Drenaje Pleural

GRUPO
7
DRENAJE
PLEURAL :
CUIDADOS DE
ENFERMRIA
OBJETIVOS GENERALES
Identificar los cuidados de enfermería
necesarios para los pacientes que presentan
drenaje pleural y prevenir las complicaciones
posibles
Conocer y manejar con seguridad los equipos
de drenaje pleural
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Saber valorar el estado del paciente con
drenaje pleural
Controlar y mantener la permeabilidad del
drenaje torácico
Prevenir posibles complicaciones
PATOLOGIAS
Neumotórax: Ocurre cuando hay
Hemotórax – Hemo
fugas de aire en el espacio entre los pulmones y
la pared torácica; y tenemos: el Cerrado, neumotórax: Es la
abierto (cuando el aire se acumula entre la acumulación de sangre en el espacio
pared torácica y el pulmón como consecuencia pleural y acumulación de aire.
de una herida torácica abierta u otro defecto
físico), e iatrogénico (sus causas más frecuentes
son el baro trauma por ventilación mecánica o
maniobras de reanimación y la cirugía
torácica).
NEUMONECTOMÍA - LOBECTOMÍA:
Ocurre cuando hay fugas de aire en el espacio entre Es la resección de una o toda la
parte del parénquima pulmonar; en el caso de la neumonectomía, en esta cirugía se
extirpa un pulmón por completo, puede ser necesaria si el tumor está cerca del
centro del pecho; y en el caso de la lobectomía, los pulmones se componen de 5
lóbulos (3 en la derecha y 2 en la izquierda), en esta cirugía, se extrae por completo
el lóbulo que contiene el tumor (o los tumores).
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
1) Descripción del equipo de drenaje para el cuidado del paciente:
Tenemos..
EL TUBO DE TÓRAX: CAMPANA DE DRENAJE

Es un tubo (ARGYL N°24F o 28F) con TORÁCICO:.
varios orificios en su parte más cercana al Tiene un bloque de plástico que une varias
paciente a ser introducido. cámaras (que son 3 en este caso) y unidas por
tubos.
Cámara recolectora: Se recoge liquido
pleural; y controla el volumen, cantidad y el
tipo de drenado.
Cámara de sello de agua: Permite la salida
de aire desde el tórax, y se controla el
burbujeo y las fluctuaciones.
Cámara de control de aspiración: Es el
nivel del agua en la cámara de control y no la
fuente externa.
LA CAMPANA LLEVA VARIAS
VALVULAS ● Válvula de descarga de presión negativa.
● Válvula de control de aspiración.
● Válvula de ajuste del nivel de la cámara de sello
del agua.
● Materiales: guantes estériles, material poroso,
pinzas, campanas, sistemas de aspiración,
bisturí, antisépticos, catéteres torácicos.
2. Valoración del paciente
● Evaluación periódica de signos vitales.
● Color de la piel y mucosa.
● Sudoración o signos de perfusión.
● Nauseas, ansiedad e insomnio.
3. Valoración de síntomas como el dolor torácico,
disnea, fiebre,etc.
4. Higiene y confort del paciente
5. Movilización precoz del paciente
El personal debe procurar que el paciente realice ejercicios,
movilización de los miembros sobre todo del brazo del
hemitórax.
6. Curación de la zona de inserción del tubo pleural o drenaje
7. Medición y características del líquido drenado, controlar la
permeabilidad del tubo.
8. Control de ingreso y egreso, medición de la cantidad de líquido
drenado.
9. Reponer el líquido en las cámaras correspondientes al sello de
agua.
10. Ante accidentes como:
● Salida del tubo de la cavidad torácica: colocar un apósito.
● Desconexión del tubo del sistema: volver a conectar y avisar
11. Mantener informado al paciente y tranquilizarlo.
12. Registro de los cuidados realizados con el paciente.
SISTEMA DE
ASPIRACIÓN
El procedimiento consiste en insertar un tubo o un
catéter en la cavidad pleural al que se le conecta
un sistema de aspiración para facilitar la salida del
aire o líquido de su interior y permitir la
reexpansión del pulmón.
Consta de tres cámaras el equipo externo donde
recogemos el liquido de la cavidad pleural:
CÁMARA RECOLECTORA: Recoge lo que
drena el paciente
CÁMARA DE VALVULAR: Sirve como trampa
de agua o recuperador de recuperación negativa.
CAMARA REGULADORA : Permite el control
de la succión.
COMPLICACIONES
RETIRADA DEL DRENAJE
PLEURAL
★ Los tubos del drenaje torácico se retiran según indicación del médico
y según la evolución del paciente, se tiene en cuenta cuando el drenaje
disminuye, las fluctuaciones en cámara de sello de agua cesan, el
paciente respira fácilmente y los controles radiológicos muestran que
el pulmón ha expandido.
★ La enfermera debe preparar el carro de curación con el material
necesario para el retiro del drenaje (gasas, cinta, vaselina, guantes)
previamente debe enviársela al paciente de la maniobra a realizar y
cuáles serán las acciones que él deberá llevar a cabo durante el
procedimiento.
★ Es recomendable llevar una caja de curaciones.
★ Mientras se retira el drenaje el paciente debe
mantenerse en inspiración, completa o ejecutar la
maniobra de Valsalva (espiración forzada con la
glotis cerrada).
★ En todo momento se debe acompañar al paciente y
controlar su respiración, su expansión torácica y la
presencia de disnea, pérdida de sangre, dolor, etc.
★ Generalmente tiene una sutura en bolsa de tabaco
para ser traccionada a la vez que se retira el tubo.
★ En su defecto debe colocarse un Tegaderm o gasa
con vaselina Furacin pomada sobre el punto de
inserción al retirar el catéter.
CONCLUSION
VIDEO
https://www.youtube.com/watch?v=_
T9O26QIOjs
INTEGRANTES
• HUAMANI CONDRI ZULEMA JULIA

• ALVAREZ MAYHUIRE CANDY STEPHANY
• SANEZ QUISPE ADRIANA KARIN
• CUTIPA TICONA YAGAIRA ARELI
• CHURA ARESTEGUI ALEXANDRA CECILIA
• MERMA PUCO PATRICIA
• CHACNAMA LOPEZ LUISA FERNANDA

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