Glándulas Paratireoides, Calcitonina

Alumna: Thais Liechye
Sokacheske
G L Á N D U L A S PA R AT I R E O I D E S , C A L C I TO N I N A
Dr. MARTINEZ GALANO
ISRAEL
30-11-2020
Glândulas Paratireoides
Glándulas pequeñas, unidas a las vueltas laterales de la tiroides;
Hay cuatro, dos superiores y dos inferiores;
Son de color marrón amarillento, miden de 3 a 8 mm de largo,

de 2 a 5 mm de ancho, 1,5 mm de profundidad.
Secreta parathormona (PTH), el principal regulador de la

concentración plasmática y del flujo de calcio y fosfato.
2
GLÂNDULAS PARATIREOIDES
Tipos de células:
Celulas principales:
Predominan y están predispuestos en racimos o
cordones;
Son la fuente de la PTH y tienen todas las
características citológicas de las células que producen
hormonas proteicas como el retículo endoplásmico
rugoso, el aparato de Golgi y algunos gránulos de
almacenamiento.
Células oxifílicas:
Son más grandes que las celulas principales;
No tienen función conocida.
Glândulas Paratireoides
Funciones del calcio plasmático:
Aproximadamente el 99% se encuentra en los huesos del esqueleto, solo el 1% se encuentra
en la sangre y los tejidos, son esenciales para realizar funciones de gran importancia en el
organismo.
Estrutura Óssea e Dentária

Función fosfato:
El 85% de este material se encuentra en los huesos y el resto se encuentra en la sangre y los tejidos.
CALCIO Y FOSFATO
• El organismo desplaza • El fósforo es un mineral que
el calcio desde los huesos a constituye el 1% del peso
la sangre, según sea corporal total de una persona.
necesario.
• Es el segundo mineral más
• Objetivo de mantener una abundante en el cuerpo.
concentración constante
de calcio en la sangre. • Este cumple un papel
importante en la forma como
• Si no se ingiere el cuerpo usa
suficiente calcio, la mayoría los carbohidratos y las grasas.
del calcio se obtiene de los
huesos y estos se debilitan • También es necesario para que
hasta el extremo de dar lugar el cuerpo
a osteoporosis. produzca proteína para el
crecimiento, conservación y
• Se debe consumir un mínimo reparación de células y
de entre 1000 y 1500 mg tejidos.
de calcio al día.
CONTROL DE LA CONCENTRACIÓN DE CALCIO
Controlado por tres hormonas distintas:

Parathormona secretada por las glándulas paratiroides;
Calcitonina, secretada por la tiroides.
Vitamina D3, ayuda en el transporte intestinal de calcio y fosfato.
GLÂNDULAS PARATIREOIDES
Parathormona (PTH):
Tiene tres efectos que elevan la concentración sanguínea del
ion calcio:
Ayuda a aumentar la concentración de Ca ++ en la sangre al

estimular la actividad de reabsorción ósea de los osteoclastos;
Estimula a los riñones para que reabsorban Ca ++ del filtrado

glomerular, mientras que inhibe la reabsorción de fosfato;
Aumenta la intensidad de la absorción de Ca ++ por el

intestino, ya que es esencial para la activación de la función
absortiva de la vitamina D.
GLÂNDULAS
PARATIREOIDES
Parathormona (PTH):
Cuando la concentración de Ca ++ en el plasma, las

células paratiroideas secretan PTH;
La PTH se transporta a través de la sangre para actuar sobre

huesos, riñones e intestinos, iniciando respuestas que
aumentan la concentración de Ca ++ en el plasma;
El Ca ++ plasmático es una señal de retroalimentación

negativa que desactiva el reflejo glandular, poniendo fin a la
liberación de la paratiroides.
ACCIÓN HORMONAL:
1. La parathormona es una proteína y su acción es unirse

a los receptores de osteoblastos, lo que libera una señal
estimulante para los osteoclastos.
2. Estos últimos verán aumentada su actividad por la

estimulación proporcionada, promoviendo una
degradación de la matriz ósea almacenada en los
huesos y la consiguiente liberación de calcio iónico en
la sangre.
3. Con el aumento de la concentración de calcio en la
sangre, debido a la retroalimentación negativa, hay una
inhibición de la producción de la hormona por parte de
la paratiroides.
La calcitonina actúa de forma opuesta.
Cuando se produce, actúa sobre los osteoclastos,
inhibiendo su acción e impidiendo que los osteoclastos
liberen iones de calcio a la sangre.
ACCIONES FISIOLÓGICAS DE LA PTH
Sobre los huesos:
Cuando el Ca ++ sérico desciende, las La PTH actúa sobre los osteoblastos, que tienen un
glándulas paratiroides se estimulan y receptor específico para esta hormona, haciendo que
responden con un aumento de la secreción de envíen información a los osteoclastos de que es
PTH, lo que aumenta la concentración de la necesario para iniciar el proceso de reabsorción.
hormona en plasma.
Los osteoclastos promueven la reabsorción ósea, disolviendo las

