Intestino Grueso Parte 1

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COLON

Generalidades
•El Colon o Intestino Grueso continua después
del Íleon. Comienza en la válvula ileocecal y
termina en el ano.
•Su función es absorber líquidos y sales de los
residuos solidos antes de expulsarlos.
•Mide 1.5 m de longitud.
•No es liso, presenta un trayecto de múltiples
gibosidades separadas entre si.
Segmentos
•1. Ciego y Apéndice
•2. Colon
Ascendente
•3. Colon Transverso
•4. Colon
Descendente
•5. Colon Sigmoideo
•6. Recto y Canal
Anal
Ubicación Topográfica

•Ciego y Apéndice – Fosa


Iliaca Derecha
•Colon Ascendente – Parte
de la Fosa Iliaca Derecha
y Flanco Derecho
•Colon Descendente –
Flanco Izquierdo
•Colon Sigmoideo – Fosa
Iliaca Izquierda e
Hipogastrio
•Recto – Hipogastrio
Configuración Externa
•Tenias. Rodean al Intestino Grueso como
cintillas longitudinales musculares. Miden de
8 a 15 mm de ancho. Existen 3 Tenias con
origen sobre la pared del Ciego desde aquí
divergen por todo el Colon hasta desaparecer
en el recto. Tenemos a una anterior, la mas
ancha, denominada Tenia Libre y además
tenemos 2 tenias posteriores, una
posterolateral, denominada Tenia Omental, y
una posteromedial, denominada Tenia
Mesocólica.
Configuración Externa
•Haustros. Son como un tipo de abolladuras
que se interponen entre las tenias. Están mas
desarrolladas a nivel del Ciego y del Colon
Sigmoideo pero son mas numerosas a nivel
del Colon Transverso.
•Apéndices Omentales (Epiploicos). Son
pequeñas masas grasosas, mas o menos
pediculadas, desarrolladas bajo el peritoneo.
Relaciones Mesentéricas
•Mesos:

Ayudan a mantener al Colon en su lugar, además


de suministrarle vasos y nervios.
- Mesoapendice.
- Mesocolon Transverso.
- Mesocolon Sigmoideo.
- Mesenterio.
•Omento [Epiplón] Mayor:
- Protege a los Intestinos.
Es un “delantal” de
peritoneo que
cuelga de la
curvatura mayor del
estomago y se
repliega hacia atrás
sobre si mismo para
unirse al Colon
Transverso.
Constitución Interna
•Se observan tres túnicas:
1. Mucosa. Es espesa,
presenta pliegues
longitudinales y
transversales. En ella se
encuentra células
caliciformes y glándulas que
segregan mucus.
2. Musculosa. Formada por
una capa externa agrupada
en tres tenias y una capa
interna cuyos espesamientos
producen los Pliegues
Semilunares. Es delgada y
frágil. Ayuda con el
desplazamiento a lo largo del
tubo.
Vascularización [Arterias]
Colon Derecho Colon Izquierdo

•Alberga al Ciego, •Alberga a la mitad


Colon Ascendente y izquierda del Colon
a la mitad derecha Transverso, al Colon
del Colon Transverso. Descendente y el
Colon Sigmoideo.
•Esta irrigado por la
Arteria Mesentérica •Esta irrigado por la
Superior. Arteria Mesentérica
Inferior.

En todo el intestino grueso se encuentran


Arterias Marginales y Arterias Rectas.
Aorta Abdominal

Arteria Mesentérica Arteria Mesentérica Inferior


Superior

Arteria Arteria Arteria


Arterias
Ileocólica Cólica Cólica
Sigmoideas
Media Izquierda
Arteria
Cólica Arteria Rectal
Derecha Superior
La Arteria
Mesentéric
a Superior
e inferior
nacen de la
Aorta
Abdominal
Vascularización [Venas]

Colon Derecho. Colon Izquierdo.


