Les Os de La Main

Les os de la main
anatomie descriptive
topographique et
fonctionnelle
Dr TAIBI.A
LE PLAN DU COUR
 A- Définition ;situation
 B- Anatomie descriptive
 C- ossification
 D- Anatomie palpatoire
A – définition ; situation
 la main est située à la partie distale du membre

supérieure
 elle est constituée de 27 os constants répartie en 3
groupes :
• Le carpe .
• Le métacarpe .
• Les phalanges .
 elle comporte égalements de nombreux osselets
inconstants dont les sésamoides .
B – anatomie descriptive :
1 – le carpe :
 il constitue le squelette du poignet.
 c'est un ensemble articulé de 8 os solidement unit
 ses os sont groupés en 2 rangées proximale et distale .
• la rangée proximale comprend de dehors en dedans les os
scaphoïde ; lunatum ( semi-lunaire ); triquétrum ( pyramidal ) et
pisiforme.
• la rangée distale comprend de dehors en dedans les os trapèze
; trapézoïde ; capitatum ( grand os ) et hamatum ( os crochu ).
suite
• le carpe présente 4 faces :

• la face antérieure concave ; formant le sillon carpien
délimitée en dehors par les tubercules du scaphoïde
et du trapèze et en dedans par le pisiforme et le
hamulus du hamatum.
•
face antérieure du carpe
la face postérieure du carpe
Coupes horizontales du
canal carpien
Suite
• la face supérieure convexe ; s'articulant avec le

radius et le disque articulaire radio-ulnaire.
• la face inférieure irrégulière s'articulant avec la base
des métacarpiens.
caractéristiques générales des os
du carpe
• les os du carpe sont des os courts.
• ils ont tous 6 faces à l'exception du pisiforme qui est
ovoïde et qui en a 2.
• Le trapézoïde et le trapèze ont tout 2 un tubercule
située pré du bord latérale du poignet.
• Le hamatum (os crochu ) présente une saillie
recourbé en crochet ; le hamalus du hamatum
Les os du carpe
vue palmaire
Les os du carpe
vue dorsale
Le carpe et ses articulations
vue palmaire
1) Scaphoïde
 Os latéral de la rangée proximale du carpe, il présente
 3 faces articulaires
 La face supérieure, convexe (pour le radius)
 La face inférieure, convexe (pour le trapèze et trapézoïde)
 La face médiale, plane pour le lunatum et concave pour le capitatum
 3 faces non articulaires
 La face latérale avec un tubercule du scaphoïde (insertion du ligament
collatéral latéral du carpe)
 La face antérieure avec l'insertion du muscle court abducteur du pouce
 La face postérieure
Scaphoïde en vue dorsale (gauche) et inférieure (droite).
On y voit les surfaces articulaires avec radius, trapèze,
trapézoïde, semi-lunaire et grand-os, source wiki Medica
2) Le Lunatum
 La face supérieure, convexe pour le radius
 La face inférieure, concave pour le capitatum et le hamatum
 La face latérale pour le scaphoïde
 La face médiale pour le triquétrum
 2 faces non articulaires, antérieure et postérieure
Le lunatum
3) Triquétrum
 Os médial de la rangée proximale du carpe (il est pyramidal)
 La face supérieure pour le disque articulaire radio ulnaire
 La face inférieure concave pour le hamatum
 La face latérale plane pour le lunatum
 La face antérieure arrondie pour le pisiforme
 La face médiale qui donne insertion au ligament collatéral ulnaire du
carpe
 La face postérieure marquée par une saillie transversale, la crête du
triquétrum
Le Triquétrum
4) L'os pisiforme
 Petit et ovoïde, Le pisiforme est le plus petit os du carpe.

 le pisiforme présente
 une face postérieure avec une surface articulaire, ovalaire,

et excavée pour le triquétrum
 une face antérieure convexe
5) Le trapèze
 Os latéral de la rangée distale du carpe
 La face supérieure concave pour le scaphoïde
 La face inférieure pour le premier métacarpien
 La face médiale pour le trapézoïde et le 2ème métacarpien
 La face antérieure, creusée d'un sillon limité latéralement par le tubercule
du trapèze
 La face latérale
 le rôle fonctionnel du trapèze (en duo avec l'os scaphoïde) est essentiel
dans la biomécanique du pouce
Anatomie du trapèze : Groove : gouttière du fléchisseur radial du carpe ; 2 nd
metacarpal : 2 -ème métacarpien ; 1st metacarpal : premier métacarpien ;
lesser multangular : Trapézoïde ; Ridge : crète du trapèze ; navicular :
scaphoïde
6) Le trapézoïde
 Os de la rangée distale du carpe
 La face supérieure concave pour le scaphoïde
 La face inférieure pour le métacarpien II
 La face latérale pour le trapèze
 La face médiale pour le capitatum
 La face antérieure
7) Le capitatum
 Os le plus volumineux du carpe. Il est formé d'une tête, d'un col et d'un
corps
 La face supérieure, pour le lunatum
 La face inférieure pour le métacarpien II, III, et IV
 La face latérale pour le scaphoïde et le trapézoïde
 La face médiale pour le hamatum
 La face antérieure
Os capitatum
A. vue antéro-médiale B. vue inféro-Iatérale
1. tête
2. surface articulaire pour l’os hamatum
3- col
4. tubercule antérieur
5. surface articulaire pour le métatarsien Ill
6. surface articulaire pour le métatarsien IV
7. surface articulaire pour le trapezoide
8) Le hamatum
 Os médial de la rangée distale du carpe. Il présente
 La face latérale pour le capitatum
 La face supérieure pour le lunatum et le triquétrum
 La face inférieure avec 2 facettes pour les métacarpiens IV et V
 La face antérieure avec le hamalus du hamatum
 La face latérale
Os Hamatum (vue inferieure)
1. hamalus
2. sillon de la branche profonde du n. ulnaire
3.facette art. pour le métacarpien V
4. face/le art. pour le métacarpien JV
2 – le métacarpe :
 situé entre le carpe et les phalanges proximales.

