UAGRO

UNIVERSIDADAUTONOMA DE GUERRERO
www.uagro.mx FACULTAD DE ENFERMERÍA No. 2

UNIDAD DE APRENDIZAJE, GINECO OBSTETRICIA

DIRIGIDO A LOS ALUMNOS DEL NIVEL TÉCNICO CON BACHILLERATO EN
CIENCIA DE LA SALUD

Lic. Enf. Esthela Salmerón Nava

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 QUÉ ES EL TRABAJO DE PARTO SEGÚN LA OMS?

El trabajo de parto es una serie de

contracciones progresivas y continuas del
útero que ayudan a que se abra dilate y afine
vuelva más delgado el cuello del útero para
permitirle al feto pasar por el canal de parto.
El trabajo de parto generalmente comienza
dos semanas antes o después de la fecha
estimada de parto.

Dylan Gael Bautista Salgado

 En el trabajo de parto, la enfermera Durante la atención del parto, la
desempeña múltiples roles, que van desde la
evaluación continua del bienestar materno y enfermera es un pilar fundamental en el
fetal hasta la facilitación de técnicas de acompañamiento emocional de la madre,
alivio del dolor y el monitoreo de la brindándole apoyo y contención en cada
progresión del parto. La enfermera también etapa del proceso. Además, es
colabora estrechamente con el equipo responsable de garantizar un entorno
médico, proporcionando información seguro y confortable, asegurando que se
relevante y asegurando que se implementen cumplan todas las medidas de higiene y
las intervenciones necesarias de manera asepsia necesarias para prevenir
oportuna y adecuada. complicaciones tanto para la madre como
para el recién nacido

1.Brinda apoyo físico y emocional a la madre.

2.Monitorea el progreso del parto.
3.Monitorea el bienestar de la madre y el bebé.
4.Colabora estrechamente con el equipo médico.
5.Proporciona cuidados integrales durante el parto.
6.Asegura un entorno seguro y confortable.
7.Facilita el nacimiento del bebé.

www.uagro.mx Dylan Gael Bautista Salgado

Durante el parto y el nacimiento, el bienestar materno tanto
físico como emocional debe ser regularmente evaluado. Esto
implica tomar la temperatura, pulso y tensión arterial, vigilar la
ingesta de líquidos y diuresis, evaluación del dolor y necesidad
de apoyo

Observar a la parturienta: monitorizar la condición

fetal y la del niño después del nacimiento; evaluar los
factores de riesgo; detectar problemas de forma
temprana. 3. Llevar a cabo intervenciones menores, si
son necesarias, como amniotomía y episiotomía;
cuidar del niño después del nacimiento.

Dylan Gael Bautista Salgado

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA PARA LA ATENCIÓN DE PARTO DE
BAJO RIESGO DE LA MUJER DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN

1. Valoración
2. Factor de emergencia obstétrica
3. Trabajo de parto
4. Ingresa a la sala de labor y expulsión
5. Primera etapa (atente)
6. Segunda etapa (de puje)
7. Tercera etapa (Alumbramiento)

Daniela valentina Fonseca Villanueva

 ANALGESIA OBSTÉTRICA
Es la aplicación de uno o varios métodos durante la labor de parto, con el objetivo de
suprimir el dolor en la madre.

La analgesia junto con la anestesia obstétrica nos permiten observar distintas

singularidades, como son:
a) El temor de la paciente al parto y a los procedimientos anestésicos.
b) El labor de parto requiere un tiempo de tres a cuatro horas de analgesia.
c) La actividad uterina se modifica por el empleo de algunos fármacos .
d) El producto puede resultar afectado por las sustancias empleadas en el
procedimiento.
e) Al ser el parto un evento no previsto, el riesgo anestésico se eleva por distintas
causas.

www.uagro.mx Evelyn Estefany Basave Pastrana

 Como realizar un procedimiento analgésico durante el trabajo de parto:

a) Confianza de la paciente en el hospital, el medico yel prodimiento

analgesico.
b) Que el método que se emplee sea:

 Sea confiable, seguro y practico.

