Polymérisation en PAC

POLYMERISATION
DES PROTHESES
TOTALES ADJOINTES
Cours présenté par: Pr MERDES L
Service de Prothèse
INTRODUCTION
Une fois l’essai fonctionnel des maquettes

de montage est réalisé, les maquettes sont
stables et rétentives, restaurant l’esthétique et
la phonation.la dernière séquence de laboratoire
consiste en la polymérisation et la finition
des prothèses.
DEFINITION
La cuisson ou mise en moufle est une opération

qui consiste à transformer la maquette de cire
en résine thermodurcissable, résistant aux
pressions buccales, aux chocs physiques
et thermiques et permettant la fixation des dents
prothétiques, et cela en gardant la forme
de la maquette et son volume exact.
REGLES PRESIDANT
LA
POLYMERISATION
Règle du mélange
Le mélange monomère-polymère doit être
réalisé de manière que le liquide imprègne
totalement mais sans excès la poudre.
Le rapport entre le monomère et le polymère
a une importance considérable sur la stabilité
dimensionnelle de la future prothèse.
Plus on utilise le monomère plus les
déformations au retrait seront importantes.
La réaction poudre-liquide va se dérouler en quatre phases :
Fluide Collante Plastique Élastique

Le mélange doit être introduit dans le moufle au stade
plastique.
Une utilisation prématurée du mélange aura pour
conséquence un degré de polymérisation insuffisant et
donc des variations dimensionnelles importantes.
Règle de la pureté du mélange
• Toutes inclusion de corps étrangers dans
le mélange doit être rigoureusement proscrite.
• Ceci implique un certain nombre de précautions:
 Le travail du mélange doit s’effectuer avec
des mains propres.

 Les modèles seront nettoyés pour éliminer
les traces de cire.

Règle du cycle de cuisson
• La polymérisation des résines est réalisée selon
un cycle de cuisson composé de trois étapes:
 Montée de la température jusqu’à 65° d’une durée

minimale de 90mn.
 Cuisson à la température constante de 100°c pendant
une durée de 1 heure.
 Refroidissement lent et linéaire au minimum
15 heures.
A partir de 60°c, la polymérisation s’accélère et elle est exothermique.
Réaction en chaîne
Jusqu’à 60°c la température de l’eau, du plâtre et de la résine s’élève à la même vitesse.

Après le monomère présente une température légèrement supérieure à celle de l’eau.
Polymérisation de la résine avant que le monomère ne fasse ébullition . Lorsque la

résine est épaisse et en raison de la chaleur qui accompagne la réaction très souvent, il
arrive que le monomère entre en ébullition, quand la résine est épaisse, la partie
superficielle est polymérisée et le centre ne l’est pas et ceci donne naissance aux bulles
véritables porosités.
Règle des élévations thermiques
secondaires
• Après polymérisation, toute élévation thermique
globale ou localisée est à exclure.
• Le grattage par meulage des prothèses lors de

leur finition doit être réduit à sa plus simple
expression.
• Le polissage s’effectue sous refroidissement d’eau

afin d’éviter tout échauffement.
Règle de la sorption d’eau
• Après polymérisation, la résine peut soit absorber
de l’eau ou d’autres liquides, soit en perdre.
• Ceci se traduit par des variations dimensionnelles.
• Il est important de plonger la prothèse au minimum

48 heures dans l’eau distillée avant sa mise en bouche.
De cette manière, une certaine saturation hydrique
de la résine se produit, elle va libérer de nombreuses
forces de tension interne, réduisant l’importance
du hiatus palatin.
Le respect de ces cinq règles est
fondamental pour une reproduction
aussi fidèle que possible
de la surface de l’empreinte
DIFFERENTS TEMPS
DE LA MISE EN MOUFLE
Préparation des modèles
• Corrections des modèles supérieur et inférieur

avec élargissement des zones difficiles à atteindre
lors de la finition
exp.les régions des niches rétro-molaires.
• Réalisation du « post damming » ou joint postérieur

de la prothèse, ce joint doit être créé selon une
bande de 1 à 2 mm de large s’étendant entre
la ligne de flexion du voile et le palais dur sur
une profondeur de 1mm
Réadaptation et Finition des cires
Cette étape doit être réalisée alors que les deux modèles
sont encore fixés sur l’articulateur.
Les différentes étapes sont:

 Vérification de l’épaisseur des maquettes (1,5mm à
2,5mm).
 Solidarisation des maquettes sur modèles en faisant
fondre la cire sur toute la périphérie de la maquette, et en
comblant la totalité des bords de l’empreinte.
 Finition des cires: qui a pour objet de réduire le temps
passé au laboratoire après la polymérisation et surtout à ne
pas retoucher la surface de l’extrados dont la couche
superficielle est la plus homogène et la mieux polymérisée,
et donc résiste mieux à l’abrasion mécanique.
 Placer le modèle dans l’eau cela pour que le plâtre

du modèle n’absorbe pas l’eau du plâtre nécessaire à sa
cristallisation lors de la mise en moufle.
Mise en moufle et ébouillantage
• Le moufle est vaseliné.
• Placer les modèles dans de l’eau pour éviter que

le modèle n’absorbe l’eau du plâtre nécessaire à
sa cristallisation.
• Garnir la partie du moufle avec un plâtre fluide.
• Placer le modèle de telle sorte que le bloc antérieur soit

placé verticalement.
• Avant la prise du plâtre, supprimer toutes les zones

de contre-dépouilles.
• Éliminer toute trace de plâtre au niveau des bords
du moufle et de la maquette en cire.
• Après cristallisation, la surface du plâtre est vaselinée.
• Placer la contrepartie.
• Placer le moufle sur un vibreur, remplir la contrepartie

de plâtre.
• Après cristallisation du plâtre, immersion du moufle dans

une eau portée à l’ébullition.
• Ouverture du moufle et élimination de la cire.

