12 Aparato Digestivo

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APARATO DIGESTIVO

Es el conjunto de órganos encargados del


proceso de la digestión, es decir, la
transformación de los alimentos para que
puedan ser absorbidos y utilizados por las
células del organismo.
Atraviesa las tres grandes cavidades del cuerpo:
• Torácica, abdominal y pélvica
FUNCION DEL APARATO DIGESTIVO
• La función que realiza es la de transporte de
alimentos, secreción de jugos digestivos,
absorción de nutrientes y excreción mediante el
proceso de defecación
• El proceso de la digestión consiste en transformar
los glúcidos, lípidos y proteínas contenidos en los
alimentos en unidades más sencillas, gracias a las
enzimas digestivas, para que puedan ser
absorbidos y transportados por la sangre
APARATO DIGESTIVO
• El tubo digestivo mide aprox. once metros de longitud,
se inicia en la cavidad bucal y terminan en el ano.
• Los dientes trituran los alimentos y las secreciones de
las glándulas salivales los humedecen e inician su
descomposición química transformándose en el bolo
alimenticio. El bolo alimenticio cruza la faringe, sigue
por el esófago y llega al estómago (bolsa muscular de
litro y medio de capacidad que segrega jugo gástrico)
• En el estómago el alimento es agitado hasta
convertirse en el quimo.
APARATO DIGESTIVO
• Del estómago pasa al intestino delgado que mide seis metros
de largo y se encuentra muy replegado sobre sí mismo. En su
primera porción o duodeno recibe secreciones de las
glándulas intestinales, la bilis procedente de la vesícula biliar
y los jugos del páncreas. Todas estas secreciones contienen
gran cantidad de enzimas que degradan los alimentos y los
transforman en sustancias solubles simples como
aminoácidos. El tubo digestivo continúa por el intestino
grueso de metro y medio de longitud. Su porción final es el
recto, que termina en el ano, por donde se evacuan al
exterior los restos indigeribles de los alimentos.
ESTRUCTURA
• El aparato digestivo está formado por el tubo
digestivo y las glándulas anexas:
• Glándulas salivales
• Hígado (vesícula biliar)
• Páncreas
ESTRUCTURA
El aparato digestivo está formado por:
• Boca y Glándulas salivales
• Farínge
• Esófago
• Estómago
• Páncreas
• Hígado
• Vesícula biliar
ESTRUCTURA
El aparato digestivo está formado por:
• Intestino delgado
• Intestino grueso
• Ano
BOCA, CAVIDAD BUCAL / ORAL
• BOCA. Es la abertura corporal por la que se
ingieren alimentos. Está ubicada en la cara y
constituye en su mayor parte el aparato
estomatognático, así como la primera parte
del aparato digestivo.
• La boca se abre a un espacio previo a la
faringe llamado CAVIDAD ORAL o CAVIDAD
BUCAL.
BOCA
• La boca humana está cubierta por los labios
superior e inferior y desempeña funciones
importantes en diversas actividades como el
lenguaje y en expresiones faciales, como la
sonrisa.
BOCA
En la boca se pueden distinguir tres tipos de
mucosas:
• Simple de revestimiento: Presenta submucosa.
• Masticatoria: En contacto directo con el tejido
óseo.
• Especializada: Se presenta en ciertas regiones
de la lengua. Se refiere a la mucosa relacionada
con los receptores de gusto.
PAREDES de la cavidad oral
Anterior: Labios
Laterales: Mejillas o carrillos
Inferior: Piso de la boca y lengua
Superior: Paladar
• Paladar duro o bóveda palatina (porción ósea)
• Paladar blando (membranoso)
Posterior: Itsmo de las fauces (comunica a la
boca con la farínge)
GLANDULAS SALIVALES
• Son glándulas exocrinas en el sistema
digestivo superior que producen la saliva que
vierten en la cavidad bucal.
GLANDULAS SALIVALES
• La saliva es un líquido de consistencia acuosa, que
contiene proteínas, glucoproteínas,
hidratos de carbono y electrólitos,
células epiteliales descamadas y leucocitos. Su
función, entre otras, es iniciar la digestión de los
alimentos al humedecerlos para ayudar en el
proceso de masticar y deglución y contiene
enzimas que comienzan el proceso de digestión
de carbohidratos (amilasa) y grasas (lipasa salival)
Clasificación
• Las glándulas salivales mayores representadas
por 3 glándulas pares:
• Glándulas sublinguales: ubicadas en el tejido
conectivo de la cavidad oral,
• Glándulas parótidas y
• Glándula submaxilar: ubicadas por fuera de la
cavidad oral.
