BOTIQUIN

DEFINICION:

Elemento destinado a contener los

medicamentos y utensilios indispensables
para brindar los primeros auxilios o para
tratar dolencias comunes.
 FUNCIONES BASICAS DEL
BOTIQUIN
1. Curar pequeños cortes y arañazos
2. Extraer algún pinchón o espina
3. Curar o proteger alguna ampolla
4. Tomar la temperatura para determinar si hay fiebre
5. Tratar alguna digestión o malestar por gases intestinales
6. Tratar algún accidente o herida más grave, hasta que pueda
intervenir un profesional
7. Tratar alguna confusión simple
8. Tratar alguna reacción alérgica
9. Tratar y proteger alguna picadura de insecto
10. Tratar y proteger quemaduras por químicos y solares
¿QUE DEBEMOS TENER?
ANTICEPTIC
OS:
MATERIAL DE
CURACION
PRIMEROS
AUXILIOS
Índice
 Introducción
 Emergencia y primeros auxilios
 Conducta PAS
 La reanimación cardiopulmonar
 Otras urgencias
 Atragantamiento
 Traumatismos (hemorragias,
quemaduras…)
 Síndrome coronario agudo
 Urgencias neurológicas
 Urgencias Respiratorias
 APRENDIENDO A
CONOCERNOS NUESTRO
CUERPO
Lo primero…

MANTENER LA CALMA
CONDUCTA PAS

 Proteger
 Avisar

PAS
 Socorrer
 PAS
PROTEGER el lugar del suceso evitando sobre
accidentes.
Objetivo: evitar que aumente el número de
victimas (incluido el socorrista) o que se
agraven las existentes.
Ejemplo:

 ¿Qué haríais ante…?

PAS
ALERTAR  Llamar

 Lugar y dirección exacta.

 Quien y desde que número llama.
 Descripción de lo ocurrido.
 Número de afectados.
 Contestar con tranquilidad a las preguntas que
nos hagan.
 No colgar hasta que nos lo indiquen.
PAS

■ SOCORRER atender a quienes lo necesiten

mientras se espera la llegada del personal
sanitario.

De esto trataremos a lo largo del curso, pero no

hay que olvidar NUNCA los dos pasos
anteriores.
 Comencemos con un
caso
 ¿Qué hará nuestra valiente?
 REANIMACIÓN
CARDIOPULMONAR
 Reanimación Cardio-
Pulmonar
Procedimiento de emergencia que se utiliza cuando la
persona ha dejado de respirar y el corazón ha cesado
de latir sea cual sea la causa (una descarga eléctrica,
un ataque cardíaco, ahogamiento) para mantener la
oxigenación de los tejidos hasta que llegue la
asistencia médica que pueda revertir el cuadro.

“MANTENER VIVO HASTA QUE

LLEGA LA AYUDA”
 Cadena de supervivencia

Reconocimiento Soporte Vital

precoz de la RCP precoz Avanzado y
realizada por Desfibrilación
urgencia médica y precoz cuidados post-RCP
llamada de auxilio testigos
Niveles de RCP
RCP BÁSICA: Aporta a los tejidos una
OXIGENACIÓN DE EMERGENCIA siendo
necesario iniciar la RCP lo antes posible.

RCP INSTRUMENTALIZADA: Mejora las

técnicas iniciadas en la RCP Básica.

RCP AVANZADA: Conseguir la

restauración de los órganos afectados.
 Inicio y Fin de RCP
INICIO
En toda persona inconsciente que no respire normalmente. Salvo:
 Demasiado tiempo en parada (excepto en ahogamiento o
hipotermia, sobre todo en niños).
 Desenlace final de una enfermedad incurable.
 El paciente presente signos inequívocos de muerte.

FIN
Detendremos RCP si:
 Recuperación de la respiración espontánea del paciente.
 Llegada de ayuda especializado que se haga cargo.
 Certificación del fallecimiento de la víctima por médico.
 Extenuación del socorrista sin otra alternativa posible.
 RECORDAR…
P AS
PROTEGER
1) Valorar nivel de consciencia
Comprueba si hay respuesta en la víctima:

 Preguntar si esta
bien
 Dar unos
“golpecitos”
 ¡¡NO zarandear!!
 El paciente SI responde:

 Preguntarle que le ha ocurrido.

