10 Dermatitis Seborreica Fany

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DERMATITIS

SEBORREICA
LOPEZ HERNANDEZ STEPHANIE GUADALUPE
 ES UNA DERMATITIS
ERITEMATODESCAMATIVA MUY
FRECUENTE QUE SUELE AFECTAR A LAS
PARTES DEL CUERPO CON UNA GRAN
CANTIDAD DE GLANDULAS SEBACEAS
TOPOGRAFIA
 CUERO CABELLUDO
 REGION CENTRO FACIAL
 INGLES
 LINEA MEDIA DEL TRONCO
 REGION INTERESCAPULAR
ENFERMEDAD FRECUENTE

MAS FRECUENTE EN INCIDENCIA


HOMBRE QUE MUJERES 2-5 % DE LA
POBLACION
EN NIÑO (PRIMEROS MESES
DE VIDA) Y ADULTOS ( 20-50
AÑOS)
FACTORES PREDISPONENTES
 GENETICOS
 EMOCIONALES ( ESTRÉS)
 DATOS ATOPIA (15-30% DA,PS)
 ENDOCRINOS
 BACTERIANOS ( STREP Y STAPHY)
 FARMACOLOGICOS
 DEFICIENCIA DE BIOTINA , ZINC
 CLIMA (FRIO)
 PX INMUNODEPRIMIDOS (VIH )
ETIOLOGIA
 INCIERTA ( MALASSEZIA FURFUR)

PITYROSPORUM
OVALE

FASE MICELIAL
FLORA NORMAL
DE LA PIEL

SE PUEDE CONVERTIR EN
OPORTUNISTA Y VA A
TRANFORMAR LOS TG EN AC
GRASOS DE CADENA CORTA ,
LOS CUALES VAN A SER
IRRITANTES Y VAN A CAUSAR
DESCAMACION
CLASIFICACION

DERMATITIS SEBORREICA DEL ADULTO

PRITIASIS CAPITIS
PITRIASIS ESTEATOIDE
DERMATITIS SEBORREICA FACIAL
DERMATITIS SEBORREICA INTERDIGITINOSA
DERMATITIS SEBORREICA DE
BARBA ,BIGOTE Y PUBIS
PITRIASIS CAPITIS

 AFECTA A UNA
REGION O A
TODO EL
CUERO
CABELLUDO
HAY DESCAMACION
BLANQUESINA –GRISASEA
CON PRURITO LEVE
PITRIASIS ESTEATOIDE
 AFECTA DE MANERA
DIFUSA EL CUERO
CABELLUDO , HASTA EL
MARGEN FRONTAL DE
IMPLANTACION “CORONA
SEBORREICA”

HAY UN ERITEMA CON ESCAMAS


GRASOSAS AMARILLAS CON
COSTRAS Y EXUDADO.
DERMATITIS SEBORREICA FACIAL
 AFECTA DE MANERA SIMETRICA
LAS ALETAS NASALES ,PLIEGUE
NASOGENIANO Y
MEJILLAS.”ALAS DE MARIPOSA”
 PUEDE AFECTAR LA REGION
RETROAURICULAR

ERITEMA
DESCAMACION FINA
TAPONES FOLICULARES
FISURAS
DERMATITIS SEBORREICA DE BARBA ,BIGOTE Y PUBIS

 ERITEMA Y
ESCAMAS ASOCIADO
A PUSTULAS
FOLICULARES
DERMATITIS SEBORREICA INTERTRIGINOSA

 AFECTA A ADULTOS 40-50


AÑOS
 ADOLESCENTES OBESOS
 AXILAS,PLIEGUES
INFRAMAMARIOS,OMBLIG
O
INGLES
FISURAS
ERITEMA
INFLAMACION INTENSA
ESCAMAS GRASOSAS
OLOR FETIDO
DERMATITIS SEBORREICA DEL NIÑO

 COSTRA DE LECHE
 DERMATITIS SEBORREICA INFANTIL
 PSEUDOTIÑA AMIANTACEA DE ALIBERT
 ERITRODERMICA DESCAMATIVA DE
LEINER-MOUNSOS
COSTRA DE LECHE
 SE MANIFIESTA
DURANTE LOS PRIMEROS
MESES DE VIDA Y SE DA
POR LA HIPERPLASIA DE
LAS GLANDULAS
SEBASESAS.

