La Patella

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La patella

Ou rotule. Cest un os ssamode, c'est--dire un os inclus dans un tendon musculaire, cest le plus gros os ssamode du corps humain. Il sert de poulie de rflexion au tendon terminal du muscle quadriceps. Elle est paire et non symtrique, place en avant du genou, sa face antrieure est articule avec le fmur, solidement attach au tibia par le tendon patellaire. Elle est globalement triangulaire base suprieure. Fait partie de lappareil extenseur du genou. Aplatie davant en arrire, elle a donc 2 faces, 2 bords, une base et un sommet.

I. Face antrieure
Elle est sous cutane, lgrement convexe en tout sens. De forme triangulaire. En haut, dbordement de linsertion du tendon quadricipital provenant du muscle droit fmoral, et en bas dbordement de linsertion du tendon patellaire. Au milieu, on a des stries verticales, qui permettent le glissement des fibres les plus antrieures du muscle droit fmoral.

Vue antrieure de la patella

II. Face postrieure


Divise en 2 parties, cest une surface articulaire encrote de cartilage hyalin qui rpond la trochle fmorale.

A. 2/3 suprieur
Elle est plus ou moins quadrangulaire grand axe mdio-latral. En son centre, on trouve une crte verticale arrondie dlimitant 2 versants. Le versant latral est plus large que le mdial, il est concave transversalement. Le versant mdial est convexe transversalement.

B. 1/3 infrieur
Il est en retrait et elle rpond au corps adipeux du genou.

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Vue postrieure de la patella

III. Base
Elle correspond au bord suprieur. Elle est large en mdio-latral, mince en antropostrieur, oblique en bas et en avant. Elle prsente les insertions suivantes, de larrire vers lavant : Capsule de larticulation du genou, Vaste intermdiaire au milieu de la base, Vaste mdial en mdial de la base, Vaste latral en latral de la base, Droit fmoral, en avant de la base.

Ces 4 muscles forme le tendon quadricipital ou terminal.

Vue suprieure de la patella

IV. Bord mdial


Epais et convexe, oblique vers le bas et le dehors. Darrire en avant, on trouve les insertions : Capsule du genou, Rtinaculum patellaire mdial, Ligament mnisco-patellaire mdial,

Ces 2 dernires structures forment laileron patellaire mdial. Muscle vaste mdial, fibres directes, Muscle vaste latral, fibres croises.

Les insertions musculaires, sur le bord mdial, descendent nettement plus bas que celle sur le bord latral.

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Vue mdiale de la patella.

V. Bord latral
Il est globalement pais et convexe, orient vers le bas et le dedans. On y trouve les insertions suivantes de larrire vers lavant : Capsule du genou, Rtinaculum patellaire latral, Ligament mnisco-patellaire latral,

Ces 2 dernires structures forment laileron patellaire latral, elles ont beaucoup moins paisses et ont une importante mcanique beaucoup plus faible que leurs homologues en mdial. Muscle vaste latral, fibres croises, Muscle vaste mdial, fibres directes.

Vue latrale de la patella

VI. Sommet
Il est arrondi, en dehors de la capsule, il prsente linsertion du ligament patellaire.

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Vue antrieure de la rgion du genou Le tendon du quadriceps, fibres directes et croises du vaste mdial et vaste latral forment lappareil extenseur du genou.

Schma forces

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