 Dejarle preferiblemente en la posición en la que
este.
 Buscar signos de hemorragia y shock.
 Efectuar la exploración secundaria en busca de
lesiones, moviendo lo menos posible al herido,
para evitar el agravamiento de posibles lesiones
existentes.
 Seguir controlando periódicamente el estado de
consciencia de la víctima.
 Llamar al 112 si fuera necesario.
 No se exponga a peligros innecesarios.
Si el paciente NO responde

Pide ayuda y
prepárate
para actuar
2) Valoración primaria

A
Apertura Vía
aérea

B Ventilación

C Circulación
 A –Vía Aérea:
 Asegurarse de que la vía aérea es permeable
– APERTURA DE VÍA AEREA -> Maniobra frente
mentón.

1) Una mano sobre la

frente
2) Otra mano sobre el
mentón
3) Tirar la cabeza
levemente hacia atrás
4) Abrir la boca tirando del
mentón
B – Respiración:
■ VOS (MAX: 10 segundos)
– VER – los movimientos respiratorios en el
tórax.
– OIR – La respiración.
– SENTIR – El aliento en la mejilla.
C –Circulación:

 NO es necesario tomar pulso

  Si NO respira = No tiene pulso (o no tendrá

en breves)

  Si respira normalmente = PLS y VIGILAR

VIGILAR Y VIGILAR MAS + LLAMAR AYUDA O
EMERGENCIA
 El paciente SI respira:

PLS: Posición lateral de

seguridad

P A S – Avisar al….
Vigilar hasta que llegue
ambulancia
Posición lateral de
seguridad
 Para evitar aspiración de
vómito
 Todo paciente inconsciente
que SI tenga constantes
(respiración pulso)
 Tapar con mantas (o ropa)
para evitar la hipotermia
 VIGILAR
 El paciente NO respira:

PAS
ALERTAR a los servicios de socorro.
Si nos encontramos solos DEBEMOS
DEJAR a la víctima un momento para
activar los servicios de socorro.

INICIAR MASAJE CARDIACO +

VENTILACIONES
Masaje Cardiaco (x30 compresiones)
El paciente NO responde y no respira normalmente
30 compresiones torácicas
Masaje Cardiaco (x30 compresiones)
El paciente NO responde y no respira normalmente
30 compresiones torácicas

4-5 cms. a ritmo de 100/minuto seguidas

Ventilaciones (x2)
Tras las 30 compresiones
torácicas
2 ventilaciones (boca a
boca) de 1 seg y con el
volumen normal del
reanimador y rápidamente
volver a las compresiones

1) Recordar hacer frente-mentón (abrir vía aérea)

2) Tapar la nariz con la mano de la frente
3) Labios alrededor de la boca, sellándola
4) Soplar a velocidad y volumen normal hasta que se levante el tórax
5) HACER 2 insuflaciones
6) Volver rápidamente a las compresiones
 Unas consideraciones

 No interrumpir la reanimación, salvo que sospeche

que la víctima respira normalmente.
 Si hay mas de un reanimador, han de relevarse cada
2 minutos para prevenir el agotamiento.
 2 minutos equivalen aproximadamente a 5 ciclos.
 Si el reanimador no quiere o no puede realizar la
respiración boca a boca, se deben dar solamente
compresiones torácicas. Pero lo mejor es combinar
ambas técnicas.
 RCP en ADULTOS
Proteger el lugar de los hechos

Valorar consciencia
Hablar y estimular

SI responde No responde

INCONSCIENTE
Valoración secundaria

Gritar pidiendo ayuda Si viene alguien, que

llame al …

A – Abrir vía aérea

B – Comprobar respiración

Si respira No respira

Llamar al…
PLS
(si no llamado antes)

