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    Manual Del Codigo Rojo Presentacion

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    MANUAL DEL

    CODIGO
    ROJO
    PARA EL MANEJO DE LA
    HEMORRAGIA OBSTETRICA 2019
    LIC. JOSÉ RECINOS
    Objetivo

    Brindar una herramienta técnica


    basada en información científica, para
    la estandarización del manejo de la
    hemorragia obstétrica y sus
    complicaciones en la red de servicios
    del Ministerio de Salud Pública y
    Asistencia Social - MSPAS- y en el
    sector salud a nivel nacional, para
    contribuir a la reducción de la
    morbilidad y mortalidad materna por
    esta causa.
    Hemorragia Obstetrica

    ▪ Pérdida sanguínea en
    cantidad variable que puede
    presentarse durante el
    embarazo, parto o puerperio;
    proveniente de los genitales
    internos o externos. La
    hemorragia puede ser hacia
    el interior (cavidad
    peritoneal) o hacia el exterior
    (a través de los genitales
    externos)
    Hemorragia Posparto

    ▪ Pérdida de sangre que tenga


    el potencial de producir o
    que produzca inestabilidad
    hemodinámica o una
    pérdida de sangre estimada
    de más de 500 ml después
    del parto vaginal o mayor a
    1000 ml después de una
    cesárea, incluso una pérdida
    menor pero asociada a
    signos de choque.
    Factores de Riesgo

    ▪ Factores asociados a la contractibilidad


    uterina (atonía uterina)
    ▪ Ruptura uterina
    ▪ Inversión uterina
    ▪ . Trastornos asociados a la placenta
    ▪ Lesiones del canal del parto
    ▪ Coagulopatías hereditarias o adquiridas y
    tratamientos con anticoagulantes o
    antiagregantes plaquetarios
    MATEP
    Agregar un título de diapositiva (2)

    ▪ 1. Administración de 10 unidades de oxitocina por vía intramuscular en


    el primer minuto después del nacimiento, luego de haber descartado la
    presencia de otro feto.
    ▪ 2. Tracción controlada del cordón y contratracción de la cara anterior del
    útero.
    ▪ 3. Masaje uterino abdominal después de la salida de la placenta cada
    15 minutos por dos horas.
    ▪ 4. Apego inmediato piel a piel madre-neonato.
    COMPLICACIONES

    Las dos principales complicaciones de la hemorragia


    obstétrica son:

    1. Choque hipovolémico.
    2. Coagulación Intravascular Diseminada -CID-.
    ▪ Es una condición producida por
    una rápida y significativa
    pérdida de volumen
    intravascular, provocando
    consecuentemente
    inestabilidad hemodinámica, CHOQUE
    disminución de la perfusión HIPOVOLEMICO
    tisular, disminución del
    intercambio gaseoso, hipoxia
    celular, daño a órganos y
    muerte. Ver cuadro siguiente
    para la clasificación del choque
    hipovolémico.
    Agregar un título
    de diapositiva (5)

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