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    Repaso General Epidemiologia Dos

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    GENERALIDADES BIOESTADISTICA-

    EPIDEMIOLOGIA-:
    Eloina Goenaga Jimenez.
    MD. ESPECIALISTA EN EPIDEMIOLOGIA
    ESPECIALISTA EN SALUD FAMILIAR
    MAGISTER EN EPIDEMIOLOGIA
    POR QUE SABER INVESTIGAR
    EN EL AREA DE LA SALUD?
    POR QUE SABER INVESTIGAR EN EL AREA DE
    LA SALUD?
    Mantenerse al día en las nuevas Valorar la literatura científica se
    informaciones que surgen. debe conocer los métodos
    estadísticos utilizados en las
    investigaciones en el área de la
    Capacidad de valorar lo que lee y
    salud.
    darle una adecuada interpretación.
    Toma de decisiones adecuada y
    rápida en la práctica diaria.

    Saber interpretar la información


    para poder dirigir , y evaluar a
    otros.
    QUE QUEREMOS OBTENER
    CON LA INVESTIGACION EN
    SALUD?
    CONOCIMIENTO CIENTIFICO:
    Se adquiere de manera independiente a juicios
    y experiencias propias del ser humano.

    Proporciona un conocimiento objetivo de la


    realidad.

    Utiliza el método científico para tal fin.


    GENERACION DEL
    CONOCIMIENTO:
    Triangulación de métodos o Investigación
    Diferentes paradigmas -Diferentes total.
    enfoques de la investigación.

    Paradigmas básicos:
    Cuantitativo y el cualitativo.

    Cuantitativo- Paradigma Clásico. Cuantitativo Cualitativo

    Cualitativo- Ciencias sociales.


    Estadística: Recopilación, Organización y análisis de las variables de
    un grupo de datos. Cuando los datos son obtenidos de seres vivos
    como los seres humanos se habla de Bioestadística. Ciencias de la
    vida como biología y medicina.
    USOS DE LA EPIDEMIOLOGIA:
    • Medición del nivel de salud de • Control y prevención de la
    poblaciones. enfermedad.
    • Descripción de la historia • Selección de métodos de control
    natural de la enfermedad. y prevención.
    • Identificación de los • Planificación y evaluación de
    determinantes ( exposiciones servicios de salud.
    o riesgos) de las
    enfermedades.
    METODO CIENTIFICO / METODO
    ESTADISTICO:

    Proceso sistemático, organizado y


    objetivo, que permite dar
    respuesta a una pregunta
    problema.
    Tipos de Estudios Epidemiológicos

    Observación Intervención

    Experimentales
    Descriptiva Analítica

    Cohortes Casos y Controles


    BIOESTADISTICA Y EPIDEMIOLOGIA
    DESCRIPTIVA: ANALITICA E INFERENCIAL:

    Organiza y resume la Busca las causas y los


    información de los casos de efectos, el por qué y el
    acuerdo con tiempo, lugar cómo de una enfermedad.
    y persona, (variables
    epidemiológicas). Busca inferir los resultados
    de una muestra a una
    población.
    ESTUDIOS DESCRIPTIVOS:
    • Comportamiento de un evento • Pueden permitir deducir posibles
    en una determinada población. asociaciones.
    • No pretende mostrar • Punto de partida para la realización de
    asociaciones de tipo causal. estudios más elaborados.
    • Puede comprender varios grupos • Contemplan las GRANDES VARIABLES
    poblacionales. EPIDEMIOLOGICAS:
    Persona, tiempo y lugar.
    Se refiere a una cualidad,
    propiedad o característica
    de una persona o cosa en
    estudio y varia de una sujeto
    a otro o en un mismo sujeto
    en diferentes momentos.
    ANALISIS DESCRIPTIVO:
    • Se usan los indicadores. • Están formados por un numerador
    y un denominador.
    • Medidas que se usan para
    describir el comportamiento de • Numerador: Número de eventos
    una situación. que se presentan.
    • Pueden ser cualitativos o • Denominador: Población total o
    cuantitativos. población a riesgo.
    • Cocientes o divisiones.
    INDICADORES DESCRIPTIVOS:
    Razones
    Proporciones
    Porcentajes
    Tasas
    RAZON O NUMERO INDICE:
    • Resultado de dividir dos valores,
    • Pero el uno no incluye al otro.
    • Permite comparar subgrupos o estratos.
    • Puede tomar valores superiores a 1.
    • A : es la frecuencia del primer subgrupo
    • B: es la frecuencia del segundo subgrupo
    PROPORCION:
    • Es un cociente en el cual, el numerador esta contenido en
    el denominador.
    • Se suelen expresar en forma de porcentajes.
    • Los valores varían de 0 a 1, por lo que se suelen expresar
    en forma de porcentajes.
    • En fenómenos aleatorios se suelen usar como estimativos
    de probabilidades.
    PORCENTAJES:
    • Son proporciones multiplicadas por 100
    • Son muy utilizados
    • Sencillos
    • Prácticos
    • Permiten establecer comparaciones
    P= a/a+b x 100
    TASA O COEFICIENTE:

     Es una medida que determina el aumento o la disminución de una


    variable( morbilidad o mortalidad).
     Refleja un proceso dinámico, en el tiempo.
     Cambio de una variable ( enfermedad) , por la unidad de cambio
    ( tiempo), y de acuerdo al tamaño de la población.
     Probabilidad de ocurrencia de un evento, en un momento del tiempo
    determinado.
     Es uno de los indicadores mas importantes en epidemiología.
    COMPONENTES DE LA TASA:
    • NUMERADOR: Número de eventos ocurridos en el período. Numero
    de personas que cambiaron de no tener la enfermedad a tenerla.

