CRYPTOSPORIDIUM Parasito

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FAMILIA COCCIDIOS

CRIPTOSPORIDIOSIS
EPIDEMIOLOGIA
• La criptosporidiosis es una enfermedad
cosmopolita, con mayor frecuencia en
zonas con clima tropical o templado, que se
presenta con frecuencia en pacientes con
SIDA.
TRANSMISIÓN

El ingreso del parásito se da por vía oral llegando


hasta el tracto digestivo, a través del consumo de
alimento y bebidas contaminadas.
MORFOLOGÍA

Ooquiste

Merozonte
Esporozoito
tipo II

Merozonte
tipo I
Ooquiste


mide 4 a 6 mm, es una estructura esférica o ligeramente ovoidal, resistente a la cloración, los
desinfectantes comunes y las variaciones climáticas.

Trofozoito


tiene forma vermiforme. Son liberados de los ooquistes por la acción de enzimas y agentes
reductores.

Merozonte tipo I


contiene 8 merozoítos, producto de la división de los esporozoítos, que invaden nuevas
células epiteliales.

Merozonte tipo II


contiene 4 merozoítos que al liberarse, algunos invaden nuevas células, y otros se diferencian
en micro y macrogameto.
PATOGENIA las alteraciones

pueden conducir a
en las
vellosidades y microvellosidades
una
superpoblación de la microflora
interstinal y a cambios en la
presión osmótica en la pared
intestinal.
Cuando el parásito se localiza
dentro de las células epiteliales
puede producir : atrofia de las Cryptosporidium
vellosidades sp., sección de
la vejiga

Cryptosporidium parvum Cryptosporidium


libera alguna toxina que activa sp. en células
la adenilciclasa, epiteliales de
incrementando los niveles intestino.
intracelulares del AMPc
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO

DIAGNOSTICO
DIRECTO
métodos de concentración.
 tinción de Ziehl – Neelsen
Cryptosporidium
modificada, pues el ooquiste es sp. Ooquistes.
ácido-alcohol resistente. Examen en fresco
coloraciones con giemsa,
safranina, rodamina.
Cryptosporidium sp.
Tinción con
safranina
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO

Inmunofluorescencia
de Cryptosporidium DIAGNOSTICO INDIRECTO
parvum(ooquistes)
 Uso de inmunofluoresencia
indirecta para detectar
anticuerpos contra
Cryptosporidium.

 Pruebas de
enzimoinmunoanálisis e
inmunocromatografía para
detectar antígenos fecales.

Técnica “Dip-stick” para la detección de Cryptosporidium parvum


TRATAMIENTO

• Entre los medicamentos suministrados con mayor


frecuencia a los pacientes inmunocomprometidos.
• Paromomicina: 25 – 35 mg/kg/día, cada 8 horas, durante 5
días.
• Azitromicina:500mg, cada 8 horas, durante 15 días.
• Trimetroprim con sulfametoxazol:50 mg/kg/día, cada 12
horas, durante 7-10 días.
PREVENCIÓN

• Adecuado lavado de manos


• Lavando y cociendo los alimentos
• Prácticas sexuales seguras
CICLOPORIOSIS
TRANSMISIÓN

• Transmitida principalmente por el consumo de agua o


alimentos contaminados
• Afecta principalmente a personas
inmunocomprometidas.
CICLOSPORIOSIS
Los ooquistes esporulados son esféricos y
pequeños, con un diámetro de 6 a 8µm.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS

• Nauseas
• Espasmos Abdominales
• Diarrea acuosa (4-10 Deposiciones/Día)
• Deshidratación
• Puede Ser Grave Y Reincidente En Pacientes Con Sida, Afecta Vías
Biliares.
• Periodo de incubación: De 1 a 7 días 
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
métodos de concentración/ flotación por el método de
Sheather

 tinción de Ziehl – Neelsen modificada, pues el ooquiste


es ácido-alcohol resistente.

 PCR
 Ooquistes de C. cayetanensis en una preparación
húmeda (400X)

 Ooquiste de C. cayetanensis teñido con


coloración de Ziehl-Neelsen modificada(1000X).
TRATAMIENTO
Trimetroprim con sulfametoxazol:50
mg/kg/día, cada 12 horas, durante 7-10
días.
ciprofloxacino 500 mg, cada 12horas,
durante 7 días.
PREVENCION
• hervir el agua de bebida.
• adecuada eliminación de excretas humanas
• programas de educación y saneamiento ambiental
• control de aguas de riego
• lavado de hortalizas y frutas antes de su consumo.
ISOSPORIOSIS
MORFOLOGÍA
• ooquiste en forma ovalada
• 20-30um de largo, por 10-
20m de ancho
PATOGENIA

Engrosamiento de
Reacción
vellosidades
intestinales inflamatoria

Atrofia de
Síndrome de
vellosidades
malabsorción
intestinales
MANIFESTACIONES CLÍNICAS

• Diarrea acuosa
• Dolor abdominal
• Pérdida de peso
• Fiebre
• Nauseas, vómitos

Periodo de incubación: 6-10 días


DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO

• Técnicas de concentración por flotación con


sulfato de Zinc.
• Técnica de Ziehl – Neelsen modificada

Ooquiste con un esporoblasto. Ooquiste con un esporoblasto. Ooquiste con 2 esporoquistes.


Examen en fresco.  Tinción Kinyoun.  Tinción Kinyoun. 
TRATAMIENTO

• Trimetoprim-Sulfametoxazol 50 mg/kg/día, cada 12


horas, durante 7-10 días.
• Se han utilizado como tratamiento alternativo:
pirimetamina + ácido fólico, metronidazol,
roxitromicina, ciprofloxacina, nitazoxanida.
PREVENCIÓN
• Hervir el agua de bebida
• Uso de cloro
• El lavado de frutas y verduras

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