Clasificación
• Las glándulas salivales menores, secundarias
o accesorias se encuentran distribuidas en la
mucosa y submucosa de los órganos de la boca
y son las glándulas labiales, genianas,
palatinas y linguales.
• Son pequeñas, numerosas y superficiales,
situadas en los diferentes órganos de la
cavidad bucal con excepción de las encías y
parte anterior del paladar duro
glándulas salivales menores, secundarias o
accesorias
• A excepción de las linguales de Von Ebner que son de
secreción serosa, la mayoría son mixtas, con predominio
mucoso.
• Aunque son responsables de la menor cantidad de saliva
producida (5-10 % del total) son las que, por su
producción continua, mantienen la lubricación o
humedad de la boca y contribuyen a mantenerla libre de
infecciones y caries por producir una película protectora y,
con su alto contenido de mucinas inmunoglobulinas,
fosfatasas ácidas y lisozimas, impedir la colonización de
los gérmenes y su ataque al esmalte dental.
1. GLANDILA PAROTIDA
• Es una glándula tubuloacinosa que es sólo
serosa, que comunica la boca a través del
Conducto de Stenon. Produce alrededor de 1 -
1.5 L de saliva por día
GLANDULA SUBMAXILAR
• La glándula submaxilar es una glándula salival
que tiene una forma irregular y un tamaño
parecido a una nuez con un peso de 8 a 15
gramos. Se localiza en la parte posterior del
piso de la boca. Esta glándula produce una
secreción musinosa acuosa, llamada
mucoserosa, a través del conducto de
Wharton.
2. Glándula submandibular / submaxilar
GLANDULA SUBLINGUAL
• Glándulas serosas con células glandulares serosas
que segregan saliva fluida con ptialina.
• Glándulas mucosas con células glandulares mucosas.
• Glándulas mixtas con células mucosas y serosas, la
secreción es viscosa e incluye mucina y ptialina.
*Las células mioepiteliales se encuentran en todas las
glándulas salivales de la boca y se localizan entre las
células glandulares y la lámina basal.
GLANDULA SUBLINGUAL
• Sistema de conductos excretores. Las
primeras porciones se denominan conductos
intercalares, luego son intralobulares y se
continúan en los conductos salivales o
estriados.
3. Glándula sublingual
OROFARINGE
• La orofaringe, bucofaringe, mesofaringe o
porción bucal de la faringe o garganta, es una
región anatómica que nace en la porción más
posterior de la boca, desde el paladar blando
hasta el hueso hioides e incluye el tercio
posterior de la lengua.​
OROFARINGE
• En su cara anterior, la orofaringe limita con la
cavidad bucal por medio de los pilares
palatinos anteriores y posteriores y a cada
lado con las amígdalas palatinas.
ESOFAGO
• Formado por un tubo muscular de unos
25 centímetros, que comunica la faringe con el
estómago.
• Se extiende desde la sexta o séptima vértebra
cervical hasta la undécima vértebra torácica.
ESOFAGO
• A través del mismo pasan los alimentos desde
la faringe al estómago. La palabra «esófago»
deriva del latín «oesophagus» que deriva de la
palabra griega «oisophagos» (οισοφάγος),
literalmente ‘entrar por alimentos’.
ESOFAGO
• El esófago discurre por el cuello y por el
mediastino posterior (posterior en el tórax),
hasta introducirse en el abdomen superior de
forma anterior, atravesando el diafragma.
Recorrido del esófago,
estructuras en íntimo contacto
• El cartílago cricoides de la laringe.
• El cayado aórtico de la arteria aorta.
• El atrio izquierdo del corazón.
• El hiato esofágico, que es el orificio del
diafragma por el que pasa el esófago.
• El alimento pasa por este tubo
ESTRUCTURA
• CAPA MUCOSA-SUBMUCOSA: Recubre la luz
del esófago en su parte interna. Para facilitar
la propulsión del alimento hacia el estómago,
el epitelio está recubierto por una fina capa de
mucus, formado por las glándulas cardiales y
esofágicas.
ESTRUCTURA
• CAPA MUSCULAR: Formada por una capa
interna de células musculares lisas en
dirección perimetral circular y otra capa
externa de células musculares longitudinales,
que cuando se contraen forman ondas
peristálticas que conducen el bolo alimenticio
al estómago.
