Instructions - Registre Accouchements - Hôpitaux - 220921

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INSTRUCTIONS POUR LE REMPLISSAGE DU REGISTRE ACCOUCHEMENTS NIVEAU HOPITAUX

Dans le registre d’accouchements sont enregistrés les accouchements effectués dans les hôpitaux, mais
également les accouchements à domicile vus à la formation sanitaire.
C’est la personne responsable du suivi de l’accouchement qui remplit le registre (son nom et sa qualification
apparaissent en colonne 14 du registre). L’accoucheur est soit : une sage-femme, un Infirmier un médecin pour
un personnel qualifié ; soit une matrone ou une fille de salle pour un personnel non qualifié.
Pour tous les accouchements suivis à l’hôpital, un partogramme doit être rempli pour enregistrer les
informations relatives à l’évolution de l’accouchement. Il sera numéroté et archivé. Le N° d’ordre du
partogramme doit être reporté dans la colonne prévue à cet effet (colonne 3).
On doit également enregistrer le nombre d’accouchements par tranches d’âge : ≤ 19 ans et ≥ 20 ans.

1.1. ENREGISTREMENT DES DONNÉES SUR LE REGISTRE


Le registre d’accouchements contient des informations :
 Administratives relatives à la mère,
 Sur le type d’accouchement ;
 Sur l’état de l’enfant à la naissance ;
 Sur les soins qui lui ont été prodigués y compris en termes d’alimentation ;
 Et enfin sur l’issue de l’accouchement.

Chaque début de mois, on commence l’enregistrement dans une nouvelle page.

1.1.1. INSTRUCTIONS PAR COLONNES

INTITULES DES COLONNES INSTRUCTIONS


Date d’accouchement Inscrire la date d’accouchement en format jj/mm/aa
Noter le N° d’ordre par ordre croissant en commençant par 1 au début de
N° d'ordre du mois
chaque mois.
Si l’accouchement est suivi en FS, inscrire dans cette colonne le numéro du
partogramme ou du dossier.
N° du partogramme /Dossier
Dans le cas contraire (accouchement à domicile), laisser la colonne vide pour
cet enregistrement.
Prénom et Nom de la mère Inscrire le nom et le prénom de la mère en toute lettre
Si la mère a au moins 4 CPNR (Voir carnet), inscrire dans cette colonne
Grossesse Suivi OUI / NON
<<Oui>> et inscrire <<Non>> dans le cas contraire.
Age de la mère (année) Inscrire l’âge de la mère en année révolue.
Inscrire A ou B dans la colonne en fonction de l’âge de la mère :
Groupe Age Groupe A : ≤ 19 ans ;
Groupe B : ≥ 20 ans.
Adresse (Village, Quartier, numéro, Noter le nom du village ou du quartier, et un numéro de téléphone (de la
téléphone) femme ou de son époux) si possible.

Heure d’accouchement Inscrire l’heure exacte de l’accouchement (expulsion).


Lieu accouchement : Formation sanitaire /
Pour chaque femme, une et une seule colonne doit être remplie
Domicile
Selon le groupe d’âge auquel appartient la mère, inscrire A ou B dans la
colonne appropriée.

