PP Ii - Semana 03 - Mecanismos de Defensa

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-MECANISMOS DE DEFENSA

-PROCESO
PSICODIAGNÓSTICO
PRUEBAS PSICOLOGICAS II –
SEMANA 03 Hernani Lambruschini
Carrera: Psicología Ciclo Académico: 2024-2
REFLEXIÓN DESDE LA
EXPERIENCIA

• ¿Por qué es importante


conocer los mecanismos de
defensa?

• ¿Por qué es importante el


proceso psicodiagnóstico?
RESULTADO DE APRENDIZAJE

Al finalizar el módulo, el estudiante describe el origen de las técnicas proyectivas y


conoce el origen, las bondades y limitaciones de las técnicas proyectivas
MECANISMOS DE DEFENSA

Mecanismos de
Defensa

son procesos
psicológicos automáticos
que protegen al individuo
frente a la ansiedad y las
amenazas.
Los mecanismos de
defensa median las
reacciones personales
frente a conflictos
emocionales y amenazas
de origen interno y
externo
MECANISMOS DE DEFENSA

son una parte íntegra del


funcionamiento psíquico de todo
individuo, se considera
patológicos cuando se abusa de
ellos o son rígidos.

Ninguno de los mecanismos de


defensa es patológico en sí
mismo.

Defensivos a nivel regresivo-


patológico
Adaptativos
Creativo-estéticos
CLASIFICACIÓN

Primarios

• Cuanto más primaria es una


defensa, más pertenece a las
primeras épocas de la vida y
más tiende a negar la
realidad.
Secundarios

• Cuanto más secundaria es


una defensa, más pertenece a
épocas tardías del desarrollo y
más suele preservar el criterio
de realidad.
MECANISMOS DE DEFENSA PRIMARIOS

Mecanismos
de defensa Proyección Idealización
primarios

Retraimient
Negación Fijación
o

Disociación
MECANISMOS DE DEFENSA PRIMARIOS

es común en todos los individuos, es

Proyecci consiste en atribuir a otros, y en general al


mundo exterior, motivaciones que se rechazan
o no se reconocen. Al comparar pensamientos,
causa de errores de juicio que se
corrigen mediante una sana
autocrítica, aunque como patología
on intenciones, afectos o conflictos internos con los
demás, justificamos nuestros propios deseos. mental está presente en los delirios
alucinatorios y en las paranoias.

(identificación), comprende la
adquisición o atribución de Freud adopta el término
características de otra persona
«introyección» y lo opone
Introyección como si fueran de uno,
probablemente sea porque claramente a la proyección.
resuelve algunas dificultades
emocionales en el propio self.
La idealización es
la supervaloración proceso del enamoramiento, y de un
afectiva cierto grado de idealización persiste en
inconsciente de las relaciones de pareja. Las relaciones
Idealización personas y
basadas en la idealización masiva
suponen la proyección en espejo del sí
situaciones. mismo e inevitablemente están
destinadas al fracaso.
MECANISMOS DE DEFENSA PRIMARIOS

conjunto de maniobras defensivas, Todo el mundo tiene fijaciones que se


Fijació inconscientes, mediante los cuales
determinados funciones de la
observan en hábitos de vida, rasgos
no patológicos o en peculiaridades o
n personalidad detienen su desarrollo excentricidades.
en algún momento de la evolución.

manera de desconectarse de la
En sus casos más severos puede
experiencia actual, a veces
llevar la persona a sentir que tiene
Disociació creando otra representación de uno
mismo, para poder continuar
varios sí-mismos. En sus formas
n existiendo en un momento
más benignas puede ser una
manera pasajera de atenuar un
excesivamente doloroso o
exceso de estimulación.
estimulante.
anula la percepción de los
rechazo de aceptar que algo ocurre y eventos externos dolorosos.
se basa en la convicción pre-lógica Todo cambio implica una
de “Si yo no lo reconozco, eso no
Negación sucede”. Sus raíces están en los
reacción de duelo o de luto,
normal, proporcional a la
primeros estados egocéntricos del modificación que se vive.
desarrollo

Un ejemplo fácilmente observable


consiste en el replegamiento es el de un bebé angustiado o
Retraimient sobre uno mismo y un
alejamiento de la realidad para
sobreestimulado que se protege
durmiéndose. Esta defensa le
o refugiarse dentro del mundo de permite al individuo escaparse de
las fantasías o del sueño la realidad dolorosa sin
distorsionarla
MECANISMOS DE DEFENSA
SECUNDARIOS