Préparation de la résine
Vernir correctement le plâtre à froid et à chaud surtout entre les dents.
La proportion idéale est :

Dosage un volume de liquide
pour trois volumes de
poudre.
Préparation
• Le liquide est placé dans un récipient en verre, la poudre

est mélangée progressivement jusqu’à saturation.
• Le mélange passe par quatre étapes:
 Phase de solution: masse fluide.
 Phase collante.
 Phase plastique: masse lisse, plastique, n’adhère plus au

récipient ni au doigts. C’est au cours de cette phase que
la résine doit être mise en moufle.
 Phase élastique: la résine perd sa plasticité et devient

impropre au bourrage.
Bourrage
La résine est modelée en forme de cylindre et est

disposée dans la contrepartie recouvrant les dents.
La partie inférieure du moufle est correctement

posée en regard de la contrepartie.
Le moufle est mis sous presse, la pression doit

être lente et progressive.
Polymérisation à chaud
Le moufle est placé dans un récipient rempli d’eau froide.
La température augmente jusqu’à 60° et le moufle est

maintenu à cette température pendant 90 mn, pendant ce
temps les parties les plus épaisses polymérisent sans
ébullition du monomère.
La température est ensuite portée à 100° , et est maintenue

01 heure à cette température.
Le refroidissement doit être lent, l’idéal est de laisser
refroidir une nuit complète.
Dans certains cas le refroidissement peut être accéléré en

retirant le moufle du récipient, le laisser une heure à
l’air libre , puis le placer un quart d’heure sous l’eau
courante .
Finition de la prothèse
Supprimer les Dégrossissage
bavures des surfaces
périphériques. polies.
Premier polissage grossier avec des bandes de papier

verre montées sur mandrin.
Deuxième Les prothèses sont

polissage Denier polissage lavées
avec des avec la poudre soigneusement
brosses et d’alumine. dans un détergent
de la ponce. habituel.
Les porosités
L’existence de porosités dans la prothèse favorise

l’adhésion et la croissance d’une plaque bactérienne sous
prothétique qui peut être à l’origine de stomatites sous
prothétique.
Ces porosités sont également à l’origine de déformation

de la prothèse.
Les porosités
Paramètres de formation des porosités
• Le dépassement de la température d’ébullition
du monomère.
• Mélange non homogène comportant de nombreuses
sphérules restées hors de contact avec le monomère.
• La présence de traces d’humidité.
• Vernis de mauvaise qualité qui provoque le passage
de l’eau du plâtre dans la résine.
• La fermeture non hermétique du moufle.
• Une élévation trop brutale de la température pendant
la polymérisation.
conclusion
En respectant ces règles
de polymérisation, on peut éviter
tous les risques de déformations
secondaires des bases
prothétiques, de formation
de porosités et de déplacement
des dents.

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Une fois l’essai fonctionnel des maquettes

La cuisson ou mise en moufle est une opération

Fluide Collante Plastique Élastique

des mains propres.

les traces de cire.

 Montée de la température jusqu’à 65° d’une durée

Jusqu’à 60°c la température de l’eau, du plâtre et de la résine s’élève à la même vitesse.

Polymérisation de la résine avant que le monomère ne fasse ébullition . Lorsque la

• Le grattage par meulage des prothèses lors de

• Le polissage s’effectue sous refroidissement d’eau

• Ceci se traduit par des variations dimensionnelles.

• Il est important de plonger la prothèse au minimum

• Corrections des modèles supérieur et inférieur

• Réalisation du « post damming » ou joint postérieur

Les différentes étapes sont:

 Placer le modèle dans l’eau cela pour que le plâtre

• Placer les modèles dans de l’eau pour éviter que

• Garnir la partie du moufle avec un plâtre fluide.

• Placer le modèle de telle sorte que le bloc antérieur soit

• Avant la prise du plâtre, supprimer toutes les zones

• Après cristallisation, la surface du plâtre est vaselinée.

• Placer le moufle sur un vibreur, remplir la contrepartie

• Après cristallisation du plâtre, immersion du moufle dans

• Ouverture du moufle et élimination de la cire.

Vernir correctement le plâtre à froid et à chaud surtout entre les dents.

La proportion idéale est :

• Le liquide est placé dans un récipient en verre, la poudre

• Le mélange passe par quatre étapes:

 Phase de solution: masse fluide.

 Phase plastique: masse lisse, plastique, n’adhère plus au

 Phase élastique: la résine perd sa plasticité et devient

La résine est modelée en forme de cylindre et est

La partie inférieure du moufle est correctement

Le moufle est mis sous presse, la pression doit

Le moufle est placé dans un récipient rempli d’eau froide.

La température augmente jusqu’à 60° et le moufle est

La température est ensuite portée à 100° , et est maintenue

Dans certains cas le refroidissement peut être accéléré en

Premier polissage grossier avec des bandes de papier

Deuxième Les prothèses sont

L’existence de porosités dans la prothèse favorise

Ces porosités sont également à l’origine de déformation

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