Revision Sitematica Perioperatorio

Alumnos:
 Barreto Cervantes Carlos.

 Cajusol Suclupe Victor Hugo.
 López Guerrero Luis Fernando.
 Santoyo Gálvez Josué Daniel.
Docente:
 Dr. Cotrina Romero Carlos Enrique.
Curso: Cirugía I y II
Ciclo: 2022 - II
Objetivos:
• Definir que es el postoperatorio y los cuidados que se tiene
que tener durante el post operatorio.
• Dar a conocer que es el acto quirúrgico.
• Dar a conocer a quien le corresponde los cuidados del acto
quirúrgico.
PREOPERATORIO
Fecha inicio: 14-10-2022  Interrogatorio por aparatos y sistemas
Paciente decide iniciar su intervención quirúrgica :  Síntomas generales y terapéutica empleada
El paciente inicia con su entrevista inicial:  Estudios previos
Cirujano comienza con la elaboración de la historia clínica: Por otra parte, la exploración física debe incluir:
El interrogatorio comprende: • Signos vitales y antropometría
 Ficha de identificación • Exploración general
 Antecedentes heredofamiliares • Exploración sistematizada de:
 Antecedentes personales no patológicos • cabeza
• cuello
 Antecedentes patológicos
• tórax
 Padecimiento actual • abdomen
• extremidades
• columna vertebral
• cavidades: bucal, vaginal, rectal y conducto auditivo
externo
• Esto se lleva a cabo con los procedimientos clínicos tradicionales de inspección, palpación,
percusión y auscultación.
Se procede a realizar el interrogatorio:
Nombre: Castillo Torres José
Sexo: Masculino
Edad: 48 años
Estado civil: soltero
Religión: católico
Ocupación:
MEDIATO
En las cirugías electivas se extiende hasta 24 h antes de la intervención;
evaluar:
Estado psíquico del paciente
Estado nutricional
Estado hemático
Estado del aparato cardiovascular
Estado del aparato respiratorio
Estado del aparato digestivo
Aparato genitourinario
Sistema endocrino
Estado de la piel
INMEDIATO
• 24 h antes de la operación hasta la cirugía; tomar las siguientes
medidas.
• Alimentos
• Sedación
• Preparación de la piel:
• Otras medidas
Postoperatorio:
Es el lapso de tiempo de duración variable, que media desde el momento que
finaliza la intervención quirúrgica hasta que el paciente se restablece totalmente de
su operación.
Cuidados transoperatorios:
CLASIFICACIÓN:
• Postoperatorio INMEDIATO = 24 a 48 horas.
• Postoperatorio MEDIATO= 72 horas y más.
Indicaciones inmediatas:
1. CONTROLAR la hemorragia y el dolor.
2. PREVENIR la infección, inflamación e impotencia funcional.
Cuidados Postanestasia:
Administrar oxigeno por puntas nasales o mascarilla y monitorizar la respuesta.
− Monitorizar la calidad y número de respiraciones.
− Animar al paciente a que tosa y respire profundamente.
− Monitorización de los signos vitales y del dolor cada 15 minutos.
− Administrar medidas de calor como: mantas calientes, térmicas
− Monitorizar el egreso por diuresis.
− Ministración de antieméticos, analgésicos, etc.
− Monitorizar la recuperación sensorial y motora.
− Monitorizar el estado neurológico como el estado de conciencia y ubicación en
tiempo y espacio.
− Monitorizar la zona de intervención, las condiciones de la herida quirúrgica. −
Estimular de manera verbal o táctil la respuesta del paciente.
− Monitorizar la evolución del paciente para determinar el alta.
− Pasar la información sobre el paciente al área de informes.
− Transferir al paciente al siguiente nivel de cuidados, en este caso trasladar a su
pabellón.
Acto Quirúrgico
El Acto Quirúrgico, de manera general, es el

