Psicooncologia

UNEME
Dedicam
Psicooncología y
Salud Mental
Dr. Alejandro Mendoza Amaro
UNEME Dedicam Psicooncología y Salud Mental – Alejandro Mendoza Amaro
Psicooncología
• La psicooncología, es un área especializada de la
psicología y la psicoterapia que se encarga de
beneficiar al paciente con diagnóstico de una
enfermedad oncológica.1
• Tiene como objetivos mejorar la calidad de vida del
paciente, promover la adherencia al tratamiento
médico, promover el bienestar del paciente,
incrementar las posibilidades de sobrevida y, cuando
el estadio de la enfermedad es terminal, acompañar
al paciente en el duelo para paliar el sufrimiento
1 Kash KM,psicológico.
1
Mago R, Duffany S, Kunkel EJ. Psycho-oncology: review and update. Curr Psychiatry Rep. 2006 Jun;8(3):246-52.
Psicooncología
• Adicionalmente, la psicooncología trabaja con la
familia y amigos cercanos del paciente para abordar
los procesos psico-emocionales y de ciclo de vida
por los que atraviesan en su conjunto.1
• La psicooncología trabaja con personas que, por su
condición médica, atraviesan por situaciones de
alta vulnerabilidad. Por lo tanto, es necesario que el
profesional de la psicología actue bajo los más altos
estándares de ética profesional.2
1 Kash KM, Mago R, Duffany S, Kunkel EJ. Psycho-oncology: review and update. Curr Psychiatry Rep. 2006 Jun;8(3):246-52.
2 Kracen, Amanda. (2013). Ethical Issues to Address in Clinical Supervision in Psycho-Oncology. Psycho-Oncology. 22. 64-64.
Psicooncología
• De acuerdo con la Organización Mundial de la
Salud, la psicooncología debe apegarse a los
estándares de las buenas prácticas clínicas3, por lo
tanto, las intervenciones que se realicen deben de
centrarse en técnicas de eficacia probada, evitando
así, que el paciente genere expectativas poco
probables que interfieran en la toma de decisiones
y agraven el pronóstico médico.3
3 WHO. Treatment of mental disorders. A review of effectiveness, Washington, American Psychiatric Press, 1993.
Eje hipotálamo, hipófisis, órganos diana.
• Hormona Liberadora de
Corticotropina (CRH)
• Corticotropina (ACTH)
• Cortisol
Eje hipotálamo, hipófisis, órganos diana.

Fundamentos teóricos
Estrés CRÓNICO
Hiper secreciónde la Depleción del

Resistencia a los
Hipotiroidismo CRH y depleción de las metabolismo del
glucocorticoides
monoaminas triptofano
IDO: Indolamina 2,3 hidroxilasa, 5HT: 5 hidroxitriptofano, TPH: triptófano hidroxilasa, DA: dopamina, GR: receptor de glucocorticoide, CDH:
hormona liberadora de la corticotropina, NE, norepinefrina.
Erta M. Quintana A. Hidalgo J. Interleukin-6, a Major Cytokine in the Central Nervous System. Int J Biol Sci 2012; 8(9):1254-1266.
Síndrome de Adaptación General (GAS)
Fases del SGA (GAS):

• Alarma
• Resistencia
• Agotamiento
de Camargo B. Estrés, Síndrome General de Adaptación o Reacción General de Alarma. Rev Méd Cient. 17(2).
Agotamiento - GAS
Inmunidad Celular
Intervención en crisis (Rubin y Bloch).

• Intervención inmediata.
• Evaluación de la situación y formulación de un plan
de acción.
• Enfocar hacia la solución de problemas inmediatos.
• Reforzar la autoimagen.
• Realización del cierre y canalización.
Intervención conductual en pacientes con

cáncer (Técnicas de Bárbara Andersen).
• Presentación con el paciente del programa de
intervención conductual.
• Diseño del plan de acción conductual con familiares,
amigos y vecinos.
• Identificación de estresores.
• Evaluación del apego a tratamiento farmacológico y
esperanza de vida.
• Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) en el
manejo de la rumiación.
• Activación conductual.

Elegir: Clasificar en:
• Familiares • Urgencia Médica (UM)
• Amigos • Apoyo en Crisis
• Vecinos Emocional (CE)
• Compañeros de trabajo • Apoyo en Actividades
Cotidianas (AC)

• Papá: UM 2, CE 3, AC 2.
• Mamá: UM 3, CE 2, AC 2.
• Hermano mayor: UM 1, CE 3, AC 1.
• Hermana menor: UM 2, CE 1, AC 1.
• Vecina: UM 1, CE1, AC 3.
• Hijo mayor: UM 3, CE 3, AC 2.
• Esposo: UM 2, CE 3, AC 2.

Urgencias Médicas
Hijo mayor
Hermana
menor
Vecina
Hermano
mayor
Esposo
Papá
Mamá

Apoyo en Crisis Emocional
Hermano
mayor
Mamá
Vecina
Hermana
menor
Hijo
mayor
Papá

Apoyo
Apoyo en
en Actividades
Actividades Cotidianas
Cotidianas
Papá
Mamá
Hermano
mayor
Esposo
Hermana
menor
Vecina
Hijo mayor
Técnicas cognitivo-conductuales en el
manejo de duelo
• El duelo en pacientes oncológicos.
• Estrategias de intervención en pacientes en
cuidados paliativos (apoyo emocional en el fin de la
vida).
• Estrategias de intervención en pacientes que
concluyeron el tratamiento oncológico.
• Estrategias de intervención en pacientes con
recidiva.
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Eje hipotálamo, hipófisis, órganos diana.

Eje hipotálamo, hipófisis, órganos diana.

Hiper secreciónde la Depleción del

Síndrome de Adaptación General (GAS)

Fases del SGA (GAS):

Intervención en crisis (Rubin y Bloch).

Intervención conductual en pacientes con

Intervención conductual en pacientes con

Intervención conductual en pacientes con

Intervención conductual en pacientes con

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Intervención conductual en pacientes con

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