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Psicopatología
del Lenguaje Semiología Psicológica ¿Qué entendemos por Lenguaje?
•Entendemos como lenguaje (Arrufat,
2008) el inter cambio comprensible de ideas, siendo éste el vehículo de expresión del pensamiento. •En general se pueden dividir los trastornos del lenguaje dentro de los siguientes grupos: ausencia de lenguaje, •Trastornos del ritmo, trastornos de la iteración, trastornos del significado y alteraciones de origen preferentemente neurológico. Mutismo • 1. Como reflejo de una • 6. En niños con mutismo selectivo o electivo (negativa a actitud negativista. hablar pese a que la • 2. En situaciones de capacidad para comprender y para hablar está conservada, estrés intenso. que puede aparecer en niños • 3. Secundariamente a de edad preescolar). síntomas psicóticos, • 7. Porque el enfermo no como alucinaciones o siente la necesidad de comunicarse. ideas delirantes. • 8. En defectos sensoriales, • 4. En el contexto de un como la sordera. cuadro histriónico. • 9. Por enfermedad orgánica • 5. En una simulación. cerebral que afecta a los centros del lenguaje. • 10. En algunos pacientes con autismo. • Bradifemia o bradifasia. • Tartamudez o disfemia o Enlentecimiento en la emisión del espasmofemia. Se da una lenguaje. alteración del ritmo y de la • Aumento de latencia de respuesta. El fluidez del habla, lenguaje es normal, pero el tiempo que caracterizada por la
Trastornos interrupción del flujo del habla,
pasa desde que se realiza la pregunta hasta que el paciente comienza a por la tendencia responder es más prolongado. Es a repetirlassílabasiniciales de del ritmo propio pero no exclusivo de las depresiones melancólicas, y se suele asociar con cierta inhibición las palabras. • Aprosodia. Falta de del lenguaje psicomotora. • Taquifemia o taquifasia. Aceleración en entonación, apareciendo un discurso monótono, sin la emisión del lenguaje. Hablar muy inflexiones y con pérdida de la deprisa. Se suele asociar a un hablar musicalidad. Se puede observar excesivo (logorrea o verborrea). en las depresiones, • Presión del habla. Incremento de la esquizofrenia con síntomas cantidad del lenguaje espontáneo en negativos, autismo. comparación con lo considerado normal o socialmente adecuado. El paciente habla con rapidez y es difícil interrumpirle. Algunas oraciones pueden quedar incompletas debido al ansia por decir una nueva idea. Trastornos iterativos del lenguaje o esterotipias verbales Alteraciones en la repetición de una misma sílaba, palabra o frase. • Palilalia. Repetición involuntaria de una • Verbigeración. Repetición incesante, palabra varias veces seguidas y de forma carente de sentido, de manera espasmódica. Frecuente en pacientes con automatizada y estereotipada de afasia, en otros trastornos neurológicos las mismas palabras o frases. (enfermedad de Parkinson, etc.). • Coprolalia. Empleo de manera • Ecolalia. Repetición irrelevante y estereotipada de palabras vulgares, persistente de las últimas palabras o obscenas y sucias. Es frases que han sido dirigidas al enfermo, a un síntoma característico del síndrome modo de eco. Puede también copiar su de Tourette. entonación. • Neologismos. Creación y uso de • Glosolalia. Lenguaje palabras o expresiones sin un «personal» del enfermo, que utiliza un vocabulario y una Trastornos significado generalmente aceptado, a las que el paciente sintaxis de su propia invención, pero con un de la da una significación concreta. • Paralogismos. Confusión del sentido propio.
significación concepto que expresa una
palabra, de manera que a una • Ensalada de palabras. Aparición de del lenguaje palabra existente se le da un significado diferente al que en conexiones incoherentes o incomprensibles de palabras, realidad tiene. que no responden a ninguna • Glosomanía. Conjunto de regla gramatical, y sin manifestaciones significado aparente. verbales neoformadas acumuladas sin preocupación sintáctica alguna y desprovistas de fijeza y significación propias. Alteraciones de origen preferentemente neurológico • Afasia. Alteración de la comprensión y de la expresión del lenguaje producido por la lesión de ciertas regiones cerebrales. • Afasia motora o de Broca. Incapacidad para emitir palabras, estando indemne la musculatura del lenguaje. • Afasia sensorial o de Wernicke. Existe una producción verbal normal o aumentada, si bien no existe contenido lingüístico en aquello que dice el paciente. • Afasia mixta (motora+sensorial). La suma de las dos anteriores. • Afasias psicógenas. Muy poco habituales; presentes en algunos cuadros conversivos. Trastornos en la articulación del lenguaje
• Disartria. Trastorno específico de la
articulación (tono, movimiento muscular) en el que las bases del lenguaje (gramática, comprensión y elección de palabras) están intactas. Es secundaria a lesiones en el sistema nervioso. • Disfonías. Alteración en la emisión habitual de la voz, por lesiones de los espacios de fonación y/o respiratorios, si bien de manera menos frecuente se puede observar en situaciones de gran carga emocional. • Dislalias. La simple emisión defectuosa de los sonidos.