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    Lesión Del Lemnisco

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    2. Lesión del Lemnisco

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    Lesiones de menisco y ruptura

    de ligamentos de la rodilla
    Tabla de contenido

    01 Objetivos 02 Introducción

    Aspectos de la Historia Diagnóstico y


    03 clínica y Exploración 04 tratamiento
    física
    Medicina solo hay una, y es efectiva
    cuando tiene una evidencia científica
    que la respalde (J.M. Mulet).
    01
    Objetivos
     Integrar características clínicas y
    mecanismos de lesión.
    02

    Introducción
    La gonalgia es el principal motivo de consulta en Urgencias
    en traumatológia. Las lesiones aguda y crónicas son un reto,
    por las estructuras implicadas, por tal, motivo es
    indispensable realizar una correcta anamnesis y exploración
    física, teniendo en cuenta las bases morfofuncionales de la
    rodilla.
    Epidemiológia

    Frecuencia Incidencia Leiones


    Hombres , en menisco 60-70 por 100 000 Traumaticas relacionado con
    interno; 1/3 asociado a habitantes deporte, atraumatica
    rotura relacionado con procesos
    degenerativos
    Anatómia
    Menisco medial
     Forma de C, adherido al asta anterior a la
    inserción LCA y LCP

    Menisco lateral o externo


     Cuerno anterior y posterior unido próximo
    al LCA

    Composición
     Contiene colágeno (I, II:resistencia).
     Irrigado por el plexo parameniscal
    Áreas menisco
    Roja
     Fibroblastos

    Rojo-blanca (transición)

    Blanca
     Células progenitoras
    Fisiología

    Disminuyen tensión Protección Propiedades


    Generado en diferentes Transmisión y reparto de Viscoelásticas, absorber
    rangos de movimiento. cargas impacto de vibraciones.

    Restricción Lubricación Mecanorreceptores


    Del movimiento Desplazamiento eficaz Sensación del movimiento y
    multidireccíonal con líquido sinovial. propiocepción
    Principales lesiones
    Desgarros longitudinales
    verticales Desgarros en
    asa de cubo
    ME y LCA, por
    traumatimso Ruptura de cuernos y
    separación del menisco.

    Desgarros Desgarro
    radiales oblicuos
    Desgarro en pico de loro.
    Producidos en la unión
    tercio posterior y medio del
    menisco
    Diagnóstico (síntomas sugestivos)

    Atrapamiento y
    Bloqueo de Dolor agudo Dolor en derrame
    rodilla de rodilla hiperflexión intraarticular
    Maniobras de exploración

    Test de
    Provocación de Inestabilidad de
    Thesslay interlínea
    1 2 3 4

    Prueba de Mc Prueba meniscal


    Murray de Apley
    Pruebas
    Links de ayuda:

     Facultad de Medician UC (s.f.). Examen físico de rodilla: test de Lachman [YouTube]. Disponible de:
    https://www.youtube.com/watch?v=fRHie0xnIAM
     Facultad de Medician UC (s.f.). Examen físico de rodilla: test de pivot shift [YouTube]. Disponible de:
    https://www.youtube.com/watch?v=vbDehXxaENQ
     Facultad de Medician UC (s.f.). Examen físico de rodilla: test Mc Murray [YouTube]. Disponible de:
    https://www.youtube.com/watch?v=uNTFyEr63ms
     Facultad de Medician UC (s.f.). Examen físico de rodilla: test de Apley[YouTube]. Disponible de:
    https://www.youtube.com/watch?v=zSUf7vRieJY
    Pruebas de imagen

    Resonancia
    Radiografía simple (AP, Mágnetica
    laterla y lateral en carga) (proyección
    sagital)
    Tratamiento conservador

    Analgésicos Quirurgico

    1 2 3 4

    Terapia local con Fisioterapia Meniscectomía parcial


    artroscopia
    frio progresiva
    Reparación Meniscal
    Referencias consultadas:
     Temboury Vilaseca Francisco, Moreno García Álvaro, Nagib Raya Muhamad Ali, Alcántara Martos
    Tomás (2021). Actualización en patología Meniscal, Rev. S. And. Traum. y Ort., 38(2/4): 08-24.
     Arenaza (2019). Tema 31: lesiones de meniscos y del aparato capsuligamentoso de la rodilla. Cirugía II:
    1-19.
     Perelli S. et. Al. (2021). Manejo actual de las roturas del ligamento cruzado posterior: una revisión
    narrativa. Rev. Esp. Artrosc. Cir. Articul., 28 (3): 183-194.
     Martín Flores Elena, Pérez Chávez José Ignacio (s.f). Capitulo 80: Exploración clínica y diagnóstico
    por imagen de la rodilla. Complejo Hospitalario de Cáceres. Pp. 384-387.
     Diagnóstico y tratamiento de las lesiones de Menisco en rodilla del adulto, México: Instituto Mexicano
    del Seguro Social, 2010. Recuperado de:
    https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/577GER.pdf

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