Résumé Du Milieu Intérieur

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RSUM DU MILIEU INTRIEUR

1. Milieu intrieur= tude synthtique.

Besoin dlments minraux (gaz, sels minraux,...) et de molcules


organiques (glucides, lipides et protides).

La cellule va utiliser ces lments et rejeter des dchets minraux comme le


CO2 et leau ou organiques.

Une cellule a besoin de trouver dans son environnement les lments noncs
pour rpondre des ncessits plastiques et nergtiques.

Lenvironnement doit se renouveler sinon le milieu sappauvrit et les cellules


meurent.

Il y a deux grands compartiments dans lorganisme: Le compartiment intra et


extra cellulaire.

Le rein contribue au renouvellement du LEC.

Pour que ce renouvellement soit plus facile, il y a brassage par lappareil


cardiovasculaire.

Le LEC a une composition qui peut varier, cest un lieu de transit:

Si le plus important est dobtenir ce qui est ncessaire et de rejeter ce qui est
inutile voir nocif, on arrive la conclusion que le LEC connat un volume et
une composition constante; cest lhomostasie.

Il y a donc rgulation des lments minraux (ex: Na,...) et organiques:

Pour que lhomostasie soit respecte: E=S.

Il y a 60% deau dans un corps.

Leau est un solvant physiologique.

LIC: 60% (24L) ; LEC: 40% (16L).

2. Compartiments= liquide interstitiel (LI), plasma (Pl) et lymphe ( ).

Le plasma est un constituant du sang.

Le sang est un des rares tissus liquide. Il est compos de cellules et de


liquide.

Ce liquide nest autre que le plasma (reprsentant dans le sang du LEC).

Rq: Le srum= plasma - fibrinogne.

Le systme cardiovasculaire est anatomiquement clos sauf coupures,


hmorragies.
Lhmostase est lensemble des processus physiologiques qui entravent
l'hmorragie.

Pour ce, il y a la coagulation par la transformation de fibrinogne (soluble) en


fibrine (non soluble= caillot).

Le LEC est form de plasma et de liquide interstitiel.

Le LI se renouvelle via des changes avec le plasma.

60% eau dans le corps= 40L.

LIC= 24L.

LEC= 16L.

Pl= 3L.

LI= 12L.

= 1L.

Les canaliss sont Pl (vaisseaux sanguins) et (vaisseaux lymphatiques).

changes transcapillaires (entre Pl et LI).

1. Site= paroi des capillaires. Pl et LI: petites molcules principalement


(diffusible dans les capillaires) except les protines et les lipides (grosses
structures).

Dans le plasma, pas de lipides mais des lipoprotines (pas diffusibles).

En conclusion, la paroi des capillaires est le sige des changes.

2. Mcanismes: phnomnes moteurs (forces).

2.1 Diffusion: osmose.

-Diffusion libre.

-Dialyse: quand il y a une interface. Dans les deux cas, le plus concentr va vers
le moins concentr. Ainsi, lon tend losmose:

[Glucose]Pl = [Glucose]LI.

La diffusion concerne lensemble des substances dissoutes dans la mesure o


elles peuvent diffuser. Llment moteur est le gradient de concentration.

2.2Pression hydrostatique.

Pression du liquide sur la paroi. La hauteur des jets est proportionnelle la


pression hydrostatique, cest dire au diamtre et au dbit.

3. Mise en jeu.
3.1 Filtration et rabsorption.

Lon constate une baisse de la pression du versant artriel au versant veineux.

La pression oncotique (T), fonction de [Protines]Pl; cest la protidmie.

Rq: Cest une relation de proportionnalit linaire qui relie T la protidmie.

Ainsi, quand la protidmie diminue de moiti, T diminue de moiti.

C. La lymphe.

1. Description.

La lymphe est un liquide contenue en quantit dun litre dans lorganisme.

2.Vaisseaux et circulation lymphatique.

La lymphe nat au niveau des capillaires dans le liquide interstitiel.

La lymphe se jette dans la circulation sanguine: veines subclaviaires.

1/ Les vaisseaux lymphatiques.

-Organisation gnrale.

La lymphe et les liquides interstitiels sont en communication via linterface que


reprsente les capillaires lymphatiques.

Ainsi, leau, les substances organiques ou minrales,... se jettent dans la lymphe.

Pour dire vrai, ce sont tous les lments qui ne peuvent tre pris en charge par
les capillaires sanguins du fait de leur taille trop importantes qui se jettent dans
la lymphe.

2/ Circulation lymphatique.

Le diamtre des vaisseaux lymphatiques est de plus en plus important plus lon
sapproche du thorax.

Les vaisseaux lymphatiques possdent un systme de valvules qui impose un


sens la circulation. Mais la question est: do provient cette circulation?

La rponse est en grande partie les mouvements, engendrants des forces de


compressions sur les vaisseaux lymphatiques.

Ces forces de compressions sont diffrentes selon les zones.

En effet, les forces sont beaucoup plus importantes pour remonter la lymphe des
mains au thorax que des pieds au thorax en raison de la gravitation.

Au niveau thoracique, la lymphe circule du fait des mouvements respiratoires.

3/ Rle de la circulation lymphatique.


-Drainage des liquides interstitiels.

Principalement par filtration du plasma, mais aussi par circulation lymphatique.

-Absorption intestinale. Absorption sang.

-Immunit.

Les lymphonoeuds dclenchent les processus immunitaires si il y a des


antignes dans la lymphe qui les traverse.

Si pression hydrodynamique > pression oncotique dfaillance de la


rabsorption.

Protidmie entre plasma et LI.

Elle peut diminuer pression oncotique diminue donc rabsorption perturbe


oedme. Capillaire lymphatique: Si majoritairement, la rabsorption se fait au
ple veineux, environ 10% de rabsorption au niveau du territoire lymphatique.

E. Mthode de mesure des compartiments liquidiens.

1. Principe.

q est une substance soluble diffusible. On veut connatre V: V= q/c avec c la


concentration.

On introduit dans le plasma un indicateur; cest une molcule qui va se distribuer


dans lensemble de lorganisme.

Pour mesurer leau totale on utilise de leau tritie: 3 H2O ou de l'antipyrine.

Le marqueur du LEC est un isotope radioactif du Na.

Le volume des LI= LEC-volume plasmatique. Volume plasmatique: indicateur:


protine: albumine ou colorant.

Volmie: volume de sang total. La volmie se mesure avec GR marqus.

L'hmatocrite= cellules (GR)/ sang total= 45%.

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