sales óseas y liberando calcio y fosfato al medio extracelular.
De manera paradójica, la administración pulsátil de la PTH resulta en la formación del hueso al fomentar la
actividad y la vida del osteoblasto. Este efecto anabólico es la base para el uso clínico de la PTH(1-34) en el
tratamiento de la osteoporosis.
Los riñones:
Produce tres efectos distintos que
contribuyen a la homeostasis del
calcio:
En la nefrona distal, causa reabsorción
de Ca ++;
En el túbulo proximal inhibe la
reabsorción de fosfato y promueve la
hidroxilación y, por tanto, la
activación de la vitamina D.
• Un 70% se reabsorbe en el túbulo proximal y un 10-15% en la

rama ascendente gruesa del asa de Henle.
La reabsorción activa de calcio en las células
del túbulo distal se lleva a cabo en los
siguientes pasos:
1. a) entrada del calcio en el lado apical

mediante el canal selectivo TRPV5
2. b) unión del calcio a la calbindina D28K, la

cual traslada el calcio hacia el lado
basolateral
3. c) liberación del calcio hacia la circulación

sanguínea por acción conjunta del
intercambiador Na+/Ca2+ (NCX1) y la
ATPasa de la membrana plasmática
PMCA1b3
Excreción de fosfato:
1. La PTH inhibe la reabsorción tubular

de fosfato y por tanto aumenta la
cantidad excretada en la orina.
2. Este efecto ocurre en los túbulos
proximales, donde ocurre la mayor
parte de la reabsorción de fosfato.
3. Cuando aumenta el Ca ++ en los
fluidos corporales, el fosfato
disminuye.
4. La reducción de fosfato es importante
para que no se produzca precipitación
con calcio en lugares no deseados del
cuerpo, efecto que se produce en la
sangre, músculos, tendones etc. cuando
las dos concentraciones son muy altas.
Sobre la absorción intestinal:

El balance de calcio depende en última instancia de la absorción
intestinal de calcio en la dieta.
La captación de calcio intestinal es estimulada por un metabolismo activo
de la vitamina D y es absorbida por transporte activo en el intestino
delgado.
La PTH, estimula la enzima renal que convierte la vitamina D en su forma
activa pero no tiene efecto directo sobre el transporte intestinal de calcio o
fosfato.
La absorción intestinal de calcio: Pasivo que se realiza principalmente en el
yeyuno e íleon y por transporte activo en el duodeno y la parte proximal
del yeyuno, el cual es responsable de la absorción del 90% del calcio
El mecanismo general de la absorción intestinal de calcio es similar al descrito en los túbulos distales del riñón,
donde participan canales selectivos para el calcio y proteínas extrusoras de calcio.
A diferencia del riñón, en el epitelio intestinal la principal ruta de entrada de calcio es mediada por el canal
TRPV6.
REGULACIÓN DE LA SECRECIÓN DE PTH Y
CONTROL POR RETROALIMENTACIÓN NEGATIVA
Los aumentos o disminuciones de los niveles de PTH en sangre producen cambios positivos
o negativos en la concentración plasmática, lo que proporciona señales de retroalimentación
negativa para regular la secreción de PTH.
La forma activa de vitamina D también es un inhibidor de la retroalimentación negativa de la
síntesis de PTH..
La disminución del calcio ionizado en sangre parece ser la única señal relevante para la
secreción de PTH.
Fundamentos de Fisiologia Médica

La calcitonina y la PTH son responsables de mantener niveles normales de calcio en la
circulación alrededor de 8,9 a 10,1 mg / dl.
El aumento del nivel de calcio en la sangre

estimula la tiroides para que secrete calcitonina,
lo que promueve la deposición de calcio en los
huesos.
Cuando el nivel de calcio es inferior a 8,5 mg / dl,

se inhibe la secreción de calcitonina y se estimulan
las glándulas paratiroides para que secreten PTH.
Así, la calcitonina y la parathormona mantienen

un nivel adecuado de calcio en sangre, condición
imprescindible para el buen funcionamiento de
las células.
CALCITONINA
Secretado por la glándula tiroides.

