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    Caso Clínico 1 Abril 2022

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    Caso Clínico 1 Abril 2022

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    Caso clínico 1 abril 2022

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    SEGUNDA ESPECIALIDAD EN ENDODONCIA

    CASO CLÍNICO

    BIOPULPECTOMIA DE LA PZA 1.6

    C.D. Humberto Israel Bellota Rojas .


    I. ANAMNESIS

    Datos de Filiación

    Nombre del paciente O.C.M.R.

    Sexo MASCULINO

    Edad 27 años

    Fecha de nacimiento 12/02/1995

    Lugar de nacimiento ICA

    Procedencia Peruana

    Domicilio Caminos del inca 535

    Grado de instrucción Superior

    Teléfono 965264554

    En caso de emergencia 964435842


     Motivo de consulta:
    Tengo dolor en mi diente

     Enfermedad actual
    Paciente refiere presentar dolor
    I. ANAMNESIS

    Antecedentes Personales

    No presenta antecedentes personales

    Antecedentes Familiares

    No presenta antecedentes familiares

    Antecedentes médicos
     Patológicos: NINGUNO.
     Quirúrgicos: NINGUNO.
    I. ANAMNESIS

    Antecedentes Estomatológicos:

    Higiene Se cepilla los dientes 02 veces al día


    Antecedentes de Recibió tratamiento odontológico hace 1
    visita al odontólogo/ año .
    tratamientos
    Res Res Res

    Res
    II. EXAMEN CLINICO

     Se realizaron las pruebas de sensibilidad y vitalidad pulpar, además de movilidad,


    palpación y percusión.

    PRUEBAS DE SENSIBILIDAD
    ( + ) frio ( - ) calor

    DOLOR ESPONTANEO
    SI

    DOLOR A LA PALPACIÓN
    NO

    DOLOR A LA PERCUCIÓN
    NO

    MOVILIDAD
    NO Presenta Movilidad

    AFECTACIÓN DE LOS TEJIDOS


    BLANDOS NO

    RADIOGRAFICAMENTE Pza. 1.6 multirradicular presenta corona completa, se


    observa imagen radiolúcida compatible con caries en
    esmalte y dentina con compromiso pulpar, leve
    ensanchamiento del ligamento periodontal.
    II. EXAMEN CLINICO: Estudio Radiográfico.

    Radiografía Periapical pza. 1.6 Diagnostico:

     Diagnostico pulpar: PULPITIS


    IRREVERSIBLE SINTOMATICA

     Diagnostico Periapical :TEJIDO APICAL


    NORMAL
    Pza. 1.6 multirradicular presenta
    corona completa, se observa imagen
    radiolúcida compatible con caries en
    esmalte y dentina con compromiso
    pulpar, leve ensanchamiento del
    ligamento periodontal.
    CONSENTIMIENTO INFORMADO

    TRATAMIENTO ENDODONTICO NO QUIRURGICO

    NOMBRE Y APELLIDO: E.M.B.B.. FECHA: 25 / 3 / 22

    EDAD: 38 años DNI : 40069855

    El Cirujano Dentista abajo firmante me ha indicado la finalidad del tratamiento a realizarse en la pieza 1.6 , dándome la siguiente información:

    1. El tratamiento endodóntico requiere de uso de anestesia y de varias sesiones clínicas, y teniendo un pronostico reservado.

    2. El procedimiento clínico a realizarme será presentado en la sustentación de casi clínico y ser expuesto ante un juicio de expertos.

    3. Este tratamiento precisa el registro fotográfico y la toma de radiografías convencionales y computarizadas en un número necesario para completar la información
    requerida.

    4. Manifiesto mi disponibilidad a acceder al registro de la información correspondiente a la exposición del caso clínico, así como citas de seguimiento y otras que se
    consideren necesarias previa información clara y precisa.

    Doy mi conformidad con la información recibida y bajo tales condiciones acepto tales condiciones acepto voluntariamente participar en el presente tratamiento así como
    su posterior publicación en revistas académicas de esta especialidad.

    ______________________

    Firma
    III. Plan de tratamiento

     Como plan de tratamiento se explico al paciente el estado actual del diente y se le


    formuló propuestas para preservar la pieza dental.

     Después de firmar el consentimiento informados se procedió con el tratamiento de


    conductos de la pieza 1.6
    IV. Pronostico.

     El pronostico del caso es favorable


    siguiendo el protocolo de tratamiento.
    V. PROCEDIMIENTO: Se realizo el tratamiento de conductos con limas Proflexi file
    (rotatorio) Vol. 6 Núm. 1 (2022): Revista Odontológica Basadrina pulpitis irreversibe sintomatica

    - Se aplico anestesia troncular,


    colocación del aislamiento absoluto y
    apertura cameral.
     Se irriga la cámara pulpar con
    NACLO y se realiza el scouting
    con limas # 10,15
     - Se realiza la permeabilización
    hasta el foramen apical con
    limas # 10,15
     - Se inicia la preparación y
    determinación de longitud de
    trabajo (LT) mediante lima k de
    acero inoxidable
    #15,20utilizando localizador
    apical
     - Se coloca las limas # 15,20 en
    cada conducto de acuerdo a la
    longitud de trabajo (localizador
    apical).
     LT MV: 21 mm.
     LT DV: 21 mm.
     LT P: 20 mm
    PROCEDIMIENTO: Se realizo el tratamiento
    de conductos con limas Proflexi file

     Se toma una radiografía orto


    radial y se da como resultado la
    LT en cada conducto:
     LT MV: 21 mm.
     LT DV: 21 mm.
     LT P: 20 mm
     Se realizo la instrumentación con equipo rotatorio, se realizo el preflaring SX llegando a
    trabajar cada conducto:
     Se realizo la irrigación con NAClO al 2.5% entre cada instrumentación y recapitulación
     Conducto mesio vestibular 21 mm. #25/4
     Conducto disto vestibular 21 mm. #25/4
     Conducto palatino 20 mm . #25/6
     Se realizo la irrigación con
    NAOCl al 2.5% entre cada
    instrumentación y
    recapitulación. Se lavo con agua
    destilada y se irrigo con EDTA,
    se lavo con agua destilada y se
    irrigo con NACLO.
     Se realizo al final activación
    manual con cono de gutapercha
    por cada conducto.
     Se obturo con conos de
    gutapercha taper 4 y 6

     C.MV: cono a 21 mm. Taper 25/4


     C.DV: cono a 21 mm. Taper 25/4
     C. P: cono a 20 mm. Taper 25/6
     Cemento sellador bioseal
     -Radiografía final, se dejo con
    restauración provisional
    Ionómero de base para su
    reconstrucción final.
    GRACIAS

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