Llamar al ….
VIGILANCIA CONSTANTE (si no llamado antes)
RCP 30-2
MANIOBRA DE DESOBSTRUCCIÓN DE LA
VIA AEREA
 Obstrucción de vía aérea por cuerpos
extraños
Presencia en el tracto respiratorio de un cuerpo extraño que
impide el paso del aire.
Completa: cuando se impide totalmente el paso del aire.
• Manos al cuello, color amoratado, NO TOSE, NO RESPIRA, NO
HABLA
Incompleta o parcial: cuando el paso de aire aun existe, aunque
en cantidad mucho menor.
• TOSE, Ruidosa
PRIMER CASO:
 Signos de obstrucción
COMPLETA

Signo universal de asfixia.

Imposibilidad de hablar o llorar
audiblemente.
Tos débil ineficaz.
Sonidos agudos o ningún
sonido al inspirar.
Dificultad respiratoria creciente
Cianosis
OVACE - Adultos
VALORE LA SEVERIDAD
DE LA
OBSTRUCCIÓN

GRAVE (TOTAL) PARCIAL

Tos no efectiva Tos efectiva

CONSCIENTE
ANIME A TOSER
INCONSCIENTE 5 golpes espalda
Revalorar
Inicie RCP 5 compresiones
continuamente
Heimlich
Golpes Interescapulares
Nos situaremos a un lado de la
espalda de la víctima, y
sosteniéndole el tórax con una
mano y manteniéndola
inclinada, le daremos 5
palmadas enérgicas o golpes
entre los omoplatos.

Si tras 5 golpes no hemos

conseguido resolver el
problema iniciar las
compresiones abdominales o
Heimlich.
 Maniobra de Heimlich

Técnica que se realiza en presencia de

una obstrucción completa de vía aérea.

El objetivo es conseguir que el diafragma

se contraiga violentamente produciendo
una compresión brusca de los pulmones y
la salida de aire a gran velocidad, que
impactara sobre el objeto enclavado y
podrá desplazarlo hacia fuera.

INEFICAZ en embarazadas y obesos

Compresión Torácica
Para en embarazadas y obesos
 CONTINUAMOS
CON LA
SEGUNDA PARTE
Contusiones
 Grado 1.
 Dolor .
 Ligera inflamación de la zona.
 Grado 2.
 Lesión de vasos mayores (hematoma).
 En relieve.

 Grado 3
 Dolor intenso
 Inflamación y endurecimiento de la
extremidad afectada
 Impotencia funcional manifiesta
Tratamiento contusiones

 Aplicación de frío local.

 Elevar en caso de extremidades
 Inmovilizar las de 3 grado, sin poner frio local
 Traslado a un centro sanitario si es necesario
Quemaduras

 El objetivo prioritario en esta situación es

disminuir el tiempo de contacto entre el
paciente y el agente causal.
 Cualquier método de enfriamiento de la zona
quemada puede ser muy útil, en general enfriar
la zona con un chorro de agua es muy eficaz
 Pueden producirse por muchos agentes (llamas,
aceite, agua hirviendo...) pero el manejo inicial
es similar
Clasificación

 PRIMER GRADO
 Eritema, dolor, inflamación.
 SEGUNDO GRADO
 Ampollas. Dolor.
 TERCER GRADO
 Destrucción de tejido.
 NO DOLOR.
 Tratamiento general
quemaduras
 Acercarse con cuidado después de apagar o cortar el agente
causal (autoprotección)
 Apagar las llamas por mecanismo de sofocación (mantas).
 Valoración del estado general y asegurar el mantenimiento de las
constantes vitales (ABC)
 Enfriar la quemadura con chorro débil de agua fría durante 15 20
minutos
 Retirar la ropa anillos pulseras…que molesten
 No quitar la ropa adherida a la piel salvo que este impregnada de
cáusticos o líquidos hirviendo.
 Cubrir la zona con compresas húmedas.
 No pinchar las ampollas
 Envolver al herido con manta
 Valoración secundaría
Tratamiento quemaduras
leves
 Aplicar las normas básicas del tratamiento
general
 Enfriar la zona, sin presionar ni friccionar.
 Evitar dar pomadas si han de ser exploradas
por personal medico.
 En las quemaduras de 1º grado por
exposición al sol, hidratar. Se puede aliviar el
dolor local aplicando crema hidratante.
 No romper las ampollas. Si se han reventado,
tratar como una herida.
Tratamiento quemaduras
graves
Aplicar lo descrito en el tratamiento general de las quemaduras.
 Enfriar la zona con agua abundante.
 En las que afecten a los dedos de manos y pies, colocar gasas
húmedas entre los dedos y mantener las manos o pies levantados.