VÁLVULAS del esofágo
• ESFÍNTER ESOFÁGICO SUPERIOR (EES): divide
la faringe del esófago. Está formado por el
músculo cricofaríngeo que lo adhiere al
cricoides. Este músculo es un músculo
estriado (a pesar de esto, es involuntario y
está inervado por el nervio vago y ramas del
plexo esofágico) que inicia la deglución.
VÁLVULAS del esofágo
ESFÍNTER ESOFÁGICO INFERIOR (EEI): separa el
esófago del estómago. Realmente no es un esfínter
anatómico, sino fisiológico, al no existir ninguna
estructura de esfínter pero sí poseer una presión
elevada de 10-25 mmHg en reposo, que modifica:
• a llegada de la onda peristáltica primaria;
• la distensión de la luz del esófago cuando pasa el
bolo alimenticio;
• la distensión gástrica.
ESTOMAGO
• En la especie humana se localiza en la región
superior izquierda del abdomen, por debajo
del diafragma. Es una cámara en la que se
mezclan y almacenan los alimentos ingeridos
que se van vaciando en pequeños intervalos
hacia el duodeno gracias a los movimientos
peristálticos, el vaciamiento gástrico completo
necesita varias horas después de una comida
copiosa.
ESTOMAGO
• El tamaño del estómago es variable dependiendo
de su grado de distensión, cuando está medio
lleno mide por término medio 25 centímetros de
alto, 12 de ancho y 8 en sentido anteroposterior.
• La capacidad media es de alrededor de 1200 ml.
• Se encuentra situado en la región superior
izquierda del abdomen, por debajo del diafragma
REGIONES DEL ESTOMAGO
• Cardias que lo une al esófago, con fibras
musculares que impiden el reflujo gástrico
• Fundus, porción superior del estómago
• Cuerpo, porción centra o principal; y
• Píloro entre el estómago y el duodeno lo
comunica con el intestino. Es un
engrosamiento de las fibras musculares
(esfínter) para controlar el vaciado gástrico
ESTOMAGO
• Secreta varias sustancias que reciben en
conjunto el nombre de JUGO GÁSTRICO
formado principalmente por ácido clorhídrico
y pepsina, enzima proteolítica que divide las
proteínas en fragmentos de menor tamaño
para facilitar su absorción.
• En el estómago los alimentos se transforman
en una papilla pastosa que se llama QUIMO.
Pliegues gástricos
• La mucosa que cubre la capa interna del
estómago no es lisa, presenta un conjunto de
pliegues longitudinales grandes y alargados
que tienen la función de multiplicar la
superficie de la mucosa. Cuando el estómago
se llena, los pliegues desaparecen y
reaparecen de nuevo cuando tiene lugar el
proceso de vaciado.
Pliegues gástricos
• En la superficie interna de los pliegues, existen
un conjunto de orificios que se llaman
criptas, fositas gástricas o foveolas en donde
desembocan las glándulas gástricas.
INTESTINO DELGADO
Es la sección del aparato digestivo que conecta
al estómago con el intestino grueso. Se divide en
tres porciones
• Duodeno
• Yeyuno
• Ileon
*Es uno de los órganos con mayor número de recambio de células de
todo el organismo, ya que toda su superficie interna se renueva cada
cinco días
DUODENO
• El duodeno está situado en la parte posterior y
superior​del abdomen, en el retroperitoneo,
siendo la única porción del intestino delgado
que se encuentra fijo, y está formado
totalmente por músculo liso
DUODENO
• Comienza en el píloro a la altura de L1 (límite
proximal), la abertura de la parte inferior del
estómago por la que vacía su contenido en el
intestino.
• Termina en la flexura duodenoyeyunal a la
altura de L2 (límite distal), que lo separa del
yeyuno.
El duodeno tiene forma de “C”
• PORCIÓN SUPERIOR O DUODENAL: Se dirige
hacia la derecha y atrás hasta contactar con el
páncreas, desde el píloro hasta el cuello de la
vesícula biliar, a la altura de la segunda
vértebra lumbar. Se relaciona también con la
arteria gastroduodenal y la vena porta.
PORCIÓN SUPERIOR O DUODENAL
• El ligamento hepatoduodenal contiene dentro
de el al colédoco, la arteria hepática y la vena
porta. El agujero epiplóico o Hiato de Winslow
se ubica a la derecha del ligamento y permite
la comunicación del espacio infrahepático con
la transcavidad de los epiplones. Está
vascularizado por las pancreaticoduodenales
superiores.
• Es la región típica de la úlcera duodenal.