procedimiento médico quirúrgico ejecutado en
un centro de salud, durante el cual el cirujano
desempeña el papel central realizando la técnica
quirúrgica con el objeto de restablecer a un
paciente con una intervención quirúrgica, en las
mejores condiciones físicas y psíquicas, así
como con el menor riesgo posible para su vida.
Este acto consta de tres etapas: preoperatorio,
transoperatorio (acto quirúrgico propiamente
dicho) y el postoperatorio.
Acto Quirúrgico
La función del cirujano no termina al concluir la intervención
quirúrgica, él es responsable del paso seguro del paciente a la
sala de recuperación y posteriormente a su cama; la valoración
de la recuperación anestésica corresponde al médico
anestesiólogo, pero el cuidado durante esta fase es
responsabilidad de todo el equipo quirúrgico, la posición del
enfermo, aspiración de secreciones de las vías respiratorias,
entre otros, son aspectos que deben cuidarse en el
posoperatorio inmediato. Luego de la cirugía deberá vigilarse
la herida quirúrgica y la nutrición del paciente.
POSTOPERATORIO
Es el período que transcurre entre el final de una operación y la
completa recuperación del paciente, o la recuperación parcial
del mismo, con secuelas. Pudiendo, en caso de fracasar la
terapéutica finalizar con la muerte.
Inmediato: en el que se controlan los signos vitales, tensión
arterial, pulso, respiración, esto implica valorar la
permeabilidad de las vías aereas para descartar cualquier
tipo de obstrucción. También en este período se prestará
atención a la aparición de hemorragia tanto interna como
externa (que se evidencia en un aumento del sangrado a
través de los drenajes o de la herida operatoria, o como
hematemesis, enterorragia, hematuria) que repecutirá en la
frecuencia de pulso y en los valores tensionales.
Mediato: Se prestará atención al control de los
desequilibrios, diuresis, fiebre, alteraciones
hidroelectrolíticas, comienzo de la función intestinal.
Alejado: En este período se prioriza el control de
la evolución de la cicatrización, así como la
evolución de la enfermedad tratada.
La duración está determinada por la clase de
operación y por las complicaciones.
Post cirugía
Cuidados Post Operatorios
• Los cuidados postoperatorios tienen como objetivo principal
identificar y tratar precozmente las posibles complicaciones
derivadas de la cirugía y/o de la anestesia.
• Los avances en el conocimiento de la fisiopatología del dolor, de
las técnicas regionales y de nuevas modalidades analgésicas han
sido recogidos también desde la perspectiva de guías para el
tratamiento del dolor agudo postoperatorio.
Rehabilitación
• Es el tiempo
que el
individuo
tardara en
incorporarse
a su rutina
diaria como
fue antes de
la operación.
:
• Se pudo definir que es el postoperatorio, los momento durante el
postoperatorio y las medidas que se toman durante el
postoperatorio para el cuidado del paciente.
• El acto quirúrgico es el procedimiento en el cual el cirujano realiza la
técnica quirúrgica con la finalidad de restablecer a un paciente en
una cirugía y que este se encuentre en las mejores condiciones
físicas y psíquicas, se busca el menor riesgo posible para su vida.
• Los cuidados del acto quirurgico le corresponde a todo el equipo,
tanto al cirujano responsable del paso seguro del paciente a la sala
de recuperación, al medico anestesiólogo (para su recuperación
post anestésica), es preciso mencionar que durante esta etapa los
responsables serán los miembros del equipo quirúrgico.
:
• UNIDAD VII: ACTO QUIRÚRGICO [Internet]. Sld.cu. [citado el 23 de octubre
de 2022]. Disponible en: http://uvsfajardo.sld.cu/unidad-vii-acto-
quirurgico.
• Heying D. Postoperatorio. [Internet]. Argentina: UNC; 2011. [citado el 23
de octubre de 2022]. Disponible en:
https://blogs.unc.edu.ar/cirugia/2011/08/08/postoperatorio/#:~:text=Es%20e
l%20período%20que%20transcurre,terapéutica%20finalizar%20con%20la
%20muerte
• Pozo M, Pinto M, Padilla E, Olmedo M, Pérez A, Toledo J, et. al. El acto
quirúrgico procedimientos y técnica. [Internet]. Argentina: MAWIL;
2021. [citado el 23 de octubre de 2022]. Disponible en: https://mawil.us/el-
acto-quirurgico-procedimientos-y-tecnica/

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