LLAMAR AL…
 Si la quemadura es extensa, tapar con mantas para evitar la
hipotermia.
Heridas
■ Herida es la perdida de integridad de la piel o de las
mucosas, secundaria a un traumatismo, que produce la
interrupción de la estructura del tejido y de una
comunicación entre el interior de la herida (estéril hasta
ese momento) y el exterior.

■ Consecuencias de la heridas:
• Riesgo de infección
• Hemorragias
• Lesiones de tejidos u órganos adyacentes
 Contusa

Incisa

Por desgarro

Clasificación
Punzante

Pérdida sustancia

En colgajo
Modo de actuar
 Evaluación inicial del paciente (funciones vitales).
 Valoración de la herida
- Heridas simples o superficiales
- Heridas graves o profundas
CUIDADO: las heridas punzantes pueden parecer mas leves
de lo que son.
 Heridas leves
 Mantener la asepsia: Lavado de manos con agua y jabón,
guantes y material estéril.
 Limpiar la herida con agua a chorro.
 Limpiar de dentro hacia fuera (eliminar lo molesto) con
gasas estériles (no algodón).
 Antiséptico incoloro (povidona yodada o clorhexidina): No
alcohol sobre la herida. (El H2O2 sirve para lavar, no
desinfectar).
 Tapar con un apósito estéril y sujetarlo con esparadrapo.
Cambiar una vez al día
 Limpieza diaria.
 Prevención antitetánica C. Tetani
 Cuidado con heridas punzantes!!!!
 (ante la duda  grave)
Heridas graves
 ANTE LA DUDA: Considerad la herida grave
 Evaluación primaria
 Cohibir la hemorragia-> TAPONAR HERIDA.
 No extraer cuerpos extraños clavados ni explorar
dentro de la herida.
 Ocluir con apósito estéril (gasa) y fijarlo con vendas.
 Activación de la cadena de socor vigilancia de
constantes.
 No retirar el vendaje salvo hormigueo o
insensibilidad en la zona
 AMPUTACIONES
 Igual que una herida grave (Evaluación inicial, control de
hemorragia). Cuidado de la parte amputada
(reimplantación):
– Limpieza con suero fisiológico
– Cubrir con apósito estéril
– Introducir en una bolsa de plástico antes de meterlo
en hielo
 Hemorragias
Salida de la sangre de los vasos sanguíneos, ya sea por rotura
espontánea o provocada y de forma mas o menos extensa.
La gravedad de una Hemorragia dependerá principalmente de la
rapidez con que se pierde la sangre, del volumen sanguíneo perdido y
además, del estado físico y edad de la persona afectada.

TIPOS
■Según el vaso:
– Venosas
– Arteriales
– Capilares
■Según el lugar
– Internas (No visibles)
– Externas (visibles)
– Hemorragias Exteriorizadas: orificios naturales
Hemorragias externas
Localice el origen de
la hemorragia

APLICAR PRESIÓN DIRECTA SOBRE LA HERIDA

• Si es posible use guantes.
• Coloque un apósito estéril o lo mas limpio posible sobre el punto sangrante.
• No retirar el primer apósito si está empapado de sangre, ponga otro sobre él.
APLIQUE UN VENDAJE COMPRESIVO

NO ¿Detenida la SI
hemorragia?