•Ciego, Colon •Mitad izquierda del
Ascendente y a la Colon Transverso, al
mitad derecha del Colon Descendente
Colon Transverso. y el Colon
•Irrigado por Vena Sigmoideo.
Mesentérica •Irrigado por Vena
Superior Mesentérica Inferior

El origen de ambas se encuentra en el mismo


nivel.
Plexos del Intestino Grueso

Colon Derecho Colon Izquierdo


•Inervado por el •Inervado por el
Ganglio Mesentérico Ganglio Mesentérico
Superior Inferior
La mayoría de los nervios del Intestino
Grueso siguen el mismo trayecto de las
Arterias
Nódulos Linfáticos del Colon

Colon Derecho Colon Izquierdo


•Nódulos •Nódulos
Mesentéricos Mesentéricos
Superiores Inferiores

Los Nódulos mas cercanos al Colon se les


llama Nódulos Paracólico o Epicólicos
Ciego y Apéndice
•Ciego. El ciego se
encuentra después del
Íleon, antes del Colon
ascendente y por arriba
del apéndice. Puede
alcanzar un diámetro de
10 cm. Contiene dos
orificios, uno es el orificio
ileal y el otro es el orificio
del Apéndice Vermiforme.
Sirve también como el
origen de las Tenias (En
total 3) que recorrerán
Apéndice Vermiforme. Tubular y flexuoso
todo el colon.
implantado en la parte inferior y medial del ciego,
por debajo de la válvula Ileocecal, mide
aproximadamente 9 cm.
Relaciones del Ciego y
Apéndice
•Anterior al Ciego:
- Surco Paracólico
- Músculos Anchos del
Abdomen y Musculo Recto
Mayor
•Posterior al Ciego:
- Tejido Subperitoneal
- Musculo Iliaco
- Cresta Iliaca
- Cara glútea
Relaciones del Ciego y
Apéndice
•Medialmente:
- Íleon
•Lateralmente:
- Músculos Oblicuo Externo
Mayor
•Por abajo:
- Musculo Iliaco
- Hueso Iliaco
- Glúteos
- Cabeza del Fémur
•Por Arriba:

- Colon Ascendente
Arterias del Ciego y
Apéndice.
Arteria Mesentérica Superior

Arteria
Arteria Cólica
Cólica Media Arteria Ileocólica
Derecha

Rama Ileal Rama Cólica

Arteria Arteria Apendicular


Marginal

Arteria Arteria
Cecal Cecal
Anterior Posterio
r
Venas del Ciego y Apéndice
Nervios del Ciego y
Apéndice
Nódulos Linfáticos del Ciego
y Apéndice
Colon Ascendente
• Esla continuación del Ciego y antes
del Colon Transverso, en el volvemos
a encontrar las 3 Tenias que
surgieron del Ciego y también con la
presencia de las Haustraciones. Mide
de 12 a 15 cm de Longitud.
•A la flexura que aparece cuando se
conecta con el Colon Transverso se le
denomina Flexura Cólica Derecha o
Flexura Hepática del Colon debido a
que se ubica debajo del Higado.
Relaciones del Colon

Ascendente
Posterior.
- Musculo Cuadrado Lumbar
- Musculo Dorsal Ancho
• Anterior.
- Intestinos Delgados [Íleon]
- Omento [Epiplón] Mayor
- Pared Abdominal a nivel del Flanco Derecho
• Lateral.
- Surco Paracólico Derecho
- Musculo Transverso del Abdomen
- Musculo Oblicuo Interno del Abdomen
- Musculo Oblicuo Externo del Abdomen
• Medial.
- Musculo Psoas Mayor
Relaciones del Colon

Ascendente
Por Arriba.
- Hígado
- Píloro
- Parte Ascendente del Duodeno
• Por Debajo.
- Ciego y Apéndice
Arterias del Colon
Ascendente
Arteria Mesentérica Superior

Arteria
Cólica Media
Arteria Ileocólica Arteria Cólica
Derecha
Rama Ileal Rama Cólica Arteria Marginal

Arteria Arterias
Marginal Rectas
Arterias
Rectas
Venas del Colon Ascendente
Nervios del Colon
Ascendente
Nódulos Linfáticos del Colon
Ascendente
Colon Transverso
• Esla parte mas larga del Intestino
Grueso. Empieza desde la Flexura
Cólica Derecha o Flexura Hepática
del Colon hasta la Flexura Cólica
Izquierda o Flexura Esplénica del
Colon y se encuentra unido a la parte
posterior del Abdomen por el
Mesocolon Transverso. Este
segmento del Colon es muy diferente
a los otros segmentos del Colon
debido a su vascularización y porque
pertenece al Colon Derecho y al
Colon Izquierdo al mismo tiempo.
Relaciones del Colon