    • DENOMINADOR: En este caso el denominador no son el total de


    personas observadas, sino la unidad de tiempo.
    TIEMPO – PERSONA.

    • Establecen la velocidad de cambio del fenómeno en el tiempo.


    INCIDENCIA:
    • Numero de casos nuevos de una enfermedad en un periodo
    de tiempo definido.
    • Se mide a través del tiempo es un concepto dinámico.
    • Se calcula con la aplicación de los conceptos de porcentaje y
    tasa.
    CLASIFICACION DE LA INCIDENCIA:
    • Números absolutos: número de casos.
    • Incidencia acumulada: expresa la probabilidad de ser caso nuevo:
    casos nuevos/ población al inicio de periodo.
    • Densidad de incidencia: (se calcula a través de la tasa de
    incidencia). Indica la probabilidad de pasar de sano a enfermo.
    Se dividen los casos nuevos entre el total de personas tiempo
    exposición.
    TASA DE ATAQUE:
    • Es una medida de incidencia acumulada que se obtiene en una
    situación de brote o epidemia.(en periodos cortos).
    • Tasa de ataque secundario, corresponde a la exposición de
    familiares o contactos que aparecen después del caso primario.
    TASA DE LETALIDAD:
    • Numero de muertes de por una enfermedad o evento /Total de
    casos de dicha enfermedad, en un área dada y en un momento
    dado. ( proporciones o porcentajes).

    Tasa de Letalidad = Número de muertes por una patología


    /Numero de personas enfermas por la patología, por 100.
    PREVALENCIA:
     Numero de casos existentes de una enfermedad en un momento
    dado del tiempo, o los que se desarrollen en un periodo, incluyen
    casos nuevos y casos viejos
     Se obtienen dividiendo los casos sobre la población total entonces
    seria una proporción.
    PREVALENCIA- TIPOS:
    Puede ser de punto o inicial y de periodo:

    Prevalencia de punto: Probabilidad de estar enfermo en un


    momento del tiempo.

    Prevalencia de Periodo: Corresponde a prevalencia de punto


    mas los casos nuevos en el período.
    AFECTAN LA PREVALENCIA:
    AUMENTANDOLA : DISMINUYENDOLA:
    • Aumento de los casos nuevos. • Aumenta la curación.
    • Duración de la enfermedad • Medidas que evitan que
    prolongada. aparezcan nuevos casos.
    • Aumento de la mortalidad.
    PUEDE CAMBIAR COMO RESULTADO DE:

    • Cambio en la Incidencia
    •Cambio en la duración de la enfermedad
    •Cambio en las dos
    TASAS:
    • Generales o Brutas:
    Se calculan para toda la población.
    • Tasas Especificas:
    Se calculan para grupos especiales por variables como edad,
    sexo, raza, causa y otras.
    TASAS:
    • NUMERADOR: Numero de eventos ocurridos en el período, en
    cierto grupo de estudio.
    • DENOMINADOR: Población
    o tiempo persona exposición.
    Se multiplican por una constante (K), 1.000,10.000, 100.000.
    MEDIDAS DE TENDENCIA
    CENTRAL Y MEDIDAS DE
    DISPERSION:
    MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL:
    • Cuando se trabaja con variables cuantitativas continuas, además de
    los indicadores de frecuencia, se deben usar las medidas de tendencia
    central y las medidas de dispersión.

    • Se pueden calcular para series simples y para series agrupadas.

    • Son cifras que indican el centro de una serie de datos . También se


    llaman de localización.
    MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL:

     Promedio ( x)
     Mediana ( Me)
     Moda(Mo)

    MEDIDAS DE DISPERSION:

     Rango u oscilación
     Desviación estándar (S)
     La varianza ( S )
     Percentiles y desviación intercuarticular (D.I.Q)
    GRACIAS…
    TALLER USOS DE LA
    EPIDEMIOLOGIA:
    USOS DE LA EPIDEMIOLOGIA: POR QUE ES IMPORTANTE Y DAR UN EJEMPLO:
    1. Medición del nivel de salud de la población

    2. Descripción de la historia natural de la


    enfermedad.
    3. Identificación de los determinantes
    ( exposiciones o factores de riesgos) de las
    enfermedades.

    4. Control y prevención de la enfermedad.

    5. Selección de métodos y estrategias mas


    adecuadas para la prevención de las enfermedades.

    6. Planificación de las acciones de salud


    TALLER USOS DE LA
    EPIDEMIOLOGIA:
    USOS DE LA EPIDEMIOLOGIA: POR QUE ES IMPORTANTE Y DAR UN EJEMPLO:
    7.Evaluación de servicios de salud y de los
    programas de salud.

    8. Estudio de brotes y epidemias e intervención


    oportuna de los mismos.

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