APLIQUE PRESIÓN DIRECTA

SOBRE LA HERIDA

BUSQUE AYUDA MÉDICA PREVENGA LA APARICIÓN DEL SHOCK

CUIDE LA HERIDA
 Presión directa sobre la
herida
 Efectuar presión sobre el punto sangrante, utilizando un
apósito lo mas limpio posible (gasas estériles), durante
al menos 10 minutos.
 Tumbar al herido para evitar lesiones por
desvanecimiento.
 Si es preciso colocar otro apósito sobre el primero sin
quitar este.
 Pasados los 10 minutos aliviar la presión, pero NUNCA
quitar el primer apósito.
 Si con la presión directa sobre la herida, está sigue
sangrando, seguir haciendo presión local y colocar un
vendaje compresivo.
Tratamiento hemorragias
internas
 Tranquilizar al herido en la medida de lo posible
 Tratar las lesiones, si es posible.
 Aflojar todo aquello que le comprima
 Taparle
 No darle de comer ni de beber.
 Posición antishock, si las lesiones lo permiten (Tumbado)
 Control de los signos vitales periódicamente

Activar la cadena de socorro para un

traslado urgente
Hemorragias exteriorizadas

 Otorragia
– Salida de sangre por el oído. Si leve limpiar. Si grave,
no taponar, tumbar del lado del oído sangrante, avisar
al servicio de emergencia.

 Epistaxis
– Salida de sangre por la nariz.
Epistaxis
Localice el origen de la hemorragia
Siente a la víctima ligeramente inclinada
Hacia delante para que la sangre no le
Penetre en la garganta
Apriete con dos dedos las ventanas
nasales durante 5 minutos

SI
NO ¿Hemorragia detenida?

Apriete de nuevo las ventanas nasales

durante 5 minutos

SI
¿Hemorragia detenida?
NO

Realice un taponamiento anterior

¿Hemorragia detenida?
NO SI

Acuda a un centro sanitario FIN DE LA ACTUACIÓN

Fracturas
 Tipos: Cerradas vs. Abiertas
 Tratamiento: ¡¡¡¡No tocar!!!! No movilizar (no mover tú ni
dejar que mueva el paciente).
 Si hemorragia abundante  PRIORIDAD: Cohibir
hemorragia.
 LLAMAR a la línea de emergencia o traslado a urgencias
(según gravedad).
ANGINA DE PECHO E INFARTO
DE MIOCARDIO.
Signos y síntomas:
■ Dolor precordial que puede irradiarse
hacia el cuello, hombros, brazos, espalda
y maxilar.
■ Dificultad respiratoria, sensación de
ahogo.
■ Piel fría, pálida, sudorosa.
■ Cianosis: color azul de piel y mucosas
■ Irregularidades en el pulso
■ Finalmente, inconsciencia, parada
cardiorrespiratoria
Manejo

 Parar actividad física y que permanezca en

situación de reposo.
 Intentar calmarla.
 Mantenerlo en posición de semi-sentado ya que
así se favorece la respiración.
 Aflojar cualquier prenda que le oprima el cuello o
el abdomen.
 Ayudar a la víctima a tomar sus medicamentos,
si se le ha prescrito alguno previamente por su
médico.
 Activar el sistema de emergencia ante cualquier
indicio de sospecha de ataque cardiaco
 Vigilar constantemente
 Actitud ante dolor torácico.

Dolor en el pecho que dura 2 minutos

Reconocer signos y síntomas de ataque cardiaco
Haga que la víctima esté inactiva
sentada o acostada

¿Conoce si
NO padece del SI
corazón y si
toma
medicación?
Busque inmediatamente cuidado Dele la medicación
médico: que él o sus
• Llamando al servicio médico de urgencia familiares le
indiquen
Accidente cerebrovascular /
Ictus
 Obstrucción de una arteria del
cerebro por un trombo o embolo
 Falta de flujo sanguíneo a una
zona del cerebro
 Si no se restablece el flujo
precozmente quedan secuelas
permanentes
Pueden dar muchos síntomas diferentes:

ASIMETRÍA DE LA CARA: Media cara está fláccida, babeo.