Mecanismos
Formación
de defensa Represión Regresión
reactiva
secundarios

Desplazamie
Aislamiento Anulación Sublimación
nto

Racionalizac Compensaci
Evitación Conversión
ión ón
MECANISMOS DE DEFENSA
SECUNDARIOS
• consiste en rechazar fuera de la conciencia todo aquello que
resulta doloroso o inaceptable para el sujeto. El individuo se
Represión enfrenta a conflictos emocionales y amenazas de origen
interno o externo expulsando de su conciencia o no dándose
por enterado cognoscitivamente de los deseos, pensamientos o
experiencias que le causan malestar

• consiste en regresar a períodos anteriores del desarrollo o a


comportamientos antiguos, que eran más satisfactorios
Regresión

• el individuo se enfrenta a conflictos emocionales y


amenazas de origen interno o externo sustituyendo los
Formación comportamientos, los pensamientos o los sentimientos que
reactiva le resultan inaceptables por otros diametralmente opuestos.
MECANISMOS DE DEFENSA
SECUNDARIOS
• consiste en rechazar fuera de la conciencia todo
aquello que Mecanismo de defensa, típico de la
Aislamiento neurosis obsesiva. Un hecho, una idea, una impresión,
intolerado por el sujeto, es sacado de su contexto.
Durante esa pausa, en esa tierra de nadie, “ya nada
tiene derecho a producirse, nada se percibe, ninguna
acción se realiza”.
• 'es la utilización de un pensamiento, una palabra o un
acto con la intención de borrar (anular) otro que lo
Anulación precedió y resulta inaceptable. Es característico del
estilo de funcionamiento obsesivo, y está en la raíz de
lo que llamamos pensamiento mágico

• . Con la sublimación el Yo canaliza y refina la energía


de impulsos prohibidos, hacia fines personal y
Sublimación socialmente aceptables. Así, los impulsos
exhibicionistas de una niña pueden convertirla
paulatinamente en una gran actriz;
MECANISMOS DE DEFENSA
SECUNDARIOS
• se refiere a maniobras por medio de los cuales el
Yo externaliza y condensa en situaciones
Desplazamiento concretas y personas del afuera simbólicamente
escogidas, una gama de problemas internos,
como una forma de ubicarlos, manejarlos o huir
de ellos.

• conjunto de maniobras inconscientes destinadas


a justificar y a encontrar conceptualizaciones
Racionalización para impulsos, tendencias, fantasías, que, o bien
serían dinámicamente inaceptables, o
corresponden a vivencias tempranas que
requieren ligarse a expresiones simbólicas.

• Corresponde a un grupo de mecanismos por


medio de los cuales el Yo desarrolla cualidades
Compensación opuestas a deficiencias que pueden ser reales o
fantaseadas.
MECANISMOS DE DEFENSA
SECUNDARIOS

• conjunto de maniobras defensivas


mediante las cuales el Yo elude objetos o
situaciones, que simbólicamente plasman
en el afuera los temores del adentro.
Evitación Evitar dictar una conferencia, salir sola en
la calle, encontrar a alguien, manejar un
carro, subir a un avión, entre otros, son
defensas contra la fobia.

• La conversión o somatización es un
fenómeno que se da principalmente entre
los histéricos. Consiste en convertir en
trastorno o enfermedad física las
Conversión frustraciones o contrariedades sufridas.
PROCESO
PSICODIAGNÓSTICO
Proceso que se realiza en un tiempo
determinado, en lugar designado
Proceso previamente para ello, y como una
situación bipersonal (se trate de
Psicodiagnósti una familia o de un sujeto) en la que
co participan dos protagonistas con
roles bien definidos: el entrevistador
y el entrevistado

Asimismo enfatiza la
investigación de algunos
aspectos en particular según la
El objetivo será lograr una
sintomatología y las
descripción y comprensión lo
características de la derivación
más profunda y completa de la
(si la hubiere). Abarca aspectos
personalidad total del paciente o
pasados, presentes
grupo familiar.
(diagnóstico) y futuros
(pronóstico) de esa
personalidad.
PROCESO
PSICODIAGNÓSTICO