Assisté par personnel qualifié Si et uniquement si l’accouchement a été assisté par un personnel qualifié
INTITULES DES COLONNES INSTRUCTIONS
(Sage-femme, infirmier, Médecin), inscrire dans cette colonne A ou B selon le
groupe d’âge de la parturiente
Si l’accouchement n’a pas été assisté par un personnel qualifié, laisser la
colonne vide pour cet enregistrement.
Cette colonne doit être cohérente avec la qualification de l’accoucheur
déclarée en colonne 14.
En toutes lettres pour le prénom et nom de l’accoucheur.
Pour la qualification noter :
 SF pour Sage-femme ;
Prénom, Nom et qualification accoucheur
 Inf pour Infirmier ;
 Med pour Médecin ;
 NQ pour Non Qualifié dans tous les autres cas.
Si et uniquement si l’accouchement a bénéficié d’une intervention ou
manouvres ci-dessous :
 Forceps 
 Version extraction
Accouchements avec assistance  Ventouse :
 Craniotomie
 Césarienne
Inscrire une croix (X) dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet
enregistrement.
Inscrire une croix (X) dans la colonne si l’indication de la césarienne est une
Présentation transverse
présentation transverse
Inscrire une croix (X) dans la colonne si l’indication de la césarienne est une
Présentation du front présentation du front
Disproportion foeto- Inscrire une croix (X) dans la colonne si l’indication de la césarienne est une
pelvienne disproportion foetopelvienne
Inscrire une croix (X) dans la colonne si l’indication de la césarienne est une
Placenta Prævia présentation transverse
Si césarienne
Inscrire une croix (X) dans la colonne si l’indication de la césarienne est une
Hématome rétro placentaire
hématome rétro placentaire
Inscrire une croix (X) dans la colonne si l’indication de la césarienne est une
Anomalie du bassin
anomalie du bassin
Inscrire une croix (X) dans la colonne si l’indication de la césarienne est une
Souffrance fœtal
souffrance fœtale
Inscrire une croix (X) dans la colonne si l’indication de la césarienne n’est pas
Autres motifs de césarienne cité
Indications de l’intervention ou de la
Noter les motifs de l’intervention ou de la manouvre
manouvres
Si et uniquement si la femme présente une hémorragie du post partum,
Hémorragie du Post Partum (HPP)
inscrire dans la colonne A ou B selon le groupe d’âge de la parturiente
Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement

Si et uniquement si la femme présente une complication pour laquelle une


décision de référence à un niveau supérieur est prise, inscrire dans la
Référée à un niveau supérieur
colonne A ou B selon le groupe d’âge de la femme.
Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement

Si l’enfant issu de l’accouchement est né vivant, inscrire une « X » dans la


Naissances vivantes
colonne

Etat du Nouveau-Né Frais Frais : Si l’enfant issu de l’accouchement est mort-né frais, inscrire une croix
« X » dans la colonne
INTITULES DES COLONNES INSTRUCTIONS
Si l’enfant issus de l’accouchement est mort-né macéré, inscrire une croix
Macérés
« X » dans la colonne
Inscrire le poids en grammes de chaque nouveau-né, vivant ou mort, issus de
Poids du nouveau-né
l’accouchement.
Inscrire une croix « X » dans la colonne si le nouveau- né vivant a un poids de
Nouveau-né avec poids < 2500 g naissance inférieur à 2 500 g.
Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement.
Inscrire une croix « X » dans la colonne si le nouveau- né est prématuré
Nouveau-né prématuré
Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement.
Inscrire une croix « X » dans la colonne si le nouveau- né vivant a bénéficié
Nouveau-né avec méthode Kangourou de soins par la méthode Kangourou.
Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement.
Inscrire une croix « X » dans la colonne si le nouveau-né présente une
Nouveau-né avec Infection néonatale grave infection néo-natale grave.
Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement.
Inscrire une croix « X » dans la colonne si le nouveau-né présente une
Nouveau-né avec souffrance cérébrale
souffrance cérébrale.
Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement.
Inscrire une croix « X » dans la colonne si le nouveau-né a été réanimé.
Nouveau-né réanimé
Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement.
Réanimation
Nouveau-né Inscrire une croix « X » dans la colonne si le nouveau-né a été réanimé avec
Nouveau-né réanimé
succès.
avec succès
Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement.
Inscrire une croix « X » dans la colonne si le nouveau-né vivant est décédé
Décès Nouveau-né avant sortie avant sa sortie.
Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement.
Si l’accouchée décède avant sa sortie de la FS, inscrire dans cette colonne A
Formation sanitaire 
ou B selon le groupe d’âge de la femme.
Décès maternel
Si l’accouchée décède en communauté, inscrire dans cette colonne A ou B
Communauté
selon le groupe d’âge de la femme.
Si l’accouchée est décédée et que le cas a été notifié au District Sanitaire à
Décès maternel notifié travers la fiche de notification de décès maternels, inscrire dans cette
colonne A ou B selon le groupe d’âge de la femme.
Numéro déclaration de naissances Inscrire le numéro du volet de déclaration de naissance.
Prénom du nouveau-né Inscrire le prénom en toute lettre du nouveau-né.

1.1.2. BILAN EN FIN DE PAGE


A la fin de chaque page, on fait les totaux dans les lignes de synthèse de bas de page prévue à cet effet.

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