Transverso
Anterior.
- Peritoneo Parietal
- Omento [Epiplón] Mayor
- Músculos Rectos del Abdomen
• Posterior.
- Intestinos Delgados [Yeyuno e Íleon]
- Mesenterio del Intestino Delgado Por
Arriba.
- Mesocolon Transverso
- Estomago
- Parte del Hígado
• Por abajo.
- Intestinos Delgados
Arterias del Colon
Transverso
Colon Transverso
Colon Transverso Derecho
Izquierdo
• Arteria Mesentérica Superior • Arteria Mesentérica Inferior

Arteria Cólica Media Arteria Cólica Izquierda

Rama Rama
Ascendente Descendente
Venas del Colon Transverso
Derecho
Venas del Colon Transverso
Izquierdo
Nervios del Colon
Transverso
Mitad Derecha Mitad Izquierda

• Inervado
por el Plexo • Inervado
por el Plexo
Mesenterio Superior Mesentérico Inferior
Nódulos Linfáticos del Colon
Transverso
Colon Transverso
Colon Transverso Derecho
Izquierdo
• NódulosMesentéricos • Nódulos Mesentéricos
Superiores Inferiores
Colon Descendente
• Se ubica en Flanco Izquierdo y parte
de la Fosa Iliaca Izquierda. Empieza
desde la Flexura Cólica Izquierda
[Flexura Esplénica del Colon],
después del Colon Transverso y
antes del Colon Sigmoideo. Es mas
estrecho que el Colon Transverso.
Tiene gran cantidad de Apéndices
Epiploicos
Relaciones del Colon
Descendente
• Posterior.

- Musculo Cuadrado Lumbar


- Musculo Dorsal Ancho
• Anterior.

- Surco Paracólico Izquierdo


- Yeyuno
• Medialmente.

- Parte del Yeyuno


- Uréter Izquierdo
• Lateralmente.

- Musculo Oblicuo Interno del Abdomen


- Musculo Oblicuo Externo del Abdomen
• Por Arriba.
- Flexura Cólica Izquierda
• Por Abajo.
- Colon Sigmoideo
Arterias del Colon
Descendente
• Arteria Mesentérica Inferior
Arteria Cólica Izquierda

Rama
Rama Ascendente
Descendente
Venas Del Colon
Descendente
Nervios del Colon
Descendente
Nódulos Linfáticos del Colon
Descendente
Colon Sigmoideo
• Esta interpuesto entre el Colon
Descendente y el Recto. Se
distingue por su posición en
forma de Zigzag y por tener
variaciones en este. Aquí solo
hay 2 Tenias y a medida que
avanzan al Recto se van
uniendo entre si. Esta unido al
Mesocolon Sigmoideo.
Relaciones del Colon
Sigmoideo
• Posterior.

- Mesocolon Sigmoideo
- Vasos Iliacos
- Vasos Testiculares u Ováricos
- Uréter Izquierdo
- Musculo Psoas
• Anterior.

- Omento [Epiplón] Mayor


- Pared Abdominal de la
Fosa Iliaca Izquierda
• Superior.

- Mesocolon Sigmoideo
- Intestinos Delgados
• Inferior.

- Vasos Iliacos
- Uréter Izquierdo
Arterias del Colon
Sigmoideo
Venas del Colon Sigmoideo
Nervios del Colon
Sigmoideo
Nódulos Linfáticos del Colon
Sigmoideo
Recto
• Esla parte terminal del
Aparato Digestivo. Se
encuentra después del Colon
Sigmoideo. Es el segmento
mas estrecho del Intestino
Grueso. En su exterior no
tiene Apéndices Epiploicos y
cuenta con una capa
muscular longitudinal creada
por la unión de las Tenias
Relaciones del Recto
• Anterior.
- Próstata [En el caso de los hombres]
- Matriz [En el saco de las mujeres]
- Vejiga
• Posterior.
- Vertebras Sacras
- Músculos Glúteos
• Por Abajo.
- Musculo Elevador del Ano
- Esfínter Anal
• Por Arriba.
- Colon Sigmoides
Arterias del Recto
• Arteria Mesentérica Inferior Arterias
Arteria Cólica Sigmoifras
Izquierda Arteria Rectal
Superior

Arteria Iliaca Interna

Arteria Rectal Media Arteria Rectal


Inferior
Venas del Recto
Nervios del Recto
Nódulos Linfáticos del Recto

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