 il est constitué de 5 métacarpien numérotés de 1 à 5
en allant du pouce vers le petit doigt.
 caractères commun :
• se sont des os longs.
• ils présentent un corps ; une base proximale et une
tête distale.
Suite :
• le corps concave en avant est triangulaire présentant

une face dorsale ; antéromédiale et antérolatérale.
• la base présente une face supérieure articulaire avec
le carpe et des faces latérales articulaires avec les
métacarpiens adjacents.
• la tété présente des faces inférieures et palmaires
articulaires avec les bases des phalanges proximales.
 caractères différentiels :
• le 1er métacarpien est le plus court et le plus

volumineux.
• le 2ème métacarpien est le plus long.
• Le 4ème métacarpien est le plus grêle.
Le 1 er métacarpien en vue
palmaire et dorsale
3 – les phalanges :
 ils constituent le squelette des doigts.

 tout les doigts excepté le pouce possèdent 3
phalanges ; proximale ; moyenne et distale .
 Le pouce comporte des phalanges proximale et
distale.
 Se sont des os longs constitués d'un corps ; d'une
base et d'une tête.
Suite :
 les phalanges proximales et moyennes sont dotées

d'un corps convexe en arrière et légèrement concave
en avant ; d'une base avec une cavité glénoïde
articulaire avec la tête métacarpienne et d'une tête
articulaire avec la phalange sous-jacente.
 les phalanges distales sont plus courtes et dotées
d'une tête non articulaire.
C – ossification :
 chaque os du carpe dispose d'un point d'ossification

primaire .
 le premier étant celui du capitatum ( 1ère année ) ; le
dernier celui du pisiforme(12ème année ) ; le hamalus
du hamatum dispose d'un point secondaire.
 Le métacarpe procède d'un point d'ossification
primaire destiné au corps et d'un point secondaire
destiné à latête.
 Les phalanges procèdent d'un point d'ossification

primaire destiné an corps et d'un point secondaire
destiné à la base .
D – anatomie palpatoire :
 le pisiforme ; le tubercule du scaphoïde et du trapèze

sont palpables.
 les têtes des métacarpiens sont facilement palpable
; poignet fermé.
 les têtes des phalanges proximales et moyennes sont
facilement palpables lorsque le point est fermé.
Presentation de la tabatiére
anatomique
Les tendons du muscle long extenseur du pouce (1) et du muscle

court extenseur du pouce (2) limitent la tabatiére anatomique dont
le plancher est occupé proximalement par le scaphoide et
distalement par le trapéze
Le scaphoïde
le scaphoïde
approche antérieure
Le tubercule du scaphoïde
Le scaphoïde
approche postérieure
1- scaphoide ; 2- épiphyse distale du radius

Le lunatum
Le triquetrum
Le pisiforme
Le trapeze
Le tubercule du trapeze
1- tubercule du trapèze 2- éminence thénar

3- éminence hypothénar
Le trapezoide
1- base du 2ème métacarpien 2- trapezoide

Le capitatum
1- la tête du capitatum
2- le corp du capitatum
L'hamatum
L’hamatum est
situé entre la
base des 4éme
et 5éme
métacarpien (1)
et le triquetrum
(2)
La tete des metacarpiens II-V
Le premier metacarpien
le corp
Le premier métacarpien
la téte
bibliographie
 Réf. 1 PRECIS D’ANATOMIE CLINIQUE DE Pierre

KAMINA TOME1
 Réf. 2 ANATOMIE PALPATOIRE DE Serge TIXA

Les Os de La Main

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Les Os de La Main

Transféré par

Informations du document

Titre original

Copyright

Formats disponibles

Partager ce document

Partager ou intégrer le document

Options de partage

Avez-vous trouvé ce document utile ?

Ce contenu est-il inapproprié ?

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Les Os de La Main

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Les os de la main

 la main est située à la partie distale du membre

• le carpe présente 4 faces :

• la face supérieure convexe ; s'articulant avec le

 Os médial de la rangée proximale du carpe (il est pyramidal)

 Petit et ovoïde, Le pisiforme est le plus petit os du carpe.

 une face postérieure avec une surface articulaire, ovalaire,

 Os de la rangée distale du carpe

 Os médial de la rangée distale du carpe. Il présente

 situé entre le carpe et les phalanges proximales.

• le corps concave en avant est triangulaire présentant

• le 1er métacarpien est le plus court et le plus

 ils constituent le squelette des doigts.

 les phalanges proximales et moyennes sont dotées

 chaque os du carpe dispose d'un point d'ossification

 Les phalanges procèdent d'un point d'ossification

 le pisiforme ; le tubercule du scaphoïde et du trapèze

Les tendons du muscle long extenseur du pouce (1) et du muscle

1- scaphoide ; 2- épiphyse distale du radius

1- tubercule du trapèze 2- éminence thénar

1- base du 2ème métacarpien 2- trapezoide

 Réf. 1 PRECIS D’ANATOMIE CLINIQUE DE Pierre

Vous aimerez peut-être aussi