 Se puede administar en el momento oportuno.
 No interfiera en el parto.
 No afecte al producto

c) Brindar cuidados y vigilancia necesaria a la paciente

www.uagro.mx Evelyn Estefany Basave Pastrana

 Métodos para aplicar la analgesia obstétrica:

 Analgesia intravenosa: consiste en

suprimir el dolor durante el labor de
parto mediante la administración de
diversos fármacos.
 Hipnosis: es un método muy
discutido. Requiere profesionales
capacitados en esa disciplina.
 Acupuntura. Consiste en que no hay
necesidad de administrar drogas.
Puede compararse con los métodos
que usan placebos.

www.uagro.mx Evelyn Estefany Basave Pastrana

Método peridural
 Psicoprofilaxis: en este método la
participación de alguien cercano a la
paciente es muy importante como factor
emocional y psicológico.
 Anestesia por inhalación: produce
relajación del musculo uterino cuando
esto se requiere.
 Bloqueo peridural: bloquea los nervios
que elevan sensaciones desde la región
pélvica hasta la medula espinal.

Evelyn Estefany Basave Pastrana

 Episiotomía

Se define como la incisión

quirúrgica efectuada en periné y
vagina, a fin de ampliar las
partes blandas del canal de
parto.

www.uagro.mx David Alexei Ayala Salazar

 Ventajas
• Evita laceraciones vaginoperineales.

• Acorta el segundo periodo del trabajo

de parto.

• Reduce el trauma fetal.

• Sirve como profilaxis de los problemas

de estática pelvigenital.

www.uagro.mx David Alexei Ayala Salazar

 Tipos
Mediolateral Media
La incisión se efectúa hacia abajo y Se realiza una incisión que parte de
afuera, en dirección al isquion. la horquilla vulvar al ano.

www.uagro.mx David Alexei Ayala Salazar

Técnica quirúrgica
Para ambos tipos de episiotomía se deben dar los
siguientes pasos para realizarlas:

a) Corte con tijera de Mayo recta en el periné.

b) Después de atender el parto:
i. Surgete anclado con catgut 00 y aguja
atraumática en la mucosa vaginal.
(Figura a)
ii. Afrontar el plano muscular del periné con
puntos separados en el mismo catgut
anterior. (Figura b)
iii. Con catgut 000 crómico y aguja
atraumática, iniciar un surgete continuo a
partir del ángulo de la horquilla vulvar
hasta el extremo del corte quirúrgico.

www.uagro.mx David Alexei Ayala Salazar

Posoperatorio
Complicaciones: Recomendaciones:
 Infecciones  Aseo vulvoperineal.
 Hematomas  Uso de laxantes suaves.
 Dehiscencia total o parcial.  Aplicación de calor seco.
 Incontinencia del esfínter.  Uso de pomadas analgésicas.
 Dispareunia

www.uagro.mx David Alexei Ayala Salazar

 Manejo de la placenta y control de el sangrado post-
parto

www.uagro.mx Emiliano salinas Juárez

Que es la placenta y para
que sirve?
La placenta es un órgano que se desarrolla en útero durante el
embarazo. Esta esta estructura provee oxigeno y nutrientes al bebe
en crecimiento. También eliminan los productos de desecho de la
sangre del bebe. La placenta se adhiere a la pared del útero y de ella
surge el cordon umbilical.

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Emiliano salinas Juárez
Factores que afectan la salud de salud
de la placenta
Placenta adherida: Por lo general, la placenta se desprende de la pared uterina luego del nacimiento del
bebé. Con la placenta adherida, parte de la placenta o su totalidad permanece unida al útero con firmeza.
Desprendimiento de la placenta: Si la placenta se desprende de la pared interna del útero antes del parto,
ya sea parcial o completamente, se desarrolla una afección conocida como desprendimiento de la
placenta.
Placenta previa: Esta afección ocurre cuando la placenta cubre parcial o totalmente el cuello del útero (la
salida del útero). La placenta previa es más frecuente a comienzos del embarazo y se puede solucionar a
medida que el útero crece.
Placenta retenida: Si no se expulsa la placenta en el plazo de 30 minutos después del parto, esto se
conoce como placenta retenida. Una placenta retenida puede ocurrir porque la placenta queda atrapada
detrás de un cuello del útero parcialmente cerrado o porque la placenta está todavía adherida a la pared
uterina.

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Emiliano salinas Juárez
Como se expulsa la placenta?

Si das a luz al bebé por vía vaginal también será el

caso de la placenta, lo que se conoce como la
tercera etapa del parto.

Después de dar a luz, seguirás teniendo

contracciones leves. El proveedor de atención
médica puede darte un medicamento llamado
oxitocina para continuar las contracciones uterinas y
reducir el sangrado posparto. También puede
masajearte la parte inferior del abdomen para
ayudar a que el útero se contraiga y expulse la
placenta.