PORCION DESCENDENTE
• Rodea el borde derecho de la cabeza del
páncreas. En su cara posterior y medial
desembocan el conducto colédoco (drenaje
biliar) y el conducto de Wirsung y Santorini
(jugo pancreático). Uno de estos dos últimos
suele desembocar junto con el colédoco.
PORCION DESCENDENTE
• La zona donde desembocan estos conductos
se denomina papila duodenal. Está
vascularizado por las pancreaticoduodenales
superiores. Esta es la porción que se suele
obstruir en los casos de cáncer de páncreas.
PORCIÓN HORIZONTAL
• Es la porción más larga. Se dirige hacia la
izquierda, por debajo de los vasos
mesentéricos superiores y de la aorta. En la
parte posterior tiene contacto con el origen de
la arteria mesentérica inferior. Es la zona típica
de aplastamiento traumático del abdomen
contra la columna vertebral.
PORCIÓN ASCENDENTE
• Por el borde izquierdo de la columna
vertebral, desde la cuarta hasta la segunda
vértebra lumbar, donde termina en la flexura
duodenoyeyunal.
YEYUNO
• Está entre el duodeno y el íleon.
• Su función es realizar la absorción de las
sustancias del quimo alimenticio. En este
tramo del intestino delgado actúa el jugo
intestinal, que degrada al mínimo los hidratos
de carbono, las proteínas y los lípidos.
YEYUNO
• La pared del yeyuno presenta las vellosidades
intestinales, cuya función es traspasar al
torrente sanguíneo las sustancias
anteriormente señaladas.
• En síntesis, presenta vellosidades que
absorben los nutrientes hacia la vena
intestinal para ir a parar a la sangre.
ILEON
• Es la sección final del intestino delgado, en el
aparato digestivo. Su nombre alude a su curso de
trayecto, muy sinuoso.
• El yeyuno-íleon se caracteriza por presentar unos
extremos relativamente fijos. El íleon está
separado del intestino ciego por la válvula
ileocecal. El límite entre el yeyuno y el íleon no
es apreciable. Su calibre disminuye
progresivamente en dirección al intestino grueso.
ILEON
• El intestino delgado presenta gran número de
vellosidades intestinales que aumentan la
superficie de absorción de los nutrientes. El
íleon cumple con funciones de secreción,
absorción y motilidad, que completan el
procesado de los nutrientes. En él se absorbe
la vitamina B12 y la mayor parte de las sales
biliares.
ILEON
• La mucosa yeyunoileal contiene acúmulos de
tejido linfoide, denominados placas de Peyer,
que son más numerosos en el íleon.
• En el feto, el íleon está conectado al ombligo a
través del conducto vitelino. Aproximadamente
en el 2% de los seres humanos este conducto
no se cierra durante las primeras siete semanas
después del nacimiento, lo que origina una
patología llamada divertículo de Meckel.
COLON
• El colon es la última porción del sistema
digestivo en la mayoría de los vertebrados;
extrae agua y sal de residuos sólidos antes de
que sean eliminados del cuerpo.
• Cuatro secciones: el colon ascendente,
el colon transverso, el colon descendente, y
el colon sigmoideo. El colon, el ciego y
el recto componen el intestino grueso.
INTESTINO GRUESO
• Topográficamente, el intestino grueso
comienza en el ciego, en la papila ileal, que es
el apéndice primitivo. El ciego es
intraperitoneal, así como el apéndice
vermiforme. El colon ascendente se adosa a la
pared posterior y se hace secundariamente
retroperitoneal.
INTESTINO GRUESO
• En la base del hígado, el colon cambia de
dirección en el ángulo hepático y pasa a ser
colon transverso, de longitud variable, unido a
la pared abdominal posterior por el
mesocolon transverso. Vuelve a cambiar de
dirección en el ángulo esplénico y pasa a ser
colon descendente.
INTESTINO GRUESO
• Mide unos 1,5 m de longitud y 6,5 cm de
diámetro, se extiende entre el íleon y el ano, los
cuales están unidos a la pared abdominal
posterior por el mesocolon (doble pared
peritoneal).
• Estructuralmente hablando posee las siguientes
porciones: ciego, colon, recto y conducto anal.
• La comunicación del íleon con el intestino
grueso está dada por el esfínter ileocecal.
IRRIGACION
• Arterias cólicas
• Arterias sigmoideas
• Arteria hemorroidal inferior
• Arteria pudenda interna
INERVACION
• Nervios anales inferiores 
• Ramas del nervio pudendo
• Ciertas fibras del nervio perineal.

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