• Geminación
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ALTERACIONES DE LOS DIENTES

ANOMALÍAS DE COLOR

• Origen microbiano: verde-negruzco, anaranjado.


• Origen traumático: grisáceo.
• Origen sistémico/ metabólico: verdoso.

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