DEBILIDAD DE UNA EXTREMIDAD: No poder levantar un
brazo, tropezarse al andar, perdida de fuerza en manos o
dedos.
ALTERACION DE LA SENSIBILIDAD: medio cuerpo
dormido, hormigueos.
ALTERACIONES DEL LENGUAJE
– Afasia: habla incoherente/ no hablar
– Disartria: dificultad de pronunciar
 Pérdida parte o global de visión
 Vértigo, inestabilidad, movimiento descoordinado,
 Dolor de cabeza brusca intensa
 Alteración de la consciencia
ACV manejo:
LLAMAR AL SERVICIODE
EMERGENGIA DE FORMA
INMEDIATA

Valoración consciencia  ABC  RCP…

como en cualquier inconsciente que no respira
Alcohol
Si disminución de consciencia
 Llamar al servicio de emergencia y traslado urgente al hospital.
 Si la víctima esta consciente:
Hablar con ella y evitar que se duerma.
No provocar el vomito, puede conllevar un riesgo de
aspiración.
 Controlar las constantes vitales
 Taparle para prevenir hipotermia.
 Proporcionar un entorno seguro y libre de peligros
 Si esta inconsciente y mantiene las constantes vitales, PLS, si
no RCP.
 Convulsiones
Las convulsiones son contracciones enérgicas e
involuntarias de los músculos esqueléticos del
organismo, secundarias a descargas cerebrales
originadas por una irritación de los centros nerviosos.

La convulsión no es una enfermedad, es una manifestación

de otro proceso:
•Fiebre elevada
•Intoxicaciones
•Infecciones del SNC (Meningitis, tétanos, sífilis…)
•Síndrome de abstinencia (alcohol y tranquilizantes)
•Epilepsia

Suele haber una fase postcrítica con disminución del nivel

de consciencia.
 Cuadros convulsivos
Actuación
 ACTIVAR LA ASISTENCIA SANITARIA
 No sujetar a la víctima
 NO meterle cosas en la boca: puede haber heridas en la lengua
durante una convulsión pero son leves, y metiendo algo en la boca
hay riesgo de asfixia.
 Dejar a la víctima tendida en el suelo.
 Protegerla para que no se lesione por si misma: Colocar un objeto
blando bajo la cabeza. Retirar los objetos que le puedan lesionar.
Aflojarle la ropa.
En el periodo postconvulsivo:
 Colocar a la víctima en PLS.
 Permanecer alerta ante la posibilidad de un vómito que le impida
respirar.
 Explorar posibles lesiones debidas a la caída.
 La revisión medica se recomienda sistemáticamente.
Ataque de asma
Síntomas

 Tos y expectoración Actuación

blanquecina (flemas)  Tranquilizarle.
 Secreción nasal acuosa  Sentarle y acomodarle
(moquillo)  Buena ventilación
 Disnea (“ahogo”,  Medicación, solo si la usa,
“fatiga”, “falta de aire”) nunca utilizar otra
medicación que no le
 Ansiedad y dificultad de haya sido ya prescrita.
hablar
 Sibilancias (“pitidos”)
 Taquipnea y Taquicardia
 Excesiva sudoración
 Síncope
■ Se denomina desvanecimiento o desmayo.
■ Consiste en la pérdida del conocimiento de una forma breve, superficial y
transitoria.
■ Normalmente se debe a una disminución mas o menos brusca del flujo
sanguíneo que llega al cerebro.
■ Suele acompañarse de manifestaciones previas a la perdida de
conocimiento como son la sensación de mareo y de flojedad en las piernas.
■ Síntomas:
– Sensación de mareo.
– Flojedad en las piernas
– Sensación de notar pitos en el oído de nublarse la vista.
– Desvanecimiento.
– Piel de la cara pálida, fría y sudorosa.
– Puede presentar lesiones sobreañadidas como consecuencia de la
caída.
Actuación
 Colocar a la víctima tumbada en el suelo y, a ser posible, en un lugar
con ambiente fresco o aireado boca arriba.
 Aflojar la ropa que oprima el cuello o la cintura.
 Evitar las aglomeraciones a su alrededor
 Levantarle las piernas (posición anti-shock)