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Emiliano salinas Juárez
La hemorragia post parto

El sangrado en el postparto, cuyo nombre técnico es loquios, es una situación normal que dura en promedio
5 semanas y se caracteriza por la salida de sangre roja oscura, de consistencia espesa y, que a veces,
presenta coágulos de sangre.
Este sangrado se compone de sangre, moco y restos del tejido del útero y, a medida que el útero se contrae
y vuelve a su tamaño normal, la cantidad de sangre que pierde va disminuyendo y su color va siendo cada
vez más claro hasta que desaparece por completo.

Emiliano salinas Juárez

Atención del recién nacido en la sala de partos
Es el conjunto sistematizado de actividades, intervenciones
procedimientos que se realizan en todo recién nacido que se
inician inmediatamente al nacimiento, hasta las 2 primeras
horas, con el propósito de reducir eventuales riesgos de
desequilibrios, daños, complicaciones, secuelas o muerte.

En la sala de parto, los enfermeros pueden realizar varias

acciones para atender al recién nacido, como evaluar su
respiración, frecuencia cardíaca y temperatura, realizar el
clampaje y corte del cordón umbilical, realizar la limpieza inicial
del bebé, administrar medicamentos profilácticos según sea
necesario, y proporcionar apoyo y educación a los padres sobre
el cuidado del recién nacido. Además, en caso de necesidad,
pueden iniciar la reanimación neonatal según los protocolos
establecidos

Jormar Aguilar Rivera

 CUIDADOS
MATERNOS
DURANTE EL
PUERPERIO

Karen Itzel Altamirano Barbosa

 EL PUERPERIO (introducción)
El puerperio, también conocido como posparto, es el periodo que sigue inmediatamente al parto y que
puede extenderse hasta seis semanas después del nacimiento del bebé. Durante este tiempo, el cuerpo
de la mujer experimenta una serie de cambios físicos, hormonales y emocionales mientras se recupera
del embarazo y el parto.

Características del Puerperio:

1.Duración: Hasta seis semanas después del parto.
2.Cambios Físicos: Incluyen contracción uterina, secreción vaginal
(loquios) y ajustes en los senos y la producción de leche.
3.Cambios Hormonales: Fluctuaciones hormonales, como la
disminución de estrógeno y progesterona, y el aumento de prolactina
para la lactancia.
4.Ajuste Emocional: Pueden experimentarse cambios emocionales
como baby blues o depresión posparto.

Karen Itzel Altamirano Barbosa

Cuidados y Atención durante el Puerperio
Durante el puerperio, es crucial que la madre reciba cuidados adecuados para facilitar su recuperación y adaptación.

Cuidados durante el Puerperio:

1.Control Médico Regular: Asistencia a citas médicas posparto.
2.Descanso: Importancia del descanso adecuado con ayuda de
familiares y amigos.
3.Alimentación: Dieta balanceada y suficiente hidratación.
4.Apoyo Emocional: Crucial para sobrellevar los cambios
emocionales.
5.Ejercicio Moderado: Actividades suaves, previa consulta
médica.
6.Educación Lactancia Materna: Importancia del apoyo y
educación para la lactancia.
7.Vigilancia de Complicaciones: Atención a signos de
problemas y comunicación con el médico.

Karen Itzel Altamirano Barbosa

 ¿Qué es la lactancia materna?
La Lactancia Materna es una etapa esencial durante el primer período de la vida. Es la forma
más eficaz y natural de proporcionar todos los elementos nutritivos, inmunológicos y
emocionales al bebé, así como los anticuerpos que lo mantendrán sano, además de crear un
fuerte vínculo entre la madre y el lactante.

Para que tenga éxito la alimentación del recién nacido al seno materno son necesarios 3
factores: La aceptación de la madre para dar alimentación al hijo con el apoyo de su esposo y
familiares, la capacidad física del recién nacido y la orientación del medico

Recomendaciones para una lactancia efectiva:

Antes de amamantar, lávate las manos con agua y jabón.

No es necesario que laves tus pechos cada vez que alimentes al bebé, el baño diario
y cambio de ropa es suficiente.

Acomódate en una posición cómoda y acerca al bebé a tu pecho. Haz que el bebé
abra su boca para introducir tu pezón y parte de la areola, con ello empezará a
mamar.

Jesús Omar Chávez Nava