PLACAS ESCAMOSAS, OLEOSAS DE


TAMAÑO Y FORMA VARIABLE , EN
EL CUERO CABELLUDO,REGION
CENTROFACIAL Y PARTE MEDIA DEL
PECHO
DERMATITIS SEBORREICA INFANTIL
 EMPIEZA ENTRE LA 3-4 SEM DE VIDA
AFECTANDO PRIMERAMENTE EL CUERO
CABELLUDOS Y SE EXTIENDE DE MANERA
PROGRESIVA HACIA FRENTE, CEJAS Y
PESTAÑAS, PLIEGUE RETROAURICULAR Y
ALETAS NASALES,CUELLO ,GENITALES.
 RESUELVE ESPONTANEAMENTE
ERITEMA Y ESCAMAS BLANCO-
AMARILLENTAS ,OLEOSAS OVALADAS DE TAMAÑO
VARIABLE, PUEDEN PRESENTAR FISURAS O
PLACAS ECCEMATOSAS.
ENFERMEDAD DE ALIBERT
 HAY ESCAMAS ,COSTRAS GRUESAS
ESTRATIFICADAS DE COLOR BLANQUESINO –
AMARILLENTAS QUE AL DESPRENDERLAS SE
VEN HUMEDAS.
ERITRODERMIA DESCAMATIVA O ENFERMEDAD DE LEINER
MOUSSOS

 APARECE DE MANERA SUBITA 2-4 MESES DE


EDAD PREDOMINA EN NIÑOS ALIMENTADOS CON
EL SENO MATERNO
 INICIA EN EL CUERO CABELLUDO Y SE VA
GENERALIZANDO CON UN ERITEMA INTENSO Y
DESCAMACION PROFUSA
 SE ACOMPAÑA DE CANDIDIOSIS DE LOS
PLIEGUES, DIARREA ,RETRASO DEL
CRECIMIENTO
 PUEDE HABER EMACIACION Y MUERTE
DIAGNOSTICO
 CLINICO
 DERMOPATOLOGIC
O
Paraqueratosis
Edema intercelular
focal

Neutrofilos en los
extremos de las
aberturas foliculares
dilatadas
hiperqueratosis
Acantosis
Infiltrado inflamatorio
Paraqueratosis
acantosis
LABORATORIOS
COMPLEMENTARIOS
( GLOBULINAS, COMPLEMENTOS SERICOS, LINFOCITOS T Y B)
DX DIFERENCIAL
 TIÑAS
 DERMATITIS ATOPICA
 PSORIASIS
 CANDIDIOSIS
 DERMATITIS DE LA ZONA DE PAÑAL
 PITRIASIS VERSICOLOR
 LES
 PITRIASIS ROSADA
TRATAMIENTO
CORTICOIDES TÓPICOS: CREMA DE PIMECROLIMUS
 DE POTENCIA MODERADA AL 1%
 RESPUESTA

 CREMA HIDROCORTISONA
AL 1-2-5%
 NO MÁS DE 3 Ó 4 DÍAS.

CHAMPU CON SULFURO DE SELENIO Y


PIRITIONATO DE ZINC
CHAMPU DE ALQUITRAN
CHAMPU KETOKONAZOL AL 2%
CASOS GRAVES
 L OCIONES -CREMAS CON ÁCIDO SALICFLICO
O AZUFRE DEL 1-3%

 KETOKONAZOL CREMA AL 2% UNA VEZ AL


DIA X 14 DIAS.

 INMUNOMODULADORES
MACROLACTAMICOS(TRACOLIMO 0.1%)
LACTANTES TX
 CREMA (CLIOQUINOL) 2 VECES AL DIA X 4
SEM.
 PEROXIDO DE BENZOILO
 SUCCINATO DE LITIO AL 5% (UNGÜENTO)
 PIRIDOXINA Y BIOTINA EN DOSIS ALTAS
 ITRACONAZOL 200 mg AL DIA X 1 SEM
 LEINER ( TRANSFUSION DE PLASMA
FRESCO 10 ml/kg 3 VECES A LA SEM

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