El psicodiagnóstico es un campo
complejo y amplio, atravesando por
múltiples ámbitos y enfoques,
prácticas y teorías:

• Psicoanálisis, sistémicos,
cognitivistas, conductuales
• Clínico, laboral, forense,
educacional
• Adultos, niños y adolescentes
PROCESO
PSICODIAGNÓSTICO

El psicodiagnóstico será más útil


El primer contacto con el paciente
cuanto menos se rotule al paciente
sirve para lograr una aproximación
y mayor información ofrezca sobre
diagnóstica, en ella, lo más
la variedad de las conductas posibles,
importante es la ENTREVISTA. Los
en relación a los distintos contextos
test se constituyen en un valioso
emocionales en los que el paciente
complemento.
puede estar comprometido.
OBEJETIVOS DEL PROCESO
PSICODIAGNÓSTICO

Describir la
El psicodiagnóstico
OBJETIVOS dinámica de la
clínico permite:
personalidad

Evaluar progresos
Despejar dudas
en un tratamiento.
diagnósticas.
Realizar
Despejar dudas
recomendaciones
pronósticas.
terapéuticas.
TENER EN
CUENTA…
El psicodiagnóstico debe realizarse
en un tiempo breve despejando la
estructura y dinámica del fenómeno
que está generando el malestar del
paciente o que son la causa de la
derivación.

La cuestión del tiempo breve....


Evitar la instalación de la neurosis
de transferencia
La urgencia de la respuesta
El fin es diagnóstico y no
terapéutico

La mayoría de los autores señala que


entre 2 a 4 sesiones es el tiempo
óptimo para desarrollar un proceso
psicodiagnóstico.
JUICIO CLÍNICO

El psicólogo intenta llegar con la


ayuda de sus instrumentos de
evaluación a la comprensión de
Juicio clínico otra persona, comprensión que lo
lleva a atribuir un sentido a la
conducta de esa persona.

Para ello selecciona, jerarquiza,


ordena, compara, relaciona, busca
recurrencias, integra, intenta, en
definitiva que su hipótesis esté
sustentada por la reiteración de
datos similares que la refuercen o
por la convergencia de datos
que le den coherencia. A este
proceso se le llama Juicio clínico.
Encuadre:
Aclaración de los roles respectivos (naturaleza y límite de la función que
cada parte integrante del contrato desempeña). Lugares donde se
realizará el proceso de evaluación.
Horario y duración del proceso. Honorarios.

La mayoría de los autores señala que entre 2 a 4 sesiones es el


tiempo óptimo para desarrollar un proceso psicodiagnóstico.

Sustento: La teoría psicoanalítica sustenta el proceso diagnóstico:


“la hipótesis de que la reacción a un estímulo (Por ej. dibuje un árbol),
no podía ser puramente casual, sino algo estrictamente determinado
por un contenido preexistente en el sujeto” (Siquier, García y Grassano,
2003, p. 25).

Momentos del proceso psicodiagnostico:


Primer contacto y entrevista inicial con el paciente. Administración de
técnicas y test proyectivos. Cierre del proceso: devolución oral al
paciente. Emisión de informe escrito al remitente.
ENTREVISTA

¿Por qué no sólo la entrevista?

Por el escaso tiempo que tenemos para


efectuar apreciaciones consistentes sobre
gran parte de la dinámica, la economía y la
estructura psíquica del sujeto. Las técnicas
proyectivas implican economía de tiempo,
pero además agregan confiabilidad a las
conclusiones.
Señalar algunas áreas cuando el
entrevista semidirigida, paciente entrevistado no sabe como empezar o
tiene la libertad para exponer sus como continuar.
Entrevista inicial problemas, comenzando por donde Señalar : bloqueo o angustia.
prefiere e incluyendo lo que desee y Indagar : conducta no ha referido,
el evaluador interviene . “lagunas” contradicciones
ambigüedades.

presentación mutua y la aclaración del encuadre.


