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    Cáncer de Cuello Uterino

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    Mariana Anguiano Gonzalez
    El cáncer de cuello uterino es la primera causa de cáncer en las mujeres mexicanas. La mayoría de los casos son causados por el virus del papiloma humano. La detección temprana de lesiones causadas por el VPH es clave para reducir la incidencia de esta enfermedad.

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    Cáncer de Cuello Uterino

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    Mariana Anguiano Gonzalez
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    El cáncer de cuello uterino es la primera causa de cáncer en las mujeres mexicanas. La mayoría de los casos son causados por el virus del papiloma humano. La detección temprana de lesiones causadas por el VPH es clave para reducir la incidencia de esta enfermedad.

    Título original

    Cáncer de cuello uterino

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    El cáncer de cuello uterino es la primera causa de cáncer en las mujeres mexicanas. La mayoría de los casos son causados por el virus del papiloma humano. La detección temprana de lesiones causadas por el VPH es clave para reducir la incidencia de esta enfermedad.

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    El cáncer de cuello uterino es la primera causa de cáncer en las mujeres mexicanas. La mayoría de los casos son causados por el virus del papiloma humano. La detección temprana de lesiones causadas por el VPH es clave para reducir la incidencia de esta enfermedad.

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    Cáncer de cuello uterino

    • Es la primera causa de cáncer en la


    mujer mexicana.
    • La mayor parte de los casos son
    ocasionados por VPH.
    • La detección oportuna de las lesiones
    ocasionadas por el VPH son
    determinantes en el descenso de la
    frecuencia de esta enfermedad.
    Cancer de cuello uterino
    Patogenesis
    • FACTORES ASOCIADOS:

    • Relaciones sexuales a temprana edad.


    • Compañeros sexuales múltiples.
    • Pareja sexual de alto riesgo.
    Factores asociados
    secundarios
    • Uso de anticonceptivos
    • Tabaquismo
    • Paridad
    • Historia familiar
    • Infecciones genitales asociadas.
    • Falta de circuncisión en el varón.
    Cancer de cuello uterino
    Etiología
    • Infección por virus del papiloma humano
    El virus se detecta en el 85 % del ca cu
    y en el 90 % de las lesiones
    preneoplásicas de cuello uterino.
    Virus de mayor riesgo 16, 18, 31 y 33.
    El virus tiene la capacidad de
    transformar las células en cultivo (E6 y
    E/).
    Neoplasia intraepitelial del cervix

    • La mayoría de los cánceres del cuello


    uterino son precedidos por una lesión
    intraepitelial (precancerosa, preinvasora).
    • La lesión puede existir en estado no invasor
    hasta por 20 años.
    Neoplasia intraepitelial del cervix

    • Representa un cambios morfológico


    continuo.
    • No invariaablemente progresa a cancer
    invasor y puede regresar
    espontaneamente.
    • Se asocia con infección por VPH y las
    lesiones de alto grado se asocian con
    mayor frecuencia a subtipos de alto riesgo.
    Neoplasia intraepitelial del cervix
    Clasificación
    • NIC: grados I, II y III.
    • Displasia leve, moderada y severa (ca in
    situ) de Papanicolaou.
    • Lesión escamosa intraepitelial de bajo
    grado (NIC I, displasia leve)
    • Lesión escamosa intraepitelial de alto
    grado (NIC II, NIC III, displasia
    moderada y severa) BETHESDA
    Carcinoma de cuello uterino
    Clasificación histológica
    • Carcinoma escamoso de células grandes
    no queratinizante.
    • Carcinoma escamoso de células grandes
    queratinizante (bien diferenciado).
    • Carcinoma escamoso de células
    pequeñas.
    • Carcinoma neuroendocrino.
    • Carcinoma basaloide.
    Carcinoma de cuello uterino
    Clasificación histológica
    • Adenocarcinoma (diferentes subtipos)
    • Adenoescamoso
    Carcinoma de cuello uterino
    Clasificación clínica
    • Estadio 0 : Carcinoma in situ
    • Estadio I : Carcinoma confinadfo al
    cervix
    Ia: preclínico, hallazo histológico.
    Ia1: con invasión microscópica mínima
    Ia2: invasión microscópica al estroma
    menos de 55 mm en profundidad
    Ib: carcinoma invasor mayor de Ia2.
    Carcinoma de cuello uterino
    Clasificación clínica
    • Estadio II: carcinoma que se extiende por fuera
    del cervix, sin lesión de la pared pélvica y sin
    lesión del tercio inferior ded vagina.
    • Estadio III: carcinoma que invade la pared
    pélvica, lesión del tercio inferior de vagina.
    • Estadio IV: extensión por fuera de la pelvis, o
    ha invadido la mucosa de recto o vejiga o
    metástasis a distancia.
    Sobrevida a 5 años
    • 95 % para el estadio IA
    • 80-90 % para el estadio IB
    • 75 % Para el estadio II
    • Menos del 50 % para el estadio III y IV.

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