Efecto opuesto al de la hormona Células C (tiroides parafolicular): secretan calcitonina
paratiroidea.
Reduce la concentración de iones
calcio por tres mecanismos:
Reducción de la actividad de los
osteoclastos y de la bomba de calcio;
En una hora, aumenta la actividad
osteoclástica;
Reducción marcada de la velocidad que
forma nuevos osteoclastos.
ANORMALIDADES DE LA SECRECIÓN DE HORMONA PARATIROIDEA
Hipersecreción de PTH Hiposecreción de PTH

 Desarrollo excesivo de osteoclastos;  La causa común es la extirpación quirúrgica de
 Huesos debilitados; todas las glándulas paratiroides;
 Disminución de la concentración de iones de calcio;
 Mayor concentración de iones de calcio  Reducción de la actividad osteoclástica en los
en los fluidos corporales; huesos;
 Precipitación de fosfatos de calcio en  La insuficiencia en la producción de calcio puede
los tejidos corporales. causar tetania.
Hiperparatiroidismo Hipoparatiroidismo
EL PAPEL DE LA VITAMINA D EN LA ABSORCIÓN
DE CALCIO Y FOSFATO
1. Inhibe su formación excesiva.

2. Evita la acción excesiva de la vitamina D al consumir vit. D3 se
cambia.
3. Conserva la vitamina D almacenada en el hígado para uso futuro.
HIPERCALCEMIA
La hipercalcemia es una enfermedad en la que el nivel

de calcio en la sangre está por encima del normal.
Demasiado calcio en la sangre puede debilitar los
huesos, formar cálculos renales e interferir en el
funcionamiento del corazón y el cerebro.
La hipercalcemia suele ser el resultado de la
hiperactividad de las glándulas paratiroides. Estas
cuatro glándulas pequeñas están situadas en el cuello,
cerca de la glándula tiroides. Otras causas de la
hipercalcemia son el cáncer, otros trastornos médicos
específicos, algunos medicamentos y el uso excesivo
de suplementos de calcio y vitamina D.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
AIRES, Margarida de Mello. Fisiologia. 2° ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1999.
CAETANO, Norival. Alendronato de Sódio. BPR Guia de Remédios. 10ºed. 2010/2011.
FRAZÃO, Arthur. Remédios indicados para osteoporose. https://www.tuasaude.com/remedio-para-
osteoporose/. Acesso em 10 de novembro de 2016.
 GUYTON, Arthur C.; HALL, Joh E. Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças. 6º ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 1998.
JOHNSON,L Leonard R. Fundamentos de Fisiologia Médica. 2º ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
2000.
Manual de exames: Instituto de Patologia clinica Hermes Pardini 2003/2004. Disponível em:
http://www.boasaude.com.br/exames-de-rotina/c/24/view/calcio-no-sangue-codigo-amb-4030140-0.html.
Acesso em 10 de novembro de 2016.
MedicinaNET. Alendronato Sódico. http://www.medicinanet.com.br/bula/7997/alendronato_ sódico.htm.
Acesso em 10 de novembro de 2016.

Glándulas Paratireoides, Calcitonina

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Glándulas Paratireoides, Calcitonina

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Glándulas Paratireoides, Calcitonina

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Alumna: Thais Liechye

Glándulas pequeñas, unidas a las vueltas laterales de la tiroides;

Hay cuatro, dos superiores y dos inferiores;

Son de color marrón amarillento, miden de 3 a 8 mm de largo,

Secreta parathormona (PTH), el principal regulador de la

Estrutura Óssea e Dentária

Controlado por tres hormonas distintas:

Ayuda a aumentar la concentración de Ca ++ en la sangre al

Estimula a los riñones para que reabsorban Ca ++ del filtrado

Aumenta la intensidad de la absorción de Ca ++ por el

Cuando la concentración de Ca ++ en el plasma, las

La PTH se transporta a través de la sangre para actuar sobre

El Ca ++ plasmático es una señal de retroalimentación

1. La parathormona es una proteína y su acción es unirse

2. Estos últimos verán aumentada su actividad por la

Los osteoclastos promueven la reabsorción ósea, disolviendo las

• Un 70% se reabsorbe en el túbulo proximal y un 10-15% en la

1. a) entrada del calcio en el lado apical

2. b) unión del calcio a la calbindina D28K, la

3. c) liberación del calcio hacia la circulación

1. La PTH inhibe la reabsorción tubular

Sobre la absorción intestinal:

Fundamentos de Fisiologia Médica

El aumento del nivel de calcio en la sangre

Cuando el nivel de calcio es inferior a 8,5 mg / dl,

Así, la calcitonina y la parathormona mantienen

Secretado por la glándula tiroides.

Hipersecreción de PTH Hiposecreción de PTH

1. Inhibe su formación excesiva.

La hipercalcemia es una enfermedad en la que el nivel

También podría gustarte