Operar con la entrevista libre : paciente se exprese
Objetivos espontáneamente sobre el motivo de su consulta. Recomendaciones
Finalmente la entrevista directiva para completar la
información

Evaluar discrepancias: Entre lo verbalizado y el


Establecer un buen rapport : ansiedad. Percibir al lenguaje no verbal.
Evaluar el aspecto transferencial, tipo de
paciente: Tomar en cuenta: lenguaje corporal. Formular hipótesis de trabajo. vínculo establece : lo seduce, confunde, evita, se
Recepcionar información verbal: Qué, cómo y
Planificar la batería de tests: Cantidad y calidad de mantiene distante, depende excesivamente de
cuando verbaliza. Qué aspectos de su vida elige para
los test, secuencia y número de sesiones. él, lo agrede, etc. Ello nos da una pista de cómo
comenzar la entrevista, cuáles generan bloqueos.
nos percibe (como peligrosos, invasivos,
Plasticidad temporal es signo de buen pronóstico y Conocer el motivo de consulta latente y manifiesto.
paternales, etc.)
evalúa capacidad de insight. Si el paciente reconoce el motivo manifiesto durante
la evaluación, mejor pronóstico
TEMA 01 – TÍTULO

Si sentimos molestia o
Cuando sentimos
enfado hacia las
urgencia por dar una
personas que se han
solución rápida al
Analizar los elementos portado mal con nuestro
paciente, puede que
contratransferenciales paciente, puede que
estemos frente a una
estemos frente a una
personalidad
personalidad
histriónica
dependiente.

Si sentimos deseos de
compensar las
Si sentimos actitudes agresivas o situaciones de abandono
defensivas, puede que estemos de nuestro paciente,
frente a un paciente agresivo o excediéndonos en
esquizoide. nuestra actitud
Interpretar con mayor precisión acogedora, puede que
los datos de los test. estemos frente a un
paciente fóbico
Estar soñoliento, no escuchar o prestar
poca atención.
Se ve a sí mismo negando la presencia
Otros elementos contratransferenciales de angustia y piensa: «Me siento bien
ante este tema, debería sentirme
trastornado, pero no es así» (si no
existiese angustia, por que habría de
pensar en ella).

Piensa en idear las respuestas que le Tiende a discutir con el paciente.


dará al paciente, aún fuera de las
sesiones. Es vulnerable a la crítica del paciente.
Sueña con el paciente Cree que es su «peor» o «mejor»
paciente.
ESQUEMA DE LA ENTREVISTA

• Saludo inicial.

• Preguntar nombre, edad, estado civil y nivel de instrucción.

• Encuadre

• ¿En que le puedo ayudar? (Motivo de consulta manifiesto).

• Realizar preguntas para profundizar en el tema del motivo de


consulta.

• Esbozar área de evaluación para determinar las pruebas que


se aplicarán.
PLANIFICACIÓN DE LA
BATERÍA

Los test gráficos son Es necesario pensar en test


adecuados para que recojan el mayor
comenzar ya que abarcan número de conductas
Planificación de la aspectos más disociados, posibles (verbales, gráficas
son económicos en cuanto y conductuales) de manera
batería al tiempo, modifica las que se pueda comparar un
fantasías persecutorias mismo tipo de conducta
generadas por el proceso, la disparada por diferentes
tarea ya es conocida estímulos.

Si se van a incluir pruebas


Es adecuado empezar con La secuencia depende de la
de capacidad intelectual
temas ambiguos hasta los naturaleza del test y del
o neuropsicológicos,
más específicos y caso en cuestión. OJO: El
dejarlas para el final, ya
administrarlos de manera test que moviliza una
que el contenido no es
sucesiva para evitar conducta acorde con el
ambiguo y alterará la
interferencias de otros test. síntoma nunca
relación paciente-psicólogo
ANAMNESIS

Adulto o
adolesce Niño
nte
Primera sesión: Test gráficos. Si se
Primera sesión: Hora de juego
perciben problemas de lesión
diagnóstica
orgánica, aplicar un Benton al final

Segunda sesión: Test gráficos. Si se


Segunda sesión: Rorschach y
perciben problemas de lesión
desiderativo (o algún otro test verbal).
orgánica, aplicar un Bender al final.

Tercera sesión: Test de la familia y


Tercera sesión: Test aperceptivos (TAT, frases incompletas de Sacks
TRO, Symonds, etc). Cuarta sesión: Test aperceptivos (CAT,
Test Pata Negra, Test de Blacky, etc).
APLIQUEMOS LO
APRENDIDO

Tarea Académica :
• Revisar el material
correspondiente a la semana
para reforzar o plantear
consultas en el aula virtual.

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